血小板多いに該当するQ&A

以前もご相談せせていただきました 50歳になります 一年半前より体重減少 20年3月→44.７キロ 21年3月→41.１キロ 22年3月→40.４キロ 昨晩→40.9キロ 20年3月が翌年までの1年間での減少を健康診断時指摘されましてがその他体調に変化もなく気にもしませんでした。 4月より尿意亢進にて通院、菌はなく膀胱鏡異常なしMRI異常なしこの年の年末にはほとんど治っておりました 22年1月より下痢、粘液便 体重も元に戻らず大腸内視鏡で直腸濾胞過形成で生検異常なし 上部内視鏡、前庭部タコイボびらんにて生検、異常なし 全身造影ct異常なし 血液検査、甲状腺、膠原病異常なし アルブミン、総蛋白、など異常なし 最近少しづつですが、白血球の数値が下がってきてます 普段は5500から5000ぐらいなのが 先週は4000でした 赤血球、血小板、ヘモグロビンは普段と変わらず大体平均くらいです 少しあぜが出来やすくなってきました 最近は食欲が湧かずお腹が空きません でも、普段通りは食べれます ゲップが多くお腹が張ります 口の中の薄皮が剥けるようになりました 昔から舌に歯型は付きます 鼻を噛むと、鼻くそに血がついてる時があります 5年前より期外収縮で動悸がありますが、 最近は頻繁に感じるようになりました 以上のような症状なんですが 全身性アミロイドーシス 消化管アミロイドーシス 多発性骨髄腫 その他血液の病気は考えられますか？ 主治医は少しストレスになってきてるから、 ゆっくりしましょうと言われました 体の倦怠感は身体から来てるのか、精神面から来てるのかわかりません よろしくお願いいたします

30年以上前、小児の急性血小板減少性紫斑病になりました。 1ヶ月ほど入院してその後8歳くらいまで経過観察して今は問題なく過ごしています。当時の主治医の判断で予防接種を受けずに育ちました。BCGも破傷風も何も打っていません。今乳児を育てていますが予防接種の多さに驚いています。 質問なのですが、私も今からでも打っておいた方が良い予防接種などはありますか？ 水疱瘡、おたふくかぜにはかかった事があるらしいです。

よろしくお願いいたします。 3年前2015年7月に乳がん手術しました。ステージ1　ルミナルA 16ミリ　リンパ転移なし　異形度1　KI67 10-20 今年2018年8月に長引く咳のため　総合病院を受診 CTで呼吸器内科の医師が腫瘍科の医師にもみてもらい 肺癌という事で　乳がん治療中のガンセンターに戻りました。 が　はっきりしないため　2ケ月の経過観察 １０月18日の経過観察のctでは　影は2つあり一つは空洞　重なってもう一つは説明なし。 総合病院で送られてきた画像より　2-3ミリ大きくなっており　1.52ミリ 内視鏡のできない位置　針生検は危険が多くやっていないとのこと。 10月２４日　脳のMRI 異常なし 腎不全の為　ペット検査　肺の影は赤く　癌でしょうと。 腫瘍マーカー CEA4.2 シフラ1.6　SCC 2.0 progrp 163 NSE 6.3 spd 80 kl6 302デシタ。 ただ左耳下も赤く集積があり　11月30日　頭頚科受診 ただ　左耳下は　2016年　１２月　痛みと腫れのため 耳鼻科で　エコー　良性ですが 可用性レセプターが　680まで上がっており 翌月検査でエコーはやはり良性　可溶性レセプターも600に 下がってました。やはり歯周病のような事でしたが。 今回も軽い痛みと腫れがあります。 4年前からはんぱない　歯茎出血で　1本歯を抜いたら 良くなりましたが 今年になりこんどは　左から　また多い出血があり 血液内科を受診　反応性血小板増多症　口腔外科では　わかりませんでした。 この耳下のリンパは　歯周病でも　ペット検査で赤く集積はあるのでしょうか。肺癌　乳がんの転移かと不安です。 もうはや3ケ月半たちます 不安です よろしくお願いいします

