3歳喋らないに該当するQ&A

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2歳半 男児の発達について

person 乳幼児/男性 -

2歳半になった男の子がいます。 下記の気になる様子について、発達的に問題ないかどうか教えてください。 ・唾で遊ぶ(唾を電車につけてフローリングを走らせたり、ベビーカーに乗っている時に手に唾を出して遊ぶ)。私と一緒に遊んでいる時や、児童館・プレ幼稚園などの場ではそのような場面はほとんど見ません。一人遊びの時に限られるようです。 ・同じ歳くらいの子を見つけると、ニコニコしながら近付いていく。その時、距離感がまだ分からないのか前屈み気味で20センチくらいの距離に近付く(私が、お友達びっくりするよと言うと、だいたい離れる) ・いろいろ質問をしてくるが?「あれは何?↑」と語尾が上がらない。「あれは何ー→」という感じ  ・プレ幼稚園の時、大抵は私の足元に座って手遊びしたり工作したりする。しかし、今日夫がプレに連れて行った時、先生が「最後にみんなでバイバイしますよ」と言っても「いや!ジャングルジムする」と言って遊んでいた(5〜6人参加者がいるうち、3人くらい同じ様子だったようです) ・最近、外食の時に20〜40分座れるようになった。が、動物園に行った時など開放的な場所だと食事中にあちこち走りに行っては戻りを繰り返す時がある ・一人遊びの時、独り言を言いながら笑ってる時がある(だいたいは、遊びに関係することやおもちゃの事を話しながら笑う感じ) ・手に何かを持っていることがある、というより「〇〇ちょうだい」と言って持ちたがることがよくある(気付けば忘れてその辺に捨てられてることが殆どで、何か持っていないと癇癪、などはありません)。 発達は、どの領域?も全体的に早めに進んでいます。言語も文章で喋っており、一問一答ではありますが色々な質問に答えます。お友達の動きを真似て一緒に遊んだり、おもちゃをどうぞしたりはでき、人や絵本のキャラクターの表情を見て言葉で言えます。遊びや興味のの幅は広いと思います。 目が合わない・指差しや発語がない・感覚に過敏さや鈍さがある、などの分かりやすい発達障害の特徴は今のところ見えません。 先生方の率直なご意見を教えてください。

4人の医師が回答

2歳3ヶ月男児の複雑型熱性けいれんついて

person 10歳未満/男性 -

2歳3ヶ月の男児です。複雑型熱性けいれんと診断を受けました。 以下が今までの熱性けいれんの記録です。 ◯1歳7か月の時に、1〜3分くらい焦点が合わずぼーっとしている状態になりました。戻った直後に体温を測ると40度でした。旅行中で現地の病院を受診し熱性けいれん疑いのような形。帰宅後にかかりつけ医を受診し、このことを伝えると熱性けいれんかは判断が難しい(動画ない)。熱性けいれんの時にぼーっとするタイプはあるとのこと。 ◯2歳1ヶ月の時に、インフルエンザに感染。37.7度で鼻水がひどかったために耳鼻科を受診する時に、ぼーっと焦点が合わず1点を見つめ、いびきのような呼吸音をしだしたので、急いで耳鼻科に移動し、熱性けいれんの状態になりました。目は右上を向く白目の状態。手足は左右平等にけいれんしていました。耳鼻科にいたこともあり、動画を撮影しながらかかりつけ小児科へ移動。正確な時間は分かりませんが5分前後でけいれんはおさまり、寝入ってしまいました。耳鼻科〜小児科はタクシー10分弱の移動ですが、小児科に着いた時にはけいれんはおさまっていましたが、たまにけいれんのような左右対称の手足のビクつきがありました。医師に動画を見せ、熱性けいれんで左右対称のけいれんなので問題はなさそう。おさまった後に余波みたいな動きがある場合があると言われました。 ◯2歳3ヶ月です。1日目7時頃37.4で保育園へ。9時に38.1となり帰宅。この時に駐輪場で風に煽られ、息子のみ乗った状態で横転。息子はヘルメットをし自転車の前の座席に乗っていました。倒れが遅くなるようにサドルを掴んだのですがママチャリが重い為、少し動きを遅くできた程度でした。その日は変わった様子もなく、1度解熱剤を使用し、最大38.7あたりで推移してました。翌日9時に37.7でかかりつけ医を受診。風邪と診断(保育園で流行りの感染症がなかったので、感染症の検査せず)を受けました。帰宅中の車内でおしゃべりていた息子が静かになったので、声かけし、ぼーっと焦点が合わない様子だったので、急いで小児科に連絡し再度受診。小児科に着くまで10分弱でしたが途中でけいれんが始まり(抱っこしていたが2回目と同じような動きに感じた。)小児科に着いてもけいれんは継続。ダイアップを入れてもらい落ち着き、寝始めました。その後悪寒のような震えをしだしたので暖めながら様子見。体温は39度。処置のために親は待合室に移動。処置中に2度目のけいれんをしだし、それはすぐに治まったようです。私が部屋に呼ばれた時は目を覚まし、いくつか単語を話していました。1日に2回または1回目の発作が長くかったため、大きい病院での検査を勧められ、救急車で搬送されました。救急車の車内では寝ていて、到着後はモニターの装着や採血が嫌でパニックで泣き出しました。 発熱後のけいれんであるが、自転車の横転のこともあり、頭部CTをしました。 CTの結果は問題なし、血液検査でアデノが陽性。経過から複雑型熱性けいれんと診断され、入院し経過観察中しながら様子見。水分、抗生剤、ビタミン、発熱時には解熱剤を点滴してもらっています。 質問は下記の通りです。 1.上記の状態はやはり複雑型熱性けいれんでしょうか。 2.複雑型の場合、てんかんへ移行する確率はどの程度でしょうか。 3.今後発熱時に注意することはありますか。(解熱剤の使用の有無等) 4.今回は発熱後24時間前後でした。一時解熱傾向に感じたのですが、再度熱が上昇し、けいれんしました。こういうこともあるのでしょうか。

