血小板少ないに該当するQ&A

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抗がん剤治療をやめたい

person 50代/女性 - 解決済み

昨年の3月に乳がん部分切除、リンパ郭清をしました。 術前抗がん剤も8回しましたが、残存があり現在カドサイラ治療中です。 HER2タイプのため、カドサイラが終われば一応治療は終了となります。 14回のうち12回めを先週投与したのですが、ここにきて血小板減少のためか出血がなかなか止まらなくなりました。 鼻血は少し前から出てましたが、今まではティッシュでふけばすぐに止まっていました。 先週から急に止まらなくなり、夜間病院で止血してもらうことになりました。 翌日、唇の荒れによる少しの傷からの出血も驚くくらい出血したのです。口の中の少し噛んだところも、出血がひどくてなかなか止まりませんでした。 12回目を投与してから、急にあちこちからの出血量がひどくなり、自分でも怖くてたまりません。 カドサイラは副作用がひどくないといわれていますが、毎回38度超えの発熱も数日あり、他にも肝臓の数値もかなり悪化してきており、体調が良くない毎日を送っています。 メンタルもかなり落ちてしまい、動悸がすることも多くなり、睡眠もあまり取れていません。 血小板は先週投与する前、まだ13.6ありましたが、元々高い数値だったため出血が急にひどくなったのでしょうか? あと2回無理して受けなければ再発や転移する可能性が高くなるのでしょうか? 私自身はそれで再発してもいいと思うくらい精神的にかなりきています。 主治医の先生からすれば、治療を途中で放棄してしまう患者は二度と見たくないと思われるのでしょうか? 自分自身、どうすればいいのか分かりません。 周りの家族はあと2回どうにか頑張れと言っております。 今回の出血がひどくなった話は、まだ主治医に相談していません。診察日が少ないため、すぐに相談できない状態です。

5人の医師が回答

白血病の可能性について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在、6歳の息子についてです。 つい先日、白血病の可能性についてお伺いしたのですが、詳しい血液検査の結果が分かったので、確認の意味も込めて、再度お伺いさせて下さい。 以下、経緯です。 3週間ほど前から、風邪や微熱を繰り返していたので、心配になって血液検査も行って頂きました。 その結果、かかりつけ医からは、白血病などの重大な病気ではないとの診断をいただきました。 添付画像が検査結果です。 画像に入り切らなかったCPRの結果は、0.88でした。 気になる項目や、主治医に聞きそびれてしまった事もあったので、質問させて下さい。 (1)CPR、血小板がやや高めなのと、血色素量がやや低めなのが気になりましたが、 肝心の白血球が正常の範囲内であれば、 やはりこれらの数値からは白血病は疑いませんか? (2)白血球は確かに正常値でしたが、万が一白血病の初期段階だったのなら、まだ初期過ぎて数値が正常値なのでは、と気になりました。 最初に体調を崩してから、約3週間後のタイミングでの採血でしたが、 万が一白血病による体調不良だったのなら、 少なくとも3週間も経過してからの採血なら、 白血球の数値はもっと異常値を示しますか? よろしくお願い致します。

14人の医師が回答

6歳の男の子、足の痛み

person 10歳未満/男性 - 解決済み

相談させていただきたいことが2点あります。 足首の痛みと膝の痛みです。 もうすぐ7歳になる男の子ですが、昨日足首が痛いと言っており、近くの整形外科を受診しました。 その際はレントゲンなども問題なく、歩くのも特に控える必要も無いとのことでした。 本日諸用により外出する必要があったのですが、足が痛いとのことで30分ほどおんぶをして移動しました。 その時は何も訴えていなかったのですが、帰宅後2時間ほど経ってから膝裏が痛く足を伸ばせない、立てないと痛みを訴えております。 太もも側の筋が痛いと言っています。 これはおんぶをした際、膝の筋を痛めてしまったのでしょうか? 足を伸ばすのが一番痛いようです。 とりあえず冷やしたのですが冷やすのはダメなのでしょうか? ロキソニンテープがあるのですが、こちらは子供でも使用して良いのでしょうか? 足首はこのところ靴が窮屈だったようでそれが影響していますでしょうか? 靴を脱いだ際に足の甲も少し赤くなり若干の腫れ?があるように感じました。 息子は血小板が少ない持病があり、今スネ、ふくらはぎあたりや、足の甲などに紫斑が出ております。 持病はウィスコットオルドリッチ症候群です。 うまく説明できませんがご助言お願い致します。 写真は痛がっている部分を指差しています。

