転院か移植かに該当するQ&A

検索結果:543 件

61歳になる兄が4月5日多発性骨髄腫と診断、抗がん剤治療前に背骨に転移、自己幹細胞移植を希望。

person 60代/男性 -

症状は2月中旬、右肩が腫れ上がり、整形外科を経て血液内科へ。ペット、MRI、骨髄検査、4月5日に診断確定。コロナ受け入れ病院の為、ゴールデンウィーク後の治療開始を決める。しかし入院の前に立ち上がれなくなり、背骨の転移が見つかり、骨が溶けて、脊髄が飛び出している。緊急手術で骨をボルトで固定しないといけない。5時間半の手術。術後は足先、動くが車椅子生活になるかも知れないと言われる。 ペットCTでは背骨も骨髄にも異常は無く、来週から術後のリハビリ開始予定。 背骨の状態をみて、抗がん剤治療を開始予定。 傷の為にステロイドが使用できないと言われた。 肩のほうの腫瘍の治療の開始も遅れ、肩の状態も、3月の検査結果しか分からない。進行度合いも分からない。 自己幹細胞移植を希望している。 現在の病院では出来ないので、移植可能な病院への、転院をお願いしている。いずれにせよ、初期の抗がん剤治療を2から3クールしてからの転院になる。転院の連携は取れています。ただ、その間の抗がん剤治療や兄の状態がどうなっていくのか、心配で堪りません。転院の移動手段はどうしたら良いか、肩の状態や、副作用のことも気がかりです。

2人の医師が回答

不妊症、体外受精、病院変更

person 30代/女性 -

2人目不妊、34歳女性です。3人欲しいと思っており、2人目を急いでいます。 一昨年の5月に稽留流産、自然排出。 昨年2月から不妊治療開始、体外受精4回実施しリセット。 不妊症の原因は不明。内膜も11mm前後。子宮内フローラ検査99.9%ラクトバジルスでした。全て凍結胚移植です。 1回目の体外受精 胚盤胞移植4BB、着床なし 2回目の体外受精 2段階移植(良好初期胚、6BB)着床なし 3回目の体外受精 2段階移植(良好初期杯、5AB)、着床なし 4回目の体外受精 2個胚移植(3AB、4AB)、化学流産 保険適用回数の上限が近づいてきており、焦ってます。 病院の先生には、徐々に結果が見えてきたので、回数をこなして、良い卵に当たるのを待つように言われています。 病院が合わないのではないかと思い、転院を考えています。現在凍結卵はありません。 ただ、今までの病院でも、卵のランクは悪くないことから、逆に病院を移って卵のランクが下がることがないか気になっています。 残りの移植回数は2回なので、次の採卵で卵が多く取れた場合、それで終了になります。その卵のランクが悪くなるのが怖いです。 転院するなら、高刺激法の今の病院から、低刺激法の病院に移る予定です。 質問ですが、同状況で病院を移るのは推奨されますでしょうか。病院によって、着床率はそれほど違いますでしょうか。また、この状況で何かできることはありますでしょうか。 また、遅れましたが、今回からビタミンDやLカルニチンを飲み始め、鍼灸も始めました。これらの効果が出らだろう2から3ヶ月後くらいの移植の方がいいでしょうか。 今の病院は、妊娠率34%程度、転院予定の病院は38%程度となっていますが、母数が前者が100人程度、後者が300人程度であり、誤差範囲内だと思っています。

