血管炎薬に該当するQ&A

いつも、諸先生方ありがとうございます お世話になります 結節性紅斑の皮膚生検の結果、また、血液検査の結果が出ましたので、ご報告と、ご質問させていただきたく思います まず、生検の結果は 明らかな血管炎の像は認められず、結節性紅斑として、矛盾しない組織像でした また、血液検査も、坑格坑体も以前は40倍でしたが、今回は40未満になり、すべて、悪いところはありませんでした ドクターからは、紅斑が長引くので、やはり歯を治療してくださいとのことでした ただ、治療中の歯は、特に感染を起こしてるような歯は、今現在ありません ただ、歯根が破損残根している歯はあります そこで、ドクターから、処方された薬がロキソニンを１日三回服用するように、指示がありました ヨウカカリウム丸は、 半年前の甲状腺の結果は正常だったのですが、もう一度血液検査をしてから、服用することにしましょうとゆう、指示でした 今回の診察でも、やはり、かなり軽症と、言われています もちろん、少し酷い時は紅斑部分に自発痛が伴うこともありますが、ヨウカカリウムを服用すると、軽減したように思います そこで、質問なのですが 関節痛も少しありますが、歩けないとか、立てないとかの痛みは無く、紅斑も少しずつ勢いがなくなってきているようにも思えます ロキソニンを１日三回も痛くないのに、定期的に飲む必要があるのでしょうか？ 元々胃が弱いため、躊躇してしまいます ロキソニンよりもヨウカカリウムのほうが、いいのではと思います また、なるべく自宅で、安静にしているのですが、動けるのに、安静というのは、辛いもので、ついつい自宅では家事などしてしまいますが、それが長引かせている原因なのでしょうか？ 長引いているので、いろいろ不安に思ってしまいます 諸先生方、お忙しいところ、宜しくお願いいたします

ここでも相談させて頂いた、60代母が指定難病の好酸球性多発血管炎性肉芽腫症という診断を受け、今現在入院中です。 少なくとも1ヵ月、2ヵ月みてもいいかもしれないという話です。 主治医の先生との面談でヌーカラ等高額な薬も使うことになると思うから、特定医療費の申請を考えてますと言われました。 その時は深くきかなかったのですが、先生から申請しましょうと言われた場合書類はこちらで準備しなくても良いのでしょうか。 調べるとこちらから書類を持っていき、書いてもらい、申請のような手順が書いてありますが、ここから先どうすればいいでしょうか。また先生からお話があるまで急かさない方がいいでしょうか。 また重症度分類に当て嵌まれば今の入院から適用になるのでしょうか。 この病気になる以前から糖尿病が持病にあります。 重症度分類をみると糖尿病のある人で入院になった場合対象に思えるのですが、当て嵌まりますでしょうか。 元々ではなく、この病気から糖尿病になった場合でないと対象外ですか？ 今は食前に血糖値を測り必要に応じてインスリンを打っています。 抹消神経障害は入院する日までかなりあり、足首が痛かったり手は検査着の紐をほどけないくらいだったのですが、ステロイド60mgを２日続けたらまだ手の力は戻ってないですが、痛みは腕や足ともにかなりよくなったようです。 飲んで解放に向かっている場合は、末梢神経障害による二肢以上の近く異常には該当しないのでしょうか。 軽症高額者にあたる場合は3ヵ月33330円支払いしたあとで申請になり、申請した日から補助対象になるのですよね。 その場合は今回の入院は対象外という認識で間違ってないでしょうか。 重症にあたるか軽症かでかなり金額が変わってくるので知りたいです。

