認知症病院嫌がるに該当するQ&A

80歳の父が2-3年前から耳の聞こえが悪くなっているようで、症状としては、家族から話しかけても聞き返したり、病院の診察待ちで名前を呼ばれても音を小さく感じているのか反応が悪い、電話を嫌がる等があるので、耳鼻咽喉科で聴力検査及び診察を受けました。 医師からの診察結果は「80代の年相応」とのことで、患者本人が様子を見たければ様子見で、不便ならば補聴器外来で検査して補聴器を作る流れになるとのことでした。 患者本人は不便を感じているのに器具の装着に不安があるのか咄嗟に「様子を見ます」と答えてしまい、医師からも「周囲が補聴器を勧めても患者本人が嫌なら補聴器のお金が無駄になる」言われました。 聴力の低下は認知症発症リスクに繋がるとのニュース記事を見たことがあり、家族としては補聴器を作成する方が聞こえにくさも軽減されて良いと考えており、補聴器を作成後に患者本人がしばらく使ってみて要不要を判断すれば良いと思うのですが、補聴器を作ることのデメリットはありますでしょうか？（例えば、補聴器に頼って本来の聴力低下が著しくなる等。） お忙しいところ恐縮ですが、ご助言のほどよろしくお願い申し上げます。

先日ご相談させて頂いたのですが、胃ろうについてもう少し詳しく知りたく教えてください。 87歳の母なんですが認知症があり、嚥下機能が低下して2回目の誤嚥性肺炎になりました。肺炎は治ったのですが、経口摂取が難しく経鼻経管栄養を続けていましたが、自分でチューブを抜いてしまったり、チューブを入れることを嫌がり病院から経鼻経管栄養はできないと言われ、今はなんとか、足に抹消点滴で外さないに見て頂いており約3週間になります。 胃ろうについて知りたいのは、7つあります。 1）カテーテル？種類がいっぱいあるのですが何がいいのでしょうか？抜きにくい、気になりにくもの。 2）カテーテルをチューブや点滴のように抜いてしまったらどうなるのでしょうか？ 傷口からの出血、病気（合併症？）など。 3）傷口にもよると思いますが、再取り受け（手術）は可能なのでしょうか？ 4）胃ろうの効果で体力回復して、嚥下リハビリで経口摂取は可能なのでしょうか？ 今はゼリーを口に含んだとき、ゴックンが出来ないようです。 5）胃ろうを途中でやめることは可能なのでしょうか。そのときは家族からの依頼のみ？書類が必要？ 6）点滴で約3週間たっていますが、取り付けるタイミングはもう遅いのでしょうか？本人の体力次第と思いますが、一般的に。 7）他、何か注意することはあるのでしょうか。 認知症でチューブや点滴を抜いてしまうのですが、なんとなしに意思疎通ははかれます。自分の名前、家族の名前、何が好きとか。 このまま、末梢点滴とも考えましたが、甘いもの（プランや水ようかん）が食べたいと言っていたこと、意思疎通がなんとなしにでき、車椅子での生活ができているので、最後に何かできないかと。 胃ろうについて知り、母にとってどうするのがいいか判断したいです

典型的な医療相談ではなく大変恐縮ですが、 どうかお力をお貸しください。 70歳の母にレム睡眠行動障害の典型症状がみられるのですが、 どうしても病院での診察を受けてくれません。 どうすれば良いのでしょうか。 具体的な症状は、以下です。 ・睡眠後90分サイクルではっきりと大きな声で寝言をいう ・体が夢の内容に合わせて動く（手足をばたつかせる等） ・夢の内容は怖い夢ばかり（動物に追いかけられる等） ・3日に1回程度の頻度 症状は5年程前から始まり、 これまで何度も医師の診察を勧めましたが、 ただのストレスなどと言い応じてくれませんでした。 睡眠時の症状ですので、 母自身自覚しきれていない部分も多々あるのだと思います。 また、母は大の病院嫌いなうえに、 神経内科・精神科ともなるとかなり抵抗があるようです。 なお、騙すなどして強引に病院へ連れていける母ではありません。 また、症状をきちんと自覚させるための 睡眠時の症状の録音・録画をすることも嫌がります。 最近では、私が観ている限り、 パーキンソン病ないしレビー小体型認知症の 症状が現れてきているのかも？と感じることもあります。 具体的には、以下です。 ・頭がぼーっとしている時がある ・指先に少しこわばりがある様子 ・コケる程ではないものの、ふらつくことがある ただし、幻覚はない様子で、物忘れも年齢相応な気がします。 母も睡眠障害とレビー小体型認知症との関係を 知っているのではないかと思います。 また、自分が認知症になって周囲に迷惑を掛けたくない という思いも強いようです。 それにも関わらず、受診してくれないのです。 そんな母をどうしたら説得できるのでしょうか？ 本人の意思を尊重し不安を和らげることを徹底するしかないのでしょうか？

