朝低血圧に該当するQ&A

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ベンゾ離脱のジアゼパム投薬治療 2週間経過の異変

person 40代/女性 -

不眠症です。 3年間ブロチゾラム0.5を服用。食事改善をし不眠が軽減。 5か月前に以前服用していたゾルビデム0.75に戻したところ、 筋肉のこわばり(首・背中・腹直筋)、背中の筋肉痛、胸痛等の症状が発現し、日に日に悪化、10月になりようやくベンゾの離脱症状を疑いました。 (自分の不勉強もあり、当時の担当医にも相談していたのですが、離脱の事は一切言及されずで) デパス服用で筋肉症状の改善を試みたのですが、副作用が強くでてしまい断念。 ジアゼパムを一日5~6mgを1mgづつ複数回に分け、身体の反応を見ながら服用し、 眠気や目眩をなるべく抑えつつ、筋肉症状の緩和を試みて、2週間経過しました。 おかげさまで、背中の筋肉痛は治まり、こわばりもかなり軽減されたのですが、 ここ2日、明け方4時頃に呼吸苦で目が覚めます。 左肩甲骨周辺の筋肉が硬くなり、肺の動きが制限されて呼吸苦がでているような気がします。 ジアゼパムを1mgを服用し、その後、うとうと浅い眠りに戻るのですが、 朝起きると、左胸が重苦しく、30分ぐらい安静にしてないと辛いです。 日中には辛い呼吸苦は起きません。(なんとなく左胸が重苦しいというのはありあますが) 質問: この症状は、離脱からくるものなのか、ジアゼパムの副作用である呼吸制御なのか、 左胸(肺だと思うのですが)にピンポイントで症状が起きてる為、他の疾患も疑ったほうがよいのでしょうか? 左肩甲骨周辺の筋肉だけが凝りやすい体質からくるものでしょうか? 補足: パニック障害持ちでしたが、最近寛解している為、鎮静作用のある薬の服用は辛いです。 低血圧の症状も時折あります。

1人の医師が回答

バセドウ病の経過と早産との関係性について

person 30代/女性 -

手足の震え、息があがる、朝起きた時のめまい、休日は昼寝をしないと体がもたない等の理由で内科を受診。 血液検査の結果が TSHが0.010 、F-T4が7.77 、F-T3が24.6 でバセドウ病と診断されました。 20歳の頃にも甲状腺が腫れてるように見える。とのことでバセドウ病の検査をしましたがそのときは大丈夫でした。 23歳のときに出産、28週から子どもの成長が遅いと言われ、張ることも多く36週と5日、出産の途中で胎盤が剥がれて吸引分娩にて出産しました。 つわりはめまいのような症状と吐き気、張り止めを飲んだあとは動悸が酷かったのを覚えています。 出産後、普段は上が100くらいで低血圧なのですが、産後は140くらいになってしまいなるべく安静にと言われ入院生活を送りました。 産後半年で体重が7キロほど落ち、常に何か食べたい衝動に駆られていたのを思い出しました。(ここ最近もそうだった。)そして、イライラが増して自分はこんなだったか?と漢方外来にも行きました。仕事が忙しくなってしまったため2回程しか行ってません。 ここ6年ほどの健康診断は体重は少なめで、コレステロール値もずっとひくかったです。疲れやすいなぁと感じつつもなんとか数年頑張ってきました。 一番症状が強く出たのが、昨年の夏。 1か月くらい吐き気が続き排便の回数が増え、(病院でお腹の風と言われた)階段を少し上がっただけで息切れ、手足の震えがでてきました。そのすぐあとに喉より下の奥の方が痛み微熱が数日続きました。 おそらく産後と去年の夏はバセドウ病だったことが疑われるのですが、治療をしなくても症状が少し落ち着いたりすることはあるのでしょうか? また、バセドウ病で妊娠、出産は薬でホルモン数値をコントロールしていなかった場合、早産になる確率はかなり高いと考えていいでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸管癌で円錐切除後。

person 30代/女性 - 解決済み

2020年の3月ごろに妊娠がわかり妊婦健診時に子宮頸がん検査をしました。 病理検査をし子宮頸癌(腺癌)と診断がつき、妊娠中に円錐切除をしました。 結果的には子宮頸部上皮内腺癌でした。 出産後にも円錐切除をするとのことで、2021年の頭らへんに手術しました。 初めこそ何もありませんでしたが、次第に月経が来ると生理痛がひどくなり定期受診時に相談したところ子宮頸管狭小と言われ拡張するために器具?を留置し3ヶ月後に抜去すれば拡張されるとのことで生理中で且つ担当医が診察している曜日に来るように言われましたがタイミング的にもいきなり仕事を休めないのでそんなこんなで半年くらい経過しました。 鎮痛剤を内服すればなんとか我慢できてましたが、10/23の朝から腹痛・腰痛があり生理を確認。/22にコロナワクチンを打ったことで副反応(熱発、嘔気)もあったため先ほども早めに就寝。 しかし鎮痛剤を飲んでも腹痛は良くならず中途覚醒を繰り返し、一旦トイレに排血しに行こうと思いトイレに行きナプキンは綺麗で血が溜まってるのもあるだろうと思い、便意も多少あったので少し座っていたら徐々に冷汗、手先の痺れ、気分不快があり低血圧のような症状が現れました。 ずっと座っていたら意識が飛びそうだと感じたのでベッドに一旦戻りなんとか症状は落ち着きましたが、子宮内留血?で上記のような症状はでるのでしょうか? それとも迷走神経反射が一時的にでたのでしょうか。 これが続くと思うとまだ子供も小さいですし不安です。結局は子宮頸管の拡張をしない限りは生理痛と付き合わないといけないと思いますが…。その器具を入れるのも痛いよと医師にいわれたもので少し億劫です。。