4人の医師が回答

脳動脈瘤の治療について

person 60代/女性 -

よろしくお願いいたします。 65歳の女性で、内頚動脈の眼動脈分岐部分の近傍に(内頚動脈部分の瘤の反対側に眼動脈があります)長さ5.8mm、高さ4.2mm、幅4.2mmの動脈瘤があり、破裂した場合、クモ膜下出血になる可能性があるとのことでした。瘤の長さが5mm以上であることや血管が動脈硬化となる前にと、治療を行うことを進められました。治療方法は、クリッピングでは、骨の一部を削ることになり、発生する熱で後ろ側にある視神経に影響がでることも考えられるので、血管内治療とし、フローダイバーターにより、内頚動脈内に網目の細かいステントを留置するとの説明がありました。こちらから、先生に対して、ステントを留置した場合、動脈瘤のネック部分と対面側にある内頚動脈から分岐している眼動脈の入り口部分にステントが接することとなるが、内頚動脈から眼動脈への血流などはどのようになるのかと問い合わせたところ、瘤の部分は、血流が少なくなり、その後ステントは内膜に覆われるが、眼動脈への血流は確保されるとの返答でしたが、以下について疑問と不安があります。 (1)この脳動脈瘤は、近々に治療は必要なのだろうか。 (2)血管内治療及びフローダイバーター方式は適切なのだろうか。 (3)眼動脈分岐部分にステントを留置した場合、血液がステントの網目を通ることとなるが、血流量の減少や血栓の発生、網目の詰まりなどで、視力に影響が出ないのだろうか。 (4)抗血小板薬は一生服用するのだろうか。  なお、血圧は上が100前後、下が50前後です。  また、高脂血症の薬としてロスパスタチン2.5mgを1日1錠服用中です。  以上の疑問・不安事について、ご教示よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

血尿 カリウムの値が高い

person 40代/女性 - 解決済み

先日も相談させていただいたのですが、 11月末の人間ドックで血尿+でクリニックにて再検査をしました。また血尿が出たので、エコーで見ていただき問題なし。その後、血液検査、造影剤を使ってレントゲン、尿の細胞診の検査を行いました。 レントゲンも問題なかったようです。 本日、検査結果を聞きに行ったのですが、 血液検査の結果しか出ておらず、細胞診の結果はまだでした。 質問1. 9日経ちますが、細胞診結果が出るまでにこれほどの日数かかるものでしょうか… 血液検査の結果を聞くと、カリウム6.0と高いですが、(理由はよく聞き取れず)気にしなくて大丈夫です、と。 また、血小板少なく出ているが、凝集のため参考値となっているから気にしなくていいと。(11月の人間ドックは問題は無かったです。) 帰って色々調べていると、カリウム6.0を超えると問題あり、と書いてあるサイトが多く、血尿もあるので、何か腎臓に問題があるのではないか不安になっています。 人間ドックの血液検査では、電解質項目の検査はありませんでした。 質問2.カリウムは気にしなくていいのですか? 溶血があるとカリウム値が高くなるようですが、今回初めて採決後、針を刺した辺りがあざで真っ青になりました。何か関係しますか? 何かの検査で尿検査に再度出すと。これで問題なければ、異常無しです、みたいなことをおっしゃっていました。 質問3.これらを踏まえて、何かの病気なのでしょうか。 尿検査(細胞診、今日の追加検査) 結果は10日後くらいになりそうです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2歳3ヶ月 1ヶ月少し続く微熱

