がん・腫瘍に該当するQ&A

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乳がん どんどん痩せる 転移

person 40代/女性 - 解決済み

去年の10月に乳がん告知 11月に右側全摘手術。ステージ2、ルミナルタイプ、腫瘍大きさ2.5cm、リンパ節転移無し、抗がん剤治療無し、タモキシフェンのみ。 今年2月末に初めてコロナに罹患。 それから咳がずっと続く。未だに続いてます。何故か、事に集中してる時や寝てる時は咳は出てないです。人と喋ったり咳のことを思い出すと咳が出始めます。 *罹患前の食生活⇒毎晩晩酌、焼酎2合は飲んでたかもしれません。 つまみに毎日チーズを食べてました。 唐揚げも大好きでよく食べてました。 食生活は肉中心で野菜、魚は少なめ 麺類も大好き。朝はバターを塗った食パンが多かったです。 *罹患後の食生活⇒アルコールはやめました。乳製品も殆ど控えてます。揚げ物も食べません。白米はやめて発酵酵素玄米を食べてます。だいたい和食で魚、野菜をよく食べてます。寿司は変わらずよく食べます。パンも食べません。食べるなら全粒粉の食パンに目玉焼きと野菜を乗せて食べます。ジュースも一切飲まない。果物はいちごを毎日のように食べてました。大好きだったアイスも罹患後食べたことありません。 罹患前は歩くのも嫌いで運動はあまりしてません。 罹患後はウォーキングを毎日しています。3kmくらいですが汗 時々YouTubeを見ながらストレッチもしてます。暇な日は家でゴロゴロはしないで何かしてます。 上記のことを踏まえて今回の相談なんですが、体重が心配になるくらい減ってしまいました。告知された当時は身長155.5cm 体重49~50kg。それが今は40kgになってしまいました。乳がんの人は痩せないと聞いた事があります。長引く咳などでもしかしたら癌が転移してるんじゃないかと不安になってます。1ヶ月前に血液検査、2週間前にエコー検査がありましたが腫瘍マーカーも他の項目も引っかかりませんでした。エコーも術後初めてだったのですが鎖骨、リンパも診てもらって大丈夫でした。 この体重の減り方は生活態度や食生活による影響だけでしょうか?それとも全身の精密検査を受けた方が良いでしょうか? 咳以外の症状は今のところありません。 便の状態も罹患前は軟便、下痢だったのが今は立派なモノが出ます。(2日に1回のペースですが) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮内膜増殖症✖️乳がん術後のホルモン治療について

person 40代/女性 -

夫の仕事の海外転勤に帯同し、海外(中国)在住の48歳です。子ども11歳、まだ生理があります。 2024年11月、乳がんが発覚し、腫瘍の位置・元々の乳房の小ささなどの理由から右乳房全摘・同時再建の手術をしました。元々は0期の非浸潤性乳腺癌(ルミナールA)と言われておりましたが、病理検査の結果は、0.3cmの浸潤ありでした。 抗がん剤治療や放射線治療の必要はなしとされ、ホルモン療法(TAM服用)を5-10年継続する予定でしたが、術前の全身検査で、子宮内膜が厚すぎる(生理終了直後で1cm)ことと子宮内にポリープがあることも発覚したため、術後のホルモン療法のスタートを一旦見送り、2024年12月、子宮内膜掻爬術を受けました。病理検査の結果、子宮体癌はなく、子宮内膜増殖症との診断でした。 ここで、TAMの服用が果たして適切なのか?という問題が発生いたしました。乳腺外科のドクターの意見としては、OFSを注射して卵巣の機能をストップさせた上でTAMかAIを服用。婦人科ドクターの意見は、避妊リングを挿入した上で、TAMを服用。しかし、どちらの案にも再発や副作用のリスクが大きくあるため、最終的に両ドクターが提案してくださった意見は、子宮全摘(卵巣は残す)した上でのTAM服用でした。 病理検査の結果が出た日に、一気にここまで話が展開したため、決心がつかず、とりあえずは内膜症再発のリスクを了承した上でTAMの服用を昨日からスタートしております。右乳房を全摘した直後、今度はまた子宮全摘とは、体力的にも精神的にも追いつかず、少し混乱しております。 日本でも、わたしのような患者に対しては、やはり子宮全摘した上でのTAM服用という治療法が一般的に選択されますでしょうか?また、子宮全摘に踏み切る場合、そのデメリットがもしあれば教えてください。 長文失礼いたします。ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

