転院したい時の言い方に該当するQ&A

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子宮筋腫、子宮全摘手術

person 40代/女性 - 解決済み

44歳、2月に子宮筋腫10.5センチが見つかりました。 受診のきっかけは、1月の会社の健康診断の血液検査で貧血が見つかり、その半年ほど前から過多月経で悩んでいて、貧血の自覚症状もあった為、月一の通院でまずは投薬治療をしましょうと言うことになりました。 2月、3月は、ジエノゲストを服薬しましたが、出血量が増えてしまい、よく知らないままレルミナを処方され、服薬2週間後、強烈な眩暈、頭痛、吐き気、気分の落ち込みなど催したため、当時掛かっていた個人医院に再診した所、対処療法として漢方薬を(桂枝茯苓丸、加味逍遙散、当帰芍薬散)処方されるだけでまるで解決せず、(体調は悪化するばかりです)今に至ります。 その後、違う大きな病院でMRIを撮影してもらい、診断書を書いてもらいましたが、最初の病院で10.5センチの筋腫とエコーで見てもらいましたが、4.5センチ(に縮小したと思われる)の他に小さな粘膜下筋腫が多数あると言う事で、手術までの繋ぎでミレーナと言う違う治療を進めて貰いましたが、出血が増える事と、希望した腹腔鏡手術で子宮全摘手術を取り扱っていない事が分かり、更に大きな病院に紹介状を書いてもらい、転院した所、腹腔鏡手術は扱っていて、この大きさであれば、問題なく出来るが、10月まで空きがなく、それまでの間レルミナを飲み続けなければ手術する事ができないと言われました。 お聞きしたい事は、更に他の腹腔鏡手術を扱っている病院にも依頼して手術を一刻も早く受けられないか聞いてみたほうが良いでしょうか。レルミナを服薬している副作用が、過多月経で貧血を起こしていた時より辛くて、日常生活にかなり支障をきたしているので、開腹手術にしてでも早く全摘してもらえる方を優先した方がいいのか等アドバイスを下さい。 レルミナの副作用を少しでも緩和できる方法もご教示頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

2人目妊活中 2段階胚移植について

person 20代/女性 -

現在20代同い年夫婦です。1人目帝王切開で産んでいます。 2020年7月に左卵巣妊娠をして卵巣の1部を摘出しました。残りの卵巣の大きさは1.7cmほどです。その後2ヶ月間は積極的にタイミングを取った訳では無いですが少しでも可能性があればと性交渉を持ちました。(排卵日付近)術後から5周期たっても妊娠できず、また子宮外妊娠するのも怖いため不妊外来に転院してこの間不妊の検査をしました。進め方はまだ医師と相談中です。 子宮内膜症もあり、残りの卵胞数も少ないため早めに妊娠したいので、2段階胚移植を希望と伝えたのですが1人目帝王切開しているからと反対されてしまいました。私事情一周期しか移植できないので高額の支払いをするのならば少しでも確率の高い方法がいいと思っています。 仮に単胎妊娠でも多胎妊娠でも命懸けで産みたいです。 双子が特別いいという訳ではなく子ども3人目出来たら欲しいと思っていたのですが、3回帝王切開する気にはなれません。それに残りの卵胞数があまり多くありません。仮に第二子ができてそのまま凍結保存を2年以上も延長するのは費用を支払っても妊娠できないかもしれません。1個移植でも多胎妊娠になる時はなるしならない時はならない。2段階胚移植だと多胎妊娠率は高いですが、それでも単胎妊娠の確率の方が高いのですよね。 何れにせよ今回妊娠して出産まで行ったら、出産は今回で最後にすると思います。 いかなる理由があっても、1人目帝王切開だと多胎妊娠のリスクを少しでも下げるために、2個胚移植はできないのでしょうか。 他の医師の方の意見もお聞きしたいと思い質問させていただきました。

