癌転院に該当するQ&A

いつもお世話になります。 6歳と1歳半の二児の母です。 二人目を出産後、この一年半、不正出血とカンジダで膣炎を度々繰り返しています。不正出血は、医師に診てもらい、産後、妊娠中の内容物が子宮から出切らずダラダラ出血していたようですが、生理が始まりキレイになったせいかしばらく止まっていました。その後、職場復帰後、また不正出血があり、その時も医師に診てもらい排卵出血と言われました。カンジダは産後3回発症しては治りをくりかえし、2週間前にまた痒くなったので診察を受け、その際びらんも炎症しているといわれました。その際、子宮がん検診もしてもらい、結果、がん検診は異常なし、カンジダは陽性と言われ、塗薬をもらいましたが、なかなか良くならず、出血(オリモノに血が混じるかんじ)もし始めたので再度診察を受けたところ、『びらんが出血してる。出血しないようにするね。怖いものではないから心配いらない』と言われ、何かよくわかりませんでしたが処置をされました(多分レーザーで焼かれた?)。 その後、生理になり、洗浄に行けずにおり、昨日性交後にかなり出血しました。 明後日にはまた洗浄してもらいに受診する予定なのですが、こう度々出血やカンジダが続くと精神的に参ってしまいます。 先日受けた子宮がん検診は、頸癌の検診だと思いますが、検査結果を信用してこのままでいていいのでしょうか? 炎症からくるびらんの出血だから心配いらない・・・とのことですが、びらんの炎症はカンジダが良くなれば治まりますか? 処置をしてもらったのに性交後に出血するのはおかしいでしょうか? 転院して再度子宮がん検診(体癌も受けるべき?)を受けた方がいいのでしょうか? 小さ子供もいるので早く解決させて心身ともに健康な日々を送りたいです。どうかご回答よろしくお願い致します。

恐れいります。 現在78歳の父についての相談です。 昨年9月に膵臓に影があると言われ、10月末より入院し、入院当初は特に何の症状もなかった父が黄疸が酷くなり、足の浮腫もふともも付け根まで象のように太くなり、胆管癌と膵臓癌があると告知を受けました。 黄疸がかなりひどく、胆管を広げるための プラスチックの器具を入れ、3度ほど入れ替えを行い2週間ほど前に金属のステントを入れたほうが長持ちするからと入院したところ入れ替えた途端にみぞおち辺り（コロナで面会出来ず本人がその辺りと申しております）に激痛が走り、食事も取れなくなり今ガリガリにやせていると聞かされて心配でたまらない日々を送っております。 電話をしても声がかすれステント入れ替えの入院前日元気な大きな声の父がこんな事になっていて病院に説明をいただきたくてもコロナなので立入禁止され先生とお話すらさせてもらえません。 先生が父に話した内容ではステント入れ替えが原因ではなく胆嚢にも癌が出来ており その痛みだろうと言われ鼻からチューブのようなものをいれて 膿を吸い出すと少し痛みが楽にはなったそうですがまた痛みは繰り返し起きております。ステントを入れ替えた途端に胆嚢癌の痛みが起こるなどあるのでしょうか？ ステント留置失敗などと言うことが頭を過るのですが考えすぎでしょうか？ 失礼なのですが担当が新人の先生で 何を聞いても上の先生に聞いてみますばかりで、何日も回答も貰えず不安ですし、今までの入れ替えはベテランの先生がされていたのを、今回の金属のステントに限ってその新人の先生が行なったので余計に心配です。痛くて辛いのに退院して良いなどと言われ、出来れば病院をかえたいのですが、おそらく簡単に転院などもさせてもらえないと思います。ステント治療後に起こる痛みとしてどういった可能性が考えられますでしょうか？

