igg4に該当するQ&A

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コロナ後遺症として治療してます。その評価やワクチン接種、今後のリスク管理について。

person 30代/男性 - 解決済み

2020年11月後半より、息苦しさ、胸の不快感や締め付け感、喘鳴、喉の詰まり等の症状があり、それらの症状がこの半年間以上、毎日、終日継続しております。 呼吸器内科にて喘息、アレルギーの治療をしておりましたが全く改善せず、異常なしということで治療を終えました。(肺のCTも撮ってます) また心療内科でも、出ている症状の原因はメンタルではないと思われると言われました。 それから別の内科を受診し、結果的にコロナ後遺症の治療を開始するに至りました。 【質問1】 コロナ後遺症として治療をする合理性はあると思われますか? コロナの抗体検査は陰性判定でした。IGG検査です。数値は13.7でカットライン?よりは上でしたが陽性判定ラインの50よりは下です。 コロナ騒動が始まって上記の症状が出るまでの間、発熱もなければ風邪症状もありませんでした。 ちなみに先日出たCDCのコロナ後遺症治療のガイドでは以下のポイントの指摘があり、私自身はコロナ後遺症治療をする合理的な理由になると考えてます。 ・無症状でも後遺症の報告あり ・検査所見を患者の健康状態の唯一の評価としてはいけない ・10-20%は検出可能な抗体を持たない可能性がある 【質問2】 もし私がコロナに感染していたとすると、経路としては子供の保育園ではないかと疑ってます。子供たちはノーマスクで園内は蜜の状態です。 私自身が後遺症が出てしまうような体質であると仮定した場合、ワクチン接種が全般に進むまで自主休園させるべきか悩んでます。どのように考えるのがよいでしょうか。 【質問3】 上記のような体調不良の状態でコロナワクチン接種をすることは問題ありますでしょうか? 【質問4】 呼吸器内科異常なし、心療内科異常なしで、コロナ後遺症でもなかった場合、他にどのような可能性が考えられるでしょうか。

1人の医師が回答

卵管造影検査の再検査について

person 30代/女性 -

34歳、現在人工授精3回目で妊娠せず、4回目を行う予定です。 7か月前に卵管造影検査をして、卵管の詰まりや癒着は問題ないと言われたのですが、 クラミジアの検査を受けずに卵管造影検査をしており(医師からクラミジア検査の案内がなく、必要と知らずに卵管検査しました) 卵管造影検査の1ヶ月後にクラミジアの検査をしたところ、おりものPCR検査で陽性となり、 セキソビットを内服→1ヶ月後のPCR再検査で陰性、血液検査はIgG+(2.77)、 IgA+(1.47)でした。 感染については結婚後3年ほどは夫婦共に心当たりがなく、3年以上前からの感染と思われます(夫のクラミジア検査も陰性) クラミジアは抗生剤の内服で治ったと認識しているのですが、 PCR陽性の状態で卵管造影検査を受けたため、検査によって卵管に感染が広がってその後に癒着等が起こっていないか心配が残っています。 卵管検査後、発熱や腹痛などはなかったので腹膜炎等は起こしておらず、担当医から半年ほど妊活しても妊娠しなければ再検査でもいいかもと言われました。 その後7か月が経ちましたが、一度化学流産をした可能性があるものの妊娠に至らないので再検査を考えているのですが、 ・卵管検査によって卵管にクラミジアが広がったとしても1ヶ月後にセキソビットを内服したのであれば、抗生剤は卵管にも届くものなのでしょうか?セキソビットによって卵管に多少広がったクラミジアも退治できているのならいいのですが、卵管や腹膜には抗生剤が届きにくいとインターネットで見た事があった気がして不安が残っています。 また、一度癒着が起きると、抗生剤ではその癒着は解消されないのでしょうか? ・今後体外へのステップアップも検討中ですが、それなら卵管造影検査の再検査は不要なのでしょうか? ご教授よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