5人の医師が回答

発達障害、診断はのちのちつくのか

person 乳幼児/男性 -

3歳半の男の子です。 1歳から保育園に通っています。 5月に園の方から発達に関する指摘がありました。 ・教室を1人で出ていく、たんすに隠れていたこともある、戻ってこない ・登園時コップを置いたり、ハンカチを指定の場所にかけたりという毎日行う身の回りのことが自分で出来ず、保育者がつきそう ・食事中離席する、寝転がる ・ダンスの時間に、音楽を流しているスマホの方が気になってしまい、スマホを触りだす ・トイレの順番待ちが出来ず、保育者が付き添う ・ものの良い悪いが分からず、力加減が出来ず友達のうえに乗ったりして遊ぶ また、発語はありますが一方的で同年代の子と会話はできないようです 母親目線で気になるのは、 ・何度やめてほしいと伝えても同じことをする、話が聞こえていないような感じ ・公園で鳥に気を取られ遠くに行ってしまい、戻っておいでという声が聞こえていない 似たようなことは公園以外にもよくあり、1人で走って行ってしまい、呼んでも聞こえていないようで戻ってこない ・落ち着きが本当になく、テレビなど見ていても5分ほどで飽きて動き回る、走る ・水族館に連れて行ったが、水槽にはほとんど見向きもせずずっと走り回る ・常に1人で喋っている、特に意味のない言葉や歌や好きなキャラクター、アニメの話 ・車を買い替えたことをずっと断続的に、何で車かえたの?と聞いてくる 車のことに限らず、何度も何度も同じことを断続的に確認してくる また、指示が通りにくいのはずっと気になっています 発達外来には一度行き、診察してもらいました。 7月から療育にも通っています。 受給資格者証の取得のために意見書をもらったのですが、発達障害(自閉スペクトラム症、注意欠如多動症)の疑いと書いてありました。 OTを一度受けまして、感覚統合の説明をうけました。 聞きたいことは ・のちのち診断名がつく場合には、意見書に書いてあった自閉症とADHDで診断されるということでしょうか。 ・入学するまでに成長して診断名がつかない場合はあるのでしょうか。 ・筋肉の柔らかさがあるそうで、前庭覚と固有感覚に課題があるそうです。筋肉が発達すると発達障害が良くなるのですか? ・上記に挙げた困りごとから、発達障害の可能性は高いのでしょうか?すぐに診断がつかないということはグレーということですか? 2人目も半年前に生まれたばかりで、発達障害の遺伝を考えてしまいます。

