sleと関節リウマチに該当するQ&A

何度もお世話になっています。 続く微熱や身体の痛みが辛いです。1年前からリウマチ科に通院しています。 【現在ある症状】 37.3～37.7℃の微熱、手首・肘・股関節・膝・足首・手指の関節痛、上腕・太もも・ふくらはぎの筋肉痛、耳下から顎にかけての痛みと張り、下痢、目の乾きとかすみ、手指を使うと痛む。 【過去にあった症状】 上記の症状すべて、口内炎、蝶形紅斑（専門医による診断） 【検査結果】 一年前にシェーグレン、SLEの検査済で否定されています。 現在、抗核抗体160（違う病院で320倍）、IgD10.5～11.2、SAA12、好中球69、リンパ球23。血沈、補体、尿検査は正常。 一年前に心エコー、心電図、脳波異常なし。 生理10日前ぐらいから、体温が37.5～38℃に上がります。関節痛や筋肉痛も悪化します。 体調が悪くなってからの2年間、生理前にこれを繰り返しています。 今回も生理前に38℃の熱が出ていました。生理が始まったら37℃に下がるのですが、今回はもうすぐ生理が終わるのに、37.5℃前後まで上がったりします。 風邪症状はなく、ただただ身体の痛みと倦怠感があります。 病院で処方してもらっているインフリーカプセルはあまり効きません。 いまだに診断もつかず、辛い毎日です。 今回の微熱や関節痛はどのように対処したらいいでしょうか？ 本当に膠原病の可能性はないのでしょうか？ 線維筋痛症や慢性疲労症候群でしょうか？ 次の受診日が2月中旬なので、どうしたらいいか分かりません。

50代女性。線維筋痛症による痛みと、原因不明の血小板減少に悩んでいます。 ＜今までの経過＞ 若い頃から身体の痛みはあったが、年齢と共に痛みが増強。受診するが、特に診断はつかず　 2年前：線維筋痛症と診断 一昨年6月：左臀部に巨大静脈奇形（15cm大）が出現 昨年4月：静脈奇形に対し硬化療法を実施するも、奇形は残存 昨年11月：股関節の激痛により受診。採血で血小板の異常な減少が判明。造血機能にも問題無く、原因は特定できず 今年1月：カサバッハメリット症候群と診断 今年2月：潰瘍性大腸炎を発症。アサコール内服し、1週間の入院にて寛解→現在は内服中止 ＜現在＞ ◇線維筋痛症：心療内科に通院。トラムセット、リーゼ、アレグラ、ベルソムラ、プレドニン5mg（2週間前より）を内服。倦怠感、頭痛、頻尿、めまい、顔の紅斑と眼瞼下垂があり、最近は痛みやこわばりが目立ってきた ◇血小板：現在0.5～2万程度。原因は分からず、輸血を繰り返すのみ ◇静脈奇形：血小板の少なさや奇形の大きさを考慮し、漢方で病変縮小後、硬化療法の予定 CRPに異常が無かった為、潰瘍性大腸炎の診断が遅れた経緯がありました。またリウマチ性多発筋痛症や、喘息様症状等もあること、過去にステロイド20mgが奏功したことからSLEを疑われたこともありましたが、血液検査で全て否定されました。CRPが上がり辛い体質の可能性も考えています。カサバッハメリット症候群や薬の影響を考えても、血小板が低すぎます。 ＜質問＞ １)体質などにより、CRPが上がりにくいことはあるのでしょうか？ ２)数値に出ない自己免疫疾患というのは存在しますか。何かできることはないのでしょうか。 ３)血小板減少の要因として、どのようなことが考えられますか？ ４)痛みを取り除くために、鎮痛剤内服以外にも有効な手段はありますか？

49歳女性です。 膠原病のSLEとシェーグレン症候群の抗体が高止まりです。 ds-DNA抗体は3年前から37くらいでずっと横ばい、 SS-A抗体は15年以上ずっと陽性です。 カルジオリピン抗体も陽性です。 それ以外の腎臓や肺、関節の数値は正常範囲内で、特に決定的な症状も出ていません。 今回の血液検査で初めてRFの値が20と高値になりました。 今までは4〜6でした。 指や膝が痛むことや朝多少こわばるかな？という感じありますが、動き始めると気にならなくなりますし、膠原病の予備軍だから仕方ないかなと思っていました。 RFが上がるのは、関節リウマチを合併してきている可能性はありますか。 または、SLEが悪くなり始めているのでしょうか？ 関節には見た目では腫れや赤みはありません。 これから経過を見ていくしかないとは思いますが、考えられる可能性等を教えていただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