1人の医師が回答

顕微授精について

person 20代/女性 -

28歳夫婦です。 排卵はありますが周期が35くらいで、多嚢胞です。 男性不妊で運動率のみが悪く13%〜40%。 1度目の採卵は、アンタゴニスト法で23個採卵し、20個成熟卵で、17個授精。 初期胚2つグレード3。胚盤胞1つ4ab。 ドクターには精子の質が悪いから胚盤胞到達率が悪いと言われました。 2度目の採卵は、転院し、アンタゴニスト法で24個採卵。 今培養中です。 このクリニックでは精子は顕微だから関係ない、多嚢胞の卵の質だから、たくさん採卵して良い卵に巡り合うときがあるとアンタゴニストになりました。 やはり、初めての結果から胚盤胞到達率が悪く、1つできた良好胚は4abでも、今回も同じような結果になってしまうのでしょうか?? 1度目の顕微授精では、精子濃度8千万、運動率18. 2回目は3千万、運動率13.8でした。 顕微授精には問題ないですか?? 1度目の時胚盤胞は1つだったが、胚盤胞の形になっているものはいくつかあったが凍結に至らなかったと言われました。 クリニックを変えたら培養環境などで、今回前回よりも胚盤胞が凍結できることもありますか?? 28歳このような原因があっても、顕微授精だと妊娠できますか?? 胚盤胞にならない理由は精子より卵子の質のほうが大きいですか?? 1度目のクリニックは産婦人科で体外受精は全体の15%、うち顕微は1.5% 2度目の今回は体外受精専門のクリニックです。 培養環境なども、影響するのでしょうか?

2人の医師が回答

困っています!侵入奇胎の治療についてご意見ください!

person 30代/女性 -

何度かこちらで侵入奇胎の治療について伺っている者です。 部分胞状奇胎から侵入奇胎となり、MTXによる治療を5クール終えたところです。 現在、血中hCGが29mIU/ml、hCG−βが0.1ng/ml以下です。 手元に、2クール目開始前のデータしか今ないのですが、2クール目開始前で、血中40mIU/ml、hCG−βが1.6だったので、予想以上に下がりが悪かったように思います。 現在、主治医には化学療法はいったんやめて、経過観察を提案されています。 以前、こちらで相談させていただいたときに、最低でも基準値になるまで治療はした方がいいとのご意見、また、自分自身も専門書を見るとそう書いてあったので不安に思い、都内の大学病院2つにセカンドオピニオンを求めていきました。 すると、一つの病院ではMTXの効き目が悪いようなので、アクチノマイシンで治療を継続することをすすめられ、もう一つの病院では経過観察でよいのではということでした。 私の理解では、基準値になって1〜2クール治療するのが一般的と思っていたのですが、そうではないのでしょうか…? 主治医にも、もう一つの大学病院でも経過観察を勧められているので…。 自分でもどうするのがいいのかわかりません。 (ちなみに、薬剤変更を提案してくださった病院は、他院で治療した人は基本的には転院できないようです…。) 詳しい先生、どうかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

胎盤ポリープで2回搔爬術後のアッシャーマン等について

person 30代/女性 -

12月末頃、8週の双子を吸引法で中絶してしまいました。2月頭に胎盤ポリープとの診断。診断された日300ccほど出血し、緊急搬送、緊急入院。手術が出来ない病院だったので、大学病院に転院。ここでは、ポリープを搔爬で取る。出血が多ければバルーンで止血、それでもダメなら塞栓術、それもダメなら子宮摘出でやると言われ、搔爬でとり、出血量が思ったより少なく、バルーンはなしですみました。(バルーンは入れそうだと言われてました)ただ、1度大量出血してるので、出血に対しかなりトラウマになっていて、退院したのですが、生理2日目より少し多い出血をし、びっくりし救急車を呼んでしまい、再入院。その時術後2日目で、診察すると、ポリープの取り残しが少しだけあるとの事。プラノバールを飲み、消退出血で剥がれるのを待とう、となりプラノバールを飲んだら出血も止まりました。が、プラノバール飲んだあとの消退出血がやはり怖くて。ポリープの残りが出てくる時出血が多くなるかも、塊が出るかも、など言われまたもビビってしまいました。先生に出血が怖いことを伝え、出血が多い時等入院したい旨を相談したら、それならもう一度搔爬をし、残りをとって早めの決着をつけた方がいいと言われ、2週間後に搔爬をし、残りも取りました。次の日の検診では、経過も良さそうなので12日後の外来にするとの事。出血もそれなりにあったが、前回ほど少なくすみ今は落ち着きました。今回手術したから、プラノバールの消退出血もしないと思うと言われました。そこで質問です… 1、吸引法1回、搔爬を1ヶ月に2回やってますが、アッシャーマン症候群になる可能性は高いのでしょうか?なるとどうゆう経過を辿りますか? 2、搔爬したらなぜプラノバールの消退出血が来ないのですか? 3、アッシャーマン症候群じゃなければ生理は来ますよね?その場合、通常より出血が増える可能性が高いのでしょうか?

