乳がん2cmに該当するQ&A

マンモトーム生検で乳がん・トリプルネガティブと診断されました。 病巣が5cm前後あるので、病巣を小さくするため術前薬物療法中です。 ステージは術後でないと判断できないが、2Aか2Bだろうとのことでした。 生検ではリンパ節転移はありませんでしたが、PET CTで小さく光るものがあり、 あやしいと言われました。 術前薬物療法として、毎週パクリタキセルとカルボプラチンを12週、 プラス、3週に1度キイトルーダ。 次にドキソルビシンとシクロホスファミドを3週1サイクルとして4サイクルの予定です。 お伺いしたいのは １．現在、最初の12週のうち、5週目が終わったところです。 先週、先々週と好中球の数値が足りず、休薬となり、先週はグラン注射を打ちました。 さらに、今週（5週目）は、投薬量を90％に減量されました。 トリネガはpCR率が低いと聞いてますが、減量となるとさらにpCRは望めないでしょうか。 ２．仕事のスケジュール上、出来るだけ早く手術したいと思っています。 術前薬物療法が終わって、手術まで、最低どのくらいの期間、通常どのくらいの期間 あける必要があるでしょうか。 ３．このような休薬があると手術が伸びることがわかったので、休薬をなくすため、 毎回グラン注射（もしくはジーラスタ）を打つ、などの対処法はないでしょうか。 担当医の対応が、質問にあまり好意的でないため、こちらで質問させて頂きました。 ご回答、どうぞよろしくお願い致します。

38歳の主婦です。 2020年にステージ3c（腫瘍5cm以上、腋窩リンパ節転移4個、鎖骨リンパ節転移あり）の乳癌が見つかり、術前抗がん剤治療（AC療法、ドセタキセル）、乳房全摘手術、放射線治療を行いました。その後、現在までアナストロゾールとリュープリンのホルモン療法を行っており、腫瘍マーカー値は正常で、術後3年目を迎えました。 ホルモン受容体は陽性、HER-2は陰性、MIB-1は10％、遺伝性はありません。 先日主治医の先生から、現在の薬に加えて、2年間ベージニオを追加しようと言われました。調べてみると、ベージニオは高額で、下痢や倦怠感、食欲不振などの副作用に加え、間質性肺炎、白血球数の減少といった怖い副作用が出る可能性もあり不安です。 元々かなりの痩せ型で、抗がん剤治療も最低量しか使えず、ベージニオも100mgで始める予定です。 ベージニオは術後すぐに使用されるのが一般的だと聞いていますし、今から2年間飲み続けたことで、この先の再発防止にどれだけの効果があるのか。。。少しずつ体力が戻ってきたのに、ベージニオを飲むことで生活レベルが低下し、逆効果にならないか。。。悩んでいます。 私の場合、副作用のリスクはあっても、やはり飲んだ方が良いのでしょうか？

現在、妊娠17週です。 11週頃、右脇の下にしこりを見つけました。 当初、痛みもなく気づいていませんでしたが、 気になり押したりしてしまったので 多少触れば痛む程度。 通院中の産科で診せたところ見た目のみで副乳だろうとの診断。 2日後、不安もあり 大学病院乳腺外科に診せました。 妊娠中なのでレントゲン・マンモはとれないため エコーで両胸・両脇を診察、乳癌のリンパ節転移というわけでもなく、リンパが腫れているわけでもなく、 副乳にしては位置が上なので副乳ではなく、 筋肉だといわれました。 悪いものでは無いからそのうち消える、 大きくなるようだったらまた診せてという診断。 筋肉のしこりができることはあるのでしょうか? 思い当たるのは自宅安静で 横になることが多く右脇を下にして 寝ることが多いというくらいです。 6週から9週まで止血剤を服用していました。 その後、他の乳腺外科に行く機会があり エコーで診察、乳がんのような悪いものではなく「皮膚か汗腺」といわれました。時々痛みがあることを伝えると、妊娠中だから乳腺が張るとつながっている箇所なので張ることがあるといわれました。 胸がはった朝にしこりの痛みが強くなってきたため、自宅に戻ってから、形成外科でエコー診察していただくと「汗腺や筋肉ではなく副乳だと思う」という診断結果。 エコーのみで異常無しという結果を受けたことは 問題ないのでしょうか? 診断結果の違いが不安です。 結局何なのかわからずにもうすぐ18週に入ります。 乳腺外科での「副乳にしては位置が上」という診断、形成外科での「エコーで見ると乳腺からつながっているから副乳。このくらいの位置にできることもある」という診断結果、違いがでることはあるのでしょうか? 位置は右腕つけねと脇の下てっぺんくらいに柔らかめの動くしこり、2〜3cmほどのものです

