hba1cが8%に該当するQ&A

69歳男性です。以前に前立腺癌についてご相談したことがあります。 前立腺癌全摘手術を2021年12月に受け、その後3か月ごとの経過観察診察を受けています。 手術から3か月後にPSAの値が上がり始めたためにビカルタミド80ミリグラムを1日1錠服用しておりかしたが2024年11月にはPSA値が測定できない出来ないところまで下がったためビカルタミドの服用を1日おき、2日おきと徐々に減らしています。一方、服用開始から半年くらいで女性化乳房を発症し、現在も続いております。前置きが長くなりましたがこのビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があるとの文献を見たからです。 このような状況下で以前から掛かりつけの内科医より最初はトラディアンスをその後これに加えてメトホルミン250ミリグラムを更にはメトホルミン250ミリグラムが増え最終的にはトラディアンス＋メトホルミン５００ミリグラムという結果になりました。 どんどん服薬量だけが増えていくことに疑問と不安を抱え、自主的に服薬をやめました。この時点での空腹時血糖値は154，HbA1cは6.7％でした。（2024/8月） そしてセカンドオピニオンとして訪ねた内科医は”投薬や入院は一切させません。その代わりに一切の炭水化物と糖質（果物も含む）は摂取禁止、ステーキやとんかつ、野菜などは朝からでも食べて構わない”との指導でした。それから３か月この指導に従ったものの 結果は血糖値160、HbA1c 6.9％と逆に数値が悪化しました。 そこで色々調べてみた結果前立腺癌再発を防ぐために服用していたビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があることがわかりました。 泌尿器科医のコメントは癌の再発を防ぐには仕方のないこと！内科医は血糖値を抑える薬は処方せずこのまま糖質、炭水化物断ちの状態を続けるようにとの意見でした。 私が一番お聞きしたいことはこの内科医の勧める１００％糖質、炭水化物断ちというのは 如何なものかということです。ネット等から読み取る情報では炭水化物や糖質もある程度は脳などの機能維持に必要とあるのですが、先生方はどう思われますか？剃っ聴なご意見をお聞かせいただけると幸いです。

掲題の件について、確認させていただけますでしょうか？ 現在、以下既往歴にて、長年降圧剤とマンジャロ(先々月から開始)を服用中ですが、 先月みぞおちの痛みや不快感が数日続いてたので、胃カメラ検査を先週末に行い、 検査の結果、長年の萎縮性胃炎(C-3)に加えて、逆流性食道炎(LA-A)が新たに確認できたため、以下胃薬が追加されました。 先週金曜に、マンジャロ5mgを注射し、また処方された胃薬を服用したところ、 昨日の日曜深夜から掲題の症状となり、ほとんど睡眠がとれず、 かなり衰弱しきっている状況です。 今日通院するにしても、現時点熱は36.7度の平熱で特に原因が見当たらないので、 薬の飲み合わせによるものかどうか確認させていただけますでしょうか？ (主な既往歴) ・16年前にピロリ菌感染確認のため、除菌(2回目で成功) ・14年前に急性心不全で1ヶ月入院 　→本態性高血圧による心肥大で不整脈となり、搬送時、心機能がほぼ2％。 　　1ヶ月入院後、現在も投薬治療中 ・今年になってHbA1cが7.0になっていたため、今年8月よりマンジャロ開始 (服用薬) 　朝のみ：ミネブロOD錠5mg x1、ナトリックス錠1 x0.5、フォシーガ錠10mg x1、ユリス錠1x1 　朝夕　：カルベジロール10mg x1、エンレスト錠200mg x1 　朝昼夕：レバミピド錠100mgx1、スクラルファート内用液10%(1g/10mL)x1 　夕：タケキャブ20x1

