帯状疱疹の服用薬に該当するQ&A

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 １．できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか？　 皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか？ ２．効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか？ ３．オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか？ オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか？ ４．帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか？ 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか？ 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 ５．帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか？ 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか？ また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか？ (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました（回数、時期不明）。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月～2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月～5月に眉毛が、2024年6月～7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

54歳女性です。初めて帯状疱疹になりました。 右耳上にポコッと腫れ物ができ、風邪で耳鼻科にかかっていたのでリンパの腫れかと思い、一緒に診て頂きました。 皮膚科に行った方が良いとのアドバイスを受け、その日のうちに受診。 その時には右おでこ生え際・右眉頭・鼻の右・右耳横にニキビのような発疹が出始めていました。 皮膚科で帯状疱疹だろうとの診断を受け、幸いな事に発疹から72時間以内に抗ウイルス薬の服用を始める事ができました。 昨日で1週間飲み切りました。 ズキッとする頭痛（神経痛）のピークは4日目くらいからで、カロナールを飲めば大丈夫です。 発疹から8日目ですが、日によって神経痛が多い時と少ない時があり、比較的に朝晩にズキッが多くなります。 発疹は最初と変わらず右顔に4箇所ほど、頭の中は無いと思います。 眉頭の発疹が一番大きいくらいで水膨れにもならず、もちろんカサブタにもならずに小さくなっています。 質問です。 帯状疱疹は発疹→水膨れ→カサブタかと思っていたのですが、そうならずに小さくなって治ってしまう事なんてありますか?? 軽く済んだという事なのでしょうか。 それから有難い事に軽く済んだのなら、神経痛はこれからどのくらい続くものなのでしょうか?? 初めての事なので分からない事ばかりで申し訳ありませんが、回答よろしくお願いいたします。

40代女性です。 ちょうど2週間前に口内炎が大量発生し、側頭部が時々ビリビリする感覚がありました。次の日から唇にも発疹が出たので、皮膚科に行くか悩みましたが、喉も痛かったので近くの耳鼻咽喉科を受診しました。そこで単純ヘルペスと診断されて、バラシクロビルを飲み始めた後3日で顎や頬に発疹が広がったので、再受診し、帯状疱疹という診断になりました。（10日前のことです。） そかから、帯状疱疹のための分量（1日3倍）の薬を3日半だけ飲みました。トータル1週間は服用しましたが、前半の3日半はヘルペスとしての分量です。 帯状疱疹は、症状が出たらすぐに薬を飲まなければならないと聞いていたので、前半は不足した分しか飲んでいなかったため、薬の効果があまり無かったのではないかと不安になっています。 今は顔の発疹は落ち着いてきて、少し赤くガサガサしてる程度です。ただ、昨日くらいから時々、顔が軽く痺れるような時があります。 元々、痛みは何も出来ないほど痛いという程でもなく、ロキソニンを飲む時もあれば、なくても過ごせる時間もありました。夜間に痛くなる事があるので、熟睡するために寝る前に飲む事が多かったです。 そのため、早いうちにペインクリニックに行くとかブロック注射を考えることもなく、漠然と過ごしておりました。 まだ時々、ビリッとしたり、少し痛む時があるので、痺れも含めて、ペインクリニックなど専門的な病院を受診した方が良いのでしょうか。 それとも悪化しないか様子をみていて良いのでしょうか。 宜しくお願いします。