こんにちは 28歳の女性です。 8月に入ってから急激に倦怠感・動悸・食欲不振・お腹を壊すという症状が出ました。 夏バテだろうと思っていたのですが、9月5日に血液検査をしました。 結果は AST(GOT)・・・18 ALT(GPT)・・・12 LD(LDH)・・・165 γーGT(γーGTP)・・・18 アミラーゼ・・・68 尿素窒素・・・9.5 クレアニン・・・0.57 尿酸・・・3.4 CRP定量・・・0・01 白血球数・・・12700 赤血球数・・・411 血色素量・・・12.5 ヘマトクリット値・・・38.6 MCV・・・30.4 MCH・・・32.4 血小板数・・・23.5 好中球・・・81.5 好酸球・・・0.6 好塩基球・・・0.3 単球・・・2.7 リンパ球・・・14.9 白血球数(好中球)が多いのにCRPは正常なので 消化器内科も受診する様言われその日のうちに行ってきたのですが、 9月16日に胃カメラをする流れになりました。 便秘がちで、1年半くらい前から腸のマッサージをすると左下腹部にコリコリと『詰まり感』があり痛くはありませんが何となく異物感を感じています。 3年前はひどい便秘の果てに出てくる便が細いものが続く時期があったり便器の中に鮮血(一滴落ちた感じ)や拭いた紙に鮮血がついたりし、今もたまにあります。 残便感がある時は細い便の時が多いです。 バナナ型の時もありますし、緩めの時もあります。 最近泥状が増えました。(腹痛の無い下痢?) もしかして癌なのでは… もしくは白血球が今上昇しているのは白血病なのでは… 胃がんまたはスキルス胃がんなのではないか…と 心配と恐怖でご飯が喉を通りません。 仕事中も泣いてしまいそうです。 寝るとき以外常に病気の事しか考えられません(泣) 春あたりの体重は160センチ58キロでしたが現在は55.8キロです。 今度の胃カメラだけで良い物なのでしょうか、 血液内科の受診や大腸カメラも考えているのですが とにかく不安でたまりません。

お願いします。30代女性です。 今年の春から夜勤の仕事を始め、10月30日に会社の健康診断で白血球が9700と出たのですが、かかりつけの病院の白血球の上限が9800だった為、問題なしと言われました。 が、12月10日頃腹痛と嘔吐で病院へ行った所、以前尿管結石をやった事があるので、再発かもしれないとレントゲンと血液検査をしました。血液検査で白血球18900、赤血球438、血小板24.3と値が出ました。 白血球の多さが気になり、先生に質問したのですが「強い腹痛の時などは白血球の上昇はよくみられる」との事でしたが結局腹痛の原因はわからず、結局レントゲンの結果「便秘、もしくは寝不足・ストレスだろう」とのことでした。 そして、1月1日に風に当たる場所にいた為風邪をひいてしまい2日からおとなしく寝ていたのですがひどい咳と喉の痛み(右側)があり、夜鼻をかんだ訳でもないのに突然9時頃に右鼻から出血しました。たらーっという感じではなく結構多かったと思います。その後、10分程度で収まったので寝ていたのですが再び深夜3時頃に右鼻から出血し、押さえていたら左鼻からも出血しました。 右鼻からの出血は9時頃と同じ量でしたが、左鼻からの出血は少しで、この時も10分程度で収まりました。 友人宅にいたのですが、暖房をきつくしていた上かなり乾燥した部屋にいた為「のぼせたんだろう」と言われたのですが、今まで一度も鼻血を出した事がないので心配です。 その後、風邪もだいぶ治り鼻血も出ていないのですが今朝両足の脛に赤い点々が手のひらで隠れるくらいの範囲で両方共10か所ほどあるのですが、この症状は白血病の初期症状とは違うのでしょうか? 病院の先生にお電話で相談をした所、心配しすぎだと言われましたが、もともと肩こりがひどく頭痛持ちだったり、様々な体の症状がすべて白血病の初期症状に結びつけてしまい大変心配です。