72歳の父です。 度々こちらでご相談させていただいています。 小細胞肺がんで、抗がん剤(カルボプラチンとエトポシド)を2クール行ったあと、薬剤性間質性肺炎の疑いで、抗がん剤治療が中止。栄養状態や体力の低下などから、もうこれ以上は抗がん剤治療をしない方がよいと言われ、緩和ケア病院への転院を進められました。 現在は緩和ケア病院にて、１日中ベッドの上でリハビリと緩和ケアを中心とした毎日を過ごしています。 酸素は手放せない状況ではありますが、安静時で1.5～2Lと落ち着いてきてはいます。 医師からは、抗がん剤治療が中止になった理由として、薬剤性間質性肺炎の疑いと言われていたが、ステロイドがあまり効かなかったことなどから、癌性リンパ管症の影響ではないか、と言われました。 父はまだ意識ははっきりしており、治療への意欲もあるため、緩和ケアのみになることに本人も家族もまだ気持ちの整理がついていない状態です。 そこで色々調べる中でがんセンターなどが、標準治療が無い、または終了した患者さんを対象に、何らか次の薬物療法を探索するために調べる検査（がん遺伝子プロファイリング検査）などを行っているというのを目にしました。 そこでお聞きしたいのですが、今の父の状態でも検査対象になる可能性はありますか？ 生検で小細胞肺がんと判明した時に、遺伝子検査は必要ないと言われたのですが、それとこのがん遺伝子プロファイリング検査とは、また全く別の検査なのでしょうか？ 他にも免疫療法などの自由診療も検討しましたが、色々な面から難しいと感じており、遺伝子検査にわずかでも望みがあるなら、医師に相談したいと考えます。 あまりに知識がない状態で、あれこれ騒ぎたてるのも、却って父を混乱させかねないと思い、まずこちらで相談させていただきました。よろしくお願いします。

以前相談歴有。21歳時性交渉の相手からHPV52型が移る。22歳から性交渉なし。40歳で子宮頸がん検診初受診。ASC-HでC1N2。検査で取ることが治療にもなるとのことで1年後異常無に。その後異常無だったが44歳時に性交渉再開。コンドームなしだったが45才時に細胞診で異常が出たため性交渉ストップ。ASC-USからASC-H＝HSILを除外できないと出て47才でクリニックから医療センターに転院。その後すぐのコルポでは異常無。半年後の21年7月に高度異形成で円錐切除。切除部は高度異形成で断端は限りなくグレーに近い陰性。術後22年7月に高度異形成が出て2回目の円錐切除。今年3月にHISLが出たため、がんセンターに転院。子宮頸部は高度病変疑い、膣壁が高度異形成で病変が膣壁が主になってきているとのこと。8月の検査では子宮頸部が中度異形成、膣壁は高度異形成。生活改善のため6月から子宮の血行を良くして免疫を上げる漢方を飲み平日40分ウォーキング。7月9月にシルガード9接種。11月末の検査で子宮頸部が高度異形成、膣壁が微小浸潤癌と出て膣壁の病変を含む子宮全摘を言われました。1子宮を残して膣壁病変と子宮頸部病変だけを切除する手術はできないか（トラケレクトミー ？）2婚活中でこの病気を相手に伝えたところ交際終了になったことがある、出来たら卵子提供を受けてでも子供が持てたらとどこか思っていることもあり、子宮は残せたら残せないか。3持続感染歴が長いので子宮頸管の奥の見えにくい所や子宮に病変があったら怖いと先生には言われました。4漢方でかえって病変に勢いがついた可能性はあるでしょうか。5シルガード9の3回目を接種する意味はあるでしょうか。6子宮全摘などの手術をしても残った膣壁から再発してくることはあるでしょうか。その場合の治療はどうなるでしょうか。7病変を良くするための生活改善などはあるでしょうか。

一年前から、不妊治療をしています。人工授精3回、うち、２回妊娠。２回とも流産しました。不妊クリニックへの転院をすすめられ、受診しましたが、先生と合わず…、元の産婦人科で治療を続けてきました。がん検診も、ずっとその病院で受けており、先生のことを信頼していましたが、一回目の流産後、一回目の生理と２回目の生理が2週間続き、量も多く、相談しましたが、流産後だから…と言われ、３回目の人工授精で妊娠。流産後、今度は、3日で生理が終わり、排卵日を過ぎても基礎体温が上がらず、受診。無排卵だと言われました。不安になり、きいたところ、前々から卵巣の機能が悪いのは、気になってました。と、突然言われ…。年齢的に、子供を諦めようかと思いながらも、先生の言葉を信じやってきましたが…。前々からって、いつからなのか、まだ、子供を産める可能性は、あるのか？全く説明もなく。別の病院を受診したところ、子宮筋腫があることは、ご存知だと思いますが、と、言われ、初めてきいたので、ショックで。母親、親族にも二人、子宮筋腫、子宮がん、卵巣がんがおり、不安であることは、何度も伝えており、筋腫などはない。という言われていたので安心していました。がん検診は、去年の4月に受け、その後は、不妊治療で、月3回は、エコーでみてもらっていましたが、見落としということはあるのですか？信頼してきた先生でしたが、突然、前々から悪かった。と言われたりしたので、子宮筋腫も気づいていたが、説明しなかったということでしょうか？ネットの口コミでは、大変評判のいい先生ですが、産科が専門なだけに、不妊治療の、しかも40歳の可能性のほとんどない患者だけに、適当な治療をされていたのか？と、信頼していただけに、かなり、ショックです。どの診断を信用すればいいのか… やりきれないです。