帯状疱疹でした。その後、神経痛が続いています。 約2ヶ月前から左脚に激しい痛みが出て、整形外科でレントゲン・MRI等を受けましたが原因不明でした。ロキソニン、ボルタレン、トアラセットで痛みを抑えていました。 痛みの約1週間後、左脚に小さな発疹が2つ出て、父の帯状疱疹に似ていたため休日診療所でアメナリーフを処方されました。翌日さらに発疹が増え、皮膚科で帯状疱疹と診断されました。 診断後も痛みが強く、足に力が入らず杖で移動していました。整形外科では「帯状疱疹なら痛み止めまで」とされ、1か月分の鎮痛薬処方で診察終了となりました。 その後も痛みと痺れが続いたため、発症から約1ヶ月後に内科を受診し、 ・タリージェ5mg ・メチコバール500 ・トランサミン250 ・ムコスタ を処方されました。1ヶ月継続し、痛みは軽減してトアラセットは不要になりましたが、以下の症状が残っています。 ⸻ ＜現在の症状＞ ●下肢の脱力・運動障害 ・左足だけで立てない ・膝がカクンと折れて転倒しそうになる（歩行中の水平移動でも起こることあり） ・外出時は杖、階段は手すりが必須 ・階段の昇降がしにくい ・左足が上がらず、車に乗る際は手で持ち上げて乗っている ●股関節・大腿部・膝の痛み ・股関節の鈍い疼き（発症初期からの痛み） ・座ると股関節が痛く、左足が開かない ・大腿前面の表面痛（触れると痛い） ・膝の痛みと脱力 ●感覚障害 ・脛の感覚麻痺（以前は完全に無感覚 → 現在は感覚麻痺は残るが、触ると痛みを少し感じる程度まで回復） ⸻ ＜痛み発生後の脱力・転倒の経過＞ ・痛み発生から9日後：膝がカクンとなり、ポーチの一段を降りた際に転倒 ・痛み発生から10日後：膝の力が抜け、階段から落下。強い打撲はしましたが、痕は消失 →現在は痛み止めは不要になりましたが、膝の脱力が時々起こり、転倒への不安が強い状況です。 タリージェ服用から1ヶ月が経ち薬が切れたため再診したいのですが、最初に受診した整形外科（大病院）は「帯状疱疹としての診察は終了」とされ、再診できません。 ⸻ ＜伺いたいこと＞ 1. この症状の場合、整形外科・脳神経内科（神経内科）・ペインクリニックのどれを受診するのが適切でしょうか？内科だけの継続で十分でしょうか。 2. タリージェ5mg、メチコバールは内科で継続処方してもらいながら、並行してどの診療科を受診すべきか指針をいただけると助かります。 3. これらの薬の継続で神経の回復は期待できますか？増量や追加を検討すべき薬があれば教えてください。 4. 帯状疱疹後に「膝折れ」「筋力低下」「下肢脱力」が起こることはあるのでしょうか。改善しやすいのか、後遺症として残る可能性があるのかも知りたいです。 今後どこを受診すべきか不安なため、アドバイスをいただけると大変助かります。どうぞよろしくお願いいたします。

　今週の水曜日にヒリヒリ感じて、木曜日に皮膚科を受診、すぐ帯状疱疹と診断され、アメナリーフ錠２００ｍｇ１週間分とビダラビン軟膏３％を処方され、服用しています。再診は１週間後の木曜です。場所は上半身の右肩、一部首です。服用後４日ほどですが、皮膚症状は変化なく、ヒリヒリ感は強くならないものの継続しています。右手首に違和感が出て、少し良化したようにも思います。ヒリヒリ感は２日目あたりが一番強く、今は少しだけ軽減したものの続いており、水膨れは発生しているように思われますが、破れてはいません。早く治して、神経痛が残らないようにしたいと思っています。 １）歯科治療時に麻酔針の炎症で、長引くようになっており、免疫力が低下していると思います。市販のチョコラＢＢ錠剤を服用していますが、今回のアメナリーフ錠と併用しても大丈夫でしょうか。 ２）ヒリヒリ感が続いていますが、我慢できないほどではなく、鎮痛剤を服用していません。鎮痛剤は要否を聞かれましたが、頭痛用処方のロキソニン（プラスレバミピド）があるのでと断りました。帯状疱疹後神経痛のリスクをなくすためにも、今、ヒリヒリ感あれば、鎮痛剤を服用して抑制しておいた方が良いでしょうか。 ３）服用後の治りが少し遅いように思いますが、考えすぎでしょうか。帯状疱疹後神経痛にならないためのアドバイスを、また、再診時に、どういう状況下ならどの薬に変更するとか、今の対応など、アドバイスをお願いします。

はじめて投稿します 現在56歳 48歳子宮全摘出 49歳から高血圧と高コレステロールの薬を服用 55歳帯状疱疹 去年夏すぎに急に胸が痛くなり座って落ち着いて立つと15分後にまた胸痛で貧血のようになり 血圧が上が80下が50でした その後 循環器科にかかり 心電図超音波 血液検査で 狭心症でも心筋梗塞でも無いとの事でした ですがその後もたびたび胸(胸骨辺り)が痛く苦しくなり 倒れてしまいます(意識はあります) 昨日(2025年4月30)も犬の散歩中に犬を抱きながら100mくらい走ったら この症状になりました 調べると心臓病や大動脈解離とかではないか心配です どうぞよろしくお願いいたします

16年前に左の臀部（坐骨が当たる辺り）が帯状疱疹になり、現在も帯状疱疹後神経痛があり、また4年前から左の踵痛があり整形外科でMRIを撮った所 L5S1腰椎椎間板ヘルニアありました。 腰痛はありません。 朝晩タリージェ10mg 1錠 毎朝トアラセット250mg 2錠を服用して、痛みがなく過ごしていました。 しかし、今年の5月に急に胃酸過多になり内視鏡検査の結果、食道裂孔ヘルニアがあり、長年の鎮痛剤の副作用も関係あるかもしれないので、トアラセットを中止しました。 すると、左踵痛と左臀部がぶり返してしまい、また最近左膝からくるぶしの外側にもしびれが出で辛いです。 また6月頃から右踵が出始めと最近右膝の内側も痛みが出てきてしまい歩くのが辛いです。 整形外科の医師は足底筋膜炎の疑いもあると話してます。ただ、歩いてない時も左の踵はジンジンしびれがある為椎間板ヘルニアも関係してるのでしょうか。 何か治療法やアドバイスいただきたいです。 また、神経ブロックはまだした事がないので するとしたらどの場所がいいでしょうか。 すみませんが、ご回答よろしくお願いします。 現在服用薬は 夕食後 タケキャブ20 1回 タリージェOD錠　10mg 1錠 モサプリドクエン酸錠5mg 1日3回 ガスコン錠40mg 1日3回 です。

