34週早産に該当するQ&A

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精神科通院歴により分娩受付不可となる可能性は?

person 30代/女性 -

現在妊娠34週の経産婦です。 前回は誘発分娩で5日かかりました。 先週まで半月ほど切迫早産にて入院していて、 ・コロナによる面会や立ち会いの制限が日に日に強くなり、家族なしでお産しなければならなくなったこと ・日々陣痛室からの叫びを聞き、前回のトラウマが鮮明に甦ったこと ・点滴の倦怠感 から精神的に不安定になり、先生も助産師さんもとても気にかけてくださいました。 そこで、現在まで逆子で帝王切開の予定ですが、頭位にもどった場合、無痛分娩ができる施設に転院できるよう、医師間で連携してくださいました。 ただし、現在逆子であり、逆子のままなら転院しないということは、伝えておられないとのことです。 今はどちらになるか分からず、自分がどちらを望んでいるのかも分からず、安静で1 日寝ているので、考えないようにしようと思っても、不安でいっぱいです。 産後面会が不可なことは、頑張れると思えています。 しかし、手術なり陣痛室・分娩室なりで家族がいないことは、仕方がないのは分かるけれど、本当に不安です。 でもみんな我慢しているし、言っても仕方がないし、そんな不安は誰にも言えずで、最善の策が、転院だと思います。 しかし、計画無痛は医学的適応のある人しかしておらず、タイミング(夜間や休日、または臨月になってから頭位になる)によっては、無痛にできないかもしれません。 現病院の医師にも話していませんが、うつと不安で精神科通院歴(最終6年前、寛解が続いて終了)があり、現在の不安続きで今後のメンタルも不安です。 通院歴を話したら、ケアを受けたり、無痛の医学的適応として扱ってもらえる可能性はありますか? 反対に、受け入れてもらえなくなる可能性はありますか? どちらも精神科併設なし、産科ドクターが5人前後いる、県の周産期協力施設(?)です。

3人の医師が回答

帝王切開瘢痕部症候群の可能性?

person 30代/女性 - 解決済み

経緯:2008年に帝王切開で二卵性の双子を帝王切開で出産しました。現在34歳です。その出産に至るまでに不妊治療から7胎の多胎と分かり、4カ月の時に減胎手術を受け、出産に至りました。 その7年後、先月の2015年12月に出産予定でした。妊娠の経過は特に注意される事も無かったのですが、前回の帝王切開の傷部分が薄い・着床部分が卵管の出口付近との事でしたが妊娠継続には問題無いと言われていました。 それが、8月30日に鮮血の出血があり、市内の周産期母子医療センターへ緊急搬送。以前の帝王切開の箇所辺りに空洞⁉︎があり、そこへ血液が溜まっている状態だと説明を受けました。その後鮮血の出血とレバーの様な大きな塊が出続けた状態だったのですが、MRIでもCTでも出血箇所や原因が特定出来ませんでした。その後も出血が落ち着かず、9月4日に緊急帝王切開。24週に入ったばかりの早産でした。 出産後も10日間位出血が治まらず、子宮摘出まで話が出ましたが、子宮収縮に伴いなんとか出血が止まりました。 先生方も原因や出血箇所が分からないと言われるまでで、ベテランの先生すら初めてと言われる本当に稀なケースだったそうです。全く前例が無いと言われたのは非常に気持ちが落ち着きません。 素人目で、病院の先生が検討が付かない訳はないとは思うので、全く見当違いかもしれませんが、 帝王切開瘢痕部症候群と言うのは、7カ月まで問題無く妊娠を継続する事は不可能なのでしょうか?私のケースはその帝王切開瘢痕部症候群であった可能性は全く考えられませんか? 病名と言うか…可能性のようなものでも良いのですが、考えられる範囲や症例のお話でも結構ですので、お聞かせ願えれば気持ちが楽になります。

