抗癌剤治療クールに該当するQ&A

84歳の父ですが、小細胞肺癌でステージは4bだそうです。 開業医の呼吸器内科でのCTで見つけてもらい、かかりつけ医に手紙を書くからそこから市民病院の呼吸器センターを紹介してもらって下さいと言われたのですが、糖尿でのかかりつけで次の予約が20日後くらいなのち予約日に紹介状を取りにきてと言われ20日くらい空いてしまいました。 で、市民病院にかかり、肺気腫もあるため在宅酸素を覚えるのと気管支鏡のため5日間に入院したりなんやかんやでそれが5月20日くらいです。 PETCTや頭部MRIをして今日入院でした。 MRIしてまた来週PETとか毎回1週間後とかでどんどん日が経っていってしまって、そんなもんですか？ 癌と最初に分かってか1ヶ月半から2ヶ月くらいかかってしまいました。 小細胞がんは進行が早いんなら急がないと進行してしまうのでは？と焦ります。 ステージ4bでしたが、もっと早くしたら3くらいだったんじゃないのかとか色々後悔してしまいます。 スケジュールとしては高齢な事もあり、抗がん剤を2クールしかしません。 先週診察時に聞いた予定としては今日入院、入院当日は抗がん剤出来ないから、院内の歯科で治療して明日から抗がん剤を点滴で投与と聞いていましまが、父が電話で入院したけど何もされてないと。 電話で聞いたら歯科の予約は入っていないと言われました。 主治医から言われた予定を言ったら、じゃあ明日歯科受診してその後抗がん剤します、と言われました。 でも歯科の治療てそんな1日で済むのでしょうか？ 主治医にすごく不信感が湧いてきたのですが、今更主治医を変えてとか転院したいだの言えばまた治療が遅くなってしまいますよね？ 年寄りだしステージも悪いからと見捨てられているんでは？と思ってしまいます。 どうしたらいいんでしょうか？

今年の4月に膵臓癌の申告を受け（発見時ステージ3）、5月からGnP療法を受けています。 合わせて、糖尿病も併発しており、インスリン治療もしております。 現在は、5クール目にあたります。 ちなみに5月治療前の腫瘍サイズは下記です。 腫瘍サイズ(長径×短径) 10.0cm×3.0cm 腫瘍マーカー自体は、7000→6000→3000 と減ってきてはいたのですが、 3クール終了後のCT所見において、 "癌の形に著変はなし" との上記の指摘を受けました。 主治医によりますと、腫瘍マーカー自体は下がってきているので、次の6クール目終了後のCT結果を受けて次のレジメンを考えていくとの事でした。 ここで、いくつか質問したいことがございます。 ▪️一般に、医学的に言う"著変なし" とは、どういう定義のもとに判定がなされるのでしょうか？ 腫瘍が1㎠以上縮小していなければ著変なし、とか、原発巣の30%以上縮小していなければ著変なし、と言った具合に明確な基準はあったりするのでしょうか？ たとえば、9.9×3.0cmとなっていても、著変なしという括りになるのでしょうか？ あるいは、8.0×3.0cmくらいに減っても著変なし、という括りとなるのでしょうか？ 併せて腫瘍のサイズが縮小した、と判断がつく場合の定義もご教示ください。 ▪️今後の抗がん剤の効き具合や、腫瘍のサイズにもよりますが、仮に原発巣をハイフ治療で焼くなどすれば、がん細胞の総量は減るかと思うのですが、その場合、進行を抑えることは可能なのでしょうか？ 難しい病気とはわかっておりますが、前向きに治療に向き合いたいと考えております。 どうぞご回答のほどよろしくお願いいたします！

80歳父についての質問です。今年1月肺小細胞癌と診断され放射線、抗がん剤5クール、予防の脳放射線の治療が終わった段階で、月1回程度の診察で現在は癌に対しての治療は行っておりません。 抗がん剤が終わった時点で脳MRIとpetCTを行い脳転移なし、petは肺が一部赤く表示されたのですが、技師の見解では癌が残っているのか放射線や肺炎等の跡なのかの区別がはっきりしないとのこと、先生にもお伺いしましたが指標のひとつになるPro-GRPの値が70台後半と特に増加もせず(1月からほぼ横ばい)とびぬけて高い数値でもないので様子見でいいとの判断でした。その後肺を痛がることが多く、46時中というわけでもなく疼痛というほど酷くもないようなのですが毎日痛いようなので気になります。 先生にもご相談し、普通のCTを撮っていただいたのですが特に心配することもないとのことで痛み止めを処方してもらってます。薬は毎日飲んでいます。 petで赤く見えた部分が癌だとしたら、このまま何も治療をしなくて痛み止めだけでいいのでしょうか? こういう痛みはよくあることなのでしょうか?

