鼻骨折に該当するQ&A

先月「慢性硬膜下血腫手術後について」で母のことを質問しました。 またご相談させて下さい。 現在の持病、高血圧、骨粗鬆症病(腰椎圧迫骨折経過観察中)、脂質異常症、 　　　　　　　逆流性食道炎(経過観察中) 上記のような状態でヘモグロビン値の急激な減少で入院。その際上部消化管からの出血か確認され処置。退院後、急激な痴呆症のような症状か多発し、立ち上がることもままならなく受診。「慢性硬膜下血腫」の診断。 手術後翌日には頭の管はとれたが、高熱が出て一時意識レベルが低下、その後平熱に回復、ほとんど眠った状態。ガラガラ声で少し会話。術後12日目頃は、栄養はまだ鼻からで、せん妄なのかベッド上でソワソワ、バタバタ、飲み込みのリハビリで拒否。 術後15日目にCTで再発確認。 前回の時も反対側に少し何かあると言われていたが片側だけの手術。今回はバランスを見て「両側慢性硬膜下血腫」の手術へ。 今回も次の日には頭の管は取れ、熱も前より高くなく1~2日で平熱へ、前はほとんど眠った状態が今回は目をあけている時が多く、名前や誕生日は言える時言えない時がある状態。(1回目も2回目も手術前は名前も言えない状態) 術後6日後は、声はかすれているが前より起き上がる、目は開いている、言葉は術後と同じか少ししゃべる程度の回復、鼻からチューブは継続だが、以前拒否していた飲み込みのリハビリは今回は出来ているが、まだせん妄はあるよう。 1回目の手術後より、まだせん妄が出ているとはいえ出来ることが増えているのは回復が見込めますか？また、高齢者なので脳の戻りも悪いでしょうが、順調に回復しているといえるでしょうか？ 再手術となりましたが、最初の原因かなと思う転倒の後にも体制保持が出来なかった為何回か頭をぶつけました。今回の再手術は後からぶつけた事は関係しているのでしょうか？

昨日昼12時前に公園の周りを歩いている途中走り出そうとして転倒し、またその際手に物を握っていた為、反射的に手を着こうと前にでていたものの上手くつけず、弾みで額上部をコンクリート製の点字ブロックに打撲してしまいました。すぐ泣き、1分以内で泣き止み食事もとりましたが、縦3cm横1.5cm程の僅かに膨らんだたん瘤、点状の内出血、出血の殆どない擦り傷が出来ました。その後は変わらず過ごしたのですが、打撲から3時間半ほど経過した時左鼻から鼻血がでた為（1分程で止血）救急を受診しました。 その際先生から鼻や頭部の骨折もしていなさそうなので鼻血と頭蓋内出血の関連も心配いらない、頭蓋内出血も症状がでても数%の確率で今は無症状なので更に可能性が低くCT撮影する基準を満たしてないと、CTは撮りませんでした。 鼻血も以降でず、食事や機嫌も変化なく過ごし、瘤も夜には触っても分からない程度になったのですが（画像参照）夜就寝中に目覚めた時に口を触り変だと訴えたり、打撲前と比べ鼻声でした。 また今日も朝方鼻声で、とくに前日鼻血がでた鼻をしきりに触ったり、昼寝をしている際に急に咳こんで起き（15時前）、粘度の少ないさらさらした鼻水がたらたらと垂れはじめました。現在まで鼻水がじわじわと垂れている状況です。（写真のように、じわじわ少量ずつ出ている感じです）くしゃみも数回しました。 咳については昼寝から起きた時以降でていないので、夜間就寝中と同じく鼻水が喉に垂れて咳込んだのでは、と思うのですが「髄液性鼻漏」ではないかと凄く心配しています。 以下質問です 1. 髄液と鼻水は見分けが難しいようですが、鼻水とどう見分けたらよいのでしょうか 2.髄液が漏れていた場合どのような症状が出ますか 3.頬にキスした時偶然私の口に鼻水がつき薄く塩味がしたのですが髄液でも鼻水のような味がしますか（汚い話すみません）

