適応障害 男性に該当するQ&A

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食道癌からの脳転移後の治療について

person 50代/男性 -

父58歳が、今年年明けから食事がとれなくなり検査をしたところ、食道癌のステージ3と診断されました。 その後、抗がん剤治療3クールを経て7月に手術を行いました。 生体検査では癌は消え、転移もなしと認められました。 しかし8,9月と体調に波があり、平均すると週の半分以上は寝ている状態(だるいなど)で、食事も十分に摂れていませんでした。体重は15kg減りました。 9月末、水分も取れなくなり、普段と異なる様子(ぐったりしている、覇気がない、短期記憶ができていない、受け答えがあまりできていない)だったため、救急車で手術をした病院に搬送してもらいました。 ・意識障害を認め、CT検査をしたところ、脳転移(腫瘍30個)が認められました。脳むくみによる意識障害とのことで、余命宣告を受けました。 ・治療法を主治医(脳外ではない)と脳外科の先生で相談してくださりガンマナイフの適応ありとのことで、ガンマナイフセンターを紹介されましたが、紹介先では適応なしと言われました。しかし家族が希望するならやることはできるとのことです ・選択肢は、1重要なところだけ10個選んでガンマナイフ:ただし効果はないなのではと言われている 2全能照射:副作用があるのでつらい思いをする可能性大 3治療はせず緩和ケア(在宅) となっています。 ・お伺いしたいこと A.1,3で迷っています。1で複数回やることは選択肢にありません(全能照射のようになり副作用が起きる可能性) やはり1は効果がないのでしょうか? B.主治医によると意識障害だけで他の症状がないそうです。この場合、本人につらいことはないのでしょうか。 C.優先したいことは余命が短いのであればできる限り本人がつらくないように少しでもいい時間を過ごしてほしいという点です。その観点からできることを教えて頂きたいです。 D.亡くなるときは予兆のようなものがあるのでしょうか。

2人の医師が回答

この先こどもをどうしたらいいか悩んでいます

person 10歳未満/男性 -

生後半年から運動発達遅滞があり、2歳で先天性疾患の疑いあり。血中ケトン体が正常値の5倍以上あり、尿検査は正常。先天性疾患はあるものの特定不能、検査しても診断ついても治療法ないため検査打ち切り。現在、広汎性発達障害で自閉傾向重度・運動発達遅滞重度それのみの診断です。先天性疾患ではなく発達障害からきてる偏食のせいで血糖コントロール不能、インスリンの数値も異常、全て広汎性発達障害が原因で片付けられているため、来年度の進路変更に困っています。情緒クラスだと運動面でついていけませんし、身体クラスだと、何やらかすか分からないため入れません。この診断でこのような状態になってる子供を私は見たことないですし、大学病院がもう検査しないと教授が言ったため、もう難しいと思います。知能は正常範囲です。保険適応外の血糖を1日5回計る検査を受けようか?でもそれで解決するのか?1日1時間、1日おきの登校がやっとな状態で、本人もかなりストレスたまっていて(なんでこんなにしんどいのか・なんで他の子と同じことが出来ないのか)どうするべきか困っています。アドバイスいただけないでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア 股間の痺れ

person 40代/男性 -

7月上旬に交通事故で受傷。腰(ほぼ臀部)の痛みが治らず9月上旬にMRIでの判定の結果 L4/5 椎間板変性・膨隆(軽度全周性椎間板膨隆)との診断でそれ以降は投薬と週3回のリハビリ(牽引・ストレッチ・温熱療法)での保存療法を続けています。 ブロック注射などの治療は一度も受けておりません(医師からは話も出ていません)。 普通に歩けるなど仕事を含む日常の生活(時短勤務)は出来ていますが、症状として両足のしびれ・スネなどの痛み(以前よりは良くなった)、股間の痺れ(陰茎含む)が出ています。 医師より、「軽度の膨隆ですので自然治癒が可能です。神経障害もだんだん治ります」との診断で保存療法を続けていますが現在も股間の痺れが治まらず痺れている時間が長くなっている気がしています。 排尿障害などの手術適応はまだありませんが、股間の痺れは大丈夫なのでしょうか? 手術は避けたいのですが、このまま保存療法を続けて良くなるのか?、非常に不安です。 股間の痺れを含む神経障害なども時間と共に良くなるのでしょうか? また、これから半年〜1年など保存療法を続けていく中で手遅れなどになる恐れはあるのでしょうか?

4人の医師が回答

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