mrcp検査とはに該当するQ&A

１１月実施の健康診断（腹部超音波）にて膵腫瘤により、要精密検査となりました。なお 、腹部超音波については、過去１度（５年間）も指摘を受けたことはありません。 かかりつけ医に相談し、２つの医療機関の紹介を受け、1医療機関で造影剤ＣＴの撮影をしました。 結果は、異状なしとのこと。このことをかかりつけ医に告げたところ、健康診断の結果が、膵腫瘤（疑い）ではなく膵腫瘤と断定されていたため、ＣＴに加え血液検査及び超音波エコーも念のため実施をした方が良いとの指導をうけ、再度別の医療機関で精密検査を受診致します。 （1）再度受診する精密検査で、実施した方がよい項目（ＭＲＩ等）を教えて頂けませんでしょうか。 （2）膵臓ドッグでＭＲＣＰという項目がありますが、ＭＲＩとはどのように異なるのでしょうか。 膵臓は、病気の進行が早い臓器との事で、ここで不安を払拭したいです。また、再度受診する精密検査項目に不安がある場合、念には念を入れて、自費で膵臓ドッグの受診も考えています。 どうぞ、宜しくお願いします。

血液検査・MRCP・EUS・大腸カメラと検査をしましたが、特に異常はみつからず、過敏性腸症候群と診断され薬を処方されました。 下記のような症状なのですが、過敏性腸症候群ではなく、早期慢性膵炎の手前だと思いますがどうなんでしょうか？※EUSで異常がみえないため。 ・おへそ周りに持続的な痛みがでる（脂質のある食べ物をたべたり、たくさんたべると）例えばさばを食べたりするだけで数時間後に痛くなります。痛みは我慢できない痛みではないですが、何時間も続く。初めのころは夜中や明け方が多かったですが、いまは特に決まった時間帯はない。 ・背中もじわっと痛みというか、ちょっと熱い感じのときがある。 ・上記以外は特に異常なし。（便は通常・食欲あり・吐き気なし） ・３カ月で、体重が６１キロから５２キロまで減りました。（量・脂質制限・禁酒） EUSで異常が見つからないと、膵炎ではないという診断はおかしいと思いますが、どうなんでしょうか？

本当に辛いです。よろしくお願いします。 現在の症状 7月よりみぞおち痛(鈍痛)、左胸下、へそ周りのチクチク、背中痛 胃カメラ大腸カメラが問題ないため 紹介状を貰い、大学病院の胆膵専門の先生にてダイナミック造影ctを実施しました。 今日読影結果、何も見つからなかったとのこと。痛みはストレスと言われました。 しかし、日常に支障があるくらい痛む時があります。夜もたまに痛みで起きます。 常にお腹のどこが痛く、みぞおち痛については常に鈍痛があるような感じです。 痛む箇所から、膵臓を心配してましたが ダイナミック造影ctを実施し、二人の医師が読影したとのこと。痛みが出るような膵臓癌を見落とすことは無いでしょうか？mrcpなどの追加検査は不要ですか？ ストレスからこんなに痛むことはあるのでしょうか？ 食欲はあります、体重減少なし、血液検査(腫瘍マーカー)問題なしです。下痢便秘ありません。

1カ月程前にIPMNと胃の不調について質問した者です。IPMNについては、MRCP、腹部エコー検査の結果から分枝型11ミリ、結節も血流も認められないので心配はいらない。半年後にCTを撮りましょうとの事で安心しました。しかし、胃の不調は一進一退でなかなか良くなりません。アコファイドを1カ月以上服用しています。 掛かり付け医師は昨年10月に胃の内視鏡検査をして異常が無く悪性の疾患は無いでしょうとの事で前回と同じ説明でした。急ぐことは無いが前回から1年になろうとしているから9月の始めに胃カメラをしようとの事で予約をとりました。この胃の不快感はどうしたら治るか聞いたところ、次回胃カメラをすれば治るかもしれませんねとの回答でした。こんなもんでいいのでしょうか?掛かり付け医師のことは信頼しているのですが… 現在、胃の不快感だけで食欲は普通で便通も快調です。 不安が不安を呼んで来て凄く辛いのですが…。 宜しくお願い致します。