乳がん(トリプルネガティブ)からの転移性脳腫瘍に対する治療法について 母親の乳がんが昨年夏見つかり、抗がん剤投与も明瞭な縮小が見られず12月末に手術、主要の大きさは2.5cmほど、タイプはトリプルネガティブ、リンパ節転移も3-4箇所見られました。 その後術後化学療法を行い、胸への放射線治療を完了し、退院しました。退院翌日、自宅で痙攣発作により意識を失い、救急搬送。意識を失った時は座位であったため、どこかにぶつけたりということもありませんでした。 翌日まではっきりとは意識は回復しませんでした。MRIにより左前頭葉に約1.6mmの腫瘍と、まわりの脳の腫れが見られました。 前日の簡易CTには、他にも２箇所ほど小さな影が写っていたそうですが、MRIでは確認されなかったとのことです。現時点で、画像上確認できる転移は1箇所のみ、という診断です。 自分なりに調べたところ、転移性脳腫瘍の治療法は、手術に限らず、最近ではサイバーナイフなどの定位放射線治療も積極的に行われているとのことがわかりました。 担当医に定位放射線治療というものがあるらしいがと尋ねましたが、手術よりも定位放射線治療で治療すると効果が出るまで時間がかかり、今脳腫瘍によって出ている症状が良くなるまで数ヶ月は待たなければならないが、手術であれば術後すぐに症状が改善するから手術するのが良いとの答えで、転院先(手術を受ける病院)での日程調整に入りました。 私としては、手術をすることで本人の体の負担も大きく、体全体の免疫力が落ち、ほかにどこかに飛んでいる微小ながん細胞が活発になるかもしれないこと、手術で周辺部位も摘出することでの後遺症も心配です。 担当医によれば転移性脳腫瘍は一、二ヶ月のうちにほかの脳の部位にも出現てくるとことがほとんどだと言われました。

何度か質問させて頂いた者です。宜しくお願い致します。 ３５才　出産経験なし 約１年後にアメリカへ移住し、アメリカで生活する事になると思います。そしてあちらで妊娠出産の可能性が考えられます。今は妊娠はしていません。 今まで乳がん検診異常なしでしたが、今年乳がん検診で違う結果が出ました。触診、マンモ、エコー、針での細胞診の結果、サイズは６.3mm良性の線維腺腫が１個右乳にありました。経過観察で１年後でよいと。今回診てもらった先生には、3cmまで大きくなったら手術を考慮します。と言われました。 アメリカで乳房の腫瘍など見つかったら、すぐ手術など勧められるなどと、ネットで見た事があります。移住してすぐに手術は怖いです。 アメリカと日本の乳房の腫瘍の検診などに関して、少しでも違いを知って、移住までに今の私の線維腺腫とどう向き合っていけば良いか教えて頂きたいです。検診して頂いた先生に少し質問した所、アメリカに行ってからの事までは、、、と言われてしまい。お忙しそうだったので、それ以上聞けませんでした。ごもっともだと思います。この場で先生方のアドバイスが頂ければ幸いです。 質問は以下になります。 （１）アメリカも日本と同じように線維腺腫のサイズが小さいと経過観察なのでしょうか？アメリカだと小さくても、すぐ手術で取るのでしょうか？ （２）アメリカに住む前に、今の線維腺腫は手術で取っておいた方がよいですか？ （３）もし日本で線維腺腫を手術で取った場合、術後の薬などはどれくらいの期間飲んだりするのですか？術後の経過観察はどれくらいの期間みていくのですか？ このまま腫瘍が大きくならず、アメリカでも経過観察する医療の体制であれば、このままで移住してもいいのかなと思うのですが。アメリカの事がまったく分かりません。日本とアメリカの違いなどアドバイス宜しくお願い致します。m - - m