父65歳についてです。食道がんの手術、再建手術から約1年が経ち、2月の検診で大動脈遠隔多発リンパ節転移と診断されました。11月の時点では転移はありませんでした。 (1年前、手術の前に、抗がん剤2クール+ 放射線をお腹まで当てています) 今回の遠隔転移は、放射線は希望があればimrtを使い可能だが、螺旋状に点在しているため正常な細胞を傷つけてしまうのでおすすめしないと言われました。 父は、強い抗がん剤は、効く可能性が極めて低い上、効かなかった場合のがん細胞の勢いが強くなることを懸念し、拒否しています。 今は、ユーエフティを1日600服用しています。 まずは、1ヶ月服用して効果がなければ、放射線を考えています。 ですが、背中に違和感があり、今すぐ放射線をかけた方が良いのか、1ヶ月待ってCT を撮って考えるのでも間に合うのか分からず悩んでおります。 すぐ、はじめた方が良いでしょうか？始めた場合のリスクも教えていただきたいです。 また、このまま、何も治療をしなかった場合の統計的な余命、抗がん剤の効く確率は何%なのか、放射線のみをかけた場合の延命は有り得るのか教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

初めて質問させて頂きます。 どうぞよろしくお願いします。 昨年10月末に右乳癌の温存手術を受けまして 現在、術後抗がん剤治療中です。 EC4クールが終了して、来月からタキソテール4クールの予定。その後、放射線、ホルモン療法の予定です。 病理結果は 乳頭腺管癌 1.8x1.5cm リンパ節転移 1/6(センチネルリンパ節1個のみ) ER>50% PgR>50% Her2 1+ 核異型度 3 切除断層 − 脈管侵襲 リンパ管+ 血管− Ki-67 28% という結果で、Stage2a 質問させていただきたいのは 1、核異型度が、3というのとKi67が28%と高いのが とても心配です。 術後抗がん剤、放射線、ホルモン療法をした上で どの程度再発転移防止効果があるのか教えてください Stage2aの無病生存率よりも核異型度やKi67の結果が 悪い場合は下がってしまうのでしょうか? 2.ホルモン受容体に関してですが、ERもPgRも50%以上 となっていますが、これは、80%や100%の場合 と比べて、ホルモン療法の効果が下がるのでしょうか ? どうぞよろしくお願いいたしますm(__)m

2年前2021年7月に右下葉の結節は部分切除、胸膜播種という診断がなされました。手術の際の生検でEGFRエクソン19欠失の遺伝子変異が判明、202年8月よりタグリッソ(オシメルチニブ)で治療しておりましたが、今年には入り徐々に効果が薄れて来て主治医の判断で8月より2次治療カルボプラチン 、アリムタ、 アバスチンの3剤での治療に入りました。 初回入院を経て途中肝臓の数値によるアリムタの減量，アバスチンによる血圧の上昇などで10/4に3剤を4クール終了し，１０／25に撮ったCTの結果を昨日主治医に診察を受けたところ、画像では７月に撮影したものとさほど変化が無いように見えましたが，癌が縮小していないという理由から、3次治療ドセタキセルとラムシルマブを勧められて、入院承諾書にサインを迫られました。 あまりにいきなりだった為動揺してしまい、もう少しアリムタとアバスチンの２剤で化学療法を続けたいと申し入れたところ、その2回の為にドセタキセルとラムシルマブが出来なくなる事もあると言われましたが、どうしても決心が付かず12月末にもう一度CT撮影で判断する事になりました。 正直ドセタキセルてラムシルマブの組み合わせで，副作用が出た場合かなり強い抗がん剤と聞いておりますので，免疫力を保ちながら乗り切る自信がありません。この２剤を選択しないと他に選択肢はないのでしょうか？ タグリッソと抗がん剤との組み合わせや，ドセタキセルなどの抗がん剤を減量して投与するとか方法はないですか？ちなみにPD-L1は1%と言われております。腫瘍マーカーCEAは3.7です。 よろしくお願いします