何時もお世話になります。2024年７月に前立腺PSA4.31でMRIで癌の疑い（5段階の４）でしたので、2024年7月31日に生検を行いましたが癌はなく経過観察になりました。前立腺肥大症はあり体積35～40mlです。PSA値は2025年2月は4.56、2025年8月は5.71になりました。上昇が気になり、主治医からは「来年2026年2月のPSA値を診て、再MRIと生検を考えましょう」との話でした。2024年7月の生検後は、血尿が止まらずに前立腺辺りが痛み、頻尿もひどくなり回復まで2ヶ月はかかりました。病気は他に、糖尿病（HbA1c7.0）は10年以上で膵臓が萎縮してます。この2025年8月で急に上がったため医師からは「お酒飲みましたか？」と質問されました。確かに2024年６月から禁酒してましたが2025年6月下旬から飲み始め（休刊日は週に2日はあり）今回の血液採取前日もお酒を飲んでよいと思い、飲酒をしてしまいました。今回のPSAの上昇はお酒が原因なのでしょうか？、またそうでないとすると生検では陰性でも、この上昇から癌の可能性は高いですか？　また前立腺肥大症の影響のが可能性として大きいのでしょうか？　大変不安なので客観的なご指導をお願いします。体調はこの4月から6月位は不眠症になりメンタルクリニックに通いました。

妊娠初期7w2dの34歳女性です。 初めて妊娠し本日8/18に心拍が確認できました。 8w,9wに心拍を確認できたら産院への紹介状を出していただけます。 気になることがありまして 7/9に行った会社の健康診断で 空腹時血糖100mg/dl・HbA1c5.4・BMI27でした。 1年近く不妊治療をしてまして 6/12に採卵・6/28に0w0d・7/18に冷凍胚移植でした。 6/12にルナベル14錠、6/30にレトロゾール5錠の処方があり1日1錠飲んでいたと思います。 そろそろ産院を決めてくださいと言われたため不妊治療クリニックの先生に上記説明の上総合病院を探すべきか確認したところ、高血糖が軽度であれば開業クリニックでも大丈夫だと思うとの回答でした。 産院は家の目の前に市民病院がありますがホスピタリティの面で口コミがよくないので家から40分の開業クリニックを希望しています。 年齢的に健康診断で血液検査が対象外で直近の他の結果がありませんが、5年前に受けた際は空腹時血糖は74でした。(当時61kgで現在より10kg痩せていました) 特に自病や病歴はありませんが祖父が糖尿病でした。 現在34歳ですが誕生日が3月末で、予定日の4月上旬には35歳で高齢出産になります。 下記が教えていただきたいことです。 １．健康診断をした7/9に不妊治療の薬で血糖値に影響があった可能性はありますでしょうか。 妊娠と関係なく高値で問題ありということでしょうか。 ２．妊娠超初期にHbA1c5.4は胎児への影響がありますか。 ３．空腹時血糖100mg/dlは糖尿病の正常高値(境界)のようですが、妊娠前からこの値だと開業クリニックで断られることがありますでしょうか。 もしくはインスリン処方並みの高血糖で断られることが多いでしょうか。 ４．食事管理をして血糖コントロールをしたいと思いますが、血糖が高くなりやすい妊娠後期になってやはりうちでは分娩できませんと断られる場合がありますでしょうか。 (そうでしたら最初から総合病院を探したい) ５．紹介状を出してもらえるのが9週のようで2週間モヤモヤし続けるより早めに産院を決めて予約するためにも 糖尿病外来でブドウ糖負荷試験を受けるか、産院で初診時に受けるかどちらがいいでしょうか。 (不妊治療クリニックで試験できるかまだ確認できていません) 勉強不足で妊娠糖尿病のことを知らず、体重管理ができていなかったと反省しています。 (血圧は下65,上100位で毎回正常範囲内です) ブドウ糖負荷試験の結果次第だと思いますが、初めての妊娠で心配になり質問させていただきました。 長文で分かりづらい部分ありましたらすみません。 ご回答お願いいたします。

