MRI後にてんかん発作に該当するQ&A

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髄膜炎後のてんかんの発症

person 20代/男性 -

20歳の男子 孫です。 5月末に高熱と大発作を起こし、救急病院で、髄膜炎と診断 入院治療 抗痙攣薬投与も治療中も大発作が4日ほど断続的に起こりました。脳波は前頭葉が全般的にわるいがMRIには顕著な異変はないとの見立てでした。診察自体には満足し、感謝しております。入院5日目以降は発作が収まり、以降、発作防止のために抗てんかん薬引き続き投薬 その時の抗てんかん薬はビムパット100mg レベチラセタム500mgを朝夕2回 フィコンパ2mgを寝る前に1回でした 3週間目に退院 退院時には発作はてんかんではなく髄膜炎由来の可能性が高いと主治医から言われました。(発作が収まった時点での脳波は取っています)  退院後2週間でレベチラセタム250mg1日2回に減量 減薬後1か月半発作なしで順調に経過 主治医の指示で2か月間発作がないので、今度はレベチラセタムを断薬しました。 その3日後夜に大発作 そこで、レベチラセタム250mg1日2回に戻しました。他の2薬は量も変わらず服用中です。 その後今日まで2週間発作は起こっていません。この発作は断薬によるのか、薬が効きにくいてんかんで、たまたま断薬の時期と重なっただけのようにも受け取れます。 主治医の先生からは髄膜炎の最終検査を12月に髄液を取って調べることも言われています。なお髄膜炎の起炎菌は不明で、細菌性であるのは間違いないらしいです。 また退院後は脳波もMRIも取っていません。恐らく退院時点では脳波の異常がなかったので、てんかんではなく髄膜炎による発作の可能性が高いと診断されたと思うのです。祖父としては今後発作が頻発しそうで心配です。専門の先生でも見方が分かれると思いますが、可能性として断薬のために発作が起こったのかてんかんが難治性と見た方が良いのかよろしくお願いします。

5人の医師が回答

焦点発作てんかん持ち 頭痛

person 10歳未満/男性 -

6歳の子供です。2年前に初めて、ぼーっとするてんかんを起こし、そこから脳波検査、MRI(異常なし)などを受け、てんかん持ちだということがわかりました。ビムパット1日90g服用しております。7月21日に3回目の発作を起こしました。薬をきちんと服用していたのかいつもより発作の時間も、その後の頭痛も吐き気もいつもよりは軽めだったと思います。(いつも発狂するほどの頭痛、10時間続く吐き気があります。)ただ、今回気になったのがてんかんを起こす4.5日前から頭痛が少しあり、1日1.2回頭が痛いということがありました。そのうちの1日はカロナールを飲まないといけないぐらい頭が痛いことがありました。その数日後発作が起こりました。そして、発作後も1週間、毎日数分だけ頭が痛いことがありました。そして、29日の朝に、ヘルパンギーナに感染し高熱を出しました。激しい頭痛(頭全体)高い熱、その後にのどの痛みなど、熱は1日で下がり、2日目は少し頭痛がのこり、3日目は頭痛はありませんでした。そして、今日完全に元気になったと思ったら、また頭痛がありました。てんかんの時の頭痛はいつも右側だけですが(電気が流れて、右側が痛くなると先生に教えてもらいました。)今日は全体が痛いと言いました。5.10分で治りましたが、ヘルパンギーナの頭痛なのか、てんかんの頭痛なのか、わかりません。てんかんの頭痛が毎日すこしずつあることも気がかりです。先生はてんかんの方は頭痛持ちの方も多いと言っていましたが、最近頭痛が多い気がします。またMRIなど受けた方がいいのでしょうか? 気にせずにしっかり、薬を服用していれば大丈夫なのでしょうか?よろしくお願いします。ちなみに、周期性嘔吐症、過敏性腸症候群もあります。

4人の医師が回答

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