2人の医師が回答

中学生になって自宅学習をやらなくなった

person 10代/男性 -

中学3年の息子の事で相談です。小学生の頃は自宅で一生懸命宿題をする姿が見られましたが、中学生になって一年の二学期あたりから徐々に自宅での学習をほとんどやらなくなり宿題ですらちゃんとやっているのかわからない状況です。今、中学3年で二学期の期末テストが内申点に影響することは本人も理解していると思いますが、学校や塾にはちゃんと行きますが、テスト直前なのに全く自宅では提出する課題すら取り組めていない状況です。やろうと思って副教科も含めて教科書を週末に持ち帰ってきましたが結局、カバンから取り出すこともなく、ほとんどの時間をスマホに費やしてしまいます。テスト10日前から数回は、そろそろテスト勉強を始めてねと声を掛けたりスマホも自分で時間を決めて使うよう言いますが、言うことを聞かず、最終的に時間を言ってからスマホにロックをかけると、喧嘩になり、暴言がひどいです。 反抗期特有の症状なのか、受験を控えてストレスやプレッシャーで精神的に病んでいるのか、夜も寝付けないからと午前1時から2時に寝たりします。中学生になってから低血圧で朝が起きられない症状があり、朝食も摂れず、めまいを起こしたり、運動後に嘔吐したりと、保護者だけ小児科に相談に行きましたが、起立性調節障害の可能性があります。その影響もあり、やる気や集中力がないのでしょうか?漢字や英語等の検定試験は挑戦したいらしく合格するからね。と言って、過去問題集を一生懸命やって合格します。目先の目標には真剣に取り組めるのに、何故、学校の課題やテストを疎かにするのか不思議です。親として、喧嘩になるくらいなら黙って見守るしかないのでしょうか。

4人の医師が回答

サンリズム服用でブルガダ様の心電図が出現しましたが減薬で大丈夫ですか?

person 60代/男性 -

1年前から心房細動治療でサンリズムを服用しています。自覚する限り過去三回心房細動の発作がありましたがサンリズムを服用し始めた1年前からは発作は出ていません(と思います)。最近までは朝25ミリ昼25ミリ夜50ミリの服用でしたが最近になって期外収縮が増えてきて(サンリズム服用しているのに1日で1,600回程度)一ヶ月ほど前から朝昼晩それぞれ50ミリに増量しましたところ心電図でCOVED型ST上昇(ブルガダ様)というものが誘発されたようです。主治医には三日間休薬して再開は25ミリx3にするように言われましたが、私的にはしばらくの間は一切サンリズムは飲まない方が良いのではないかと思い、先生方のご意見を頂戴いたしたくお願いします。 一週間休薬して心電図を計ったら元に戻っていましたが、異常が出現した心電図では、QRS幅が80から92msecに拡大し、V1/V2でCOVED型ST上昇(ブルガダ様)が出たようです(V1で+1.80、V2で+2.05という数値が心電図にありますがこれがST上昇値なのでしょうか?)。また、わずかな左軸偏位もあるようです。 先生方に特にお伺いしたいことは、 1. この程度の異常なら減薬で良いものなのでしょうか。一切休薬した方が良いですか? 2. 私は最近期外収縮が多く、今度ホルター心電図で調べる予定ですが、もしサンリズムをいったんやめて期外収縮が1万回を超えるようになったら、心房細動(もしかしたら心室細動も?)の発生予防のためにもサンリズムは服用した方が良いでしょうか? 3. 最近低血圧になってきましたが(上が95前後)、今回の件と関係がありそうですか? 4. 最近はスマートウオッチで睡眠時に心拍数が44まで下がるのですが、関係ありそうですか?ちなみに私の安静時の心拍数は50前後です。 おわかりになる範囲で結構ですので、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

起立性低血圧による目眩、ふらつきについて

person 70代以上/女性 -

86歳の母について、10年くらい前から、目眩やふらつきがあり、昨年循環器の主治医の診断により、洞不全症候群で、ペースメーカーを入れました。 ペースメーカーを入れる前までは、徐脈による目眩、ふらつき、場合により失神と理解していましたが、ペースメーカーを入れた後、半年以上経った今も、目眩やふらつきがあります。 先日、耳鼻科で見てもらいましたが異常無し。 循環器の主治医は、自律神経の問題として、特段対処はしてくれません。 目眩が発生するタイミングは、寝ている時は、全く起らず、起立時、または、起立が長時間(30分以上)経つと発生することから、起立性低血圧によるめまいではないかと考えています。 血圧は、朝だけ高く150-80程度で、日中になると、100-60くらいに下がります。 また、目眩は、日中に起こります。 ついては、この起立性低血圧は、どのように対処すればよいのでしょうか? 日常生活で散歩も出来なくなってきており、このままでは、寝たきりになるのでは、と危惧しています。 なお、服用している薬は、エリキュース、カルベジロール2.5ミリ(狭心症の疑い)です。他にもマグミットやアリナミンは飲んでいます。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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