2人の医師が回答

障害児枠利用について

person 10歳未満/男性 -

*回答いただけなかったので再度投稿します。よろしくお願いします* 3歳7ヶ月双子がいます。ゆっくりめで成長してきて、34w早産だったので修正3歳で発達検査をしました。 言語&認知が82、運動74(外反足治療中)、全体82でした。 2歳で言語発達遅滞と診断され、ST開始…現在も1〜2ヶ月に1度行っています。 爪噛みがひどく、1歩外に出ると始め…誰もいない場所など落ち着く場所以外はずっとしています。 また感覚過敏で常に周囲に対して何されるかというアンテナを立てている感じです。 大人は比較的大丈夫なんですが、子供が寄ってくると爪噛みしながら固まってしまったりします。 また幼児教室にも通っていますがやはり周りの子が気になり、先生の話が耳に入ってないようで…何かをやる際先生が1つずつ教え、いなくなるとまた固まる!の繰り返しで付きっきりです。 会話も2語文などの単純でなければ通じにくいです。 公園などで遊ぶ際もその場に一緒にいる事は可能ですが、話し掛けられるのは嫌なようです。会話は成立しますが一問一答な感じで相手からの話はあまり聞かず、子供同士の会話はありません。←双子間は成立します。 今は幼稚園など行っておらず、週1ディにも通っています。来年から保育園を希望しているので、加配をお願いするか悩んでいます。 ディの心理士さんには『手もかからない方なので見た感じでは問題ないけど、集団に入ってからが…感覚過敏や精神面でぎりぎり個性の範囲なのかフォローが必要なのかの判断が難しい』と言われました。 双子だからなのか、やはりフォローが必要なのか悩んでいます。申込まであと4ヶ月しかないのでどうしたらいいのか…アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

低体重児 1ヶ月 一日中苦しそうに暴れます

person 40代/女性 -

生後1ヶ月4日、34週4日・体重1800g弱で生まれた息子のことでご相談です。 早産・低体重で生まれたため、体重が2100gを超えるまでGCUに入院しており、1/24に退院しました。 悩みというのが、一日中、真っ赤な顔で手足をバタバタ、体をひねり頭を左右に振って、隣の部屋まで聞こえる声で叫んでおり、発達障害や多動?などの病気なのではと心配です。 特に深夜から朝にかけては休むことなく苦しそうに叫び、体をひねり、見ていて辛いです。 ここ数日はベビーベッドの中でもがきながらくるくると移動し、真っ直ぐ寝かせても回転してしまいます。 また、足を高く上げて体をひねるので、もう少しで寝返りを打ちそうで目が離せません。 入院していたGCUにも、近所の小児科にも問い合わせましたが「赤ちゃんはそんなもの」とのこと。 正直、こういう赤ちゃんが周りにおらず、睡眠不足も相まってかなり滅入っています。 この状態はよくある成長過程として見守るしかないのでしょうか? 現在体重は3000gを少し超え、ミルクは70〜80mlを1日8回、うんちは1日2〜3回でおしっこもよく出ます。 ゲップがあまりうまくできずお腹にガスが溜まっているのでは?とGCUから言われ綿棒浣腸などしていますが特に変わりはなく、小児科での診察でもお腹は張っていないとのことでした。 室温22〜23度、湿度40〜60、長肌着に通年〜少し厚手のツーウェイオールを着せています。 地域の新生児訪問はコロナで控えているとのことで、相談できる場所がわからず、乱文で申し訳ございませんがどうかアドバイスいただけたらと思います。 ※画像は暴れている途中、寝返りを打ちそうになっている状態です。

4人の医師が回答

ウテメリン内服での微熱。高位破水の心配

person 20代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 34週の切迫早産で入院している妊婦です。 三日前からウテメリン点滴から内服に切り替えて今様子を見ている状態です。 点滴の時は常に微熱で37.2〜37.4℃が多く、看護師さんに質問したところ心拍が早くなっていてほてりなどがあるせいだと言われていました。 しかし内服に切り替えてからも朝は平熱が多いものの夜になると37.4℃くらいの微熱になっています。 点滴と違って動機やほてりなどはあまり感じないのですがウテメリンのせいでしょうか?? また、もう一つ質問させて頂きたいのですが先日内診の後に膣錠を入れてもらいました。 膣錠を入れた後はいつも水っぽいおりものが出るのですがちょっと匂いが生臭いことが気になり持っているリトマス紙の青色を使ったところ色変しなかったので破水ではないかと看護師さんに聞いたところ、シャワーに3日に一回しか入っていないし蒸れている匂いで破水だと陣痛が起きるので違うだろうと言われました。膣錠を入れてから4日経ちますがときどき パンツが濡れていることがあり高位破水ではないのか心配になっています。 匂いはシャワーに入ってからなくなったのですが、もし高位破水だとしたら羊水は出続けるのでしょうか? ずっと出ている感じはないのですが前述の微熱と時々水っぽいおりものが出るので気になっています。 おりものはトイレットペーパーで拭いてみると少し粘り気があり無色で匂いは少し甘い匂い(いつものおりものの匂いと同じだと思う)がします。 高位破水の可能性はありますでしょうか? 入院生活が長くなり必要以上に心配性になってしまっています。先生方の回答どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮腺筋症 現在妊娠3ヵ月