妻が転移性肝がんで抗がん剤投与を5クール行いました。原発巣は子宮でがん細胞が小細胞がんと子宮ガンでは大変珍しいものでした。8cm・6cm・4cm・3cmと4個あった癌が2つは消え、残り2つも3cmと小さくなっていました。転移した小細胞がんなので通常肺がん等の事例では手術しないと言う事でした。ラジオ波治療が良いのではと言う事でエコーで確認した所、血管の周りに癌がありしかもボワーとしか見えないのでリスクがある上、全部取れないだろうからしない方が良いだろうとの事でした。その病院はラジオ波の実施件数が少ない病院で、仮に実績がある病院では治療がうまくゆくのではないでしょうか?いま肝動注科学療法の治療について調べていただいていますが、その他に何か良い治療法があればお願いいたします。

先月、父が膵頭部癌で膵頭部十二指腸切除手術をしようと開腹したのですが(事前の検査でガンは限局していて転移はないと思われていた)リンパ節に転移が見つかった為バイパス手術をし、癌を残したまま閉じました。転移した部分を含め取ることは可能だが、今までの統計でいくと術後3ヶ月で亡くなられるケースが多いと説明を受けました。今は抗ガン剤を始めて、1クール目を終え退院して、これからは通院しながら抗ガン剤を続けることになりました。放射線治療はしないのかと母が先生に尋ねると、癌が散らばってるから無理だといわれたそうです。そんな事は予期していなかった為びっくりしてしまったのと父も同席していた為、それ以上の事は聞けなかったそうです。そして癌の大きさ、現在ステージ何なのかという説明がありません。普通は自分から質問しなくてはいけないのでしょうか? 手術できなかったのと、リンパ節転移は確実ですが、ステージ4って事なのでしょうか? 手術前の検査で、転移はないと思われてたのに(手術は3月15日です。)こんなに早く、癌が散らばるのでしょうか? 抗ガン剤が効いて一年以上生きてくれることもあるでしょうか?ご返答宜しくお願いします。

60代の母の事での質問です。 カテゴリ違いでしたらすみません。 母は中皮腫で昨年手術をし、片肺と横隔膜を取りました。 (アスベストは検出されませんでした) 幸い、大変経過もよく、念の為に放射線治療をし 更に念には念をという事で、5月から抗がん剤を はじめました。 アリムタとシスプラチンという抗がん剤を4クールする 事になり、最初の2回は軽い副作用しかなく、 今回3回目で、骨髄が抑制されている状態が10日以上 続き、一度自宅に帰り、数値が戻るのを待つ事に なりました。 母が不安に思っているのが、このまま数値が改善されない 事があるのか、もし改善されて、4回目の抗がん剤を投与 した場合、また、数値が悪くなり、そのまま改善されないという事にはならないのかという事2点です。 実際はどうなのでしょうか? ぜひ教えてください。 ちなみに、検査数値は、白血球5300、赤血球228、 LGB7.1、PLT43.1、好中球3100です。 (数値は電話で聞いたので間違っていたらすみません) 他の血液のバランスが崩れていると言われたそうです。 よろしくお願いします。

膵体部癌、多発肝転移、ポート施工済。本人は本当に病気なのか？というくらいとても元気で、食事も日常生活も通常通りです。 1クール目です。アブラキサン、ジェムザールを3週１休。しかし数値が足りず2と3週目が中止、次回の抗がん剤予定まで、実質3週間あきます。 1、この何も治療をしてない間に、腫瘍は大きくならないのか？転移が広がらないか？腫瘍はどのくらいのペースで大きくなるのか。 何も出来ずに不安です。 ２、膵臓癌は3.6mm。腫瘍マーカーは250ほどでした。大きさや数値、これは状況はかなり深刻でしょうか？腫瘍マーカーが高いほど深刻ということか？ ３、余命はどれくらいなのでしょうか。 ４、抗がん剤をし、肝転移を小さく、消滅させ、手術できるところまでいきたいという目標です。膵体部の手術ができるようになる可能性はどのくらいありますでしょうか？ 　 ５、白血球や好中球はいつごろ戻るのか？数値がどれくらいになれば抗がん剤また復活できるのか？これらを増やす方法はありますか？ ６、食事で気をつけることは何でしょうか。塩分は無塩に近い方がやはりいいですか？野菜果実多め、肉類制限中。 7、NK細胞、免疫療法を併用考えています。少なからず効果は見込めますか？