person 乳幼児/男性 -

2歳3ヶ月の男の子です。 2月からかなり微熱が続き上がったり下がったりを 繰り返しています。今回相談したいのは、 中々スッキリしないのと、他の疑わしい疾患がある可能性の有無、血液検査以外のどのような検査をお願いしたらいいのかです。 2/4~2/5 37.4度 食欲、元気はあり 2/6 37.4度 食欲、元気はあるが咳が出始める 2/7 発熱がある感じは無く計測していませんが おそらく36度台だったと思います 2/11 37.8度の発熱、元気食欲あり、鼻水あり 2/12 小児科受診、血液検査、鼻検査し ヒトライノウイルス/エンテロウイルス陽性 血液検査は白血球90.8、赤血球484、CRP0.46 ヘモグロビン10.1、血小板 26.0でした 2/14 36.9 熱は下がるが鼻水咳あり ここから1週間、36.8くらいの平熱でしたが 2/21 再び37.8度、この日から37.4~38.5を 上下し、2/26 小児科再受診、血液検査をし この結果でした。おそらくウイルスが原因との 事で帰宅し次の日2/27から36.6-36.9度の平熱に 戻っていました。この頃には鼻水咳も無くなっておりやっと落ち着いたかと思いましたが1週間少し経った本日、再度37.4度の微熱があります( ; ; ) 他の鼻水咳の風邪症状はありません。微熱だけです 食欲が少しいつもより落ちてます。 ぐったりは無く、遊びますし顔色もいいです。 ただ繰り返す微熱にとても不安を感じており 他にどのような検査をお願いしたらいいのか 分かりません…ちなみに自宅保育なので そんなにウイルスを貰う機会は少ないと思うのですが…再受診の目安、どのような検査、大きい病気の可能性、アドバイス頂けると幸いです。

5人の医師が回答

赤血球数、ヘモグロビンの減少等

person 60代/男性 - 解決済み

赤血球数等についてご質問いたします。 よろしくお願いします。 2024.7.22、2025.3.6、2025.4.9に血液検査をしたのですが、 赤血球数は468.433.418、 ヘモグロビンも14.1.12.8. 12.8と減少。 ヘマトクリットは42.7. 39.5. 39.9。MCV.MCH.MCHCはいずれも基準値内。血小板数は26.7. 22.7. 22.4と減少。2024.7.22以前はどの項目も基準値内でした。 臨床検査医学会、国立癌研究センター、人間ドック学会等々いろいろなガイドラインがありますが、2025年から赤血球数、ヘモグロビンが基準値より下回り、白血球数は基準値ギリギリとなってきてますが、これは何か病気の前兆となるものがあるでしょうか?(質問1) 減少している原因で何が考えられるでしょうか?(質問2) 参考までに私の直近の治療、検査の状況をお知らせします。 2025.2.6〜2025.3.10 前立腺癌陽子線治療。 2024.12.16 胃内視鏡陰性。 2025.3.28 大腸内視鏡陰性。 2023.5.16 甲状腺エコー、細胞診で30ミリと20ミリの変性赤血球を背景にした泡沫細胞主体ののう胞由来の細胞像、クラス1と診断。2024.5.21のエコーで大きさが変わらないので細胞診不要。2025.5.20に検査の予定です。 陽子線治療や甲状腺と赤血球数、ヘモグロビン、白血球数との関連があるのでしょうか?(質問3) また、甲状腺についてお聞きします。 泡沫細胞主体ののう胞は充実部(細胞?)が無い、少ないので、基本癌とならないという認識は正しいでしょうか?一年毎の検査はどのようなリスクを想定しているものなのでしょうか?(質問4) 以上となります。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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