26週妊婦 麻疹の抗体について

person 30代/女性 -

都内在住、現在26週の31歳妊婦です。 都内で麻疹が広がりそうでしたので、麻疹の抗体検査を受けたところ、IgG(EIA)7.8しかありませんでした。 ワクチンの接種歴は1歳、15歳、18歳の3回です。 1)もし私が麻疹に感染してしまった場合、発症するリスク、そして早産や死産を引き起こす可能性や、母体の重症化リスクはどの程度あるのでしょうか。 2)母体の抗体価が低い場合、母子移行する抗体も少ないのでしょうか。無事に子どもが産まれたら、1歳の定期接種前に自費で接種させた方が良いでしょうか。10ヶ月ごろで保育園に入れたいと思っているため、心配です。 3)夫は1歳、18歳の2回と、さらに2年前に風疹の抗体が減っていたためMRワクチンを1回の計3回麻疹のワクチンを接種しています。今は抗体検査の結果待ちですが、検査方法がNT法のようで、±しか出ないと医師から説明を受けたそうです。NT法でも倍数は出ると思っていたのですが、追加接種要否の判断はできない検査方法なのでしょうか。 4)夫の抗体が足りなかった時に備えて来週末にワクチン接種の予約をしていますが、その7日後に夫がドーム球場にスポーツ観戦に行こうとしています。止めた方が良いでしょうか。2年前の風疹の抗体検査の際、HIで8倍しか風疹の抗体がなく、夫は抗体がつきづらい、または減りやすい体質なのではと心配しています。 長々と申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。 私自身は抗体が足りないことが分かって、フルで在宅勤務、プライベートの予定も妊婦健診以外はキャンセルしています。 夫に持ち込まれないことが一番重要ですが、彼はリモートワークなしで飲み会もたびたびあるため、とても不安になっています。

2人の医師が回答

多発性骨髄腫なのでしょうか?

person 30代/女性 -

先日、一度検診結果が引っ掛かり、ZTTが高いと言うことで、近くの病院で血液の再検査をしたところ、グロブリンIgG ?という数値が2300ほどありました。その病院では、血液内科へいった方が良いと言われ、早速いってきました。先生は、大事な数値が出ていないので、再度血液検査をすると言うことで、今は年末年始もあるので結果は、年明けとなりました。その際、先生は、骨髄の病気ならば、骨髄検査をします。今の医療は、進歩していて骨髄移植すれば、普通の人と同じように長生きできますよ!心配しすぎないように。といわれ、膠原病の数値も少し高いから、その検査もします。と言われました。その日から、四日過ぎますが、いてもたっても要られません。まだ、6歳と2歳の子供がいて、その二人を見ると、涙が止まらず、不安にさいなまれ。とにかく結果がわからなければ。旦那さんに言われ。子供の前でも泣いてしまいます。良い方向を想像しようとするのですが、先を考えると不安です。こうして、ネットも見てしまいます。夜も一生懸命、子供を抱いて眠ろうとします。症状も言われてみると似たことはあります。寝てるときに、一時期腰回りが痛くて起きることもありました。ただ、布団が合わないのかなぁ?と思っていました。そして、めまいは、三半規管が弱いと言われていて、たまに、夜寝る際に頭を動かすと数秒間くらくらします。夏の終わりごろ、太ももに皮下出欠、黒地のようなものも。当てはまることばかりで。ご飯も喉を通らず。ただ、膠原病に似た症状でも。足や体に赤いプツッとしたものが何個か出来てあたり。夏場は、日の当たるなかで草刈りをしたり、夜間は子供が何度も起きて、睡眠不足だったり。体も疲れていました。風邪っぽかったり。でも、やはり可能性は、骨髄腫なのでしょうか?先の見えない不安でどうしたらいいか。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