76歳の母が物忘れが多くなり受診したところ、問診、血液検査、CTを撮り、海馬が萎縮しているとの事で、アルツハイマー型認知症と診断されました。 はじめはアリセプトを服用していましたが、副作用で気持ち悪くなるのでレミニールに変更。増量したらまた気持ち悪くなり、飲みたくないとの事で服用をやめました。医師も飲んでも飲まなくてもあまり変わらないと言ってました。本当にそうなんでしょうか。 少しでも進行を遅らせたいと思うのですが、本人が嫌がるので無理も出来ず、また母は一人暮らしのため私も服用したかは見届けてあげられず…。なので、今は薬を飲んでいません。 先日も私が付き添って病院に行くのに母と待ち合わせていたのですが、母は先に一人で受診していました。私が医師に聞きたい事があったので再受診し、診察室に入ると薄ら笑いを浮かべる医師。 5月に受診した時と進行しているかどうか調べられないのか聞いたところ、CTを撮ってもわからないと言われました。問診も点数が10点台だと意味がないと。 母はカラオケが好きなのでお友達とカラオケに行ったり、旅行に行ったりはしています。本人もずっと家にいるとボケると言って、なるべく出かけるようにしているのですが。 今のところ問題行動はなく忘れている事が多いだけなのですが、時間の感覚がわからなかったりしています。進行具合が分かるような検査はないのでしょうか。 また、認知症も色々型があるようなので、もっと専門的な病院に行って調べた方が細かい対応をしてもらえるのでしょうか。

50才独身女性です。 統合失調症を罹患して17年になりますが軽症で健常者として上場企業に勤務していました。今は会社の業績が悪くなったことから退職し基礎疾患のある母親と同居のため母がワクチン接種するまで自粛しています。 相談は81才になる母親です。私の病気のせいかどうか不明ですが、干渉が未だに強く彼女の気持ちが私の気持ちであるという認識が強く、相談者の私と繋がっていないと不安だということを口にしたり、私が買ってきた自転車についていらないものだから孫(私の甥)にやれと言った発言があり、母の納得しないスポーツも大げんかしない限り始められません。 高プロラクチン血症で体重を落とさなければならない時にヨガを始めた際にも猛反対があり、早く寝た方がいいと言ってヨガやめさせようとしました。主治医に事情を話して先生から言われたからやるといってその時はやりました。 人間関係もヨガで知り合った友人とお茶をしていても、以前の上司と食事をしていても電話がかかってきて帰ってこいとなります。 また片道2時間の通勤時間だったのに帰りに食料をスーパー買ってこなければならないと言うこともあり認知症なのかと思い病院で診断を受けましたが80才にしては若いと言われました。 1年ほど前主治医からはお母さんに待つようにと言われましたのでそこは治り、高校の同窓会に出席して遅くなっても電話がかかってくることはなくなりました。 ただ、例えば1階から大声で怒鳴って私を呼ぶのをやめてほしいと言ってもわかってもらえず善意だからと言って理解してくれません。サイクリングで外を走っているのですが何時に帰るのか聞かれ細く管理したがります。 私が嫌がることと母が嫌がることが同じだと思っていて差分があると理解できないようです。母にどう伝えたらいいですか？

５年からうつ病を患い、心療内科の薬を飲んでいたところ１年前に体が横に傾き、前のめりで歩くの症状が現れました。1ヶ月ほどで治りましたが次は首が前に下がってしまいました。首下がりの症状がでた頃に少し痩せたせいか寝起きで首もとや唇を触り口がないとの妄想から入れ歯をはめなくなってしまいました。その日から飲み込めないと食事がとれなくなりました。体が痛く起き上がれない日があり脱水を心配した翌日起き上がったと同時にひどい目眩で転倒し頭と背中をぶつけ救急車で病院に運ばれました。丸一日寝たきりの状態でやっと起き上がれた時には1ヶ月首が下がりっぱなしだったのが真っ直ぐに元にもどっていました。検査の結果はパーキンソン病ではないのでメネシットを減らされ代わりにイクセロンパッチを処方されました。暴言、暴力がありメマリーを追加されました。説明がなくなんの病気が分からず家族は統合失調症や仮性認知症、せん妄を疑いました。最初は記憶障害より見当障害の症状が多くでていた事や(改善された事もあります)鬱状態に更にわをかけて精神的なダメージをうける事があった事や妄想が始まった事、あまりにも突然だった事や同じ言葉や行動をを三時間くらい止まらないと言いながら繰り返してた時期もありました。妄想、幻覚などの症状も出ましたが、それらの症状も今は少し改善されてきました。最近は常に何かを訴える、ひとりでいれない、壁紙を剥がす、椅子の中敷きをほじくりだす、人が嫌がることをわざとする。など書ききれないほどの症状があります。現在、精神科に通ってますが病名を診断されてません。これらの症状が出る病気は何でしょうか。前頭葉の萎縮があるという医師とないと言う医師がいます。元々高血圧、隠れ脳梗塞があるとは言われましたが気にならない程度だと言われています。