4人の医師が回答

白質病変の微増の原因と脳疾患が心配

person 40代/女性 -

40歳女性です。 白質病変の経過観察中で、先週脳神経外科にて4回目のMRIを撮ってきました。 過去3回の結果は大きく変化なしでしたが、今年は昨年の画像に比べて少し増えているところがありました。 主治医は「病的に増えているわけではないし、気にして診ているから増えているように見えているのかも」と仰ってましたが、確かに増えているところはあるように見えました。 他に悪いところはなく、血管が細くなってたり動脈硬化を起こしているところもないとのこと。精密検査は勧められずでした。 直近の血液検査でも引っかかる項目はなく、家庭血圧も平均110台、70台です。若年性高血圧でもなさそうと診断されています。 私のグレードは2の真ん中位らしく、白質病変が増えていくことで脳梗塞や一過性脳虚血発作のリスクも高まると思うので将来に不安しかありません。母親は高血圧、父親は糖尿病家系です。 またMRIを撮った前後で気になる症状もいくつかあります。 ・夜中や明け方トイレに起きた時に、立ち眩みのような目の前がサーッと一瞬暗くなる感じがここ何日かあります。 一過性黒内障は片目だけらしいですが、寝ぼけて目が十分に開いていないこともあり、その暗さが両目なのか片目なのか記憶もあやふやです。それ以外に片方の手足が動かしにくい等はありません。 ・昨日の明け方は、起床時に右足裏に正座していて痺れた感覚がありました。目覚めた体勢は仰向けで特に足が圧迫されたような感覚はなかったのですが、驚きました。トイレには向かえるくらいの痺れですぐに消失しました。 ・パソコン業務が増えてから仕事後の肩こり首こり、頭がキューッとなる感覚、それによる呼吸の浅さが気になります。首を前に倒すと若干楽になります。先日はあまりに疲れ過ぎたのか、舌の付け根も重いように感じ、喋るのが億劫でした。実際に発語はでき、呂律が回らない等はありませんでした。 1・上記3つから、一過性脳虚血発作かと不安に思ってしまいますが、MRIを撮ったばかりなので脳疾患と考えなくても良さそうでしょうか?   2・ 会社の血液検査はいつも空腹時血糖値のみで今回も正常値(94) なのですが、空腹時血糖値が正常値でもHbA1cは比例しているわけではないのでしょうか? 2年前に脳外科で測ったHbA1cは5.3でしたが、この2年間で糖尿病発症した可能性は考えられますか?身長162センチ体重は50キロで、2年前より2キロほど増えています。生活はストレス以外で特に大きな変化はないようには思います。

4人の医師が回答

2回目の弁置換手術後の状況について

person 70代以上/男性 -

前回、遠方77歳父親の2回目の開胸手術について心配して投稿しているものです。 無事手術はおわり8時半に入って22時に出てくるという長時間手術でした。大動脈弁を機械弁から生体弁へ、僧帽弁を修復する2弁手術で完全に治らない不整脈治療のためどこかを縫う?手術もしたようです。 術後2日目午前に抜管→3日目にはICUのベッドには座れて食事をしたとのこと。5日目には一般病棟に移りましたが、コロナで面会禁止となったので3日目、5日目に妹が面会できたのみで会えてません。3日目の意識が戻っているときからたまに支離滅裂なことを言ったりしています。日にちもわからないようです…あとは、手術したことを忘れたり帰りたがってる様子がわかります。自分の名前や子供たちの名前、孫のことなどわかっていますが、時折孫と間違えることもあったり変なことも言います。ただ、質問にちゃんと答えるなどしっかり会話が成り立っていることももあります。間違っているときはしゃべり方も違う感じで、きちんと成立しているときは話し方も本来の父のようです。 これは、術後せん妄と思いつつよくなるのかなあ心配してます… 面会できないことからテレビ電話を許されていますが、夜の点滴を触ったりすることがあるようで危険もあるからか手袋等もされており自分でスマホを触れるほどは回復していません。 特に主治医からの連絡事項もなく、病棟に電話して看護師さんに何か聞く程度で、経過は順調なのか昨日より何かよくなっているのかわかりません。忙しそうで遠慮しています。 何も連絡がないのは、現時点で特段懸念されることがないということでしょうか。 リハビリ病院への転院は元から検討してもらっていましたが、術後8日経っても自立歩行が出来ずオムツです。尿管は昨日抜けたとのことでした。 たまにおかしなことを言うのは大手術、高齢という点ではよくあることでしょうか。今日のテレビ電話では「動かないからおなかもすかない」「夜は体がキツイ」ようなことを言ってました。ただ、色々話すときちんと質問に答えており、今日は私が冗談を言うといつもの感じで笑ったりもしてました。今日は理学療法士さんがきたねと看護師さんが言ってました。 酸素はもう入れておらず、体外式ペースメーカーと、点滴を1本か2本してるようです。 高齢だと回復にこんなに時間がかかるものでしょうか。 1回目の手術は60代だったのでこんなことはなかったですし、リスクを承知して手術をしたものの術後の回復が感じられず不安でいっぱいです。遠方でできることはテレビ電話ぐらいですし、どうしようもできないです。 ゆっくりゆっくり、回復するのでしょうか。