五年位前から右上腹部、背部痛が年に何回かあり、CTを一年に一回、胃カメラを二年に一回行ってきましたが、肝嚢胞と腎結石、多発性子宮筋腫のみであとは、特に何もありませんでした。血液検査では、CA19-9が30〜７０台を推移していて子宮筋腫からでしょうとのことでした。2013年の9月には、MRCP、今年の6月にもCTをしておりますが胆嚢、膵臓ともに問題ありません。しかし、今月健診の腹部エコーで、膵管拡張⒈7ミリを指摘されました。血液検査では、CA19-9は、59、CRPとWBCの軽度上昇でした。時折、腹部痛みや背部痛はありますが、頻度や程度は数年前より変化はないと思います。 色々調べていくと、膵臓の病気の症状に当てはまる気がしてきて、不安になりました。年明けに再度CTをする予定ですが、このような状況から考えられることを教えていただければと思います。

45歳のときに自己免疫性膵炎と診断され、その後糖尿病を併発し現在に至ります。 治療は3か月に一度の通院で両病気を診察いただいています。主にプレドニン毎朝2.5mgの投与、毎年同時期にMRI(MRCP)やCTで経過観察しています。昨年4月に完全禁煙したせいか、それまで76.5kgであった体重が10月頃には84.7Kgまで増加し食事後の消化不良らしきものも感じたため、10/9にCT検査をお願いしました。結果は「自己免疫性膵炎に著変なく、新規病変は指摘できません」という診断報告書で主治医からも特に指摘はありませんでした。なお1/9からプレドニンが毎朝5mgに増量となりました。 本年3/5のMRI(MRCP)では「膵尾部腫瘤状構造出現：focal AIP再燃を疑いますが、念のためEUSでも確認ください」という報告書があり、主治医と相談の上3/13に上部消化管超音波内視鏡検査を受け「自己免疫性膵炎の疑い」という結果でした。結果を踏まえ、主治医との診察では、自己免疫性膵炎の再燃を疑うが膵臓癌との判別は非常に難しいので膵臓癌ではないとは言い切れない。心配であれば一日入院で組織を採取して診断を確定することも可能だがどうするかと尋ねられました。なお、主治医と相談の結果3/14からステロイドを毎朝10mgに増量し、5/8に再度CTを受けることになりました。 質問は以下4点です。 １．ステロイドを10mgに増量し5/8にCTを確認することで「自己免疫性膵炎」であることを補強する材料になるのか ２．リスクもあると聞いている一日入院して組織を採取、検査をする必要性はあるか, またやるなら5/8の結果判明前にすべきか 1/8→3/12検査数値 CEA 3.4 →3.4 CA19-9 20→56 IgG4 749.8 →716.8 Amy 49 →47

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父：膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆：胆管拡張無、胆嚢内４ｍｍ大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2　427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか？ 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか？検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17～16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、２４時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、１９～20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病？隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか？受診必要でしょうか？