82歳女性。痩せ型、145cm, 37kg。杖歩行。40代乳癌、70代結腸癌及び乳癌既往。2021年7月から別の病気(上下肢の網状皮斑と下肢の浮腫、潰瘍につき結節性多発動脈炎疑いでプレドニゾロン服薬ほか加療中)の経過観察中、2021年9月、11月及び12月に尿検査で、いずれも尿蛋白+、潜血反応3+、尿沈渣赤血球100↑/HF、白血球1-4/HFが継続。2021年7月の造影CT（肺～下肢）では非結核性抗酸菌症、腎結石(過去の手術時から指摘あり)のほか異状所見なし。他にクレアチニン0.56, 0.51, 0.44 e-GFR76, 86, 99 CRP1.18, 1.40, 0.85 11月16日自然尿細胞診実施し、以下の診断を得ました。 採取法：剥離 臨床診断：顕微鏡的血尿 判定区分：Class III /偽陽性 推定組織診断：異型尿路上皮 所見： 軽度出血性背景に球菌と少数の好中球が見られ、散在性に尿路上皮を認める。小型尿路上皮が多く見られ、厚い細胞質や好酸性細胞質で核濃縮の変性尿路上皮が認められる。核濃縮、N/C比大の小型尿路上皮が結合性の強い小集塊で見られ、異型尿路上皮と考えられる。 (質問) 1. 異形細胞の検出、蛋白尿及び潜血が同時に発生していますが、腎結石由来ということもありえますか？ 2. この段階で腫瘍性病変の可能性(当然０ではないことは承知)は大きいでしょうか？

先月も相談させて頂きました 48歳、毎年必ず乳がん検診しておりますが 去年11月19日の乳がん検診で小さい複数のかたまり→ 1.6cm×0.5 → 要精密検査 後日、針生検を行った結果 → グレー判定 3ヶ月経過観察 か、もう一度針生検か造影MRIを追加して総合評価するか？どちらにしますか？ となり、一月頭に造影MRIの予約をしていましたが、乳腺外科が弱い病院で不安が大きかった為、年末に紹介状・セカンドオピニオンやもう一度、現在の状況について主治医に相談したところ ・針生検の結果、グレー(ADH)よりも貴女はもう少しガン寄り ・組織が取り切れてないだけで、非浸潤(ステージ0)や、もしかするとステージ1の可能性もゼロではない と、前回のグレーなニュアンスよりがん寄りと言われ、不安が大きくなり少しでも安心する病院へ紹介状を準備して頂いております ( 質問 ) 1、紹介状→ 大学病院へ転院 は時間のロスですが、この間にがんが進行してしまいますか？ 2、ADHで外科的生検・切除する考えの医師もいらっしゃいますが、がん寄りなら何故ブロック生検を提案されないのでしょうか？がんになるまで置いとくしかないのでしょうか？ 3、この状況から実はステージ3以上だった、なんてことはあり得るのでしょうか？ 4、針生検でがん細胞が飛び散るリスクがありますか？ 5、針生検して３週間たちますが、それ以降刺した部分( １２時方向のもう少し上 )が何となく筋肉痛？のように痛いですが、がんが拡がる痛みですか？ 一人っ子の娘がまだ幼い為、どうしても死ぬわけには行きません、、 ベターなアドバイス宜しくお願いします

一昨年7月に乳癌が判明しました。 検査した結果、右乳房に約6cmの癌があり、腋窩リンパ節と右鎖骨上部、肝臓に転移でステージ4との診断を受けました。 HER2タイプでホルモン反応はマイナスです。 当初、抗がん剤がドセタキセル、分子標的薬のハーセプチンとパージェタの組合せで薬剤治療を開始しましたが肝臓へのダメージが大き過ぎたため2回で中止となり、その後は抗がん剤をパクリタキセルに変更し分子標的薬2種類はそのまま継続で、3週間毎に1年間治療を受けました。 定期的にCT検査を受けて順調に癌が小さくなっていると主治医さんが仰っています。 ところが、今年7月の抗がん剤治療でアレルギー症状が出てしまい、2ヶ月間ほど抗がん剤をお休みし、分子標的薬のみで今までと同じサイクルで治療を続けました。 その後、カドサイラでの治療に変更となり既に2回治療を受けています。 私は元々薬剤アレルギーが多少あります。 もしもカドサイラで再びアレルギー症状を起こした場合、選択できる薬剤の種類はいくつくらいあるのでしょうか？ また、ドセタキセルを使って以来手の痺れに悩まされています。 今はリリカという薬が処方されていますが、何か効果の強い薬はありませんでしょうか？ ちなみに、漢方薬（名前は失念しました）とサインバルタは試しましたが、吐き気が強くて中止しました。 皆様のお知恵を拝借できれば幸いです。 どうぞご回答をよろしくお願い致します。