2人の医師が回答

耳の閉塞感、首筋のコリ。ハリ

person 40代/女性 -

44歳女性です。かかりつけの耳鼻科で異常なしといわれたのですが、 症状があるので困っております。 ・左耳の閉塞感。あくびをしてつまりを抜きたい感じが続く  (耳の奥にある神経が触れている感じもします) ・飲み込み時の違和感、鼻の奥に詰まった感じ ・のどのかすれ・・・たまに。 ・首筋が熱をもった感じ。冷やすと心地よい。 〇左後頭部から首にかけてのコリ?首筋が張っている感じはします。  →顎を突き上げたり、口を大きく開けると耳の奥の筋が伸びて気持ち良く感じる。 〇顎関節のづれ? 〇左奥歯が割れているが根がしっかりしているからという理由で温存治療を選択。その歯の炎症が原因? 症状と期間が様々あるので詳細を時系列で記載します。 関係ないこともあるかと思います。 以前には ・昨年12月頭痛が続いたため脳のCT→異常なし ・2月に人間ドック(甲状腺に2・3ミリの石灰化 B判定)他異常なし ・4月に虫垂炎による腹膜炎で入院→現在完治 ・6月頃から舌 左側のしびれ・違和感、→耳鼻科受診するも異常なし。  安静時に 特に朝、夜 左耳奥で、脈が響くため耳鼻科にてMRI受診を進められる。  大きな病院で見いていただく→異常なし。 ・7月に謎の頭痛と急な血圧の上昇 普段90~100→150超え  脳神経外科でCT→異常なし その後、同じような症状はなし ・8月頃より、左耳の閉塞感が強くなり、再度耳鼻科にて相談するも、聴力異常なし、鼻からの内視鏡でも目立った異常なし。 9月になり、冒頭に書いた 耳の奥の違和感、喉の詰まった感じが強くなる、たまに声がかすれるようなしゃべりにくさを感じるなどといった症状があるのですが 耳鼻科ではおそらく肩こり、歯のかみ合わせによる体のゆがみが原因といわれました。 肩こりを緩和する薬を飲んでいますがその症状は改善しておりません。 耳鼻科以外に整体などで頭蓋骨矯正、首のコリ解消も考えておりますが、 大きな病気の可能性や受診した方がいい科などあればアドバイスください。