認知症の母が、直腸診で99％直腸がんだろうということで、精密検査をスケジュールされました。受診には次女が付き添いました。 胃内視鏡、心臓超音波、口腔外科、注腸造影、大腸内視鏡、ＭＲＩが最低限必要と言われ、4日に分けて行うそうです。 母は受診を非常に嫌がるし、短期記憶が悪く1分前のことも覚えていないので、検査は非常に困難です。 見張っていないと検査食以外も食べようとするでしょうし、 逆にニフレック等は飲みたくなければ飲まないでしょうし、検査のためだからと我慢させるのが難しいです。 なので、検査はできるだけ減らして治療方針を立てたいのです。 （積極的治療でなく、対症療法・緩和療法を希望しています。） 以下、質問です。 1. 注腸造影をしないで大腸内視鏡だけでは不十分でしょうか？ 　（腸癒着などで内視鏡が入らなかったら注腸も仕方ないですが） 2.胃の内視鏡は何のためにするのでしょう？転移の有無を見るのでしょうか？ 3.口腔外科は何のために？麻酔関係ですか？外科手術をすることに決めてからでもいいのでは？ 次女が診察時に聞けなかったので後日病院に相談しますが、その前に予備知識として知りたいと相談されました。 よろしくお願いいたします。

父親(７６歳) ４月から 繰り返し同じことを言ったり 記憶が出来なくなってきたので かかりつけ医に相談しました。 ５月に 大学病院のもの忘れ外来を受診。 MRIと脳血流の検査をしました。 ７月28日に アルツハイマー型認知症と診断されました。 と同時に 治験をすすめられたのですが、父親は嫌がります。 軽度のアルツハイマー型認知症と言われ 父親は認めません。 アリセプトを朝飲んでいます。

一人暮らしでゆるい認知症の母(要介護1)を遠距離介護開始して約3年経過しました。現状ケアマネ、社会福祉協議会と連携し、幸いに近所老人会の協力も得て、毎週デイサービス2回、訪問看護1回、社協ふれあいサービス(ボランテイア訪問)1回で回しています。時に嫌がってこれらを断ることありますが大体行っています。幸い、肉体関係の疾患はあまりなく、たまに風邪をひいて熱を出すか皮膚疾患がある程度です。最近少しさらに物忘れが進んできた感があります。ケアマネからはかかりつけ医として、精神科はあるが内科のかかりつけがないのでつけるべき、そのために提携の訪問診療をつけてくれと言われています。確かに今、皮膚疾患として左足大腿部に血管状の痣のようなものが出ていたりしています(痒さとかないので、本人自覚症状なし。デイで発見。訪問看護で診たところ大事ではなさそうだがとの話)。風邪等を引くとその都度、現役で仕事する私が飛んでいくわけにいかず(車で2時間の距離)、社協ボランティアに病院に連れて行ってもらっている状況です。ケアマネは内科かかりつけ医がいればそこで全部見れるので機動力が高まるので万一の対応も楽、と言っています。以前、訪問診療をやっている病院を教えてもらい行ったところ、事務員から「これくらいではお金の無駄」ですよと言われました。はたしてこうした状況で必要と思いますか。アドバイスください。

お世話になります。 自分がコロナに感染しているかもしれないのに、気づかず発症前に実家に行ってしまいました。 先月23日実家で食事をとり、26日頃からあまり調子は良くないと思っていたのですが、軽く咳はあっても熱も無かったので、夏風邪程度だと思っていたので市販の風邪薬を飲み病院に行きませんでした。 ところが、先月27日に一緒に会食した方が月末から陽性で休んでいると分かりました。その方は熱が出たので病院に行かれたようです。 遅いと思いますが、今日抗原かPCR検査を受ける予定です。10日以上経った今となれば、検査をしても分からないかもしれないのですが、自分も本当は感染していたのではと思って心配しています。 なお、高齢の両親に電話を入れて様子を聞いてみると、27日に父が1日だけですが、37度以上の熱が出ていたこと、また喉の調子が良くなく、咳が数日続いていたことが分かりました。 本人曰く、咳は今までも良くあり、市販の風邪薬を飲んで良くなったと言っておりますが、認知症の度合いも悪くなった気もしております。 同居の母はとくに変化は無いそうです。 最後に会ってから、2週間経っていますが、父にも検査を受けさせるべきなのか？ (本人は嫌がっています) また、今月の15日に4日目のワクチンを受けることになっていますが、もしすでに感染していた場合、間隔があまり空いていないうちにワクチンを受けて大丈夫なのか、ご教示お願いします。