みぞおちから臍の間の継続的な痛み

person 60代/男性 - 解決済み

昨年8月ごろよりみぞおちから臍下下腹部に部分的に激痛ではない痛みを週に2,3回、約30分間ぐらい感じており、かかりつけ医にも相談したところ、痛む箇所が移動しているので大きな問題は無いということで様子をみることで過ごしておりました。 しかし、今年に入り痛む箇所がみぞおちから臍の間全体的に固定し、ほぼ毎日30分間ぐらいの痛みを感じます。痛むタイミングは、起床後すぐ、夕方など規則性はありません。 たまに2時間ぐらい痛みが続く時もあります。痛み加減は激痛や刺されるようなものではなく、少しうずくまるような痛みで、鈍痛よりも強く感じております。背中に痛みはございません。 既往歴:大腸がん罹患2023年11月、ESDにより剥離切除し、経過観察中。昨年12月の大腸内視鏡及びCT検査では腫瘍再発なし。昨年8月より、左鼠径部に腫れが出来て、内科に相談するも臍上から鼠径部までのCT検査では異常なしで様子をみておりましたが、腫れは寝ると引くものの日中は腫れており、昨年12月に鼠径ヘルニアとの診断されるが、すぐに手術はせずに様子をみることでよいとのこと。 毎年受診の人間ドック(直近は昨年9月)の結果:胃内視鏡検査(ポリープはあるががん移行の心配なし)、上腹部(肝臓、胆のう、脾臓、腎臓)及び下腹部(含む膀胱、前立腺)の超音波検査も胆のうにポリープは例年通り複数あるが経過観察でよく、その他は異常なしでした。血圧は上110台~下70台で変わりません。血液検査も異常ありませんでした。 上記既往歴や検査結果から、みぞおちから臍間の痛みの原因・異常がどこにあるのかわからず、不安を覚えております。 鼠径部に腫れが生じた時期とみぞおちから臍下を含めた下腹部周りの痛みを感じ始めた時期は一緒なのですが、考えられる原因や疾患がありましたらご意見頂戴できませんでしょうか。 何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

「癌性腹膜炎で1ヶ月以上続くイレウスについて」の追加相談

person 50代/女性 -

イムデトラの追加相談 高カロリー輸液は緩和ケアの主治医にお願いして大学病院でCVポートを入れてもらい在宅で点滴をはじめました。 わたしはゲノム検査は受けていませんが婦人科主治医は抗がん剤治療を否定しました。 腹膜播種を診てもらっている主治医からは子宮頸癌の新薬を勧めてもらっています。 イムデトラが特殊な癌に対してだけ効果が認められている薬だとは知りませんでしたが自費の抗がん剤は毎回通常量からかなり減らして使ってきたので重篤な副作用が出たことはないので今回イムデトラに同意しました。 腹膜播種、癌性腹膜炎、両側多発肺転移でも今まで医療用麻薬やロキソニンにも頼ることなく過ごせていたのに腫瘍マーカーもグンと下がった矢先のイレウスで医療用麻薬を使うことになり気持ちがついていかずとにかくもう一度固形物が食べれるようになりたいです。 血管内カテーテル治療も併用して頑張っています。 緩和ケアの主治医も最初は2度と固形物を口から摂取できないやわらかいものだけならと言っていましたが食事さえできるようになれば高カロリー輸液はやめられるから外来でできる点滴に変更することもできると前向きな言葉を掛けてくれるようになりました。 イムデトラの効果なのか、多分たまたまですがいつもはフェントステープ0.5mg1枚、アンペック坐剤10mg1日2個必要でしたが今日は朝からフェントステープだけで痛みを抑えられ食欲もありスープを何種類も飲んだりアイスを食べたりできました。 寝る前にアンペックを使えばよいかなという感じです。 あとは吐かずに朝を迎えられたらと祈るばかりです。 今までイレウスになる前は医療用麻薬に頼ることは一度もなくコントロールできてきたのでなんとかイレウスを軽快させてできる治療を頑張りたい気持ちでいっぱいです。 そして、わたしは麻痺性イレウス、単純生イレウスと診断されていて高気圧酸素治療が麻痺性イレウスの症状緩和効果が認められてると記事を読みました。 高気圧酸素治療も受けてみたいと思うのですが抗がん剤よりは体に優しい治療なのでしょうか。

2人の医師が回答

子宮鏡下手術の前処置について

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性、13年前乳がん手術後、10年間タモキシフェンを毎日服用しました。 以前より子宮筋腫もありましたが、乳がん手術以降、子宮体癌検査を定期的に受けていました。当初は全く問題なかったのですが、7,8年経過したころから子宮内膜の厚さが4ミリ、その後5ミリとなり、とうとう6ミリとなりました。 5ミリになった頃から子宮体癌検査の器具が入らないと言われ、この度ほんの少量の不正出血のため、子宮鏡下による腫瘍摘出および子宮内膜前面掻把術を受けました。 子宮穿孔、水中毒、輸血など、手術のリスクを事前に説明されましたが、前処置に関する説明はほとんどありませんでした。 前処置は前日の午後5時頃に内診台で棒のようなものを膣から子宮に押し込まれ、その後尿意を感じてトイレに行くも1滴も出ず、尿閉となりました。 激痛のため3時間ほど立ったままの体制で、食事も立って食べるしかなく、座るのも寝るのも全てが苦痛のまま翌日の午後3時の手術まで我慢しました。 今後この前処置(手術自体は全く問題ない)をもう再び受けることはできないと思いました。 子宮口を開く前処置に使用した棒?のようなもの(実際にみていません)は一体なんというものなのか、診療明細書を探しましたが記述がなく、この処置の記述について一切見当たりません。手術に使われた薬剤や処置の内容、おむつの枚数に至るまで事細かく全て書かれています。 (質問) 今後のために、なんという医療用具?を挿入されたのか教えて頂ければ幸いです。「2s」という、おそらくサイズを意味していたと思いますが、情報の記憶はそれだけです。体感的には金属の棒のような感触でした。 もう一つ、その前処置は必ず必要なものなのでしょうか? 組織がうまくとれないので麻酔をかけて検査(手術)をする、と言われたのですが、その前処置に麻酔をかけて行うことはできないのでしょうか? 今後のために教えて頂ければ助かります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