よろしくお願いいたします。 2週間ほど前から胃の不快感、げっぷなどあり胃腸科に受診し、逆流性食道炎とのことでタケキャブ錠、モサプリドクエン酸塩錠を処方していただき、2日ほどで良くなりました。だいぶ胃カメラも受けていなかったので、予約も入れて頂きまして、本日胃カメラをしました。 以前の胃カメラではポリープあり血液検査にてピロリ菌陰性でした。　 本日の胃カメラでは、ピロリ菌はいなさそうな胃でしたとのお話でしたが、胃潰瘍の跡の様（白くて平坦）な物が見つかり生検に出しました。私が、スキルス胃がんでは？と伺ったところ、特徴を説明してくださいましたがあまりのショックで覚えていません。95％くらいは悪いものではないので気にしないようにとのこと。 また、2019年11月に肺腺がん部分切除ステージ0その後、2022年6月より近くの大学病院に転院しCTで経過観察。その時から読影医より 左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有意な腫大ではありませんとのコメントがあり、呼吸器の先生からは、何も心配ないと言われてますが、胃がんや大腸がんの転移でもリンパ節が腫れると知り不安です。 質問です 1.胃カメラで、生検は念の為とは仰っていましたが、専門医の先生でしたらがんかは、だいたい分かるものでしょうか？ 2.ピロリ菌陰性でも胃潰瘍になるのですか？ 3.左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有　　　意な腫大ではありませんとはどういう意味でしょうか？どこかにがんがあり、これから大きくなる過程を指しているのか？私自身の骨　格？なのでしょうか？ 4.大学病院にて血液検査では、CEA0.3、CRP0.04でしたので、もし胃がんが進行していたなら、もっと数値が高いのでは？スキルス胃がんでは関係ないのか？もし胃がんであっても早期になるのでしょうか？ ご教示よろしくお願いします。

食後の血糖上昇に伴いＣＴ検査を希望して、かかり付け医に相談。 ８月６日にかかり付け医にてＣＴ検査を実施 紹介病院で超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）を実施、検査結果として、癌細胞の発見には至らず、針の刺さった場所に、は無かった可能性の為、のと説明でした。 次回再度ＣＴ検査予定により、腹部エコー及び胸のレントゲン及び肺気量検査を行う。 造影ＣＴ検査実施、検査結果として、どう見ても癌としか見えないとの事で、次回再度超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）を実施との事で、現在に至ります。 ＣＴ画像を拝見しましたが、確かに一部色目が違うのと、膵管が見て取れるのは私でも分かりますが、それ以上の判断は付きません。先生からもどう見ても癌としか見えないとしか聞けません、ＣＡ19－9の数値が高い131.99とだけの説明です。 次回の超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）ちょうど一カ月目になりますが、二回目も採取出来ない場合の、診断が不安です。検査進行はこんなもんでしょうか、一カ月たっても病状名がはっきりしないのが不安です。進行が早い膵癌の場合、非常に気になります。 血液検査結果、数値の高い物だけを記載します。どれが重要か不明の為。 ＵＮ-25.6 　 TC-268 　 LDL-D-177.2 　 HbA1c-6.8 　 GLU-131　 CA-19-9-131.99 リパーゼ71 画像は携帯でモニタを撮影した物です、マウスポイント部が変色場所です。 質問としては、検査進行は一カ月以上必要でしょうか、診断・治療の開始までのおおよその日数、癌の撮影像は参考写真の様に写る物でしょうか、組織の変色違の病状名も有れば知りたいです。 以上での質問ですが、医師技術面の不安も有りますので、転院も視野に入れた方が良いでしょうか。 上記回答の程、宜しくお願いします。

