食後血糖値200以上に該当するQ&A

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ハイリスク妊娠と病院選び

person 30代/女性 -

高血圧(150-90)、血糖値(空腹105HbA1C5.3)、中性脂肪、コレステロール、肝機能の数値も基準値オーバーで高いのですが(GOT48γ62など)3ヶ月の不妊治療を経て只今妊娠4週です。 不妊治療のクリニックでは血液検査をせず治療をしていたため 発熱で診て頂いた病院で基準値を越えているものがある、と知りました。(その時は食後血糖値200。翌日再採血で117に) 不妊治療の先生に血液検査の結果をお見せしましたが「糖尿病予備軍かもね、妊娠中は体重も増やせないからね、じゃあ1週間後に胎のうチェックに来て」と言われただけでした。 心配になり 本日総合病院の産科に行き診察して頂きましたが(とても若く優しい感じの先生です) そちらでは「肝臓はクロミフェンやプレドニンなどの薬で高くなったのかもしれないし、どちらにしろどの値も中絶するほどではないから大丈夫」と言われ2週間後の予約を取りました。 しかしクリニックでは生理予定日での受診、内診前にもかかわらず念のためダクチルを出して下さったり流産防止に力を入れていらっしゃるようですので、規定の10週までは通いたいのです。 が、総合病院での早急に内科の先生との連携を取って進めていくというのも わたしには必要だと思っております。 この場合、クリニックで頂いた薬を飲みつつ 総合病院にも通うことはいけませんでしょうか? 内診を必要以上に何度もするとお腹の赤ちゃんに影響がありますか? どうぞご教授下さい。

1人の医師が回答

膀胱全摘術後の大腸癌の治療について(基礎疾患に糖尿病があります)

person 60代/男性 -

70代男性です。 昨年の11月に膀胱癌と診断され、膀胱を全摘し回腸導管にてウロストーマを造設しました。その半年後の今年の5月検診では特に問題はないと言われていました。今年の10月頃から便が出にくく、スッキリしない感じが続いており、同時期に脊椎間狭窄症と診断されたため、それによるものかと勝手に考えていました。最近になって血便が見られ、食欲不振が続いたため、大腸内視鏡検査を受けたところ、直腸Raに3cm大の潰瘍形成した粘膜下層腫瘍があると言われました。病理検査結果は2週間後とのことですが、恐らく手術が必要になるのではないかと考えています。 また、基礎疾患に糖尿病があり、今までは食後2時間後に血糖値測定し、ノボラピッド2単位を固定打ちしていました。血糖値は100〜160だったのですが、10月頃(便が出にくくなった時期)よりベースの血糖値が200〜300になり、ノボラピッドも増量しました。 以上の経過からご相談したいのですが、 ・この場合の直腸手術ではストーマ造設が必要となりますでしょうか? ・ストーマ造設するとしたら、一時的と永久的のどちらが適応になる可能性が高いですか? ・手術の場合は、術前に抗癌剤治療を行う可能性が高いですか?(以前の膀胱癌の術前にも抗癌剤をしたので、、、) ・半年で3cm大の潰瘍化している腫瘍はできるものなのでしょうか?やはり前の膀胱癌からの再発ということになるのでしょうか? ・この血糖値上昇は癌による炎症反応も考えられるでしょうか?? 長々と質問項目を並べてしまい大変失礼致しました。 お答えできる範囲で構いませんので、少しでもご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

境界型維持の為に、特に食生活は自己流で対策しています

person 60代/男性 -

先ずは自己紹介いたします。 私は62歳の男性です。 174センチ 59キロです。 40才頃にブドウ糖付加検査を受け、境界型と診断され、そのときは血糖値スパイクがあり、軽く200オーバーで、2時間後には100未満に戻っていたと記憶しています。 加齢と共に空腹時血糖は徐々に高くなり、1年前の健康診断では115になりました。 それが先月の健康診断では、130(午前10時頃の採血)になりました。hba1cは、5.8でした。 因みに、LDLコレステロール:169  中性脂肪:42 糖尿病予防のため、ここ5年以上食事の糖質(炭水化物)を相当量押さえ、現在に至ります。 自己測定ですが、食後の血糖値スパイクが怖いので、糖質制限で150以内に抑えられています。食後2時間以上の空腹時は100オーバー程度です。 しかし、先月の会社の健康診断のときは、空腹時にもかかわらず、高かったので心配です。 食生活は、朝昼晩と規則正しい食事時間を維持しています。 朝食・昼食:もち麦飯(茶碗に半分)  夕食:もち麦飯(茶碗に4分の1)  油濃くない副菜(たんぱく質、野菜類中心) キャベツ千切り、納豆、トマトジュース(オリーブオイル小さじ1杯添加)は欠かしません。 自己流ですが、全て妻の手料理です。 糖尿病予防のためのサプリ:イヌリンパウダー・ニガリ(毎食小さじ1杯をトマトジュースに混合)、シナモンパウダー、アマニ油、桑の葉茶 質問は下記です。 1:ネット情報で、ニガリはたんぱく質を固める作用がある=臓器が硬化する・・・危険だから飲んではダメ、という情報を見ました。本当でしょうか。 2:自己流で境界型を維持してきたつもりですが、現状の食生活で様子を観ようと思っていますが、いかがでしょうか。精密検査を受けるべきでしょうか。 その他アドバイス下さい。