初めて質問致します。39歳女性です。6月上旬に乳腺専門の病院を受診、エコー・マンモグラフィ・組織診を行い乳がんの診断を受けました。ＣＴ、ＭＲＩの結果、浸潤性乳管癌。ＥＲ（－）ＰｇＲ（－）Ｈｅｒ２が３＋陽性。腫瘍径７ｃｍ、リンパ節転移あり、遠隔転移はなしでした。 主治医から提案された治療は術前化学療法（エンドキサン＋ファルモルビシンを2週に1回を4回、その後ドセタキセル＋ハーセプチン3週に1回を4回）を行いその後手術。残りのハーセプチンは手術後に行う。また手術後に放射線治療を追加する場合もある。画像診断は最初の抗がん剤後（2か月後）と次の抗がん剤後（その4か月後）との事でした。 インターネットの相談サイトを参考にし、腫瘍を残している事が心配な事、また進行が速い気がする事（胸の痛みが継続し、初診から１ヶ月の間に皮膚の赤みが１ｃｍぐらいから５ｃｍ程度に広がったこと、しこりが大きくなっている感じがする）、抗がん剤投与中に腫瘍が大きくなってしまう事が心配だと伝えると、しこりが増大している等何かある場合は途中で画像評価をいれ治療を再度検討する。またどの抗がん剤が効くか見極める為に術前化学療法を行うと言われました。そして微小な画像上みえない癌が血液等で全身をまわっているため化学療法は行った方が良いと言われました。 上記の事に加え手術先行だと手術は１カ月後、抗がん剤治療は手術後１カ月後（今から２ヶ月後）と言われ、治療が遅れていく不安から来週術前化学療法を行う治療を受けることにしました。手術は全摘をする予定です。 しかしいろいろ資料を読むとこのままで良いのか悩んでいます。手術も化学療法も主治医の言う様に時間がかかるものなのでしょうか。（病院のスケジュールの関係もあるとは思うのですが）子どもも２歳と小さいので最善の治療法を選びたいのですが、アドバイス頂けると助かります。

妻（44歳）が昨年11月の健康診断で懸念が見つかり、年始に乳がん（右胸に1cm）と診断され、3月下旬に手術。4月下旬に下記の病理結果となりました。 ▼身体所見 閉経前 術式：右乳房部分切除＋センチネルリンパ節生検し腋窩温存 ▼病理所見 浸潤性乳管癌 1.4cm リンパ節転移：1個（1.7mm） 脈管侵襲なし 異型度 グレード2 切除断端 陰性 エストロゲン受容体 強陽性90％ プロゲステロン受容体 強陽性90％ 腫瘍増殖能Ki67 中間 15％ HER2受容体 1+ 陰性 上記、ステージ2Aであることの結果の説明を受けた後に、今後の治療として、放射線とホルモン療法に加え、抗がん剤の薬物療法を推奨されました。それ自体に疑問があるわけでなく、今回お聞きしたいのは、抗がん剤の選択についてです。病院から推奨されたのは、点滴でのAC療法、タキサン治療でしたが、副作用の脱毛に対して、妻は強い拒否の気持ちがあります。その旨をお医者様に伝えたところ、S-1内服（具体的にはエスワンタイホウ）の選択肢も示していただきました。（脱毛がゼロではないことは理解しているつもりです） 病院にもっとも推奨いただいた抗がん剤を、脱毛という理由で選ばなかったことについて、後悔するかもしれませんが、妻とはそこも含め、S-1内服の治療を選択しようと現在は考えております。 お聞きしたいのは、AC療法やタキサン治療 と S-1内服 では、化学療法の上乗せ効果として明らかな差があるものなのでしょうか。100％断言できる事柄がないものだとは思いつつ、自分たちの選択を後押ししてほしいだけかもしれませんが、、S-1内服を選択する妥当性もそれなりにあるのかを知りたいです。曖昧な質問で恐れ入りますが、何卒よろしくお願いいたします。