癌転院に該当するQ&A

乳癌が骨に転移してしまった。 4年前に乳房を全摘したのち治療はタモキシフェンの服用のみだった。この間何の検査もしていない。腫瘍マーカー？骨シンチ？PET-CT？何もしていない。 主治医は何の指示もせず、不安を訴え検査をお願いしても「癌であることを忘れて過ごせ」と怒ったように言うだけで3か月ごとのタモキシフェンの処方箋を書くだけだった。処方箋をもらうための診察は化学療法の患者さんが優先されるので、予約してもいつも長時間待たされていた。 そしてその言葉通り忘れて過ごしていたら癌が全身に転移してしまっており、生活が一変してしまった。仕事も続けられなくなってしまった。 全身が骨折している状況で絶望している。ほかに道があったのではないかと後悔している。 以下教えてください。 質問１．術後の検査を一切しないというのはよくあることなのでしょうか？ 質問２．検査をしない理由として「検査ですべてがわかるわけではない」とか、検査の内容によっては「体の負担になる」とか言われているがその考えはスタンダードなのでしょうか？ 質問３．自分の不安にも向き合ってくれる医師のもとで治療をしたい。良い転院先を見つけるにはどうすればいいでしょうか。現在の主治医に情報提供の労をお願いせねばならずそれも気が重いですが、納得できる治療を受けたい気持ちの方が強いです。 以上、よろしくお願いいたします。

私の父親 84歳男性 大腸がんで長年抗がん剤治療をうけておりました 良くも悪くもならなくコントロールしている状態が10数年経過 長年通っていた病院への通院が困難になり、近くの病院の消化器外科に転院 今年2022年2月に下痢が酷くなり1ヶ月ほど入院 原因が食あたりなのか、癌の影響か、栄養状態の悪化なのか分からずでした その際に以前と比べ左腰あたりの癌が大きくなって腹水も溜まってきていると診断がありましたが、酷い下痢が落ち着いたので通院で治療を続けていました 入院以降紙パンツの生活になりました 抗がん剤治療は下痢が安定するまで中断になり、抗がん剤治療の効きも悪くなっているようだと言われましたが、何が原因で下痢か分からず、下痢止め、利尿剤、整腸剤、鉄分などを服用していました その頃から足のむくみがますます酷くなりました 8月頃からまた下痢が増え、下痢止め・利尿剤の追加とイノラス配合経腸用液を服用 放射線治療を勧められ計12回受けました その間、点滴治療もありましたが、どんどん腹水が溜まりお腹足のむくみが酷い状態になっています 病院内に、がん治療センターがあり腹水濾過濃縮再静注法（CART）も出来るようで、素人知識で「腹水抜くのはどうですか？」とお聞きしたら、「抜くことは可能だけど・・」と あまり積極的でない印象で消化器外科の先生もどうしたらいいかなとの感じ内科を紹介しようかなと悩んでいる感じでした。次回CT・血液検査する事になっています 腹水濾過濃縮再静注法が下痢やがんの治療ではないとネットで理解しましたが、どのような治療の選択肢があるのか知りたいと思っています 本人は、下痢だけが辛く他は何ともないと言っており 家族としては、腹水を抜いて下痢が軽度になり、内科と抗がん剤治療を再開出来るようになって欲しいと思っています

前回質問させていただいた者です 以下は今までの経緯です 50才　2016.7→2.51 51才　2017.8→3.13 52才　2018.8→3.11 53才　2019.11→3.91 54才　2020.2→4.20 初めて病院にかかる 　　　2020.6→3.83 セルニルトン開始 2020.8→MRI 2020.9→4.10 2020.12→4.52 2021.3→4.14 55才 2021.6→4.50 2021. 10→5.23 　 2022.1→4.58 2022.4→6.3 MRI 2022.5→5.75　 病院にかかった当初は慢性前立腺炎と言われセルニルトンを服用していました。2020８月のMRIでは前立腺の右側に光ってる物があるが経過観察との事でした。今回のMRI では前立腺の下側に光っている所があり前立腺癌の疑いとコメントありましたが前回の右側の光っている所は消えていました。 この病院から大学病院に転院し担当医から再度MRIをやりその結果で生検すると言われ今日結果が出ました 『明かな前立腺がんをみとめない』とのことでした 質問です １、癌の疑いがある場合はMRI-TRUS融合ガイド下生検の予定でしたがMRIに何も写っていないため希望にて生検をする場合は普通の生検になると言われましたがやった方が安心ですか 2、以前の病院のMRIで光っていた物は何かと質問しましたが「わからない」と言われました 以前の病院は造影剤は使っていませんでしたが大学病院は使いました その差はありますか 光っていたのは何だった可能性がありますか ３、今後はPSAを見ていくそうですが現時点では慢性前立腺炎ですか ４、『明かな前立腺がんを認めない』というのはスコア１ですか よろしくお願いします

