甲状腺心臓に該当するQ&A

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攣縮狭心症の可能性? 薬の影響や心電図波形について教えてください(添付)

person 20代/女性 -

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 1年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Q1. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Q2. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 (詳細 下記※と添付写真) 【A.症状要点】 夕食中 突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 1分ほどで収まり、食事再開できた(吐き気や咳もなし) 以前から同様のことが時々ある(多いときは週3回) 今回はかつてない強さでした。 (今年から始めた他科薬との兼ね合い?詳細は下記Cの※) 【B. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、(→添付) 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない(軽度)。 期外収縮:上室期外6、 心室期外1 心拍数:最大142、 最小51、 ST変化なし 【C.他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中 詳しくは下記★を参照  ←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科(橋本病)→ 服薬なしの経過観察 ●血液内科(貧血・低血圧)→鉄剤・血圧上昇剤(ミドドリン※)   ※は約2か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、   ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。   【 自覚症状 持病★ 】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ(一過性虚血様) 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み(胸、背中、脇腹、腕など) 脳MRI spect異常なし 今度脊髄MRA予定 

4人の医師が回答

コロナ療養後、心拍数の増加、胸の痛み、息切れが続き苦しい

person 30代/女性 -

8月の末にコロナ陽性となり、本日で16日目です。 咳は少しだけ残りましたが、他の風邪症状はほぼ無くなりました。 療養期間後、10日目辺りから仕事に出たり、家事や軽い運動(ヨガ、ストレッチ、ウォーキング等)をしていますが、少し動いただけでも物凄く心拍数が上がり、同時に左胸がジワーッと熱くなったり、心臓を挟み込まれるような痛みがあります。ひどい時は左肩甲骨〜二の腕にかけても痛みが広がります。 心拍数が上がると、呼吸も苦しくなり、末端が痺れます。 安静時に症状が出る事はあまり無いですが、身体を動かす事で一度症状が出ると、安静にしていても1〜2時間は胸の痛みが続きます。(気が付くと楽になっていますが、また急に痛みが出てきたりを繰り返します。) 具体的には、階段の上り下りや家事(掃除、炊事)で心拍数120〜130、10分程度の歩行で150〜160(←倒れそうなくらい苦しい)、安静にしていても70〜90台が続きます。 甲状腺機能低下症でチラージンを飲んでおり、昨日甲状腺の主治医に相談して、血液検査と心電図(安静時)は撮って貰いましたが異常なしでした。 ただ、症状が出るのは安静時ではなく運動時なので、この結果で安心して良いのか分かりません。 コロナ後の心筋炎や心筋梗塞、心不全等、心臓に負担がかかっていたりしないか心配なのですが、血液検査と安静時の心電図だけでも異常無ければ大丈夫でしょうか? 療養期間明けで体力が戻っていなかったり、自律神経のバランスが崩れただけでも、上記の様な心拍数の増加や胸の痛みは出るものですか?

3人の医師が回答

甲状腺機能低下症について

person 60代/女性 -

現在60歳女性。30代の頃かかりつけ内科で甲状腺機能低下症(橋本病)と診断を受け、以降チラーヂンS錠50μgを服用し続けてきました。この間2~3度血液検査を受け、一時チラージンを少量増やしたことがありますが、動悸、息切れが起こり結局は50μgに戻りました。 長年、甲状腺機能低下症特有の症状もなく、体調の変化もなかったのでついつい薬を飲んだり飲まなかったりを繰り返していました。 5年前に関節リウマチを発症し、大きな病院に通院するようになったので、最近甲状腺に関してもこちらの耳鼻咽頭科にかかるようになりましたが、ここでの最初の検査結果に衝撃を受けました。 最初(8月)の検査結果 TSH  100.00  FT3  1.43 FT4  0.52 ★まず、チラーヂンS錠25μg服用から開始 9月の検査結果 TSH  234.250 FT3  1.51 FT4  0.65 ★チラーヂンS錠50μgに増量 10月の検査結果​ TSH  80.212 FT3  1.90 FT4  0.81 ★担当の先生はチラーヂンをもう少し増やそうとおっしゃったのですが、規定量を1日もかかさず服用している現在、以前経験したほどではないですが、軽い動悸、息切れ、ホットフラッシュの症状があらわれているので、もう少し50μgで様子を見てほしいとお願いしました。 ​ やはり、検査の数値を安定させるためには薬を増量するしかないのでしょうか。副作用は我慢するしかないのでしょうか。 私のように少量でも動悸、息切れ等の症状がでるのは心臓になにか問題があると考えた方がよいのでしょうか。

8人の医師が回答

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