関節リウマチの疑いでアザルフィジンの服薬を開始して2週間程経ちました。効果が出始めるのは1ヶ月頃からと訊いてましたが、お陰様で関節炎も腱鞘炎の痛みも落ち着き疲れも出にくくなってきたと思っていました。ところが4日前から怠さと頭痛があり丁度生理と重なりそのせいとばかり思っていたら、38度と熱もあり、耳たぶと頬が赤くなりました。昨日は37度に下がりましたが耳たぶと頬の赤みが異様に残り、痒みがあります。頭皮にも痒みがあり今朝に至ります。咳や喉の痛み、鼻水はありません。最初はSLEの発症かも（今までそんな症状はありません）と思ったのですが痒いのは違う気がして、アザルフィジンの薬疹の可能性に思い至りました。病院に行けるのは明日の午前中なのですが、今日と明日の朝のアザルフィジンの服薬は続けるべきでしょうか？すぐに中止した方が良いでしょうか？

いつもお世話になっております。 頭痛についての相談です。 元々片頭痛持ちで、梅雨〜夏の間湿度が高い期間は月に半分くらいは頭痛があることもあります。 ここ最近頭痛に加え、目眩と急な眠気が同時に出ることが度々あり気になっています。 眠気というか、気絶する前のような感じ(以前腹痛で何度か気絶したことがあり、感覚が似ています。)で眠くないのに突然瞼が落ちてきて、歩いているときなどに来ると一瞬フラフラッとなります。 実際気絶まではしません。 持病に膠原病(関節リウマチ、シェーグレン症候群、SLE(グレー)) 冠攣縮性狭心症 気管支喘息があります。 服用薬としてメトジェクト、プラケニル、モンテルカスト、パルミコート、ジルチアゼムカプセル、ミオコールスプレーを使っています。 頭痛が酷いときは市販薬のノーシンピュアを服用。 ロキソニンなどアスピリン系鎮痛剤は飲めません。 そもそも片頭痛が出るようになったのは10年前のことで、それ以前は頭痛ってどんな感じ？というほど頭痛経験が皆無でした。 ある日突然の酷い頭痛から始まり、鎮痛剤を飲んでも効果が切れたらすぐにぶり返し、顔面も痛くなりもうどこが痛いのか分からないような酷い頭痛が４日続いたので病院でCTを受けました。 ですが特に異常は見られず、当時は海外赴任をするか転職するかすごく悩んでおり、お医者様はストレス性だろうとの診断でした。 幸いすぐに酷い頭痛は治まったのですが、そこから片頭痛が出るようになったという経緯です。 慢性的に片頭痛があるので、頭痛には慣れていますが、ここ2ヶ月ほど頭痛に加え目眩や気絶する前のような感覚が出るようになっているので気になっています。 今回は特にストレスがあるわけでもありませんし、生活習慣が変わったなどもありません。 どのような原因が考えられますでしょうか？ お詳しいお医者様がいらっしゃいましたら、ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1月に風邪を引いてから体調不良が続いていたので、抗核抗体を調べたら160倍homo80spe160でしたがその他の抗体などの検査は陰性で膠原病ではないとの事でした。 3月頃に1度に爪上皮出血点のようなものが出てずっと不安は続いていたので(その後は今まで出ていない)、今年の6月に総合病院Aでもう一度抗核抗体やその他の自己抗体を調べたら抗核抗体は40倍未満の陰性になっていました。その他のSLE,強皮症、皮膚筋炎、MCTD、リウマチなどの抗体も陰性でした。 ですが、その検査の2週間後くらいから数秒から数分で治まる関節や筋肉の痛みが出たので、膠原病を診ているB病院で診てもらったら膠原病だったらそんな数秒で痛みは引かないし腫れもないし、これだけの検査をして異常もないので膠原病は否定的という事になり検査はなしで診察終了しました。 しかし今度は9月に爪に点状出血のようなものが現れたので皮膚科で虫眼鏡？みたいな道具で診てもらったら「強皮症には見えない。他の指にも出てきたらまた来てください」みたいな事言われましたが、皮膚科に行ったときには右の小指1本の指だけだったのに、 画像のように左の小指と右の中指にも同じようなものを見つけました。 やはり膠原病が疑われますか？ 1月に抗核抗体が陽性になってから膠原病に対する不安で常に頭に膠原病があり、物凄いストレスで精神的にも大分やられてます。 今他にある症状は 微熱？朝と寝る前は36.8くらいの事が多いが日中は37.1°くらい 数秒で治まり色んな所に移動する関節の痛み(腫れや圧痛なし) 全身のピクつき（頻度は減った）、喉のつまり感、朝起きた時の筋肉の疲労感や動悸、精神面の絶望感などです。 今まで陰性だった検査 抗DNA,SM,U1RNP,SSA,SSB,ARS,MDA5,Mi-2,Tif1γ,Scl-70,RNAポリメラーゼ3,セントロメア, ANCA関連,RF定量,抗CCP,igG,igE,胸レントゲン、心電図,脳MRI,甲状腺です。