87歳　入院中の父について相談です。 ・現況：両側肺炎による敗血症、多臓器不全。血小板減少により出血傾向。胸水あり。他に脱水、貧血もあり。 ・経過：2年前に障害者病棟に入院。嚥下障害により胃ろう→中心静脈栄養へ。春頃に誤嚥性肺炎を発症。8月以降、38℃台の発熱と解熱を繰り返すことが多くなる。 ・症状など：37〜38℃の発熱、血圧100／60 前後、脈拍80〜90台、酸素10Lで、SpO2 100％　呼吸30〜40台、促迫性で浅い。 尿量400ml. 胃ろうからの排液150ml位。JCSは.2.-20〜30　両足背の浮腫あり、両手背にも浮腫が出始めている。痰の量は、吸引で、少〜中等量。 ・既往：心筋梗塞、脳梗塞、アルツハイマー、パーキンソン病、高血圧　神経因性膀胱 ・点滴について：メインから、高カロリー輸液など1200ml　惻管からは、抗生剤と止血剤で700ml 合計1900ml。 説明が長くなりましたが、相談内容は、点滴の総量についてです。多臓器不全もあり、うまく水分が吸収できず、かえって胸水や浮腫を招いてしまうことはないか、また、その場合、点滴の量をどのように考えたらよいのか…をお聞かせいただければと思います。 本人の苦痛がないことを最大限優先したいと思っています。 お手数をおかけしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

前立腺癌の夫の件で以前も相談させていただいた者です。 グリンスコア9でホルモン剤も抗がん剤も試しましたが効く事無くPSAも1200迄上がってしまい、肝臓への転移も確認され今後は緩和的な対応となる段階となっております。 骨転移が酷いのですが痛みはオキシコンチンとオキノームの併用でコントロールが出来ている状態です。しかしながら血小板の値が低く（3万～4万を繰り返しています）現在通っている大学病院で2～3週間おきに4単位の輸血をして過ごしている状況で輸血をした後しばらくは倦怠感や息苦しさも少しは改善される様です。 今後は自宅から近い総合病院の緩和ケア外来での対応を希望したところ輸血は治療にあたるので対応していないんですよ、輸血を希望でしたら他に治療は終了してしまっていても泌尿器科での対応となりますね。と言われてしまいました。 （確かに緩和ケアと輸血については色々と議論が交わされている様ですが・・） 確かに骨髄抑制で輸血の頻度もかなり多くなっていることも非常に気がかりだったのですが、このまま頻繁な輸血を何処迄続けていくべきなのか、輸血によって返って夫の体に負担が掛かっているのではないか、緩和ケア外来で輸血以外で苦痛を排除する対応にスライドすべき時期なのではないか・・・等々非常に悩んでしまっています。 夫は元々過度な延命治療は行わない意思を示していましたが現在は私に任せると申します。夫の意思を尊重するにはどの様にすべきでしょうか？ お手数お掛けしますがアドバイスをお願いします。

約2ケ月前の2月28日の夕方ですが、かかりつけの内科医院で、持病の腰痛の治療のついでに、私は血液検査を受けました。 私は、「急に具合悪くなる事無ければ、基本的には毎月月末に腰痛の治療の時だけ、行く事にしてる」為、ほぼ1ケ月後の翌月となる3月26日の夕方、同じ様に腰痛の治療のついでに、血液検査の結果書(報告書)を説明受けた上で、院長先生から貰いました。 検査結果書としては… 「総蛋白(7.5) AST(19) ALT(28) ALP(198) LD(202) r－GT(26) アミラーゼ(69) LDLコレステロール(↑144) 総コレステロール(↑236) 中性脂肪(75) HDLコレステロール(69) ナトリウム(142) クロール(104) カリウム(3.6) 尿素窒素(17.4) クレアチニン(↓0.57) 尿酸(5.5) 血糖(↑110) 血液一般検査 白血球数(54) 赤血球数(491) ヘモグロビン量(14.4) ヘマトクリット値(44.6) MCV(90.8) MCH(29.3) MCHC(32.3) 血小板数(27.4)」 上記の内容により、印字されてました。 (矢印が付いた数値は、基準値よりも多いか少ない(高いか低い)そうです。) 院長先生からは… 「LDLコレステロールと総コレステロール、クレアチニンと血糖が、少し気になるなぁ…?」と言う様な内容で、助言兼ねた検査結果の説明受けました。 そこで、質問したいのは… 「院長先生の説明含めて、 「こう言う病気、患う可能性あるので、注意した方が良い」等、どの様に検査結果を見て、判断したら良いか?」に、なります。 それでは詳しい先生の皆さん、よろしくお願い致します…。