30歳女です。 本日腰椎椎間板ヘルニアのため 内視鏡にて手術を受けました。 今回入院する前日にPCR検査にて 病院でパルスオキシメーターで 測定された際、91から93%を ウロウロしており、深呼吸したのですが 特に数値に変化なく 脈拍は110台でした。 本日無事に手術も終わり、 麻酔科の先生から、 手術中も酸素の濃度が 低下されていたので 他の患者さんより少し多く 酸素を投与しています、 呼吸器内科に受診をしたほうが いいと思いますと言われました。 ヘルニアの手術は問題なく終わり ベッドからも起き上がり、 問題なく過ごしております。 呼吸が苦しいとか、 特に症状なく、咳とか痰も出ません。 元々長崎県在住なのですが今回 手術を東京で受けて5月の中旬まで 東京の方にいるつもりです。 手術終わり部屋に戻って3時間程 マスクで酸素を投与して頂き それから、今晩寝る時だけ、 鼻から酸素を少し投与しますね！と 言われました。 東京在住ではないので、 東京の呼吸器内科に受診しても 今後の通院が厳しいので 長崎に帰り次第呼吸器内科に 受診予定です。 お尋ねしたいことがあります。 1、私は今回初めて酸素飽和度の低下を指摘されたのですが、どういった病気が考えられるのでしょうか？ 2、呼吸器内科では、どういった検査をされるのでしょうか？ 3、血管炎治療のためステロイドを1日10mg内服しており、身長162、体重80と肥満です。 少し採血上貧血あり、婦人科にて子宮せん筋症を診断されました。婦人科の方は長崎に帰り次第治療開始予定でまだ診断されただけで、お薬は飲んでおりません。こちらは今回の酸素飽和度の低下と何か関係ありますでしょうか？

先日血管炎の可能性について質問させていただいたものです。 処方いただいたベタメタゾン、エソメプラゾール、ミヤBM、アレルギーの薬のおかげであざや赤い斑点、身体のチクチク感の胃腸の症状は治ってきました。 次は左右の首のリンパ節の腫れが気になるので、再度相談させてください。(カテゴリが間違っていたらすみません。) 添付写真で指で指している場所にそれぞれ1つずつ、1cm前後のしこりが皮膚の下にあるのを見つけました。 どちらも触るとクリクリと動くため、できものというよりも、リンパ節が大きくなっているような感じです。 右: 場所は耳の裏から下に行った部分にあり、真ん中あたりにあります。 比較的表面に近いところにあり、可動性もあります。 大きさは1cm、硬さはグミのような感じです。 左: 場所は耳の裏から下に行った部分にあり、右よりも下側にあたりにあります。 表面よりも少し中にあるため、右よりは動きが悪いですが、可動はします。 大きさは1cm、硬さはグミのような感じです。 いつからあるものなのかわからないため、悪いものではないかと心配しております。 気づいてからは大きさ、個数ともに変化はないです。 悪性リンパ腫やがんの転移の可能性は高いでしょうか。 また、左は鎖骨に近い場所なのですが、鎖骨の上の窪みの位置でなければ、頸部と考えてよろしいでしょうか。 病気不安から、この2ヶ月間で乳腺・婦人科・胃・大腸・尿検査・血液検査・膠原病・甲状腺機能・アレルギー・鼻・喉・胸部から腹部までのCTとさまざまな検査を受けてきましたが、ピロリ菌の陽性・びらん性胃炎・腸炎(CTでの指摘)以外の異常はありませんでした。 病院(おそらく耳鼻咽喉科)には来週末まで行けないため、その前に少しでも不安をなくしておきたく、よろしくお願いいたします。

義母が初期の食道がんと診断され、7月上旬にESDによる手術を受けました。深達度はEP～LPMで、0‐2b病変を認める、食道学会分類B-1血管を認める、ドット状ではあるが血管径の拡張は乏しく異型軽い印象といものでした。 手術中穿孔が生じ、水がたまるなど発生したため約1か月ほど入院し、狭窄防止の投薬は終了しました。術後の検査も1週間毎から1か月毎になりました。 抗がん剤などの術後療法は行っていません。 退院後の8月下旬喘息予防のため、かかりつけの別病院 呼吸器科で診察を受け、その際腫瘍マーカーSCCの検査を行ったようなのですが、特に何の連絡もなかったため処方薬の切れる10月上旬に呼吸器科の診察を受けた際結果を伺ったところ、マーカーが9.0ng/mlの値だったと知らされました。 この結果を手術を行った病院へ連絡したところ、再検査することになりました。詳細は不明なのですが手術した病院は予期せぬことだったようです。 ここでお聞きしたいのは、初期のがんの場合、このような腫瘍マーカーの検査は通常、術前術後行わないのでしょうか？義母らは腫瘍マーカーの件について初めて聞いたようで、この検査が行われていたのか現時点で不明です。 また、代謝が早い物質とのことですが、術後1か月の検査の信頼性はどの程度あるのでしょうか？ また9.0という値が正しいとするならば、初期のがんの値として妥当でしょうか？ 気管支炎などでもこの値は上昇するとのことですが、ここまで値が上昇するのでしょうか？ 如何せん手術を実施した病院から術前術後の値が示されていないため判断材料が乏しいのでこちらに相談させて頂きました。 宜しくお願いします。