2人の医師が回答

僕の精神的な吐き気は大学病院に行ってもいいレベルなのか

person 20代/男性 - 回答受付中

20歳男性です。僕は強烈な吐き気に悩んでてここ数年まともな日常生活すら送れてません。吐き気は幼少期からあり子供の時は緊張や不安な場面でのみ吐き気が出ておりそれ以外の場面では吐き気はなかったので学校に行くなどの日常生活は送れていました。それが中学3年生の頃にいきなり悪化し緊張や不安な場面でのみ出ていた吐き気が学校に通ったり遊んだりする場面でも出るようになり不登校になりました。その頃から心療内科に通い始めて今まで6年間病院をいくつか変え、先生も何人か変え、いろんな薬を飲みもうこれ以上飲む薬がないとまで言われたくらい治療を頑張ってきたのですが良くなるどころかどんどん悪くなり今は外出すら不可能になりました。今は家の中にいても24時間強めの吐き気があり、近くの病院にすら通うのが吐き気で辛く、対面は無理だと言う事でオンライン診療に切り替えましたがそれですら吐き気が強く出てしまい母親に全て喋ってもらうくらい辛いです。このままオンラインや対面で普通の心療内科に通っても治らないんじゃないかとこの6年間を経て強く思うようになり最近は大学病院の心療内科に行く事を検討するようになりました。しかし大学病院は普通の病院では手のつけられない重い難病を抱えている人が行く所というイメージがあり僕なんかの症状で行っていいものなのか不安です。後もし行ってもいいレベルなら今のかかりつけの先生に紹介状を書いてもらおうと思っていますがやはり大学病院への紹介状は患者が希望するものではなく先生から勧められて書いてもらうものだと思っているので自分から言ってもいいものなのかも不安です。 今日の相談内容は 1.自分のレベルの吐き気で大学病院に行ってもいいものか 2.自分から先生に大学病院への紹介状書いてもらうよう言ってもいいのか この二つを教えてください。ちなみに精神的なもの以外の可能性もあるので血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、脳のMRI、CT、レントゲンなど基本的な検査はやりましたが異常なかったので精神的なものだろうと先生に言われました。なのでこれ以上身体的な治療ではなく精神的な治療の方向で考えたいです。

5人の医師が回答

76歳 男性 視床出血 水頭症

person 70代以上/男性 -

以前にも3度質問させていただいたものです。76歳の父が、左視床出血で10月末に倒れ、救急搬送されました。脳室穿破により水頭症を引き起こしていたため、脳室ドレナージ術を行っていただき、一命を取り留めました。このまま意識が戻らず植物状態になる可能性も高いと言われましたが、6週間後に意識が戻り、7週間後の12月中旬にリハビリテーション病院に転院しました。転院して1ヶ月間は、転院直前よりも反応が悪くなったのですが、1月20日頃に気管切開が取れてからは、少しですが会話のやりとりができるようになりました。 しかし、1月29日の19時過ぎに、オムツ交換の最中に嘔吐し、その夜に42℃の高熱が出たんです。インフルもコロナも陰性でした。その後、37.5℃の前後の微熱が一週間ほど続いたそうです。そして、4日後の2月2日に唇にヘルペスが確認されました。痛々しいほどに、唇にできものがたくさんできて、なぜか歯も黒ずんでいました。その日から塗り薬と内服薬を投与していただき、2週間ほどで唇は治癒しました。歯の黒ずみも良くなっていました。 しかし、42℃の高熱が出て以降、父の反応がまた転院直後のように悪くなってしまったんです。「お父さん分かる?」と呼びかけても、なかなか目線が合わず、反応がほとんどありません。たまにうなずいてはくれるのですが、毎回ではないので、私たちのことを認識できているのかも分かりません。「話せる?」と聞いても、ほとんどしゃべらなくなりました。また、起きている時間が短く、すぐに眠ってしまいます。 調べると、ヘルペス脳炎の症状が一部当てはまったので、主治医の先生に質問したところ、絶対にちがうと言われ、CTも撮ってくれませんでした。ヘルペス脳炎は非常に稀な病気で、高熱が続くし、これまで4,5人ほどしか見たことがなく、そのどれも子どもだった。心配ならこの病院では検査できないので、他の病院で検査を受けてください。ちがうと言われると思いますが…とのことでした。 そこで質問です。 42℃の高熱は、滅多に出るものではないと思いますが、原因は何が考えられますか?また、この症状の悪化は、何が原因なのでしょうか?熱により、細胞がやられたのでしょうか?どうか、ご回答よろしくお願いいたします。 先生からいただいた、直近のCT画像を添付いたします。熱が出る前のデータです。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