４年前に最大1.2センチの膵嚢胞が３つ、健康診断のエコーで見つかり、それから２年は半年に１度、最近２年は担当医の薦めで１年に１度MRI【MRCP】をうけています。 主膵管拡張なし、主膵管との連続性分からず、結節なしで、膵嚢胞としましては、危険性の低いものらしいです。　 診察では毎回さらっと「変化ないね、また一年後に」という雰囲気なので聞きそびれてしまうのですが、私は最近インターネット等で見る情報から、併存癌の方に恐れていて、日常生活に支障が出るほど心配になってしまうことがあります。 結論としては、半年もしくは１年に一度の検査を欠かさずしていくしかないのですが、日常的に少しでも安心して暮らしたいので、質問させて頂きます。 １MRCPの検査では、読影医もしくは担当医 　今ある膵嚢胞だけではなく、併存癌の発生も　 　視野に入れてみてくれていますよね？ 2研究報告では、併存癌が年率１%、５年程で5% 　見つかったと書いてあり、非常に恐怖を感じ 　ましたが、この統計母体は膵嚢胞が大きめ？や　他にも何か兆候がある方や、高齢のかたが多いのでしようか？　つまり一般的には【気付いていない人含め】もう少し低いのでしようか？ 3残り寿命を上の計算式に当てはめると、累積40%ぐらいになってしまいますが、実際の感覚としましては、膵嚢胞のある方何%位の確率で一生涯に膵臓癌になると思われますか。 4研究報告では、IPMN由来癌や併存癌の方が 　通常の膵臓癌より発生平均年齢が高く、65歳位が平均でした。40代では由来癌、併存癌の可能性は低いのでしようか？ 非常に答えにくい質問かもしれませんが、学会レベルではなく、日常診療的にどうなのか知りたくて質問させて頂きました。 なるべく日常生活で、心配せずに暮らしたいです。

単純ctで、おしっこの流れが良くないと言われました。昨秋の腹部エコーでは、腎臓に微細な石灰化が見られるとのこと。最近では右背中痛を頻繁に感じます。これは、どういう状態なのでしょうか。膵臓を心配していたのですが、背中痛の原因は腎臓なのでしょうか？　今回のCT検査も膵臓を見て戴くためでした(このサイトで膵臓は造影、ダイナミックが好ましい)とあったので、お願いしましたが、単純CTで異常があれば、造影やりましょうとのことでした。 今回の主治医の見解は「背中痛の原因になりそうな原因はない」とのことです。しかし、来週の放射線科の先生の読影時の診断をまた伝えるとのことでした。その読影後の診断を待つしかないのですが、今の段階では、背部痛の原因と「尿の流れが悪い」というのは関係ないのでしょうか。このサイトにも腎臓の悪化は背部痛となって現れると書かれており、尿の流れの悪化は水腎症を引き起こし激痛、またステント留置などの非常に苦しい治療を受けるあり、非常に心配しております。今は主治医の言葉を信じ、尿の流れが悪くても大丈夫なのでしょうか。 去年の七月に卵巣嚢腫のため、卵巣と子宮を全摘。手術の後遺症として腎臓が下垂して、腎機能の低下の原因になるのも有り得るともサイトに説明されていましたが、私の場合、その影響はあるのでしょうか。、手術後８月にも背部痛と胃の不調があり、そのときはストレッチで治り、今年の１月から背中痛がぶり返し、今回はストレッチでも治りません。去年の背痛時、胃カメラ、腹部エコー二回、MRCPしましたが、腎臓の微細な石灰化と肝嚢胞以外は異常なしと出ております。また、前回の不調時に血液検査してca19-9が37.6、３ヶ月後の再検で37.1でした。主治医は石灰化のことを石と呼びますが、MRCPでは腎臓には異常なし、エコーでは微少な石灰化とされていました。酸化マグネシウムはは関係ありますか

先日、腹部の異常があり、次の日に血液検査を行うと、ASTが429、ALTが300、γ-GTPが841という結果で、胆管炎疑いとされました。CEAは1.3、AFPは4、CA19-9は25でした。 痛み自体はその日のうちにほぼ収まり、1週間後の検査ではASTが24、ALTが81、γ-GTPが625に落ち着いています。単純CTでは「胆嚢摘出術後。総胆管径はやや目立っているが、胆嚢摘出後の変化として矛盾しない範疇である」、腹部ダイナミックCTでは「総胆管の拡張および肝内胆管の経度拡張を認めます。胆石や腫瘤などの明らかな閉塞機転は指摘できません。主膵管の拡張も認めません」と指摘されました。 今のところ、主治医からは手術の適用は示唆されていませんが、現在、MRCPの結果待ちです。場合によっては、こうした総胆管拡張でも手術の適用は考えられるでしょうか。また、今後はどのようなフォローが必要となって来るでしょうか。