39歳女 鼠径部しこり 全身CTを撮る不安について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女です。 昨年12月にも鼠径部のしこりの件でご相談させていただきました。 右の鼠径部に2つ(大きい方は楕円形で1cmぐらいありそう)、左の鼠径部に1つコリコリとよく動くしこりが1年以上あります。 大きな体調変化はありません。 気になってかかりつけの皮膚科に再度相談したところ、エコー検査ができる病院(大学病院)の皮膚科を紹介され(私が気にしていたため)、3月にそちらでエコー検査と血液検査をしてもらいました。 エコーでは、しこりはリンパ節であることがわかり、血液検査も悪い数値は出ていないとのことでしたが、1年ほど腫れているのをこのままにしていいのか、もっと詳しい検査(CTなど)をしたほうがいいのかは皮膚科の専門外なのでわからない。念の為、同じ病院の血液腫瘍科の先生に診てもらいましょう、ということになりました。 3月に血液腫瘍科を受診しましたが、下記のようなお話でした。 →エコーは体の浅い部分しかわからず、内臓の中のリンパ節が腫れているかはわからない。 エコーと血液検査の結果をみて、特にそれだけで異常はない。が、今すぐどうこうという話ではないが、完全にリンパ腫を否定することもできない。否定するためには生検か全身のCTだが、CTの方が体の負担は少ないだろう。 すぐじゃなくてもいいから、1度全身のCTを撮ることをおすすめする。 とのことでした。 3ヶ月後ぐらいに全身CTを取りましょう、ということになり、もうすぐ予約した日となります。 長くなりましたが、以上のことがありご相談です。 1.まさか鼠径部のしこりが全身CTを撮るほどのことになるとは思わず、全身CTを撮ること自体が非常に憂鬱です。 元々心配症で被爆などをとても気にしてしまうのですが、1度の全身CTで健康被害(癌や白血病など)は心配しなくて大丈夫でしょうか。 2.左目に脈絡膜骨腫がある(10年以上変化なく経過観察)のですが、CTがあたっても問題ないでしょうか? (鼻から下の照射?とは聞きましたが不安です。) 3.経緯から、リンパ腫は過度に心配しすぎず大丈夫でしょうか? 長々と恐れ入ります。 お答えできる範囲で大丈夫ですので、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

PET検査で集積があり、精密検査を行うまでの時間が長く不安

person 40代/女性 - 解決済み

4年前に右に乳癌があると診断され、右乳房を全摘出いたしました。幸い、センチネルリンパ節に転移は見つからず、術後はホルモン療法(タモキシフェン )となりました。術後は2ヶ月間、卵子凍結に専念し、タモキシフェン は術後、3ヶ月目から服用しています。 2年前に右乳房再建が終わり、年に一度はPET検査を受けています。今年の8月にPET検査を受けるのは3回目になりますが、1回目も2回目も特に何も異常なしと言われてきました。しかし、今回はPET検査を受ける前に検査を担当する医師から紹介状を書いたかかりつけ医から、「右脇の下が腫れている」と書かれているが、と説明を受けました。私はかかりつけ医から定期的にエコー検査や腫瘍マーカーの検査を受けていますが毎回、特に「異常なし」と言われ続けています。今回、PET検査を申し込んだのはかかりつけ医のところで2か月前に申し込みを行いました。かかりつけ医には毎回、何もないと言われてきましたが、今回、PET検査を受ける前に「右脇の下が腫れている」と検査を担当する医師から、言われたため、非常に動揺しています。確かに最近右脇の下がつることや腫れ、肩こりを感じることもあります。かかりつけ医には症状は伝えてはいました。9/9検査結果をかかりつけ医から説明を受けました。やはり、右脇や頚部に集積が見られ、転移があるとのこと、他の臓器や甲状腺等は特に問題はありませんでした。両乳房も特に問題はありませんでした。担当医師から一カ月以内に前に乳がんの手術をした病院で精密検査を受けてくださいと言われ 今の段階では癌がどうかはわからないと言われました。今も右脇の下の前の方は腫れていて右首の凝りや肩こりも感じます。たまにズキズキする痛みもあります。乳がんの手術をした病院の予約は取れましたが、22日後なので、時間があり過ぎるし正直、待っている時間も不安と焦燥感で辛いです。この間に癌が進行してしまうのか、その前に早く診てくれる医療機関を探した方がよいのか、どうしたらよいのでしょうか。アドバイスよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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