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠3ヵ月10週目の経産婦です。 一人目が帝王切開だったので予定帝王切開になります。赤ちゃんは順調と言われ安心しているのですが今回、初めて子宮腺筋症を指摘されました。主治医に質問したら良かったのですが咄嗟に質問できませんでした。 次回の妊婦健診で主治医に改めて質問するつもりですが、4週間後になるのでこちらでお応え頂ける範囲で返答を頂けると助かります。 1.先月まで不妊治療専門の病院を受診していたのですが、子宮内膜症や子宮腺筋症についての指摘はありませんでした。程度や生理周期に伴う診察時期によっては見つからないこともあるのでしょうか? 2.添付したエコー写真に子宮腺筋症は映っていますか?映っている場合、どの部分が腺筋症で程度としてはどのくらいか分かりますでしょうか?(軽度、重度など…) 3.腺筋症の程度によって胎児を圧迫しないか、胎児の成長を妨げないか不安です。(流産、早産のリスクについては主治医に聞きました。主治医は内膜症を抱えながら出産する人はいるからそこまで不安にならなくて良いとは言っていました。) 4.腺筋症は妊娠中、進行が止まると思うのですが、改善することはありますか?34歳ですが閉経までに子宮全摘になる可能性もありますか? 普段、生理痛は2日目、3日目に腹痛と腰痛がありますが痛みとしては鎮痛剤を飲むほどではありません。生理中初日、2日目に排便痛がある時、ない時があり、レバーのような塊が出たこともあります。2年ほど前から内膜症を疑い何度か、かかりつけの婦人科の受診もしていましたが特に異常なしと言われていました。 ※不妊治療の病院ではタイミング法を3回。 3回中に一度化学流産をしました。 次回、卵管造影検査をしようと思っていた矢先に妊娠しました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

前眼部形成異常(新生児)

person 乳幼児/女性 -

7月3日に出産した娘が前眼部形成異常と診断されました。娘を直接診察していない状況で大変恐縮ではありますが、少しでも眼が見える可能性を探りたいので、「今後の治療方針に関するアドバイス(最先端治療が○○の国で受ける事ができるので移住したほうが良い、日本のほうが治療技術が進んでいる等のコメントも含む)」、または、「最新の治療事例」等のアドバイスを、何卒よろしくお願い申し上げます。 【症状】 ◆右眼 ・角膜に強い炎症、小さな穴が空いた形跡あり(perforation)、今は穴は閉じている。血管が角膜に延びてきている(角膜白濁、角膜瘢痕) ・前眼部が非常に薄い ・水晶体異常、濁っている(白内障) ・眼球サイズ 14.5mm(7/21)→15.3mm(8/1) ◆左眼 ・角膜異常、濁っていて、薄い。生後1週間では血管が見られなかったのに、  現在眼の2/3をカバーするまで延びてきている ・眼圧が非常に高く、眼球サイズが大きい(緑内障)  14.4mm(7/21)→17.6mm(8/1) ・水晶体が存在しない ※原因不明、他の合併症はなし 【治療、手術】 ・眼圧を下げるための点眼 ・7月28日 両眼の羊膜移植手術(3週間、瞼を閉じ、羊膜で一時的にカバー) ・8月1日 左眼の羊膜移植再手術(左眼の羊膜が外れたため) ・羊膜移植手術結果と、体重の増加を待って追加手術を検討 【娘のその他情報】 ・私が仕事の都合で香港に駐在しており、娘は香港の公立病院のNICUに入院中です。当病院では初めてのケースとのことで、アメリカの小児眼科医も呼んで頂き、診察していただきました。 ・娘は妊娠34週に前期破水のため、早産で低体重(1800グラム)、未熟児として出産。 ・現在体重1900グラム。 ・心臓に動脈管開存症あり。

1人の医師が回答

これらは発達に問題がある兆候ではないのでしょうか?

現在8カ月になったばかりの子です 34週の早産・2000g以下の低体重で生まれており、修正の月齢ではまもなく7カ月です 他の子と比べて違う点が色々と見えてしまい、気になるのでご意見を頂けませんでしょうか? ちなみに、かかりつけの小児科でも話したりするのですが、とても患者の多い先生で診察時間もゆっくり取って頂きづらく、気になる点もいくつか話しますが大体「しばらく様子を見ましょう」という感じです (現段階では判断できないという事なのかもしれませんが) 「これは取るに足らない事かも」と思って聞きにくいのもあるのですが。 気になる点を箇条書きします(記載月齢は、修正月齢で書きます) (1)首据わりが遅れた(5カ月になってから) (2)まだ寝返りをしていない(7カ月手前) (3)オモチャ、歯固めなどを一切口に入れたりしゃぶったりしない。指しゃぶりは有り (4)殆ど「お喋り」をしない。他の子はアウアウとかつぶやいてたりするのですが、それがない (5)動きが少ない。寝かせると、手を伸ばしておもちゃを触ったりもしますが、ぼーっと1点を見つめている事が多い (6)こだわりがない。お気に入りのオモチャなど無いように見える。おもちゃを渡しても10秒しないうちに離してしまう (7)お座り練習中。手をつけば、支えなくても座った姿勢を保てるが腰は曲がっている。しばらくすると倒れる(7カ月手前) (8)両脇を持って立たせようとしても、ひざがぐにゃっと曲がって「立ち」の姿勢が取れない(7カ月手前) 以下は「これは普通かな?」と思う事を書きます ・あやすと笑う ・目は合う ・顔布テストのクリア(6カ月) ・足先を手でつかむようになった(6カ月) ・おもちゃを渡すと両手で受け取る ただ単に発達が多少遅れているだけなら良いのですが 何か発達障害のような原因があって遅れが見えているのかもと不安です 何かご意見頂ければ幸いです どうぞよろしくお願いいたします

