mrcp検査とはに該当するQ&A

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膵嚢胞の手術をするべきか教えてください

78歳の母について質問です。 2〜3年前に、膵嚢胞が2個CTで発見され、経過観察をしてきました。 今年に入って撮ったCTで、少し大きくなったようだとのことで、 超音波内視鏡の検査をしたところ、直径3センチくらいの嚢胞 (もう一つは一回り小さい)の方に、嚢胞のなかに大豆大の丸いものがあるのが わかり、「これが将来癌になるかもしれない」「あるいはもう初期の癌かもしれない」 と言われ、手術を勧められています。 その後、9月に再度CTをとりましたが、大きさは変わっていないとのことでした。 腫瘍マーカーはCEAとCA19-9を調べていますが、現在は正常です。 膵嚢胞が見つかる以前から血液検査のたびにアミラーゼが 若干高めだった時期がありました。今は正常値です。 ERCP、MRCP及び「生検」に関する検査は受けていませんので、 漿液性か粘液性かの診断もついていません。 ERCPは嚢胞を刺すことになるのでできないと言われました。 今の状況で手術を受けるべきでしょうか?それとも本人の年齢を考慮して このまま経過観察を続けたほうがいいのでしょうか? 他の病気・症状は、高血圧・腰痛・膝痛・血液検査ではコレステロール・クレアチニン が若干高めです。 長文で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓について

person 40代/男性 -

私は40才の男性です。  五年前から胃腸の調子が悪く、二年前からゲップ・吐き気・胃腸の痛みが悪化してきました。これまで何度も造影CT検査をしましたが、昨年五月に初めて膵臓の肥大を指摘されました。  そして更に上記症状が悪化し先月一年振りに造影CTをしたところ、膵臓の肥大は変わらないままでした。  しかし、腫瘍や炎症は見られず原因不明で、心配なのでMRCPをお願いし検査しましたが、これも膵臓の肥大のみで他所見ありませんでした。血液検査や尿検査では、尿アミラーゼのみ50程上限超えで他異常無しでした。 膵臓癌が心配で心配で堪らないのですが、造影CTで膵臓肥大が有っても、一年間大きさが変わらず他異常所見が無ければ、癌の可能性は限りなく低いでしょうか?  膵臓癌は、ネットで調べると進行が早いとの事で、もし癌であれば一年後の造影画像上に何かしら変化や異常所見が出ると思うのですが…膵臓癌は症状が出てからでは手遅れと言われる程なのに…  ちなみに主治医には心配ないと言われました。 元々不眠症ですが、心配で心配で更に眠れなくなってます…  沢山のドクターからご回答頂けましたら幸いです。  どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

膵嚢胞の検査

person 40代/女性 -

41歳です。3年前、ドッグのエコーで膵体部に7ミリの膵嚢胞があると言われました。 検査方法や経過観察の方法が心配で相談させてください。 こちらのサイトで拝見すると、膵嚢胞のみなさん、もっと色々な検査や頻繁な観察をされているようで・・ 私の場合は、ドッグで指摘された後ですぐ、ドッグの系列の都内総合病院の消化器内科へ行きました。 検査方法は、侵襲の少ないものから、ということで、 単純CT(うつりませんでした) MRIにて、7ミリ嚢胞確認。 いづれも像影剤は使いませんでした。 診断はくりっとして丸く、単なる水袋で 1年後にまたドッグで確認で良いと言われました。もしドッグのエコーに写らなければまた、病院に来てくれればMRIで見ます、とのことでした。 しかし心配で念のため3ヵ月後に病院でエコーお願いしました。 結果変化なし。 1年後ドッグでエコー確認→変化なし さらに1年後にエコーとオプションでMRIお願いしました。 →変化なし。 そして、もうすぐ今年もドッグの時期です。 こちらのサイトを見ますとみなさん、半年に一度、造影CTやMRCPやマーカーを測ったり、されているようで、わたしはこれで良いのかと不安です。 検査方法や経過観察の方法、 不足ではないでしょうか? アドバイス頂ければ助かります。

13人の医師が回答

膵尾部の分葉状形態IPMNについて

person 50代/女性 -

初めての相談です。 直腸がんハイリスクstageII術後補助療法6クールした後、先日大学病院にて CTとMRIで検査を受けた。報告書は以下のように書かれています。 膵尾部に径9mm程の嚢胞性腫瘤を認めます、分葉状形態を示し、MRCPで主膵管との連続性あるように見え、IPMNとの疑いがあります。充実性部分及び拡散制限は指摘できません。 その他、腹部臓器に腫瘤などの異常は認めません。有意なリンバ節腫大なし、腹水貯留(ー)。3月後に超音波再検査と血液検査の予定です。 色々調べ大変心配になりました。以下の質問になります。 1.悪性に変わる可能性は何%でしょうか。個人差もあると思いますが、大抵要する時間はどのくらいでしょうか? 2.直腸がんの転移ではないでしょうか?確か半年手術前のCTも嚢胞が見られたましたが。 3.3CM以上になる時は手術しょうか。主膵管との連続性あるように見えるから、ハイリスクでしょうか。 4.腹水貯留ありは大丈夫でしょうか。 5.充実性部分及び拡散制限は指摘できませんってどういう意味でしょうか。 6.3月後に腹部超音波エコーだけで検査していいでしょうか? 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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