８が湯中旬頃から、頭痛があったり、足の運びが悪く躓いたり、ふらつきがあったりで、脳外科を受診したところ、MRI,CT検査などの結果、慢性硬膜下血腫との診断で手術をしました。術後は症状は消失し、ホッとしましたが、数週間後にまた自覚症状が出てきて、CT検査の結果、血腫があり、再手術をしました。退院後、左胸あたりに鈍い痛みが出るようになり、このことが相談ごとです。痛みは家の用事をしたり、散歩などの時、身体を動かすとでてき、痛みの時間は1，2時間だったり、30分ぐらいだったりで、一定ではありません。しばらくの間休んでいると、治まってきます。寝てるときは痛みません。痛みの程度は強弱はなく、散歩中はだんだん痛くなってくるケースが多いです。この痛みは10日間程、続いています。私は血糖値が高く、かかりつけ医で定期的に受診しています。HbA1ｃは７％、内服薬はSGLT2阻害薬のジャディアンスとメトホルミンを服用しています。血圧は１１０～１３０程で、腎機能は正常です。この痛みが出てから、かかりつけ医に診てもらい、心電図もとり、狭心症や心筋梗塞などを想定しての問診を受けましたが、今は心配ないとのことでした。念の為、近医の整形外科クリニックにも受診しましたが、運動器の疾患ではないでしょうとことでした。 慢性硬膜下血腫との関係はあるのかな？と考えたり、他に隠れた疾患でもあるのかな？ 自律神経の乱れかな？などと思ったりしています。 よろしくお願いします。

お世話になります。何度も相談させていただいているのですが、また相談させていただきます。 晴からの自律神経失調症が治癒しなくて弱っております。 症状が出始めて今月で8ヶ月になります。 症状はいろいろあるのですが、頭の重い感じ、口の唾液の不快感など。これらはこちらで何度も相談させていただいているので、省きます。 今回はそれらの症状の中の一つ、睾丸の不快感についてご相談させていただきます。 具体的に説明するのが非常に難しいのですが、睾丸がどうにも違和感があり、触ると普通と違う感覚があります。またペニスが縮むというかとにかく不快な感じがあります。 睾丸が熱を持っているような感じがして、気持ちが悪いです。 説明がわかりにくくて申し訳ありません。 それで小便をした時、風呂上がりにはベニーパウダーを添付しております。 またそれに伴っているのかどうか不明ですが頻尿があります。 頻尿についてはもともと症状があったので泌尿器科にかかり、タムスロシンを処方されています。しかし効き目が感じられないため、現在は服用しておりません。 病院では、話しづらく、また症状の説明が出来にくいので、相談しておりません。 毎回通院時には尿検査をしておりますが、特に異常はありません。 また既往症として糖尿病で20年以上通院しております。 現在、直近のHBA1Cは6.6です。 この睾丸の不快感はやはり自律神経の失調によるものなのでしょうか。 どうかご回答よろしくお願いします。

お世話になります。 18歳のときに1型糖尿病がわかり、2023年12月に第一子を帝王切開にて出産しました。 ここ1年くらいはHbA1c5.5〜5.7を推移しています。 2人目を希望しており、9月にポンプ療法に切り替えて数値が安定していれば妊活を開始しようと思っています。 妊活を開始するにあたり不安な点があり、ご相談させてください。 ・帝王切開後の妊娠になりますが、癒着がある可能性もあるため検査した方が良いとネットで見かけました。退院時には、術後半年は避妊するように医師から話があっただけですが、妊活前に検査をしたほうが良いのでしょうか？した方が良いのであれば、どのような検査が推奨されますか？ ・産後より、生理が5〜6日程度だったのが終わるのに8〜9日くらいかかるようになりました。終わった後は不正出血などありませんが、こちらも妊活にあたっては検査など受けた方が良いのでしょうか？ ・訪問介護員として勤務しており、抗がん剤を利用されている方のオムツ交換や入浴介助を担当しています。先日、医師より抗がん剤の影響があるためトイレ後は水を2回流しアルコール消毒するようにと話がありました。抗がん剤を利用されている方の尿や体液から何か影響を受ける可能性があるということでしょうか？ディスポグローブ着用し、ケア後は手洗い行っておりますが、妊活にあたり何か気をつけることはありますでしょうか？ 長文申し訳ございませんが、お教えいただけますと幸いです。