75義父、2年前にPSAが高く、生検の結果癌検出されず、2年間放置してましたが、今年二月にご飯の味がしない、喉が乾く、夜間頻尿で再度PSAを測ったところ800、同じ公立の総合病院で生検したところ4+4の前立腺がんでした。さらに骨盤に骨転移あり、リンパ節にも腫れがあり転移してる可能性大でした。肝臓と肺には所見は無かったものの、胸膜に水が溜まっていると言われました。これからアーリーダによるホルモン治療を開始します。主治医曰く、副作用の問題はあるが新薬を最初から使った方が良いという判断でした。本人は上記症状以外は至って元気で畑仕事してます。 1、余命はどのくらいでしょうか。本人は80までは生きたいと言っています。余命と言っても平均値であり、個人差があるのはと理解していますが、どの程度の深刻さなのかイマイチピンときません。 2. 上記ホルモン治療の方針は正しいでしょうか。 3、主治医はMRI所見で悪性度を言いあててるところもあり、有能とは思いますが、高圧的なのと、上記以外の詳しい検査結果、例えば生検の各針でのGSなど出してくれないところが気になってますが、セカンドオピニオンや転院を考えるにはまだ早いでしょうか。 4. 胸膜に転移してるとなると珍しいとのことですが、仮にそうだとしたらどのくらい深刻なのでしょうか。内分泌療法で治るのでしょうか。または転移以外の可能性はありますか。 5. 主治医はホルモン治療も効かないこともあると言っていて、落ち込んでいますが、割合としてどのくらいなのでしょうか。 最後に、癌とうまく付き合って80以上まで生きれる可能性はどのくらいなのでしょうか。

69歳の母のことです。 先日、子宮体がんが見つかりレディースクリニックから転院し改めてMRIやCTを撮りました。 今時点ではステージなどの話は無く、画像や検査結果を見て術式など検討するとのことで、また来週外来へ行きます。 腫瘍の検査結果では、類内膜癌　グレード3とありましたので、状態は良くないということは認識しています。 それについては、先生からもそのように説明があったそうです。 また、CTを見た婦人科の先生より肝臓に水ぶくれのようなものがあるとのことで、本日専門の科で診てもらったところ3ミリほどの腫瘍が2つあるとのことでした。 転移の可能性もあるため、CTと採血を本日行い、来週腹部エコーと診察があるそうです。 母は、大変落ち込んでいて話を理解できているか不安のためこちらで質問させてください。 ・子宮体がんは、術後ステージやグレードの確定がされるとのことですが、推定で現在の状況は教えていただけるのでしょうか。 初期なのか、だいぶ進行しているのかわからず不安です。 ・子宮体がんであっても、肝臓の腫瘍が良性の場合もありますか。 ・肝臓の腫瘍が悪性で子宮体がんの転移となる場合、子宮体がんはステージ4にあたるのでしょうか。 ・その場合、子宮体がんの手術（子宮や卵巣等の摘出）はできないのでしょうか。 できる場合、肝臓癌も手術で腫瘍を取れるのでしょうか。 私が産後で付き添いできず、気になったことも質問できないのでこちらで教えていただければと思います。 よろしくお願いします。

80歳になる母の皮膚腫瘍についてお聞きしたいと思います。 母は、3月初旬にくも膜下出血で倒れ、緊急手術をしていただいた結果、一命は取り留めましたが、現在全介護状態で、話しかけらている内容は理解できているようですが、自分から言葉を発することが困難で、声を出せても一言二言といった程度で、意思の疎通がうまくできない状態にあります。 入院中に、以前から鼻にあった傷跡が化膿し、かさぶたができたり、また化膿したりと繰り返しています。現在入院中の病院は総合病院なので、皮膚科の医師も診察をしてくださり、詳しい検査はしていませんが皮膚癌の初期段階であろうとの見立てでした。 母は、昨年10月に両下肢の有棘細胞癌の手術を受けており、その経過観察中でもあります。 数日後に、療養型病院に転院することになりましたが、そこには皮膚科はなく、鼻の腫瘍についても積極的な治療は望めない(現在も処置はされていませが)状態で、今後この腫瘍についてはどのように対処していったらよいのでしょうか? 入院しながら皮膚科のある病院に通院して積極的に治療していただく必要があるか、あるいは現在のようにただ何もせず経過観察をしていくしかないのか。 ご助言を宜しくお願いいたします。

