「突然、股関節〜大腿骨の痛み、徐々に強くなり、安静時も痛い。(膠原病も検査中)」の追加相談

60代/女性 - 2025/11/21

帯状疱疹でした。その後、神経痛が続いています。

約2ヶ月前から左脚に激しい痛みが出て、整形外科でレントゲン・MRI等を受けましたが原因不明でした。ロキソニン、ボルタレン、トアラセットで痛みを抑えていました。

痛みの約1週間後、左脚に小さな発疹が2つ出て、父の帯状疱疹に似ていたため休日診療所でアメナリーフを処方されました。翌日さらに発疹が増え、皮膚科で帯状疱疹と診断されました。

診断後も痛みが強く、足に力が入らず杖で移動していました。整形外科では「帯状疱疹なら痛み止めまで」とされ、1か月分の鎮痛薬処方で診察終了となりました。

その後も痛みと痺れが続いたため、発症から約1ヶ月後に内科を受診し、
・タリージェ5mg
・メチコバール500
・トランサミン250
・ムコスタ
を処方されました。1ヶ月継続し、痛みは軽減してトアラセットは不要になりましたが、以下の症状が残っています。

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＜現在の症状＞

●下肢の脱力・運動障害
・左足だけで立てない
・膝がカクンと折れて転倒しそうになる（歩行中の水平移動でも起こることあり）
・外出時は杖、階段は手すりが必須
・階段の昇降がしにくい
・左足が上がらず、車に乗る際は手で持ち上げて乗っている

●股関節・大腿部・膝の痛み
・股関節の鈍い疼き（発症初期からの痛み）
・座ると股関節が痛く、左足が開かない
・大腿前面の表面痛（触れると痛い）
・膝の痛みと脱力

●感覚障害
・脛の感覚麻痺（以前は完全に無感覚 → 現在は感覚麻痺は残るが、触ると痛みを少し感じる程度まで回復）

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＜痛み発生後の脱力・転倒の経過＞
・痛み発生から9日後：膝がカクンとなり、ポーチの一段を降りた際に転倒
・痛み発生から10日後：膝の力が抜け、階段から落下。強い打撲はしましたが、痕は消失
→現在は痛み止めは不要になりましたが、膝の脱力が時々起こり、転倒への不安が強い状況です。

タリージェ服用から1ヶ月が経ち薬が切れたため再診したいのですが、最初に受診した整形外科（大病院）は「帯状疱疹としての診察は終了」とされ、再診できません。

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＜伺いたいこと＞
1. この症状の場合、整形外科・脳神経内科（神経内科）・ペインクリニックのどれを受診するのが適切でしょうか？内科だけの継続で十分でしょうか。
2. タリージェ5mg、メチコバールは内科で継続処方してもらいながら、並行してどの診療科を受診すべきか指針をいただけると助かります。
3. これらの薬の継続で神経の回復は期待できますか？増量や追加を検討すべき薬があれば教えてください。
4. 帯状疱疹後に「膝折れ」「筋力低下」「下肢脱力」が起こることはあるのでしょうか。改善しやすいのか、後遺症として残る可能性があるのかも知りたいです。

今後どこを受診すべきか不安なため、アドバイスをいただけると大変助かります。どうぞよろしくお願いいたします。