人間ドックのオンライン結果がきました。 気になるのは、egfrの数値と、眼底検査の結果肺機能です。 アドバイスいただけたら嬉しいです。 宜しくお願いします。 所見→発作性上室性頻拍のアブレーション後、心室性期外収縮、甲状腺機能低下症、脂質異常症は治療中です。主治医の指示に従って治療を続けてください。※肺機能が少し低下しています。年１回の検診で経過観察してください。咳や息切れなどの症状があるようでしたら、呼吸器内科を受診してください。※腎機能が低下しています。主治医に報告してください。※腹部超音波検査で肝のう胞がみられます。日常生活に支障はありません。※眼底検査で軽度の異常がみられます。次回の検診で経過観察してください ** 1 (基準値 0) 眼底Scheie-S(左) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(右) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(左) 0 (基準値 0) 眼底所見１ 右動脈硬化性眼底 肺機能判定 C 努力性肺活量 3.55 ℓ %肺活量 120.3 % (基準値 80以上) 1秒量 2.40 ℓ 1秒率 ** 67.61 ％ (基準値 70以上) %１秒量 100.4 ％ 0.02 mg/㎗ (基準値 0.3以下) 血沈(1時間値) ** 16 (基準値 0～10) 血沈(2時間値) ** 41 (基準値 0～40) ＲＰＲ (－) (基準値 （－）) ＴＰＨＡ (－) (基準値 （－）) 脂質代謝判定 E 総コレステロール 179 mg/㎗ (基準値 140～199) HDLコレステロール 84.0 mg/㎗ (基準値 40以上) LDLコレステロール 92.0 mg/㎗ (基準値 60～119) 中性脂肪 58 mg/㎗ (基準値 30～149) non-HDLコレステロール 95 mg/㎗ (基準値 90～149) 糖代謝判定 A 空腹時血糖 83 mg/㎗ (基準値 100未満) HbA1c(NGSP) 5.5 % (基準値 5.5以下) 尿糖 （－） (基準値 （－）) 肝機能判定 A 総ビリルビン 0.70 mg/㎗ (基準値 0.2～1.0) ＡＳＴ（ＧＯＴ） 27 IU/ℓ (基準値 30以下) ＡＬＴ（ＧPＴ） 22 IU/ℓ (基準値 30以下) γ－ＧＴＰ 12 IU/ℓ (基準値 50以下) ＬＤＨ 136 IU/ℓ (基準値 124～222) 血清アミラーゼ 82 U/ℓ (基準値 37～131) 総蛋白 7.9 g/㎗ (基準値 6.5～7.9) 蛋白分画（Ａ／Ｇ比） 1.34 蛋白分画(アルブミン) ** 57.2 ％ (基準値 57.5～69.2) 蛋白分画(α１-グロブリン) 3.3 ％ (基準値 2.0～3.3) 蛋白分画(α２-グロブリン) 7.9 ％ (基準値 5.9～9.7) 蛋白分画(β-グロブリン) 10.6 ％ (基準値 8.0～12.2) 蛋白分画(γ－グロブリン) 腎機能判定 C クレアチニン 0.82 mg/㎗ (基準値 男性1.00以下　女性0.70以下) 尿素窒素 18 mg/㎗ (基準値 8～22) ｅＧＦＲ ** 55.8 mL/min/1.73m²