この度は数ある質問の中からご回覧いただきありがとうございます。先生方へご教示を頂きたくご質問いたします。 「横隔膜線維症」とは専門科で何科にあたり医学的な分類・分野として何に当たるのでしょうか。 10年ほどかかりつけ医(内科)と紹介された大学病院(内科)で通院や入退院を繰り返し、2カ月前は悪化傾向(がんの可能性)ということで入院しましたが、「開けてみたらがんではなかった・癒着がひどく10のうちで言えば2の外科的手術を行った」と説明を受けました。 膠原病の可能性もある、と主治医に言われましたが現段階ではわからないとのことで自分なりにインターネットなどで病名の「横隔膜線維症」を検索するも該当は横隔膜ではなく肺線維症ばかりで、行き場がなくなってしまいました。 外科と内科という大きなくくりではなく専門科でセカンドオピニオン、最終的には転院をしたく思っております。 今の病院でも検査等してもらい、関係も良好ですが原因不明とは言わないが病名の確定ができないと言われております。 セカンドオピニオンを主治医に勧められ外科と内科に行きましたがあまりいい結果は得られなかったようでした。 初めて利用するため至らぬ点がございましたらご指摘ください。筋肉のカテゴリーがわからずカテゴリーを誤っていたら申し訳ございません。 ご回答のほどどうぞよろしくお願いします。

70代後半の父についてご相談です。 血尿があって受診をし、CTを撮った結果、腎盂にがんが発生しており、大静脈の近くのリンパ節に転移がみられ、ステージ４との診断を受けました。現在は、血尿以外は明確な自覚症状はなく、食欲もあり、元気にしています。 診断を伺った際に、手術はできないので治療方法は抗がん剤治療1択であり、どの病院で行っても治療内容は同じになるから、より近くて通いやすいところにある病院を自分で探してそこで治療を受けるように、と言われました（診断を受けた病院は自宅から遠い場所にあります）。 遠い病院に通いながら抗がん剤治療を受けるのは大変ですので、より近い病院へ転院する必要があることはわかるのですが、抗がん剤といってもきっと複数の種類があるなど、選択肢があり得るようにも思われます。本当にどの病院で治療を受けても同じ内容になるのでしょうか？ 首都圏在住で選択できる病院にも幅があり、できれば、様々な選択肢の中から最適な治療を受けることのできる病院を探してあげたいと思っておりまして、「本当にどの病院で治療を受けても同じ」なのかどうか、それとも、多少遠くなっても、たとえば腎盂がん専門の先生がいらっしゃるような病院を選ぶべきなのか、ご教示いただけると大変助かります。 素人のため、不十分な表現がありましたらお許しください。どうぞよろしくご教示のほど、お願い申し上げます。

子宮頸癌の細胞検査で?aその後組織検査で高度異形成または上皮内癌〜浸潤癌という結果が出たと医師に告げられました。 その後すぐに円錐切除術を受け病理の結果を待っている状態です。 自分なりに調べていると色々な疑問が湧いてきました。 まず、私は細胞診と組織診しかしていないということ。コルポ診やHPV検査などはしなくても良かったのでしょうか? 今となっては自分が感染していたHPVの型を知りたいのですが無理なのでしょうか? それともこれから出る病理の結果で分かるのでしょうか? HPVの型によってリスクが分かるからとても重要な検査だと知りなぜやらなかったのか疑問に思っております。 それから先生ご自身が組織診の結果を告げる時に(?aからこんな悪い結果が出ることはあまりないとでも言うような)あれ〜?と首をかしげたような腑に落ちない様子で奥歯に物が挟まったような形で結果を聞いたのでとても不安になりました。 独り言が多く言葉数の少ない先生で説明もあまり詳しくしてくださらないことにも不安を抱えています。 もし病理の結果が悪くてまた手術を受けることになるのならセカンドオピニオン又は転院も考えようか迷っています。 その際の判断材料として私が受けてきた診療内容を客観的に専門家の先生にご判断して頂きたいと思っております。宜しくお願い致します。

現在、コルポ診・組織診などして子宮頸がん中程度異形成の診断を受けています。 HPV　52型陽性です。 30代で、重い子宮内膜症で子宮全摘出・卵巣は一部を残して摘出の手術を受けています。そのことがあり、自己判断で子宮頸がんの検診はずっと受けていませんでした。 2019年に初めて検診を受けHPVがあるということで（その時は型は不明）1年ごとに検診と言われたのですが、コロナ禍で遠ざかり2022年になって詳しく検査を受けました。 現在の状況は上記の通りです。 今70歳で、十数年以上性交はありませんので、もう自然治癒ということはないのではと思います。がんになるのではという心配があります。 以下のことを質問させていただきたいです。 ・がんになる可能性はどのくらいあるのでしょうか？ ・このまま定期的に検診を続けるということで大丈夫なのでしょうか？ ・円錐切除術ということも考えたのですが、30年以上前の手術跡がかなり固くなっていたり、異形成の部分が全体的に広がっているので難しいというお話もあったのですが、そのあたりについてはいかがでしょうか？ ・レーザーの可能性も提案されたのですが、現在の病院（大きい病院ですが）ではレーザーは扱っていないということで、転院するのも心配なのですが、レーザーという選択肢はいかがでしょうか？ ・ほかに適切な治療方法はあるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。