4歳の男の子です。 顔面をぶつけた後、気になる症状があり心配しています。 経過は以下の通りです。 6/26（金）18時半頃、保育園内で走って水道に向かっていたところ、途中でつまずき、そのまま転倒して水道のヘリのところに左の頬骨付近をぶつけてたとのことです。 ちょうどお迎えの時間だったので、すぐに冷やしてもらい、直後はぶつけた部分が青く、その周りが赤くなり若干腫れていましました。 6/27 今朝段階でぶつけた部分は赤紫になっていて少し腫れてはいるものの、明らかな左右差がある感じではなく、腫れが引いてきている印象でした。 本人もごはんや歯磨きのときも痛がる様子はなく、押したりしなければ痛みはないようでした。 念のため、昨日27日に整形外科を受診し、レントゲンを撮りましたが頬骨は骨折やヒビは大丈夫とのことでした。 ただ、ぶつけたときに脳は少し動いているかもしれないので、そういった場合は後から出血する場合があるので、その場合は昼間なら受診するか、夜だったら救急車を呼んでと言われています。 本人は元気で変わった様子はないのですが、直接ぶつけていないはずの左目の目頭のところ（目の中ではなく、目と鼻の間の皮膚の部分です）がだんだん青くなってきていて少し心配しています。 昨日はなんとなく青くなっているような…？だったのが、今日は明らかに青黒くあざのようになっています。 こういうことはよくあることなのでしょうか。 様子をみていてよいものか、病院に行くべきか迷います。 病院に行くとして、何科に行くべきなのでしょうか。 長文ですみません。 よろしくお願いします。

朝4時半頃に目が覚め、上体を起こしたところ、軽いめまいを感じ、すぐに横になりました。30分くらいして再度上体を起こすと、今度ははっきりとグラグラし、その後は上体を起こすとめまいがし、後ろに倒れて横になるとおさまる状態が続きました。6時頃に少し落ち着いたので、妻の運転で救急病院に行き、血圧、心電図、頭のCT、手の握り返しなどの神経(?)の検査を受けましたが、特に異常なく、ﾒﾘｽﾛﾝという薬を2日分もらい、耳鼻科の受診を勧められました。検査中にも時々めまいがし、朝とは逆に、横になった時にめまいがした事もありました。すぐに耳鼻科も受診し、聴力や鼓膜の動きを検査しましたが、こちらも特に異常なしでした。ただ、少し鼓膜の動きで気になるところがあったのか、鼻から管を入れて耳に空気を通され、「これで少し耳がすっきりしたでしょ?」と言われました。正直、自覚的にはよくわかりません。いずれにせよ、救急病院でもらった薬で様子を見るように指示されました。まだなんとなく頭がぼんやりした感覚はありますが、昼以降は歩いてもめまいはしません。明日朝起きる時に異常がなければ、そのまま出勤するつもりです。このまま様子を見て大丈夫ですか?年末に受けた人間ﾄﾞｯｸでも、血圧、血液等、何も異常ありませんでした。ただ同時に受けた脳のMRIの結果はまだ届いていません。原因を究明するために「めまい専門」の病院を受診するべきですか?めまいは、初めての経験で心配です。昨年11月の鎖骨骨折以来の肩、首のｺﾘも関係ありますか?

【経過について】 • 6年前、意識喪失して転倒し左頬骨粉砕骨折。 全身麻酔で整復手術をうけ、目の周りはチタンプレート、頬には吸収性プレートを入れました。一年後にチタンプレートは再び除去しました。 外傷により、左頬から唇にかけてしびれの感覚がのこり、一年程鍼灸施術をうけ50%程痺れは回復しました。 左頬は当時より押すといやな鈍痛がありました。 • 5年前の歯科でのレントゲンで、左副鼻腔炎の指摘を受けました。 地元の耳鼻咽喉科へ2件行きましたが、そこでは経過観察といわれたので、そのままになっていました。 左頬から口唇の痺れは残っており、鼻脇の左頬は押すと今でも少し鈍痛があります。この痛みは外傷からきている後遺症と思っていました。 • 先週、全身のがんドックでMRI検査を受け、左に副鼻腔炎の所見があるので、耳鼻咽喉科への受診するよつアドバイスがありました。 【質問】 1）5年程左の副鼻腔炎があるようです。近所の耳鼻咽喉科ではどこも細かく診てもらうことはできず、経過観察となっていますが、これはそのままでよいのでしょうか。それとも大きな病院で診てもらった方が良いのでしょうか。 2）6年前の外傷と手術の影響で、何か炎症が起きて副鼻腔炎を発症した可能性はありますでしょうか。 3）左頬を押すと感じる鈍痛は、外傷による後遺症ではなく、副鼻腔炎によるものでしょうか。 長い間放置してしまっていましたので、恐れ入りますが、アドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

