医者に質問に該当するQ&A

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ALS球麻痺について 舌の萎縮

person 50代/男性 -

先月に続きご意見をお願いします。 2024年9月から、唾の飲み込みにくさを実感、全身の絶え間ない筋肉のピクつき、呼吸困難、ALS球麻痺型を自分では疑い、都内含めて病院を受診しております。先月から、噛みにくさ、顔面筋低下も実感しており、一度も症状が改善されないため、精密検査をお願いしているのですが、筋電図に異常がない事から、心療内科へまわされ、心療内科では神経内科へ戻るよう言われ、仕事にもいけない体力となり、辛い症状のみが進行しております。家族からも呆れられ、このまま自宅で寝込むしかないのか?と言う状態です。 舌がとにかく動かしにくく、食べ物が口の中でうまくかき集めれないまでに症状が進行しているにもかかわらず、 医師に訴えても信じてもらえません。 手足は一時的にはまだしっかり力は入りますが、歩行距離はどんどん短くなっております。 私の妄想であれば心療内科治療を継続するのですが、これまで数々の処方薬を試しましたが、まったく症状が改善しません。都内病院でも診察いただいたのですが、神経内科医師は舌の萎縮はないとの診断です。また、球麻痺であれば先に構音障害が出てくるが、会話できているため、ALSではないと言われました。都度安心するものの、症状は悪化するばかりです。 質問は3点、 1.球麻痺型発症の場合、一年経って多少なりとも歩けたり、普通食が食べ辛くとも食べれていると言う進行は、ALS球麻痺型初期としては一般的なのでしょうか。 2.本当に球麻痺型を発症していた場合、既に呼吸まで影響を感じていることから、早期診断のうえ、対処いただく事に尽きると考えますが、医師に伝えても会話できている、四肢の筋電図に異常なしのため、「ALSであればどこの部位でも異常が出る」と再診を拒否されてしまいます。伝え方が悪いのでしょうか。 3.別添が舌の写真です。初発が唾の飲み込みにくさから様々な症状が顕在化しているのですが、舌は萎縮してますでしょうか。自分では舌の真ん中の筋まわりや両側側面は確実に痩せていると実感してます。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

境界知能疑いと言われました

person 10歳未満/男性 -

以前にも質問したものです。 今月で4歳6ヶ月 4歳4ヶ月に新版K式の発達の検査で 全領域が3歳3ヶ月という結果が出ました。 元々歩くのが遅く 療育センターでリハビリに通っていました。 そこで検査を受け上記の結果でした。 不器用で筆圧が弱い、 体幹が弱いのが気になり作業療法などしてほしいと言いましたが、 検査結果はこうなったが、 数の理解はしっかりありひらがなの興味も出てきている 不器用さが目立って少し低い数値になったが 会話も成立していて、療育は必要ないから 一年後また検査で受診してほしいと医師から言われて しまいました。 そこで別のクリニックに行き、 検査の結果を見せて何かしらの支援をしてもらえないかというと作業療法は 必要そうだから介入する。 そこのクリニックの医師と看護師、息子3人で会話をして 様子を見てもらったが 「自分の話が多かった」「会話にまとまりがない...でもまだ4歳だしね」と言われました。 ずっと私的に 会話はできており、たまにおもちゃの貸し借りでお友達と喧嘩はしますが、 叩くことはないし、譲ってあげたり 貸してもらえたらありがとうと言えたりします。 家のお手伝いもしてくれて お風呂掃除、お皿洗いもポイント制にしてお手伝いできたらシールを貼って 月末にお小遣い(少ないですし、親が管理しています)を渡してあげて 頑張って貯めて100きんで好きなおもちゃを買ったりしています。 大好きな恐竜動物の名前はいえて 簡単にですが動物や恐竜の好きな食べ物とかも教えてくれます。 数は本当に筆圧が弱く下手くそですが 概ねかけます、 ひらがなは「く、し、つ、う」が書けるようになりました(下手くそです) 不器用ばかりが気になり dcdだと思っていたのですが クリニックの医師からはdcdではないと言われて夫が「じゃぁなんですか?」と行くと 「あえて診断するなら境界知能ですけど...それも疑いですね」という感じで なんとも言えない感じでした。 知的に問題ないと思っていましたし、 一つ目の療育センターでは 一歳半から通っていましたので できることが増えましたね、 もう療育は必要ないですという感じでしたので クリニックで境界知能と言われて 受け入れきれていません。 やはり発達が1年遅れているということは 境界知能になるのでしょうか.... 一年半後には小学生ですが 支援級は視野に入れて動いた方がいいのでしょうか? ここから正常範囲になることはあり得ますか?

5人の医師が回答

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