採卵後の生理に該当するQ&A

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胚盤胞の染色体異常、不妊治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在40歳です。 38歳の時に2度採卵し顕微授精。(採卵個数は多かったのですが、体外受精では受精せずでした。) 1度目の移植で5日目胚盤胞5BCを移植して妊娠、出産することができました。 断乳し生理が再開したので第二子を希望しており、残っている凍結胚は下記の通りです。 2日目胚4分割グレード2 ×2 5日目胚盤胞4BC(5CCと一緒に凍結) 初期胚の2つは、グレード2のうち上位の方を凍結していると聞いています。 質問ですが、 1.胚盤胞に到達しても採卵時の年齢だと染色体異常の割合が60〜70%程度あるとの情報を見かけました。1度目の移植で無事に出産しているのですが、残りの凍結胚は異常確率が高いということになるのでしょうか。 自分の凍結胚の中での割合ではないとは思うのですが、この割合をどのように考えたらよいのかと思っています。 2.次の移植順は胚盤胞からになると思いますが、残っている初期胚を移植するのと、また採卵して胚盤胞にしてから移植するのはどちらが良いのでしょうか。 3.前回の採卵は採卵17個(内変性卵1個)→受精6個→初期胚1つのみ凍結、他培養継続→胚盤胞2つでした。 受精率が低いのですが、何か原因があるのでしょうか。 4.出産、断乳後は妊娠しやすいとも言われますが、自然妊娠の可能性もあるのでしょうか? 体外受精でも受精しなかったのですが、特にはっきりした不妊の原因は見つかっていません。 ご回答頂けると幸いです。

2人の医師が回答

体外受精後

person 30代/女性 -

卵管造影にて両側卵管閉塞との診断を受け、今周期初めて体外受精をしました。(卵管以外不妊因子は大丈夫だろうとのこと) 体質的にOHSS気味になりやすいみたいで、生理開始3日目よりフォリスチム150単位と少量開始で、生理開始9日と10日目にセトロタイド注+、11日目の夜Hcg注+で、13日目に18個採卵しました。 その後受精卵が10個で育ちも順調とのことで、採卵後(高温期)5日目の10月8日に胚移植し、移植以外の状態の良い胚を5個凍結しました。 採卵後から毎日ルテウム注をしていますが、セトロタイド+だと急に子宮内膜が薄くなることがあるとのことで、高温期8日目からルテウム注の他にエストラーナテープを1日置きに2枚貼っていました。 しかし、高温期10日目から茶色の出血が始まり、高温期14日目から赤い血液も出るようになり、判定も陰性になってしまいました。 その際、採卵数も多かった為と体質もあり、高温期7日目の時、卵巣の状態を調べてもらうと、右卵巣が7.2センチ左卵巣が5センチと腫れて、腹水も少したまり、血液濃度が濃いと言われました。 卵管以外問題ないと言われていて、年齢的にも32歳で若いし、卵も良い卵と褒められていて、期待していただけに、ショックでした。原因は卵巣の腫れでしょうか?卵を戻した高温期5日目の時の子宮内膜の厚さは7センチと先生が言ってましたが、腫れた卵巣に押されてしまっているのか、子宮の形が少し真っ直ぐになってるって言う言葉を聞きました。 また少しでも早く授かりたいので、休まないで今週期間も凍結胚を戻すチャレンジをしても大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

36歳でAMH値8.91です。異常な高値ですか?

person 30代/女性 -

※私は現在、次の生理開始(約1週間後位)から妊孕性温存の為に卵子凍結のIVFを受ける予約をしています。現在36歳です。 本日、AMH値の検査結果が出て8.91ng/mlでした。主治医の先生ではなかったのですが、代わりに診断結果を伝えてくれた先生のAMHの値が高過ぎると言う言葉が気になり、帰宅後にIVFのコールセンターに電話でお伺いしたところ、看護師さんに応対いただきました。 その看護師さんはAMHの値が高過ぎるのでおそらく多嚢胞性卵巣症候群ではないかとのことでした。私はそれを聞き、もしPCOSであるなら排卵誘発剤を使用した際にOHSSの危険性も高くなり、採卵する卵子の質も良い状態のものは育ち辛いのではないかと思い不安になりました。 そこで看護師さんに「IVFを実施する前にPCOSの検査を受け、病気の有無の確認を取ってから採卵に臨んだ方がいいですか?」とお伺いしましたところ、「採卵するにはあまり良いケースではないが、他のAMH高値の方達も採卵を実施してきたので延期する程のことでは無い。」とのご返答でした。やはりAMHが高値なだけでもPCOSの可能性が高いのでしょか?そして本当にPCOSの検査をしなくても良いのでしょうか? 関係ない情報かも知れませんが今年6月の健康診断では血糖値は81mg/dlでした。生理周期は毎月約30日周期です。 IVFは身体的にも金銭的にも負担があるので私は出来るだけ良い状態で臨みたいです。もしかしたらPCOSかもしれない不確かな状態のまま約1週間後からIVFのサイクルを実施してもいいものだろうかとモヤモヤしています。 不妊治療の知識が乏しく長々と纏まらない文章になりましたが、先生方どうぞご返答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

緊急帝王切開後、半年ほどでの妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細 38歳の女です。 2021年5月に、帝王切開で第一子を出産。 不妊クリニックで体外受精。 29〜34週まで切迫早産で産院に入院。 頸管長は入院中ずっと3.5センチ程度あったが、張りが頻回で入院。その後40週で出産。 自然分娩で進めるが、陣痛促進剤を使っても赤ちゃんの頭が降りてこず、血圧も上がり、尿蛋白++、足もむくみ、などから緊急帝王切開となりました。 頸管に3センチほどの筋腫があり、それも多少は影響があったようです。 生理は産後3ヶ月で再開。 産院では、妊娠は1年あけるように言われましたが、採卵はして良いとのことで、産後半年で不妊クリニックに戻りました。 その際、不妊クリニックの先生に「採卵と人工授精もしよう。半年あければ大丈夫だから」と言われました。「産院では妊娠は1年後と言われた」と伝えたら、近くにいた別の医師に「今ってどれくらいあける?」と確認し、その医師も「最短で半年」と答えていたので、再度人工授精を勧められました。 そのため、その時は納得してしまい、12/4に採卵と人工授精を行いました。 が、そのあとやっぱり「良かったのかな」と不安が襲ってきました。 (不妊クリニックの先生は、私が切迫早産だったことは知らないかもしれません) AMHは産後に再度測ったら0.82でした。 ■質問 帝王切開後、半年(正確には産後7ヶ月)で妊娠、というのはどう思われますか? ネットの情報ですと、産後半年なんて(危険すぎる)!という内容ばかりです。 もちろん、1年あけたほうが無難でしょうし、産院の先生の言うことを聞けばよかったでしょうし、個人差はあると思いますが、いろんな先生方のご意見が聞きたいです。 もう仕方がないので、生理予定日を待って判定を待つしかありませんが…。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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