40歳女性です。1月の半ばにスケートで転倒し後頭部打撲、頭蓋骨を骨折しました。 CT、MRIでは脳には異常なし、脳の表面（打ったのと真逆の場所）に出血の跡と診断されました。 その2週間後から嗅覚障害の一つ、異臭症の症状がでて、1ヶ月半がたったころ、もう一度MRIを撮り、鼻のあたりにも出血が見られ、嗅球に左右差、小さい方の髄液との信号が弱く、吸収中の血腫を見ている？可能性ありとの報告書が返ってきました。 あまりにも異臭症が辛く、四六時中ゴミのような臭い匂いで下痢気味、ご飯も食べられず体重が減少していたので、自分でいろいろ調べて嗅覚トレーニングを始めました。少し改善したのですがやはり食事に支障があるので、更に調べて当帰芍薬散が効くかもしれないとわかり、先生にお願いして出してもらいました。（自己責任でと言われました）。 当帰芍薬散は２０歳頃に生理不順で2年ほど飲んだこともあり慣れていたからです。 ただ、最近打った後頭部の皮膚に近いところが痛くなったりしているし、脳の周りの出血もまだ完全にひいていないようなので、漢方薬で慢性硬膜下血腫やその他の病気が引き起こされないか不安になってきました。 慢性硬膜下血腫が怖くて少しの体の変化にも過敏になっているのですが、異臭症もかなり辛いので少しでも可能性があるなら漢方薬も試したいと思っています。 今は1日3回を2回にして試しています。 確かな回答は難しいと思いますが、アドバイス頂ければ幸いです。

2ヶ月ほど湿った咳が続いています。 きっかけは風邪でしたが、風邪が治った後も咳だけが続いています。（ちなみに先月だけで風邪がなおってはひきを3回繰り返しました） 薬で咳は治ってきましたが、それでも喋ろうとすると、こみあげるようにむせてしまいます。長期にわたったことで、むせる時、くしゃみをする時に、旨・背中に激痛が走ります。 また痰も絡んでいるのか、むせた時に、息がし難くなり、胃の奥からゴボッという音と共に、食べ物を戻してしまうことも何度かありました（この前に気持ち悪い、といった吐き気の前兆は全くないです） レントゲンや診断の結果、肺には異常なく、綺麗。また呼吸音もしっかりしていて問題ない。その他、胸周囲の骨折も見当たらない。 鼻CTの結果、副鼻腔炎はなし、です。 現在の服用薬は、シムビコート、モンテカルスト、フスコデ、ガスモチン、ベリチーム、ガスターDです。 前半3つは病院Aからの処方で気管支炎を疑ってのものだと思います。 後半3つは病院Bからの処方で逆流性食道炎を疑ってのものかと思います。 前半3つで咳は楽になったものの、完全には止まらない、且つ、嘔吐の症状もあったことから別の病院で後半の3つを貰いました。（ちなみに痰は出るので湿った咳になります） 胸の痛みは湿布をはっていますが、咳が治らないので痛みは続いています。 大量の薬を飲んでいますが、結局、完治することなく2ヶ月が経過しています。 このまま同薬を飲み続ければ、いずれ治るのでしょうか？ その他、疑うべき病気や薬を変えた方が良い等ありましたら、アドバイスを頂きたくお願い申し上げます。

