リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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c-anca について

person 20代/男性 -

約3か月程まえから、逆流性食道炎のような症状と微熱が続いていて、消化器内科を受診しています。 飲み薬を色々と試したのですがどれも服用しても変わらず、胃カメラや大腸内視鏡も血液検査もしましたが異常なしでした。 微熱は夕方になると体がだるく感じ熱を測ると37.3から37.9位あります。 ほぼ毎日です。朝はありません。 逆流性食道炎の症状は機能性胃腸症かもしれないと言われました。 なかなかよくならないので、一通り調べる事になり血液検査をしたところc-anca 14.6リウマチ因子36抗核抗体40あり項目に引っ掛かり血管炎と言われました。あとアレルギー性鼻炎があり好酸球が毎回高めです。p-ancaは陰性でした。そこでリウマチ内科を紹介されたのですが、もう一度別の測り方でc-anca を調べたら今度は結果は陰性でした。 念のため耳鼻科と眼科も受診するように言われ、診察しましたが異常なしでした。 これだけでは血管炎と言うには乏しいといわれたのですが、2回目のc-anca の測り方で陰性になったのは正しい結果なのでしょうか? 再度また陽性になった測り方で検査したらまた陽性c-anca 14.5でした。 この数値は高いのでしょうか? 繰り返し3か月後にまた検査するそうです。 何か血管炎や他の病気の心配はありますか? 不安でいっぱいです。

1人の医師が回答

リウマチなのかわからず不安です

person 30代/女性 -

今年36になります。9月頭から、まずは膝の痛みが始まりました。最初は片膝が。治ったと思ったら今度はもう片方。次に左足首、両手首が痛くなりました。整形外科で湿布と痛み止めを処方されましたが、その後湿布でかぶれ、湿布をはることができなくなり、痛みも治ったと思ったら再発し、改善されないため再度受診。リウマチを疑われ血液検査をしました。炎症反応が0.68で少しだけ高く、血沈は21でしたが、CCPは0.5未満でした。 医師からは痛み止めで様子見と言われました。 しかし痛みは引かず、違う整形外科を1週間前に受診。やはり痛み止めで様子見でした。レントゲンは綺麗でした。 しかしここ数日、右手中指の第二関節が太くなった気がし、また朝も短時間ではありますが痛み、こわばりが出て、再度2件目の整形外科リウマチ科を受診したところ、服薬してみようとメトトレキサートを出されました。 関節エコーはしていません。 正直、確定ではない中服薬することが怖いです。この状態での服薬は適切でしょうか? 症状は今は両膝のしゃがんだ時や階段の登り下りでの痛み(立ちっぱなしの時や寝ている時等動かさない時は痛みません)ずっと同じ姿勢でいた後は動かしづらいですが、膝裏や太ももをマッサージするとしゃがんだりしても痛くないです。 両手首を捻ったときに痛む。中指の腫れ?朝の短時間のこわばり。 両腕をバンザイした時に二の腕あたりが痛む、です。 倦怠感や微熱、貧血はありません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

足の小指の爪の付け根の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代の父親のことで相談です 糖尿病、高血圧、痛風、緑内障、リウマチの治療しています。腎臓の数値が悪いです。 1年以上前からずっと右足の小指の爪の付け根が痛いと言っており、最近では靴下を履いているだけでも圧迫されて痛いようです。素足で家の中で歩いている分には痛くありません。同じ場所かは分かりませんが、魚の目が両足の小指にできていて、魚の目はやっと治ったのに、痛みはそのまま残ってしまったような?感じです。 成人病満載なので、運動したり、気分転換に出かけたりとかした方が良いのですが、靴を履くととても痛いので、生活に支障が出ています。 かかりつけの総合病院の皮膚科にも行ってみましたが、糖尿病だと痛みとか出やすいんですよねって言われてワセリンを出されただけでした。 最近リウマチの治療を始めたので、ひょっとしたら良くなるかもと思ったのですが、痛みは変わらないです。血糖値血圧尿酸値などは安定しています。 腎臓が悪いので痛み止めは多分飲めません。 質問です。 爪白癬や爪甲縦裂症、陥入爪などの可能性はありますか?皮膚科の先生なら詳しい検査をしなくても見てわかるはずですか? 受診は皮膚科のままで良いですか? 父親の足の爪の変形(割れたら反っていたり白濁していたり)はずっと前から気になっていて尋ねたら、子供の頃草履で駆け回っていて何度も爪を剥がしてしまったので、若い頃からこうだと言っています。 右足の小指の爪の付け根以外は痛くないそうです。