いつもお世話になっております。 今回78歳の父についてご相談したく書かせて頂きました。直接見たわけではなくて、父からの話のため情報が不足している部分があるかと思いますが、宜しくお願い致します。 既往歴 心房細動→カテーテルアブレーション 　　　　　２回実施 　　　　　その後内服薬にてコントロール 糖尿病→内服薬でコントロール 前回の定期受診では血糖値は 　　　　問題ないといわれた 尿閉→手術実施し改善 　　　　内服薬なし 糖尿病により夜中に足がつることで毎日寝る前に芍薬甘草湯を1袋、少なくとも3年内服継続していたとのことです。 8月10日の夕方より急に両方の足が膝から下にかけ浮腫みが出現。足の甲にも浮腫みがある状態と連絡がありました。発赤、熱感、疼痛はないとのこと。指で足の甲を押すと凹み、戻らないという話でした。また、息切れ、呼吸苦などの胸部不快感は現在ないとのことです。 8月12日かかりつけの循環器内科に受診し、採血、心電図を行い医師よりBＮPの値が120台あり、不整脈も見られたという話を受けたそうです。結論としては心臓のポンプ機能が徐々に低下しているということでした。次週心エコーを行う予定だそうで今回は、1番軽い利尿剤を処方されたそうです。 受診時の採血結果 PT % 46.9 PT(sec) 19.9 PT-INR 1.65 PT比　　1.61 APTT 35.3 D D 0.6 BＮP 136.1 CRE 0.76 Na 140 K 4.5 C l 103 Ca 9.6 HbA1c 7.4 糖　　154 ［食後3時間後］ 血算 白血球　4.9 赤血球　3.59 Hb 10.1 Hct 31.6 上記の経過があった上で質問させて頂きます。 1.芍薬甘草湯を長期の内服は逆に副作用で浮腫や心不全、不整脈などの症状が出ると記載がありました。父の場合、かなり長いこと内服していましたので、偽性アルドステロン症出現した可能性はありますでしょうか？ 2.芍薬甘草湯が原因ではなく、シンプルに心不全の場合、内服薬にての治療がメインになりますか？ ペースメーカーの手術もありえますか？ その場合は、現在の父の年齢でも可能でしょうか？ 3.今回受診した際、薬手帳を見せ芍薬甘草湯が誘因になっているか医師に確認したそうですが分からないという返事だったそうです。芍薬甘草湯の副作用の場合どんな検査したら分かるものでしょうか？ 宜しくお願い致します。

34歳女です。フリースタイルリブレ2を購入してみたので、正常な血糖値の推移を教えていただきたいです。 まだ取り付けたばかりで数値は出ていない状態です。 経緯としては 2回の妊娠でともに妊娠糖尿病になってから、血糖値を気にするようになりました。 当時は栄養指導と血糖値測定のみで、インシュリンはつかっていません。 その後4年ほど毎年血液検査をしていますが、今年の7月のHbA1cが5.6でした。 食事に気をつけてまた来年血液検査してね、としかまだ言われていませんが、正常値ギリギリと知り焦っています。 ちなみに、食事は割とバランスに気をつけていたつもりです。 体型は160cmで48-49kg、妊娠中も体重の増加は9キロと8キロでした。 病院の先生からは、遺伝的なものが大きいだろうと言われています。 ただ、昔から甘いものは大好きです。 1人目の妊娠中は、指先に針をさして食後2時間後の血糖値を測定していたので、どんな食事の時に気をつければいいかわかり参考になっていました。 そこで、フリースタイルリブレ2というものがあることを知り、購入して今日取り付けたところです。 妊娠中測っていたときは、2時間後にこの数値以内なら大丈夫ですよ、と言われていたのですが(数値はもう忘れてしまいましたが)、今回もこのくらいの範囲でおさまっていれば大丈夫、という目安を教えていただきたいです。 また、例えば「2時間後に100以下」という目安があった場合に、1時間後は120だったけれど2時間後に98になっていたらそれは正常と呼べるのでしょうか。 よろしくお願いします。