6人の医師が回答

身体左側の不調続く。口角も左が上がらない。

person 40代/女性 -

胃がんで全摘して約10年。食後高血糖値がほぼ毎回200〜300超えを繰り返しています。 そのような生活をしていると血管系に支障がでてくると聞いていて、何年も前に、左脇のリンパあたりの血流が悪いから、左側にいろいろ症状が出るかもと言われたことがあり、実際、歯根管、眼底検査で出血、膝、ヘルニアなど、悪くなるのは左ばかりです。 顔面が1番わかりやすく、左側ばかり老化が激しく、目の周り、おでこ、コメカミの血管がボコボコたくさん浮き出ています。  5年前くらいから左口角が上がらなくなってきて気になっていたのですが、 特になにもせずいたら、今はかなり口角の 上がり具合に左右差があり。 近頃、時々ですが心臓がドドドドドッと脈打つことがあり。 血液がドロドロ詰まり気味?血流悪いから? と、不安だった為、循環器内科と内分泌科と糖尿を専門としている近所の個人院で相談に行ったのですが、あまりに混んでいて急かされている感があり、焦りから症状を詳しく説明することができず、 年齢もあるから!気にしなくていいんじゃない?で、終わってしまい。。。 血管、リンパ、血流が正常なのか調べてもらったり相談するには、何科が良かったのでしょうか?大きな病院にいくべきですか? 左側口角が上がらなくなってきている件は 何科でしょうか。 半年前から、2回やった血液検査で腫瘍マーカーが急上昇しており、いろいろ気になり。 貧血もあります。 血糖値おさえるために、ミグリトールを1年以上前から服用しています。服用して、炭水化物をあまり取らなくても200はすぐに超えてしまいます。 よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

尿中微量アルブミン

今年2月にホームドクターの婦人科で高血糖が発覚。 3月に市の健康診断を受けて空腹時血糖140、HbA1c7.1でした。 ホームドクターには食事と運動で血糖コントロールするよう言われがんばってみましたが、 体調のいいときでHbA1c6.8、体調を崩したりうつ傾向になると7.0に戻るという感じです。 10月から自己血糖測定をはじめましたが、 食品交換表の範囲内の食事でも、炭水化物を取ると 食後血糖値が200を超えることが多々あることがわかり、 炭水化物恐怖症で、極端な偏食をしたりするようになりました。 それでもHbA1cは6.6から下がりません。 現在42歳。このままでは確実に50代で合併症の危険を感じ、 糖尿病専門医の個人クリニックに相談に行ったのですが、 そこの医師の説明に疑問を感じたので、以下の2点について教えていただきたく 宜しくお願いいたします。 1.もう少し血糖値を下げたいなら薬を飲むという手もあり、 薬によって膵臓を休めることもできる、 とのことで処方されたのがファスティック30mmだったのですが、 速攻型インスリン分泌促進薬は膵臓を刺激する薬の一種で 膵臓に負担をかけないのはビグアナイド薬ではないのでしょうか? 2.尿中微量アルブミンに異常がなければビグアナイド薬のほうを試したいのですが 初診の際、尿蛋白は(-)だったとのことで 微量アルブミンの検査は保険が効かないからしなかったといわれました。 ここ半年ほどの血液検査の数値が明らかに糖尿病型であっても すぐに微量アルブミンの測定はしてもらえないのでしょうか。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠中の糖負荷テストの結果と普段の血糖コントロールの差に関して

