下垂体腫瘍に該当するQ&A

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プロラクチン産生の脳下垂体腺腫の治療について

person 20代/女性 -

22歳の時に生理が止まり、乳汁が出るようになり、産婦人科を受診。血液検査でプロラクチンの値が高いとのことで脳神経外科の受診を勧められました。 プロラクチン値が140近くあり、MRIで1.2センチの腫瘍が見つかりました。腫瘍は中で出血したようで、画像では白くなっていました。プロラクチンの値が高いこと、カバサールの服薬でプロラクチン値が下がり、腫瘍の縮小が見られたことから、プロラクチン産生の脳下垂体腺腫と診断され、それから、カバサールを週に二回服薬し、昨年6月に造影剤なしのMRIでは腫瘍が確認できないほどの大きさになりました。 一昨年の9月に妊娠し、その間は週に一度の服薬へと減薬し、無事出産しました。妊娠中、カバサールの服薬を減らすとプロラクチンの値は少し上がったので、カバサールの服薬は止めず、減薬、そして出産後は量を元に戻したので、授乳は一度もできませんでした。この時も、妊娠中はだれでもプロラクチン値が上がるのでは?と思いましたが、悪阻がひどく頭が回らずに聞けず…。 出産後、カバサールの服薬を週二回に戻すと、再び0.6以下になり、治療は順調と言われています。また、カバサールの服薬で根治した例もあるので、もしかしたら根治しているのかも、とも言われました。 そろそろ第二子を考えたいのですが、母乳で育ててみたいので、根治しているかどうか知りたい、と話すと、確認するためには、カバサールの服薬を止めてみて、プロラクチン値が上がるかどうかを見なければならないが、それにはリスクが伴う、と言われました。急に大きくなることがあると…。でも、このままカバサールを飲み続けるのも、なんだか不安です。本当に、カバサールで根治はするのでしょうか?また、根治したかどうか他の方法で知ることはできないのでしょうか?

2人の医師が回答

後縦隔腫瘍摘出手術後の影響について

person 50代/女性 -

7-8年前から、健康診断の胸部X線検査で影があり、一昨年精密検査でCTを取ったところ、左肺尖部と体の中央の間に、直径3.0センチ程度の腫瘍らしきものが見つかりました。成長速度からほぼ悪性の心配はないが、やはり異物ではあるので内視鏡手術でできるうちに摘出してしまった良いとの診断を受け、紹介状を書いてもらいました。 その時は多忙で放置してしまい、今年再度CTを取ったところ、一年半で3.3センチになっておりました。病名は後縦隔腫瘍(神経鞘腫は良性腫瘍やのう胞性病変、悪性腫瘍の疑い)とあり、現在自覚症状は全くありませんが、背骨の近くなので、将来腫瘍が拡大して脊髄に入り込むと麻痺が出る可能性がある、これ以上の大きさになると開胸手術となるためこのタイミングで取っておいた方がよいと勧められ、来週手術の予定です。 発生場所が首に近いので、比較的ホルネル症候群などが出にくい方法 - 神経線維を残して内容物だけを取り出す腫瘍核手術(左胸胸腔鏡腫瘍摘出術)で摘出すると説明を受けており、入院期間は手術日も入れて5日の予定です。 以上の状況において、以下お伺いしたいと思います。  ・退院後の生活に関して:元々年末に帰郷などの予定があり、主治医からは、特に気にする事はない。旅行や長距離の移動も問題ないと聞いては要るのですが、 一般的に術後の傷口はどのような状態になるかを教えて頂きたく。  ・ホルネル症候群が発生する確率:神経は切らず傷つけないようにするが、触れることは避けられない為影響は出る可能性があると聞いています。やはり眼瞼下垂が気になるのですが、かなりの高確率で出るものなのかどうか、、。 もちろん、個別の条件・状況次第という事は理解はしているのですが、大体こういう状態が多い、、、というようなことだけでもお伺いできればありがたいです。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳腫瘍、高次脳機能障害の父 トイレ事情

person 60代/男性 -

私の父は2017年の11月頃、脳腫瘍(悪性リンパ腫)で入院しました。取り除くことは出来ず、検体の手術や抗がん剤、放射線治療を経て、脳腫瘍は小さくなり消え、2018年の3月の始めに退院をしました。その後、2021年の秋頃、脳腫瘍の再発、右半身麻痺になり入院しました。もう治療方法は無く、ダメ元で放射線治療を行い、脳腫瘍は小さくはなりましたが、消えませんでした。退院し、その後は在宅看護となりました。ダメ元の放射線治療が良かったのか右半身麻痺が良くなり、介助が必要ですが歩けるように。ただ担当のお医者さんからはもう長くはないと言われてました。そして最近になり、また右半身麻痺が出て、おそらく脳腫瘍が大きくなってきていると在宅看護の看護師さんに言われました。父の高次脳機能障害は、振り返れば2019年頃から出ていたように思います。ただその頃の方が歩けたり色々出来ていたのでさほど気になりませんでした。最近は右半身麻痺、更には左半身も動きづらくなっていて、紙パンツで生活しないとトイレが間に合いません。本人はトイレに行きたい意思が強いです。そして、先日、とうとう転んでしまいました。慌てて看護師さんを呼び、診てもらいましたが怪我はありませんでした。もう紙パンツだから無理せずトイレに行かなくていいんだよ、と言ってもその時は頷くのですが、行こうとします。娘の私は日中仕事へ行ってしまうので付きっきりの母はヘトヘトです。ヘルパーさんを頼もうとケアマネさんに話しても一時間しか居てもらえないそうです。父は最初の発病で、下垂体機能低下症、甲状腺機能低下症もあり、尿のコントロールのためにミニリンメルトを飲んでいます。それでもコントロールが出来ません。尿の量は多いです。何か良い方法はありませんでしょうか‥?在宅看護のお医者さんは専門医ではないので相談がしづらく、こちらに書き込ませていただきました‥。

1人の医師が回答

射精後の猛烈な疲労

person 20代/男性 - 解決済み

中学生のときに初めて射精をして以来、射精後の猛烈な疲労に悩み続けております。 射精後は3日間は身体にだるさが残りぼーっとした状態となって仕事にも大きな支障をきたしております。 様々なサプリメントを試したこともありましたが、効果が感じられずすぐにやめています。 筋力トレーニングが効果があるということで週に一回パーソナルトレーニングジムで鍛えておりますが、こちらの症状には効果はなさそうに思えます。 インターネットで情報を様々調べていると、「射精は身体に悪くないから気にするな」という医師の意見がヒットすることがありますが、週末丸々寝込んでしまうこともあるのでとてもそうは思えません。 射精後はプロラクチンというホルモンが放出されて衝動を抑えられるが、脳下垂体に腫瘍などの異常があってにプロラクチンが異常分泌すると問題が起こる。ということもあるそうですが、エビデンスは見当たりませんでした。 京都のとあるお医者様のブログではPOISという症状について紹介されているのを見ました。自分の精子に対してアレルギー症状を引き起こして発熱症状を起こす。というものです。 自分の身体に何か原因があるのではないかと考えており、一度受診したいのですが、何科に相談するのがいいのでしょうか。 「気にするな」で終わらせてしまうお医者様も多いのではないかと懸念しております。

4人の医師が回答

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