長文となり大変申し訳ございませんが、ご相談させて頂きます。 宜しくお願い致します。 40歳男、175センチ75キロの肥満気味な体型です。 2021年9月に胸焼け、みぞおちの圧迫感、声枯れ、ゲップの症状が出ておりました。 内科にかかり、胃カメラなどの検査はしませんでしたが、問診で逆流性食道炎との診断され、薬を服用し、3ヶ月ほどで症状が改善しました。 2022年の3月始め辺りから徐々に胸焼け以外の症状が出始め、特にみぞおちの圧迫感が強く、さらに貧血のような立ちくらみ、疲労感、倦怠感の症状が日毎に強くあらわれるようになりました。 4月に入り血液検査、胃カメラ検査した所、良性ポリープ２箇所ありましたが、異常はなく、 大腸カメラ検査し、良性ポリープ３箇所を切除して頂きましたが、その他に異常はなく、 エコーで腹部を見て頂いた所、肝臓に出来物があるとの事で、単純mriにて肝血管腫2ミリと判明致しました。 最近では特に、上記の症状の中でも貧血のような症状が頻繁に起こり、疲労感、倦怠感が強く出ております。 症状がひどい時には、手に力が入らず、少し手先が震える時もあります。 頻度については、常に貧血気味で、悪くなったり、軽くなったりしますが、常に体調不良を感じております。 この症状の直接的な原因が分からず、 診察して頂きました医師には、自律神経失調症の可能性との事ですが、 その他に、この症状の可能性がある病気はありますでしょうか。 また上記検査以外にも、した方が良い検査はありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

先生、お元気ですか? 先日お話ししていた、エビリファイの服用時間変更の効果は、いまいちまだよく分かりません。 お仕事中には、まだ眠気があります。 でも、居眠りするほどではなくなったかな?と思います。 夜の睡眠は、相変わらず悪く、寝付きも悪く何度も目が覚める浅い眠りが続いています。 それで、午前中の眠気は、エビリファイだけではないように思います。 夜の睡眠が改善されれば、午前中の眠気も改善されるのではないかと思いました。 夜の睡眠を改善するには、薬の調整しかないでしょうか? それから、私の事ではなく妹の事ですが、アレルギー性肉芽腫性血管炎と診断されました。 妹は、子供の頃から身体が弱く30歳までは生きられないだろうと言われていたのですが、今は35歳になり、この調子でずっと生きられるのではないかと思っていました。 そこへこの診断で、複雑な気持ちです。 今は、ステロイドを飲んでいて、そのせいもあり、鬱が酷く可哀想です。 それから、妹は一度は、統合失調症と診断されましたが、今の診断は、統合失調症の可能性はゼロで、双極性障害の疑いがあるということです。 そして、妹はなぜか実の父親を酷く憎んでいるというか酷く嫌っており、自分に父親の血が流れていることに酷く嫌悪感を持っています。 私は、自分自身を憎んだり嫌悪感を覚えたりはしていても、父親を憎んだり嫌ったりはしていません。 妹がなぜそんなに嫌っているのか不思議に思い理由を聞くと、ねーちゃんはあんなに泣き叫んでいたのに覚えていないのかと言われました。 覚えていないので教えて欲しいと言うと父親を悪魔崇拝者と呼び、知らない方が良いとの返答でした。 何かあったのでしょうかね? それで、質問なのですが、妹にとっては強烈な記憶でも、同じ体験?をした私が忘れ去る事は、あるのですか? また鬱が酷くなると他人への憎しみ等が増すのでしょうか?