サイトメガロウイルス 再感染した場合の胎児への影響が不安

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半の第二子妊娠中の妊婦です。 現在、妊娠13週です。 2歳の子どもがおり、2022年4月から保育園に通っております。 第一子を妊娠中、3年前ほどの血液検査では以下の結果でした。 サイトメガロ抗体IgG:79.0で陽性(6.0以上陽性) サイトメガロ抗体IgM:0.15で陰性(1.00以上陽性) 自分にはサイトメガロウイルスの抗体があると思っていたので、不勉強なものでもうサイトメガロウイルスの心配はないと思い、2歳の子どもとは口移しや食器の共有などはしていないものの、日常的にキスやじゃれあいをしておりました。 寝かしつけの際、よだれが顔にかかったりすることもありました。 最近は再感染や再活性化による胎児への影響もあると知り、大変不安になっております。 妊娠10週に受けた血液検査でサイトメガロウイルスの再感染の疑いがあるということで、妊娠12週にグロブリンクラス別ウイルス抗体価というサイトメガロウイルスの血液検査を受けました。 妊娠10週に受けた血液検査はまだ結果が全て揃っていないということで、まだ数値は見れておりません。 先生いわく「多分大丈夫だと思いますけど、念のため」ということなのですが、不安に思っています。 あまりネットで調べるのは良くないと重々承知ながらも、日々ネットで検索してしまいます。 トーチの会などのホームページを見て、ますます不安になってしまっています。 私は第一子妊娠中には抗体があったため、再感染か再活性化ということだと思うのですが、だとしたら胎児への感染確率は0.5〜2%、そしてその感染したうちの20%が症状が出るということで、かなりリスクは低いと考えてよろしいのでしょうか。 再感染でも初感染の場合とリスクは変わらない、などのネットの噂も聞き、不勉強な自分が悪いのですが、毎日心配して過ごしています。

4人の医師が回答

心配です

person 40代/女性 - 解決済み

2/1にB型肝炎の検査をしたくて保健所に行き、結果クラミジアIgA陽性IgG陰性・梅毒RPR陽性TPHA陰性で、他は問題なしでした。 まさかの結果に愕然としました。 主人としか性行為していませんし、主人も他とは性行為はもちろんキスすらないと言っています。 また私にも主人にも症状など全くありません。 検査をした少し前で思い当たることは、12月中にひどい咳で内科で気管支喘息といわれ、一ヶ月以上咳が辛かったことと(今でも少しですがでます。お医者様には行っていませんが)12月終わりにお風呂が壊れ1週間ほど温泉通いをしたくらいです。 覚えがないので再検査はしないでいようかと思ったのですが、思いもよらぬことから感染し、その思いもよらぬルートで家族にうつすのが心配だったので、本日婦人科を受診しました。 私がそう感じてしまうのか先生は疑って冷たい感じで性行為のことと妊娠時の検査くらいしか聞かれませんでした。ちなみに妊娠出産は15年以上前です。 検査は血液検査とおりもの?の検査の二種類でした そこで 1-尿検査も喉の検査もしませんでしたが、これでよいのでしょうか? 2-別ルートで家族にうつすことは本当にないのでしょうか?実際私に身に覚えがないので心配です。タオルを共有しないなど何かあれば教えてください。 3-10日後に検査結果を聞きに行くのですが、その前に主人にも受診してもらった方がよいのでしょうか?それとも私の結果をみてからでよいでしょうか? 4-疑陽性がでることがあるとネットでみたのですが、この2つとも疑陽性ということはあるのでしょうか? 5-私が変わったことで思い出せるのは12月の件くらいですがもっと年単位で考えなければいけないのでしょうか?(そうは言ってもなかなか思い出せないですが‥) 受診したお医者様の態度も上記のような感じでしたので聞くこともできず、こちらで質問いたしました よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