person 30代/女性 -

海外で妊娠し、現在23wです。 先日、75g経口ブドウ糖負荷テストを受け数値が1時間、2時間後共に200を超えました。(私の住んでいる国では50gはなく全員75gを受けます。) 妊娠前に境界型糖尿病と言われ、10kg以上痩せて血糖値をコントロールしたのちに自然妊娠し妊娠初期は空腹時血糖値等問題ありませんでした。(ただしHbA1cの値は在住国ではなぜか出さない為妊娠前後のものは不明です。) 境界型と以前言われたこともあり妊娠前から糖質制限をしこの負荷テストを受けるまで基本的には炭水化物や甘い物を極力控え、運動もしていて生活をしてました。(妊娠前の体重+2-2.5kg)なので血糖のコントロールが普段からできていると思っていたためブドウ糖負荷テストの結果が非常にショックです。自分の知らない間に隠れ糖尿病だったら…と心配になりました。(父が糖尿病です) 1か月間自分なりの運動と食事管理をした後再テストと言われ自分でアキュチェックを購入しバランスの良い食事(妊婦の糖質制限は良くないと聞き毎食炭水化物も摂取し始めました)をとって測定を始めました。すると朝空腹時:88mg/dL 食後1時間後の平均:100-120 2時間後:94-115 でした。(まだ三日ですが毎食に計測しました。) これはインスリン分泌能が今のところあると考えても良いのでしょうか? また75gテストで出た結果は何が原因でしょうか? 普段の血糖値が安定していればテスト結果が悪くても問題はないでしょうか?

3人の医師が回答

血糖値とHbA1Cについて

person 40代/女性 - 解決済み

血糖値、HbA1Cについて質問です。 1.糖尿病は緩やかに進行していくと聞きますが、下記数値の傾向は、加齢とともに糖代謝が落ちてきているという認識で合ってますでしょうか。特に短期間でHbA1Cが上がってきている印象で気になっています。 ※遺伝要素はあると思います。 2.2023年年末より食後の軽い運動(筋トレ含む)を毎日、週1でバトミントン、週1でジムでウエイトトレーニング、ゆる糖質制限によって、体重は4キロほど落としました。筋肉量は維持しています。 しかし、2023年10月より今回は結果が悪く、特にHbA1Cは2,3カ月前の血糖値の平均というので、生活習慣の改善をした後の数値であるにも関わらずでしたので、これ以上の改善は見込めず、ギリギリで維持、油断するとさらに上がっていくと思った方が良いでしょうか。 <私のデータ> ■2023年1月 空腹時血糖値…109 HbA1C…5.4% ■2023年10月 空腹時血糖値…93 HbA1C…5.6% ■今回(2024年5月) 空腹時血糖値…100 HbA1C…5.7% ■家族歴 父親の家系が糖尿病やすい臓がんを患っています ・父親、伯父、祖父→すい臓がん(そのタイミングで糖尿病発覚) ・祖母→糖尿病(死因は聞けていません) ■その他 身長15センチ 体重45.7キロ 筋肉量34キロ※ジムのInBody計測(体組成計) -甘いもの・清涼飲料水はほとんどとらない -コーヒーはブラック -糖質は1日130グラムを目安に -お酒はほぼ毎日飲みます。ウイスキー、焼酎の炭酸割で1日100〜200ミリリットル程度 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

妊娠糖尿病と食事療法→体重減少とケトン:心配です

person 40代/女性 -

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4+になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1+続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか?不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは?と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

境界型糖尿病で、食後1時間の血糖値が極端に高く気になります。

person 30代/女性 -

154cm52kgBMI22です。家族歴は両祖父が糖尿病です。マラソンが趣味で日常的に運動していましたが妊娠が判明してからやっていません。 1月に中期検査で妊娠糖尿病が判明し、食事療法のみで春に出産しました。7月に75gOGTT再検査で1時間値225、2時間値167、A1c5.7で境界型糖尿病と診断されています。(妊娠中はA1c5.4) フリースタイルリブレを装着し1週間経ちますが、食後1時間の血糖値が140〜200まで上昇し、度々血糖値スパイクを起こしていることがわかりました。自覚症状はありません。 4、5回リブレの試験紙を使って指先測定もしましたが、15分ほど時間差があるだけで数値はほぼ同じでした。 妊娠糖尿病で指導された通りで食べ順等気をつけています。具体的な数値です。 サラダ、オートミール30g、卵等 糖質34g 食前78 30分164 1時間135 2時間83 サラダ、味噌汁、白米120g、卵等 糖質65g 食前87 1時間195 2時間114 一食糖質30g以上摂ると30分〜1時間値が高いです。2時間値は正常ですが1時間値が極端に高いのが気になります。 運動すると160程度までの上昇に抑えることができますが、6ヶ月の子供がいるので毎回動けないこともあります。 糖質を抑えても食べ順を気をつけても血糖値スパイクが起きます。 来年の3月に定期受診予定ですが、悪化していると考えて早々に受診しフォローを受けた方が良いでしょうか?しかし現在授乳中ですし、コロナ等もあり出来るだけ病院へは行きたくありません。(子供の預け先もなし) 腰痛で産後なかなか動けなかったのですが最近やっと動けるようになりました。産前より3kg増加しているので、まずは運動を続け様子見でも良いでしょうか。 今出来る対策等あれば教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

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