昨年9月、右肩から脇、胸にかけて発疹が出て皮膚科を受診し、帯状疱疹と診断されました。発疹の数日前からピリピリとした異常感覚があり、すぐに抗ウイルス薬による治療を受けました。発疹は2週間ほどで消えましたが、その後も背中から胸にかけて神経痛が続きました。そのため、約3か月間ペインクリニックに通い、ブロック注射を10回ほど受けました。鎮痛薬としてトラマドール、タリージェ（ミロガバリン）、フェントステープを使用しましたが、胃腸の調子が悪くなったため服用を中止しました。 その後は鍼灸治療を10回ほど行い、一時的に楽になることはありますが、完全には改善していません。現在は通院しておらず、眠れないほどではないものの、背中を中心にしびれや違和感が続き、日によっては強い痛みが出ることがあります。持病はなく、他に服用している薬もありません。このまま少しずつでも良くなっていくのか、それとも痛みやしびれが慢性的に残ってしまうのか、不安に思っています。今後どのような治療法が考えられるか、また日常生活で気をつけるべきことがあれば教えていただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

暫く前から、以前の痺れが現れてきました。 ３ケ月前に、以前にかかっていた総合病院の整形外科を受診しました。 頸椎の画像診断から痛み止め薬タリージェOD錠2.5mgを１日２回服用してます。 半月ほど前から、左側の腰から上辺りの背中にピリピリと針が刺す様な痛みが出て来ました。 整形外科では原因が特定出来ないので、かかりつけ医の内科で受診し、腹部のエコー審査では異常無しでした。 １３年前と３ケ月前に、念のために脳内をＭＲＩで画像検査しましたが、全く異常無しでした。 ３ケ月前に此れとは別に両膝の変形性膝関節症で、開業医院の整形外科を受診しています。 先の総合病院の整形外科と連携して、脚関節の画像診断をしました。 骨密度もかなり減少していて、暫く先になってからの増強剤の皮下注射を勧められています。 尚現在は月に２回で膝関節にヒアルロン酸の注射を両脚にしています。 １０年位い前から、高血圧と高脂血症を服用しています。 体重の増減はありません。 食欲の減少も特にありません。 現在の体重は55kg 身長は158cmです。 便秘気味も特に無い様です。 就寝時は痛みを感じて眠れないことはありません。 起床すると先の痛みなどが出て来ます。 現在はこの状態の繰り返しです。 帯状疱疹の接種は５年毎にしています。 かかりつけ医では、帯状疱疹か肋間神経痛からかもといわれました。 ☆ストレスからか、内科的に原因があるのか、頸椎からの神経刺激での症状か、複合された痛みなのか、ほんとうに原因が何か？痛みを和らげる治療法〜服薬？があるのか？暗中模索しています。 今年の１月９日に大学病院の口腔外科で親知らずを１個抜歯しました。 もし、詳しく検査をした方が良いのでしたら、どの様な何科医院でどの様な検査をしたら良いのでしょうか？ 複雑な症状内容になりましたが、どうぞよろしくお願いします。 m(_ _)m

妊娠5週です。 1週間前に外耳炎と診断され、メイアクト5日分飲んで治療後いったん良くなりました。 昨日から右耳の中の痛みが再び出てきました。リンデロンvg軟骨を塗ったところ本日耳の中の痛みは落ち着きました。 ただ今朝から右耳近くの顔も痛み出てきました。 そして右耳の上にぶつぶつができました。 今朝から頭皮の後ろ（後頭部）にもぶつぶつのような感触があります。 また目の下まぶたに痛みがありますが、充血や視力の異常はありません。 実は過去に3.4回ほど同じような症状が出ております。 帯状疱疹になったことがあるかはわかりませんが、前回はヘルペス薬で改善があまり見られずその後抗生剤を服用して症状が落ち着きました。 もともとアトピー持ちで頭皮は常に痒くてかいてしまいます。外耳炎でかなりジクジクしていたので頭皮にバイ菌が入った可能性もあります。 いつもどちらの飲み薬で良くなっているのかわからず、ただ今回は妊娠初期のため薬を飲んだとしても一種類にしたいです。 1.この場合、湿疹からバイ菌が入った可能性とヘルペスウイルスの可能性どちらが高いですか？ 2.この時期に薬を飲んでも大丈夫なのでしょうか。 明日病院に行きますが不安なのでアドバイスいただからと嬉しいです。