尿中微量アルブミン

2006/11/08

今年2月にホームドクターの婦人科で高血糖が発覚。
3月に市の健康診断を受けて空腹時血糖140、HbA1c7.1でした。
ホームドクターには食事と運動で血糖コントロールするよう言われがんばってみましたが、
体調のいいときでHbA1c6.8、体調を崩したりうつ傾向になると7.0に戻るという感じです。
10月から自己血糖測定をはじめましたが、
食品交換表の範囲内の食事でも、炭水化物を取ると
食後血糖値が200を超えることが多々あることがわかり、
炭水化物恐怖症で、極端な偏食をしたりするようになりました。
それでもHbA1cは6.6から下がりません。
現在42歳。このままでは確実に50代で合併症の危険を感じ、
糖尿病専門医の個人クリニックに相談に行ったのですが、
そこの医師の説明に疑問を感じたので、以下の2点について教えていただきたく
宜しくお願いいたします。

1.もう少し血糖値を下げたいなら薬を飲むという手もあり、
薬によって膵臓を休めることもできる、
とのことで処方されたのがファスティック30mmだったのですが、
速攻型インスリン分泌促進薬は膵臓を刺激する薬の一種で
膵臓に負担をかけないのはビグアナイド薬ではないのでしょうか?

2.尿中微量アルブミンに異常がなければビグアナイド薬のほうを試したいのですが
初診の際、尿蛋白は(-)だったとのことで
微量アルブミンの検査は保険が効かないからしなかったといわれました。
ここ半年ほどの血液検査の数値が明らかに糖尿病型であっても
すぐに微量アルブミンの測定はしてもらえないのでしょうか。

以上、ご回答宜しくお願いいたします。