70歳父について。 3/19夜、突然のめまいとろれつが回らなくなり入院。血のようなものを嘔吐繰り返しました。 カメラで喉・食道・胃・12四腸確認したが出血なし。貧血もないため吐いたものは血ではない。念のため脳のエコーも撮ったが、すでに治った（本人自覚症状なし）過去の脳梗塞の跡のみ発見。 病院の説明によると、その大量嘔吐が原因で、気管に入った為か誤嚥性肺炎を発症。一瞬とはいえ心停止まで起き、ICUに今もいます。誤嚥性肺炎後、痰が酷く、呼吸器の管の送管と抜管を繰り返したが呼吸状態がよくならず3/28に気管切開。 本人も筆談で冗談が言えるほど意識も回復していました。しかし3/31に突然嘔吐し意識レベル低下、41度の熱と最高血圧が70まで低下。 その原因が腎盂炎と敗血症で現在は透析と血圧の薬で110まで回復、話しかければ手を握り返してくれる程度の意識です。 ここまで起きた事が起きたことに対して対処療法しかとられていないようにしか思えません。 最初の入院後、ろれつがまわらなかったりずっと本人も母も、左手の麻痺を訴えていたのに脳の検査が行われず（MRIなどは撮られたようですが「いまのところ脳梗塞はありません」の説明のみ）これも対処療法ですよね。 最初の入院の段階で父は「一過性脳虚血発作」を起こしていたのではないか。その時適切に処置をしていれば脳梗塞までは起きる事がなかったのではないか。 脳梗塞が今後再発しないよう今後その辺の検査（脳の血管が狭窄してないかや、心電図検査、必要であれば）をお願いしたいのですが、私の素人的解釈であってますか。

祖父の膵臓癌について質問です。 3年前ほど前に膵癌に腫瘍が見つかってから定期的に検査入院をしていました。 ずっと良性と言われていましたが昨年の8月に悪性だと診断され、ステージ4で骨転移もあり手遅れだと言われました。 緩和ケアを勧められましたが、祖父が積極的に治療をしたいとお願いをして、昨年11月に放射線を1ヶ月間毎日しました。縮小したもののすぐに元通りの大きさになったみたいです。 そのあともう放射線は出来ないとのことで、昨年12月からTS-1という飲み薬の抗がん剤が始まりました。 2週間服薬をして1週間休み…という感じです。 そして今月に入ってから3週間に1度、アバスチンという点滴が始まりました。(90分間です) 抗がん剤(TS-1の飲み薬)の力をより発揮するものに使われると聞きましたが、副作用が脳梗塞、腹膜炎、腸に穴があく、血管から出血…など全てが命にかかわると聞きました。 アバスチンを調べたところ延命効果もさほど期待できないみたいですし、完治は無理だとわかっていて癌を小さくするわけでもない薬にこれだけの副作用の可能性があるのは怖すぎると思ってしまいました。 祖父は何も疑問を持たずに言われたことに従っているだけですが、話を聞いていて私がとても不安に思ってしまいました。 祖父は82歳なので体力的にも心配です。 3週間おきにずっとやると主治医は言っていました。 アバスチンは今の祖父にどうしても必要な治療なのでしょうか？ やはりやらないよりはやったほうが良いのでしょうか？ 両親を癌で亡くしていて今は祖父母が癌なので、苦しむ家族をたくさん見てきました。 もしやらなくても良い治療ならやってほしくありません。 これ以上苦しんでほしくありません。 先生方、アドバイスよろしくお願いします。

32歳 女性 160cm 65kgです。 バセドウ病がありますが1日1錠服用で数値も体調も安定しています。 数年前から鼻ずまり、後鼻漏があり、匂いも感じずらい時があるため地元や会社付近の耳鼻科にかかりました。点鼻薬などは貰うものの、アレルギーもなく「血管運動性鼻炎」との事でした。 発熱は無いものの扁桃腺も大きく、ただ手術する程ではなと言われています。鼻炎から来る睡眠時無呼吸症候群もないか検査し、今結果待ちです。 日や季節に寄って波はあるものの、寝起きの鼻ずまり後鼻漏や食後の痰・鼻水が不快で徹底的に検査しようと大学病院へ行きました。 ・CT （副鼻腔炎なし） ・アレルギー検査（40項目、抗体 問題なし） ・アリナミンテスト（5秒で臭いを感じ2分以上持続） で問題はありませんでした。 上咽頭も少し腫れているため念の為生検をしましたが、まだ結果が出てませんでした。 （出血したりしてる訳ではないけど、とことん調べるなら検査しましょうと） 医師からは「普通なら1週間あれば結果が出るがもしかしたら気になる（悪い）所見があって詳しく調べてるのかもしれない。こればかり来週来てもらうまで何とも言えない」との事でした。 医師が言うことはもっともなのですが、万が一悪いものだったらと心配で、元々病気にかどに不安になる性格のため凄く怖いです。 数年前から耳鼻科にかかると「上咽頭（アデノイド）は少し腫れてるけど問題ないですね」と言われていて、特に変化はなかったので悪いものであればもっと悪化しますよね？ 慢性上咽頭などであれば良いのですが、良くないものの可能性もあるのでしょうか？