入院中、拡張型心筋症の治療法について

person 20代/男性 -

29歳拡張型心筋症(心不全)を患っている恋人(男性)に関しての相談です。(元々脳梗塞もございます) 以前から入退院の経験がありますが、今までかかりつけで通っていた(入院していた)場所から遠く離れた場所へ引越しをし 先週火曜日頃から初診の病院で入院をしております(心臓の動きが早くなり救急車を呼びました) 引越しをしてから5ヶ月程病院には通えてない状態(金銭面の理由)で、心臓が非常に悪くなってしまっていたらしく 心臓を修復するための点滴や、薬の治療をして頂いている最中です。 一時的に体調が安定した時間もあったのですが、点滴で腕が激痛、腫れ上がって炎症でまず苦しんでいました。右腕から左腕に変えてもらったり、その後3つの点滴を打ち終わり1つだけになり腕の痛みは解消しました。 尿を取るために陰部に管を通しておりましたが激痛で毎日殆ど寝れておらず、そちらも炎症して腫れてしまっており、痛みの限度を超え管を取って頂きました。 手足は動かせず呂律も回らなくなり喋れない状態が現在も続いています。 薬や点滴の副作用で、心臓を良くするための過程だとわかっていますし医師の方からも聞いています。(聞かない限りは何の説明もありませんでした) ですが、本人が今まで通院してきた病院ではこのような事はなかった様ですし 何よりも入院する前より、遥かにどんどん苦しく弱っている姿を見るのが苦しいです。 薬の影響かしゃっくりが止まらなくなり(2時間ほど続く様です)呼吸もしずらく心臓にも負担がかかりそうですごく苦しんでもいます。 看護師の方や先生に尋ねても、このまま止まらなければ漢方を飲みましょう。の一言です。 副作用などが伴うことは私たち共々重々わかっておりますが、医師の方の対応を含めこのまま良い方向へいく兆しが見えなければ かなり距離はありますが、元の病院で入院を続けた方が良いかと思っております。(歩くことも出来ないので、落ち着いてからでないと行動に移せませんが..) 他の医師の方の意見が知りたいです。治療法として正しいものなのでしょうか?また、薬の影響でしゃっくりが止まらなくなった場合、どのようにすれば心臓に負担をかけず落ち着かせられるでしょうか。(首のツボを押す、水を飲む、背中を叩く等現在ためせる手段は全て試しましたが止まりませんでした) どうかどなたかご意見を頂けますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

4歳の子供の、繰り返す瞬きについて

person 乳幼児/男性 -

4歳の男児ですが、10日くらい前から瞬きを繰り返すようになりました。 初めは食事中に左目だけつぶる時が少しあり、目に違和感があるのかと思いましたが本人は痛くないといいます。たまたまそのタイミングで眼科の定期検査があったためみてもらいましたが、視力には問題なく、現時点では心配するような所見はないとのことでした。視力検査や目に空気をあてる検査と、視診のみで、詳しい検査をしたわけではありません。 たまたまかと思っていましたが、眼科受診翌日から瞬きの回数が増えてきました。 食事の時が1番症状が強く、常に瞬きしています。左目だけではなく両方の目、今は右の目の方が瞬きする回数は多いです。両目をギュッとつぶる感じではなくて、交互にウィンクするような少しまぶたに力がはいる感じで、右4〜5回、左1回みたいな早い瞬きです。頻繁にしているので、本人も違和感があるのか以前より食事中は喋らないような気がします。ま食事以外でも、時折するようになりました。 また、1ヶ月くらい前から、食事の際に、動物の呻き声のような、喉で、ん”ー、ん”ー、となるような音(鼻息)がします。年末から咳や鼻水が続いていたので鼻詰まりのせいかと思っていましたが、調べてみたら音声チックなのではないかと思いました。 どちらもチックであるなら、あまり指摘しない方がいいのかと思いますが、症状も頻繁になってきたので心配しています。 いくつか質問させていただきたいのですが、 1 この症状はチック症の可能性が高いでしょうか?トゥレッド症候群の可能性もあるのでしょうか? 2 チック症であるならあまり指摘しない方がいいとかいてありましたが、どのくらい様子見でよいのでしょうか?症状は月単位で消えるものですか?瞬きが増えたためか、目も擦ることが以前より増えていて、それも心配です。再度眼科、または小児科受診を早めにした方がいいのか悩んでいます。 2 てんかんや、別の病気(脳腫瘍等)の可能性はありますか?1年前の熱性けいれん時に、脳波とMRIの検査をしており、その時は異常なしでした。 3 熱性けいれんをおこしやすいのですが、そうした素因もチック症に関係しますか? ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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