膠原病じゃないと診断されましたが、

person 30代/女性 -

橋本病で投薬中です。数値は安定してます。 5月中旬ころから体調不良が続いてます。 最初は、下痢、胃痛、頭痛、吐き気、微熱(36.8〜37.4)の症状があり、A病院(橋本病でかかっている大学病院)、B病院(初めての病院)で胃腸炎との診断を受け3週間ほどたった頃念のためB病院で胃カメラと腹部CTをしました。(どちらも異常なしで胃腸炎の様な感じもないとの事でした)3週間ほどで微熱以外の症状は落ち着いたのですが、今度は関節痛(左右非対称)が出始め、B病院で6月13日にした血液検査で抗核抗体HOMOGENEOUSが640倍と出た為、6月29日にA病院で詳しく検査をした結果。 CPR…0.01 igG…1497 C3…73 C4…19 抗CCP抗体…0.6 抗核抗体…(+−) 抗ds-DNA…7.7 抗RNP抗体…5.0 抗Sm…5.0 抗Ss A・B…5.0 抗scl-70…5.0 尿蛋白…マイナス カルビジオン…8 白血球数…5.9 赤血球数…4.52 血沈30分…2 60分…4 120分…12 と出て、膠原病の疑いは無いとは言われました。 微熱と関節痛はまだあります。むくんでいる感じもあります。 頬が赤くかゆみがあり蝶型紅斑らしきものは脂漏性皮膚炎と皮膚科で診断されました。 前から少し出ていた咳がひどくなってきたので、かかりつけの内科C病院で今までの経緯を説明したところ、りんご病ではないか…と言われました。 皮膚科でプレドニンを処方されたのですが、それは飲まないほうがいいと言われ。 いまは咳止め・痰切り・鎮痛消炎剤を処方され、飲んでますが、効いている感じはありません。 どの先生の指示を聞いていいのかわかりません。 また、りんご病の可能性はあるのでしょうか… いったい、私の病名はなんなのでしょうか。

5人の医師が回答

サイトメガロウィルスの感染力について

person 20代/女性 -

サイトメガロの感染力について、気になることがいくつかありご質問させていただきました。 ⑴2年ほど前、尿漏れ、急性尿失禁を起こすことが何回かありました。その影響で、パンツやズボンが濡れてしまうことがありましたが、そのまま居酒屋や公共交通機関を利用し、座席にそのまま何回か座ってしまったことがあります。その座席は少し濡れてしまった可能性はあるのですが、店員さんや駅員さんにお伝えできずそのままにしてしまいました(人と一緒にいたので、恥ずかしくて言えないままにしてしまいました)。もし、私の後に座った方が、座席を手で触ったり、座席と触れた服の部分やその席に置いた鞄を触ったりした後、手を十分に洗わず食事をしていた場合、その方は感染する可能性はあるのでしょうか?また店員さんや駅員さんが触れて、その後手洗いが不十分で食事していた場合、感染する可能性はあるのでしょうか?また、その座席はずっと消毒などされずに使用されていると、ずっとその座席にサイトメガロのウイルスが残り、いろんな人にウイルスをばら撒いていることになるのでしょうか? 先月、サイトメガロの抗体検査をし、IgG107、IgM0.32で抗体はあることを知ることができましたが、抗体を持っている人の尿はずっとサイトメガロウイルスは排出されているのでしょうか? 妊娠してこのウイルスを知り、今更ながら、色んな人にばら撒いて、もし触れた人が妊娠がわかる前の人や妊婦さんだったらと思うだけで恐ろしく、眠れない日々が続いています。 ⑵自分自身がトイレをした際、手に尿や便がついてしまった後、石鹸を使わず水洗いだけで済ませるとサイトメガロに感染する可能性はあるのでしょうか? ⑷大人でサイトメガロに感染している人と箸のつつき合いで感染するのでしょうか? たくさん質問してしまい申し訳ございません。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