7人の医師が回答

高熱後 長引く全身の痛み

person 30代/女性 -

昨年末から相談に乗っていただいておりましたが、現状を書きますのでお願いします。 左首のしこりは、まだありますが最初の診察から2ヶ月後にエコーをし、縮小傾向にあり柔らかいためこれ以上経過を見る必要なしとなりました。 高熱(扁桃炎?)後に全身の痛みが残り、じんましんが出たことからリウマチ科のあるクリニックを受診し、抗CCP抗体陽性・尿潜血が+2で大きな病院を紹介されました。 全身のレントゲン、血液検査をしましたが、ここでの血液検査では抗CCP抗体が陰性。CRPが2.8、白血球が8100でしたが三日前に急性副鼻腔炎を起こしていたため、このせいだろうとのことでした。他の数値に異常はなくリウマチの可能性は低いとのこと。 膠原病検査もしてもらいましたがすべて陰性で、尿潜血も+1で大したことがなく、これで検査は終わりとなりました。 高熱を出してから2ヶ月以上経ちましたが、痛みに波はありますが未だに全身に筋肉痛のような症状(特に両胸、腰、首、両脇、肩、背中)があります。最近同じ体勢でいると手先や足が痺れることがあり、不眠気味です… 痛みは夕方に増す傾向があり、ひどいと恥骨や手首などにも痛みがあり、どの科を受診していいのかもわかりません。 高熱前から過敏性腸症候群のような症状がありましたが、今は下痢は治まりましたが場所が決まっていないちくちくした腹痛とガスがたまります。便は太く形状も健康的ですが、1日に2~3回排便があります。この症状についてはまだ受診していません。 上の左右親知らずが大きな虫歯で抜歯の予定ですが、薬で蓋をしただけで、未だに抜歯出来ていません。繰り返す副鼻腔炎はこのせいかもと言われています。 以上の症状から、可能性のある病気とどの科からかかるべきなのか、アドバイスをお願いします。親知らずは歯科を変えたら来週抜いてもらえることになりました。

1人の医師が回答

乾癬性関節炎、メトトレキサートの服用は一生涯?

person 50代/男性 - 解決済み

乾癬性関節炎でメトトレキサートを服用中です。自覚症状は継続して落ちついているのですが、この先、メトトレキサートは一生涯飲みつづける事になるのでしょうか。 十数年程前におでこに赤くかぶれた部分が出来、皮膚科に行ったところ「乾癬」とのことで長らくドボベット軟膏を塗っておりました。軽快したり、また大きくなったりでしばらく続けていました。5年ほど前になり、関節が痛むようになりました。一番状態が悪かったときには口を大きく開けることさえ痛むくらいでした。たまたま私の母がリウマチで同じような症状であったことなどもあり、これはそうした系統の病気だと考えてリウマチ科に受診、「乾癬性関節炎」との診断がくだりました。 以降、メトトレキサートを服用しています。最初は週に10mg、血液の様子と自覚症状を見ながら増やしていき、16mgまで増やしました。自覚症状は感じない状態になり、1~2年経ちました。このままずっと服薬し続ける必要があるのか主治医に聞いてみたところ、「自己免疫疾患なので止めると悪くなることがある、では少しだけ減らしてみましょう」ということで現在は14mgになっています。 これ以上主治医に「いつまで飲みつづける必要があるのですか?」と聞くのも、信頼していないようで聞きにくいのでこちらでお尋ねしたいのですが、この場合は生涯メトトレキサートを飲みつづける必要があるのでしょうか。それとも少しずつ減らしていっても大丈夫になる事もあるのでしょうか。

3人の医師が回答

40代女性、妊娠中から産後の自身の体調と生まれた子について

person 40代/女性 -

40代女性。先々週、35wで帝王切開にて第一子となる長男を出産しました。 妊娠中~産後にかけての体調について相談させてください。 1.32wに処方されたウテメリンを服用後、両手指の関節が痛くなりました。 ウテメリンは医師の指示により2日で服用をやめたのですが、両手指の関節痛は治りません。 産後も続いており、先日退院の際、医師に訴えたところ、 リウマチの可能性を指摘されたため、整形外科を受診しました。 血液検査にてリウマチの所見なしとなり、整形外科の医師からは膠原病内科の 受診を進められました。 痛みの原因や対策を特定できず、ストレスと不安に悩まされています。 下記の症状から推定される原因をご教授ください。 リウマチ以外の膠原病の場合、どのような病名になりますか? ・痛みが強いのは第2関節。第1関節は初期にやや痛かったが現在はほぼ無痛。  第3関節はそんなに痛みは無し。親指は第1関節のみの痛み。  小指球と親指球の間にも痛みあり。 ・朝の起床後やしばらく指を動かさなかった後にこわばりがある。  その後指を動かすと痛みがあり、時間経過とともに痛みが引いていく。 ・指の運動が少ないと痛みが回復するが、その傾向は左右の同じ指で同様の痛みとなっている。 ・血液検査結果:添付のとおり。 2.出産後10日ごろから右の乳房より血乳が出ております。 乳腺外科を受診したところ、エコーでは問題無となり、 現在細胞診の結果待ちです。 ネット検索すると婦人科医師監修の記事で片方からの血乳は希とされることが 多く見受けられます。どのような問題が考えられますか? 3.2週前に生まれた長男の鼻に、縦に筋状のあとがあります。 この筋の原因は何でしょうか?将来消えるものですか?今後さらに症状が悪くなる可能性はありますか?

1人の医師が回答

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