1年以上前から足のだるさがあり足の裏が、電気マット踏んでいるような感じになり、 痺れと思い内科で痺れの薬と、血行が良くなる薬を処方され、改善せず、整形外科で 腰、首、背中のレントゲンMRIをとるが異常なし。脈圧検査も異常なし。 血液検査では、糖尿リウマチ甲状腺などありとあらゆる検査をしても、全て正常。 夏ごろ、何度か寝汗をかいた後、一気に筋肉が落ち特にお尻は見る影もありません。 神経内科クリニックでALSを心配して見てもらっても、筋力あるので異常なし。 そこでリポトリールを処方されるが改善せず投薬中止。 12月に入り、別の整形外科から、整形でないと言われ、大きな病院の脳神経内科を紹介され 血液検査、頭のMRIをとるも異常なし。しかし、症状はどんどん進み、足も痺れの段階を超え足裏の筋肉もたるみ、歩くのにも支障が出て足がジンジンして5分と立っていられません。 手も薄くなり、指の付け根が特に薄く柔らかくなり、力が入りにくいです。そして顔ですが、鼻先、顎まわり、頬、頭皮、そしてまぶたにもビリビリというかめりめり？という感じがして頬の筋肉が柔らかくなってきて気持ち悪いです。鼻もそして耳も少し柔らかくなってきました。 2年前に肘の骨折で8時間手術をしました。その影響はないか。長く苦しんでいるのに、何も結果が出ず治療もできていません。筋肉が落ちる時、なぜか熱くなります。もうこれ以上どんな検査をすればいいのかわかりません。ストレスでは？と言われたりしましたが、ストレスでこんなことになるのでしょうか。

Ｈ２６年３月１９日に転倒し、額を縫った他、鼻の下、左目横を負傷しました。顔面に骨折みられず、頭部ＭＲＩも異常なし。血液検査はしてません。２週間後より、両頬部に灼熱痛がみられ、ペインクリニックに紹介。ノイトロピン、キシロカイン点滴を１週間に１回、リリカの内服を開始し、現在１５０ｍｇとなっています。顔の灼熱痛は現在は落ち着いています。その他、形成外科より、リザベン、メチコバールの処方がでています。 ４月中旬より、手足の脱力、しびれがみられ救急外来受診しましたが、デパスを３錠出され、翌日整形外科に紹介され頸部ＭＲＩをとりましたが、異常なしとのことでした。しかし、現在しびれは拡大し、両足の裏、太もも、背中、顔や唇 にも間欠的に電撃通がみられます。（足の裏は常時、しびれがあります。）また、同時期に両足の冷感と、シャワーのお湯や衣服により痛みを感じるようになりました。入浴後の痛みが徐々にひどくなり、救急外来受診。緩和の医師が当直でみてくれ、サインバルタが処方されました。その後、定期的にかかっているペインの医師に上記の症状を訴えましたが、精神的なものであるとのことで、自分で治すように言われ、サインバルタは内服中止。自分で治すと言っても、具体的にどうすればいいのかわかりません。最近、筋肉のピクツキや関節の痛みもみられ歩行にも支障が出始め、鬱っぽくなり、以前は楽しめていたアウトドアどころではありません。 ご助言お願いします。

５才の女の子です 先月１７日11時ごろ友達と追いかけっこしていたところつまずき、その先にあった石像？の表面に手が出ずそのまま頬からぶつかり強打しました ぶつかる瞬間が見れずどの程度のぶつかり方をしたかわからないのですが、本人は頭はぶつけていない頬だけどいい、しばらく泣いて落ち着きました 夕飯は目を動かしても、ご飯を食べてて口を動かしても痛くないといい、口の中も切れてはいませんでした、強打したところを触れば痛いという感じでした 次の日、頬と目頭に青あざができていました いつもとかわらず、青あざは痛々しいのですが本人は元気に過ごしています 48時間様子を見ていたのですが他も変わらずでしたが 今になり目の周りにできた青あざは病院受診すべきとネットで見て病院に行くべきだったのか、今からでも行くべきなのかと気になっています ぶつけた日の夜、透明なものが鼻からでていたのも今思えば髄液？が漏れていたのか？ それは泣いた跡の鼻水の残りなのか？とその時は気にしていなかったのですが、気になってしまい もし髄液もれていたら、その時も今も元気でいるのですが後から症状出てくるとかあるのでしょうか？ 目はあざは目を動かしで痛いとかなくても何かしら目や頭に影響してるとかあるのでしょうか？ 今回のような時は病院を受診すべきだったのでしょうか？今からでも受診必要でしょうか 宜しくお願いいたします ※今ぶつけた頬のあざはあと少しで消えそうですが、ぶつけてあざがあったところで後が消えたのに触るとしこりのように触れるの塊は内出血した血の塊がまだ残ってるのでしょ？それかヒビか骨折でもなっているでしょうか？ 宜しくお願い致します