トキソプラズマ抗体検査についてのご相談

person 30代/女性 -

現在妊娠20週0日の妊婦です。12月11日の夜23時頃に食べた物について、念の為トキソプラズマの抗体検査を予定しています。妊娠初期に受けたトキソプラズマ抗体検査(IgG)では陰性でした。 年内に検査結果が出る最終の検査日が12月24日の朝の採血となります。感染した可能性のある日から13日目にあたるため、2週間が経過しておらず、このタイミングで検査して正確な結果が得られるのか心配しております。 かかりつけ医からは「だいたい2週間経つから、12月24日でも大丈夫ではないか」と言われていますが、検査結果の精度についてより詳しいご意見を伺いたいです。 1.12月24日の朝に受けて陰性の場合は安心して良いのでしょうか? 2.12月25日の朝ならば正確な結果が出るのでしょうか? 1日では変わらないでしょうか?それとも25日でも早いのでしょうか? 検査を受けるのに適した日付を教えていただけると助かります。 3.また、トキソプラズマ抗体検査をする際、IgMのみの検査でも問題ないでしょうか? 4.さらに、12月11日の夜に焼き鮭と豚汁を食べた直後、上唇に腫れたような感覚があり(実際ははっきりとした腫れは確認できず)、上唇下唇の内側には内出血のような赤い斑点が見られました。その後、白くなり口内炎がいくつかでき、上唇にしびれるような歯医者で麻酔した後のような感覚が数日続きました。皮膚科では軽い蕁麻疹、歯科医では唾液腺に何らかの炎症が起きたのではないかとの診断を受けています。 1週間程度で症状は落ち着き、現在は異常はありませんが、原因が不明なこともあり、この症状が胎児に影響を及ぼす可能性についても懸念しております。 ベストな検査時期や今後の対応について、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

うつ病? でもうつで白血球数↑なんてない?

34歳の夫に関する質問です。 16歳で潰瘍性大腸炎を発症。入退院を繰り返しながらもなんとか普通に生活してきましたが、32歳で初期の大腸がんが見つかり、大腸全摘の手術を受けました。しかしその後もイレウスや脱水を繰り返し、「こんなことなら手術なんてするんじゃなかった」と何度も口にしていました。 特にひどかったのが、手術前からあった全身の関節痛。潰瘍性大腸炎の合併症と片付けられていましたが、通勤さえもタクシーを使わないとできないほどの痛みがいつもありました。 家に帰れば常に痛みで顔をしかめてただ横になっているだけの夫に対して、私も優しく見守ることもできず、今年に入ってからは夫婦関係もどんどん悪化していきました。 そんな中、今度は夫の母親が脳腫瘍で倒れ、余命7ヶ月との宣告を受け、それを期に夫は入院中の母の家に一人で寝泊りするようになってしまい、家にはまったく帰ってこなくなりました。「こんなに体が辛いのに、家に帰っても妻によい顔もされず、ゆっく休めない」というのが理由のようです…。 現在夫は母の入院先の病院で偶然私と会っても目を合わせることもなく、「これからどうするつもり?」などと聞くとすぐにその場を立ち去ってしまいます。私以外にも夫の実の兄が話をしてもほんの少し責めるような話をするといなくなってしまう状況です。 夫の体調不良は相変わらずで、血液検査ではCRPが6〜8、白血球が15000以上、その他ASOやIgGなども高いようで、リウマチなども疑われたのですが、これといった原因がわからず、鎮痛剤を処方されているだけという状態です。 以前、本で「うつによる全身の痛みや発熱」というのを読んだことがあるので、そんなことも影響しているのではないかと素人目に考えるのですが、さすがにうつで白血球やCRPが上昇することはないのでしょうか…? 母の手術を待合室で待っている時も、4人でいるのに4人がけの椅子に座らずに一人違う椅子に座るなど、極端に人との接触を避けているように思いますし、他には異様に寒がったり、朝が異様につらい様子も以前から見られました。これってうつではないでしょうか? 話し合いにも一切応じようとしない夫に対して、「いくら病気とは言え、妻も子供も放っておいて、もう離婚するしかない」と思ってみたり、「いやいや、精神的な病気に違いない」と思ってみたり、なんだかこちらまでおかしくなりそうです。

1人の医師が回答

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