76歳 男性 視床出血 水頭症
person70代以上/男性 -
以前にも3度質問させていただいたものです。76歳の父が、左視床出血で10月末に倒れ、救急搬送されました。脳室穿破により水頭症を引き起こしていたため、脳室ドレナージ術を行っていただき、一命を取り留めました。このまま意識が戻らず植物状態になる可能性も高いと言われましたが、6週間後に意識が戻り、7週間後の12月中旬にリハビリテーション病院に転院しました。転院して1ヶ月間は、転院直前よりも反応が悪くなったのですが、1月20日頃に気管切開が取れてからは、少しですが会話のやりとりができるようになりました。
しかし、1月29日の19時過ぎに、オムツ交換の最中に嘔吐し、その夜に42℃の高熱が出たんです。インフルもコロナも陰性でした。その後、37.5℃の前後の微熱が一週間ほど続いたそうです。そして、4日後の2月2日に唇にヘルペスが確認されました。痛々しいほどに、唇にできものがたくさんできて、なぜか歯も黒ずんでいました。その日から塗り薬と内服薬を投与していただき、2週間ほどで唇は治癒しました。歯の黒ずみも良くなっていました。
しかし、42℃の高熱が出て以降、父の反応がまた転院直後のように悪くなってしまったんです。「お父さん分かる?」と呼びかけても、なかなか目線が合わず、反応がほとんどありません。たまにうなずいてはくれるのですが、毎回ではないので、私たちのことを認識できているのかも分かりません。「話せる?」と聞いても、ほとんどしゃべらなくなりました。また、起きている時間が短く、すぐに眠ってしまいます。
調べると、ヘルペス脳炎の症状が一部当てはまったので、主治医の先生に質問したところ、絶対にちがうと言われ、CTも撮ってくれませんでした。ヘルペス脳炎は非常に稀な病気で、高熱が続くし、これまで4,5人ほどしか見たことがなく、そのどれも子どもだった。心配ならこの病院では検査できないので、他の病院で検査を受けてください。ちがうと言われると思いますが…とのことでした。
そこで質問です。
42℃の高熱は、滅多に出るものではないと思いますが、原因は何が考えられますか?また、この症状の悪化は、何が原因なのでしょうか?熱により、細胞がやられたのでしょうか?どうか、ご回答よろしくお願いいたします。
先生からいただいた、直近のCT画像を添付いたします。熱が出る前のデータです。よろしくお願いいたします。
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