1人の医師が回答

41歳 不妊治療について

person 40代/女性 -

38歳くらいから避妊をやめても妊娠せず、生理痛がひどくなり婦人科で子宮腺筋症疑い、子宮内膜ポリープで転院となりました。 昨年ポリープ切除した後、タイミング法や人工受精5回も全て妊娠しませんでした。 ※レトロゾールを飲まないと卵胞の育ちが遅く、酷いときは卵胞が沢山できてしまう状態でPCOSと言われました。 ちなみに転院先の総合病院では腺筋症のはっきりした診断はつきませんでしたが、手術後ポリープがまた子宮入り口近くに再発しており経過観察中です。また子宮筋腫も子宮外側ですが卵巣近くにありエコーで卵巣を見る時も邪魔をしています。 41歳少し前に不妊専門病院へ転院しました。 1、AMH8.8あり、高刺激で22個採卵も変性や未熟が多く、成熟卵9個、うち7個正常受精、凍結できたのは4日目胚盤胞Ab2個とBb4個の計6個でした。だいぶ減ってしまいました。この結果はいかがでしょうか? 2、8月21日にAbの5日目胚盤胞移植しました。時々下腹部痛がありましたが本日HCGが1.9と残念な結果で気分が沈んでいます。 次回は生理が終わったら子宮鏡検査の後また移植にチャレンジしますが、 再移植までにおすすめなことや、気をつけておけることがありますか? 現在エレビットとラクトフェリン、PQQを飲んでいます。 3、すぐチャレンジすることに問題はないでしょうか?おやすみ期間が必要ですか? 4、次回の胚盤胞移植はAbだと思いますが、Bbとの2つ移植がおすすめなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

慢性子宮内膜炎検査の必要性

person 30代/女性 - 解決済み

慢性子宮内膜炎の検査を受けるべきか悩んでいます。 現在39歳。人工授精で、37歳、38歳のときに妊娠し、どちらも稽留流産しています。37歳のときは、部分胞状奇胎が原因ではないかと言われました。 その後、3回人工授精しても上手くいかなかったので、体外受精をし、4回移植をしたのですが、着床せず。その4回はどれも、受精卵の2個移植でした。そのうち胚盤胞(初期胚盤胞)まで育てて移植したのは受精卵8個中1個のみです。 このような状況の中で、転院し、現在採卵周期に入っています。すでに前々月から採卵を続けて行っており、転院してから今回が3回目の採卵です。1回目、2回目の採卵の凍結結果は、どれもA判定の胚盤胞(拡張中胚盤胞、孵化中胚盤胞)です。 前の病院での受精卵の評価もどれもA判定でしたが、ほとんどが胚盤胞まで育っていないため、どこまで信頼してよい評価なのか分かりません。そのような中でも、4回続けて着床出来なかったため、卵子の染色体異常のほかに、子宮自体にも何か問題があるのではないかと考え始めました。 2回目の稽留流産の子宮内除去術のときに、子宮が傷つけられたのかもしれないなど、いろいろ考えてしまいます。 しかし、今通っている転院先の病院では、今まで2回着床しているから、慢性子宮内膜炎の検査は必要ないのでは?とのことです。本人がやりたいのであれば、してもいいですよと言われています。ただ、その際、検査自体も子宮を傷付けるなどのデメリットがあると聞きました。 現時点でどのような判断をしたらよいでしょうか。慢性子宮内膜炎の検査は受けるべきでしょうか。 来月には、今まで採卵した胚盤胞を移植する予定です。その移植前にするべきか、悩んでいます。

1人の医師が回答

ER Peak検査について

person 40代/女性 -

いつもアドバイスありがとうございます。 なかなか結果が出ずに焦っています。色々な検査を受けましたが異常なしで、残すは着床の窓 ER Peak検査のみになります。 検査代が高価なため、診察方法やそもそも検査をするか迷っています。 アドバイスを頂けたら幸いです。 1)数年前に一度だけ着床した実績がありますが、その後なかなか着床に至りません。一度着床してるという理由でいままで積極的に推奨されなかったER Peak検査ですが、私の場合有効でしょうか 2)ER Peakは現在の医療の現場ではどう評価されていますか 3)A病院で、初期胚を移植予定で、出来るだけ確率を上げるために移植前に検査を考えています。その後、B病院に転院予定(こちらに胚盤胞を保管しています)ですが、再度ER Peak検査が必要になりますか? 4)ER Peak検査の最初の診察日をD3かD5で迷っています。転院先が移植の際にD3に来院指定になる可能性もあるなら、この検査も予めD3でスタートがよいでしょうか。それとも、その辺りはあまり関係ありませんか? 5)次回は保険内移植のため、ER Peakも、薬は保険内を利用予定です。それについて何かコメントがあればお願いします。

1人の医師が回答

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