妻が、7/28(金)に、CIN3で円錐切除を行いました。 術後に先生から、 ・病変範囲が広くギリギリ取りきれたかどうか ・手術中に出血が多くなった。切断部分に血管があった可能性がある。 を説明頂きました。 ・質問１ 病変範囲が広いということは、やはり、 術前診断がCIN3でも円錐切除の病理検査結果は、より悪い浸潤癌だった可能性が高まるということになりますか？ CIN3で円錐切除をした結果、実は浸潤癌だったというケースは、数パーセント程度ですが、 今回のケースですと 範囲が広い→進行している→実は既に浸潤している　ということのような気がして、絶望しています。 このケースから、０期では収まらない癌の可能性はどの程度だと推察されますか ・質問２ 切断部分に血管が近かったということは、浸潤していた場合「脈管侵襲」の可能性がとても高くなる気がします。 病変近くに血管があるということだと思うので、浸潤していた場合、妻のケースでは、予後が悪い気がして不安です。 転移リスクが高い状況でしょうか ・質問３ もともと組織診では、 2か所とっただけで、それも結果は、片方からしかCIN3は出てきませんでした。 つまり手術日まで病変が広いかどうかわからなかったと思いますが、 手術当日にどうやって、病変範囲が広いと判断できるのでしょうか。 手術前に組織診みたいなことをやって範囲を決めたと医師は仰っていましたが、 入院から手術まで１～２時間しかなく、病変範囲を調べることはできなかったと思います。 ・質問４ 子宮全摘も視野に入ってくる状態だと思いますが、 全摘手術件数が症例数10～20程度の民間の総合病院ですが、 大学付属病院やがんセンターなど手術件数が多い病院のほうが良いと耳にしました。 積極的に転院を考えたほうが良いのでしょうか。

転院する為カルテ開示請求をしました。10月２９日に卵巣癌開腹手術（左右卵巣、子宮全摘）を行い約2ヶ月経過しました。患者診療記録によると術中破綻に至った経緯が記載されており、そこには左円靭帯を結紮、切断し、骨盤漏斗靭帯外側の広間膜を切開。尿管を同定し骨盤漏斗靭帯を切断し骨盤側を二重結紮した。広間膜後葉を直腸癒着部まで切開。左卵巣腫瘍と直腸との癒着を電気メスにて剥離し、卵巣腫瘍背面と直腸、骨盤壁、子宮との癒着は視認できず用手的に剥離したところ、チョコレート様の腫瘍内容液の漏出あり術中破綻した。左付属器摘出し迅速に提出した…経緯が記載されてました。 癒着は視認できず用手的に剥離したところ内容物の漏出で術中破綻… 癒着は見当たらずで愛護的に扱われずに剝離し腫瘍内容物が漏出したという事でしょうか? どう理解したらよいのか分かりません。 術中破綻はせず1a期で終わっていた可能性があったという事でしょうか？病理審査で卵巣癌明細胞癌1c1期と説明は診察時に聞きましたが…術中破綻に至った経緯は聞かされなかった為今回相談させて頂きました。術後診断は左卵巣癌、右卵巣腫瘍で、腹腔内所見において、腹水淡赤色少量腹水洗浄細胞診陰性、子宮鶏卵大、付属器左右卵巣は共に女性手拳大に腫大し左右卵巣、直腸、子宮背面が強固に癒着し内膜症の所見であったと記載されてます。相談よろしくお願いします

肺癌3bと診断され、6ヶ月間入院にて抗癌剤ののち、放射線をしました。 今月末に退院し、4週間毎の血液検査、レントゲンCTにて経過を見ていくとの事です。 お聞きしたいのは、癌告知を受けた際、ガンセンターにセカンドオピニオンに行き、抗癌剤+放射線の同時併用を第一選択肢にあげられ、父も家族もガンセンターでの治療を望みましたが、ベット空きに2週間はかかると言われ、告知後の恐怖から2週間、無治療のまま待つ事が出来ず、現在の病院にて治療を開始した次第です。 転移などがあったら、今度はガンセンターに行こうねと家族みんなで話し合っています。 転院のタイミングとしては、どうするのが一番ベストなのでしょうか? 4週間毎の検診もガンセンターに診て頂いていた方が、その後の治療もスムーズにいくのではと素人の私は単純に思っています。 それとも、現在かかっている病院にて検診を受け、何かあった時には紹介状を書いてもらってガンセンターに移った方がいいのでしょうか? またベットの空き待ちになるのが怖いです。 今の病院にさほど不満があるわけではありませんが、やはり専門の病院にて治療をして頂いた方が安心かつベストのような気がします。 転移なんて事は考えたくありませんが、万が一そのような事になった場合、ガンセンターにてスムーズに治療が出来る方法を教えてください。