1人の医師が回答

治らない後鼻漏について

person 30代/女性 -

35歳です。 妊娠34週で、切迫早産のため入院中です。 7月初めにコロナに感染しました。 7月末から、後鼻漏の症状が出てきてそれから毎日、後鼻漏に悩まされています。鼻水が鼻から出ることがなくなり、全て喉に流れてくるので口から出しています。 鼻水の色は透明でねばねばです。 シャワーあびたときや食事後にひどくなります。 Bスポットしてい?耳鼻科に行き、NBIカメラでみると上咽頭炎になっていると言われました。Bスポットは5回したところで入院になりそれからは行けていません。 今入院してる病院が地域で1番大きな病院です。後鼻漏を伝えて入院してから2回、この病院の耳鼻科にかかり2人の医者が鼻からカメラを入れてみてくれましたが明らかな後鼻漏は無いと言われました。 妊娠によるホルモンバランスからきてるのではないかとも言われ、次は産んでからCTなど撮ってみようと。 妊娠中なので内服薬はダメと言われ、点鼻薬のみ処方されていますが全く治りません。 毎分、口から鼻水を出してる状態でとても生活しずらいです。医者に言ってもあまり取り合ってもらえず辛すぎます。 鼻うがいは1日3回しています。 1、医者によって後鼻漏がある、無いというのはなぜですか??上咽頭炎や後鼻漏は診断が難しいのでしょうか。 2、妊娠中は抗生物質は飲んではダメなのでしょうか。本当に毎日辛すぎて頭がおかしくなりそうです。 3、今年の初めに鼻のCTを撮ったときに慢性副鼻腔炎があるといわれました。慢性副鼻腔炎でこんなにも常に鼻水を吐き出す状態になりますか。 4、透明のネバネバした鼻水が口から出るのは後鼻漏で合っていますか?鼻水が喉におりる感覚もわかります。 5、鼻水を口から出していたらみぞおちに圧迫感も出ますが肺からきてる痰の可能性もあるのでしょうか。咳はありません。

5人の医師が回答

麻疹感染予防(妊婦)

person 30代/女性 -

26週妊婦34歳、東京在住です。 最近の麻疹流行で、東京で感染者もでて心配です。 妊娠前後に抗体検査はしてませんが、 1歳半と18歳で単体ワクチン2回接種済みです。 抗体検査検討中ですが、結果が出るまでの1週間に仕事や友人と会う予定があるため、お伺いします。 1) 2回接種していれば抗体は十分あると考えて良いでしょうか? 抗体が足りない可能性はいかほどですか? 風疹は7歳の1回接種で問題なかった(128倍)ので、抗体がつきにくい体質等ではないと思いますが、麻疹か風疹かやワクチンの種類によって違うかもです。 2) 産院では費用もかかるので2回接種していれば抗体検査は推奨しないとのこと(受けることは可能)。費用以外にデメリットはありますか? 3) 2回接種or抗体が十分あれば、麻疹に感染しないと思って良いのでしょうか? 重症にならないだけですか?2回接種済or抗体が十分あるが感染した場合、胎児への影響や早産等のリスクはどの程度でしょうか? 4) 新宿等人混みの多いターミナル駅や外国人等観光客の多い駅に食事に行くのは避けた方が良いですか? 2回接種or抗体があれば気にしなくて良いでしょうか?抗体結果が出るまでは控えるべきですか? もしくはターミナル駅を外し人混みがマシな駅の方が良いでしょうか? そもそも不必要に人と会うべきでないでしょうか? なるべく電車を避け在宅勤務にし、かつ10人以上の会議等も避けた方が良いですか? 過度には恐れすぎず適切な対策をしたいためご指導ください。 5) マスク、手指衛生以外に個人でできる感染予防はありますか? 6) 60後半〜70前半の両親も、本人、妊婦、新生児への感染予防のため抗体検査orワクチンを打ったほうがよいですか? もし両親の抗体が少ない場合は、接種後まで会わないほうがよいですか? ご助言頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

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