８１歳の父についてです。数日前に急性骨髄性白血病と診断されました。（白血病の細胞３０％）健康診断も受けていなかったため、骨髄異形成症候群からの白血病かは不明とのことですが、その可能性が高いだろうと言う説明でした。現状とても元気で、普通に生活できる状態です。 入院して３日間の血液検査の結果は、 白血球1410→1100→880 血小板１．6→１．４→3.9 好中球18.0→21.0→26.0　　３日目の上昇は輸血しての結果です。 主治医からは高齢なので抗がん剤は使えない。選択肢は２つ提示されました。 ひとつは支持療法での輸血＆抗生剤の外来診療、（余命１か月） もうひとつは入院してのビターザという薬による治療（点滴後の一時的な数値の低下があり、そこで持ちこたえられるか、また効果が期待できるのは２割程度の確率。薬が効いた場合、少し余命が伸びる程度） とのことでした。 どちらを選ぶか？と選択をしなければいけない状態です。 基本的に本人の意思に任せることにしていますが、本人が情報を集められないため、質問させていただきます。 いろいろ検索してみると、同じような年齢でビターザを使われている方も多いようですが、今の血液検査の結果からは相当厳しいものなのでしょうか？ 本来ならビターザを試したいとも思うのですが、コロナの影響で治療中面会ができなくなることと、支持療法の場合、感染症が怖いといわれている中、通院させる怖さとでそのリスクを考えると結論が出せずにいます。 選択肢はこのふたつしかないのでしょうか・・・ 参考にさせていただきたく、アドバイスお願いします。

今年の3月に受けた人間ドックのバリウム検査で、胃粘膜下腫瘍、E判定で、要精密検査となりました。自分で調べたところ、胃粘膜下の病巣がどのようになっているのかを観るには、超音波内視鏡を使用しないときちんとわからないという事が書いてありました。そこで設備のある大学病院を紹介してもらい、初診外来で、その日たまたまいた医師に健診データを渡して内視鏡検査を予約しました。てっきり超音波内視鏡の検査だと思っていたのですが、数日後に、病院に確認したのですが、来週受ける予定の内視鏡検査は通常の内視鏡検査だったのです。 そしてまた、そこの病院の別の医師が、ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）を得意としているらしく、また内視鏡検査指導医でもありましたので、予約センターに電話をして、担当を変えて欲しい旨を打診したのですが、初診の時の医師に直接相談しないとダメと言われました。直接会って医師を変えると言いづらく躊躇しています。それから毎日不安しかなく、万が一手術が必要になった場合、その医師に執刀されて、テクニック不足で病巣が散って転移してしまったらどうしようなどと毎日不安で、早朝に急に目が覚めてしまい、ストレスになっています。 また、人間ドックの血液検査で血小板も多かったため、現在血液内科で、検査結果待ちでもあります。 状況説明の為、色々書いてしまいましたが、初めから超音波内視鏡を使用してもらうのが良いのか、それとも内視鏡検査でも充分なものなのでしょうか？内視鏡検査に恐怖があり、何度も受けるのも不安なのですが。。 ご回答宜しくお願いします。