3人の医師が回答

バニシングツインと血腫の区別はつく?

person 30代/女性 -

38歳 只今16週 妊娠判明時より切迫流産(現在子宮頸管長31、7)ウテメリン1X4服薬中 宜しくお願いします。 4週から10日薄茶色出血有。その後現在まで出血無。 5週で胎嚢を2つ確認。 大きさはエコー画像より比率3:2位、色は同じ黒色像。 双子の可能性を説明される。ただ、もしかして血の塊かもとも説明。 翌6週妊娠悪阻で転院入院。胎嚢は一つ胎芽心拍確認。小さめの胎嚢の方は真っ黒い像からかなり薄いグレーに。こちらの医師は赤ちゃんは一人、出血した跡があるかなー?、と(グレーの像をたぶん指している?)双子じゃないので安心してと言われました。 私自身かなり始終悪阻で参っていて、2か月入院していたのに医師に細かいことを聞く機会が無かったり、“現在”や“これから”についての質問は出来ても“後ろ向き”な質問が出来ませんでした。 主人も私も双子を楽しみにしていて、翌週一人になったので、初めてのエコー画像で本当に双子だったのか血腫だったのか二人してずっと気になってしまっています。 上記した5、6週のエコー画像からバニシングツインであったか?ただの血腫だったのか?医師には判断できるものでしょうか? 長文になりすみません。可能な範囲で教えて頂けたら有り難いです。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胃がん胃がん手術後一切食べられなくなりました

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳男性 左アテローム血栓性脳梗塞にて右半身に麻痺があります。 6/2脳梗塞で緊急入院の検査時に胃がんが見つかりました。消化器内科と外科の医師との面談で「内視鏡手術で胃を半分切除」を提案されました。転移は無いのか?取れば治るのか?何度も確認し「転移は無いしこのまま放置しておけば食べられなくなる」と言われ、それを聞いた患者本人の希望により7/19に7時間による手術により幽門部側2/3の胃を切除しました 術後直ぐ腸閉塞を発症。そのまま1ヶ月の入院生活後リハビリ病院に転院した現在に至るまで口から食べるとほぼ嘔吐してしまい点滴のみの生活で日に日に痩せ細っております 術後の生検の結果を聞きたいと病院にお願いした所、退院日前日に執刀医より電話にて「胃がんステージ3B。リンパ節転移は5個見つかりました。体力的に無理なので抗がん剤はやりません。三ヶ月後に血液検査します」と伝えられました。手術をしたら何も食べられなくなったと訴えましたが、「術後の胃は現在問題ありません。脳梗塞の麻痺で術後の回復も遅れているが胃がん手術後は食べられない方も多いです」との回答 現在家族ができる事は何があるのでしょうか?途方に暮れております。

8人の医師が回答

胎児胸水 乳糜胸 35週で誘発分娩予定

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠31週の妊婦健診で胎児胸水(右側のみ)がみつかり、大学病院に転院→経過観察後、32週、33週、34週で胎児胸腔穿刺を受けています。(胎児が大きめのため、胸腔-羊水腔シャント術はしていません) 胎児が大きくなるにつれ、胸腔のスペースも大きくなるためか、一週間で貯留する胸水が少しずつ増え、34週では150mlの胸水が抜けました。 今のところ、胸水以外の異常や合併症は見当たらないのと、抜いた胸水の成分から"乳糜胸"と診断されています。胎児水腫の症状も出ていないそうです。 胎児も大きめで34週で推定体重が2700gはあるので、35週に入ったら娩出して、外の世界で管理しようという話がドクターからありました。分娩前に胎児境遇穿刺をした上で、誘発分娩の予定です(経産婦のため)。 早産のリスクと、進行性の胎児胸水を今後も頻回の胸腔穿刺で在胎期間を正期産まで粘るリスクを天秤にかけた時にどちらが良いのか正直、素人にはわかりかねております。 経験もある大学病院の先生方の判断にお任せするのがベストだとは理解はしているのですが、予定日よりも1ヶ月も早い出産になることに正直、不安もあります。 止まらない胸水による肺や心臓への圧迫を考えると、35週での娩出がやはりベストなのでしょうか。

1人の医師が回答

左手の上腕顆上骨折の術後について

person 40代/女性 - 解決済み

肩から肘まで、骨にそって太さ5ミリぐらいの針金?を2本入れる手術をしました。肩側は平らでフックを引っ掛けるような穴が空いてます。 抜糸の時に骨と骨が離れてると判明して、担当医には三角巾で固定しつつ風呂上がり等に肘は控えめで肩を回したり動かして下さいと言われました。 その診断から約3週間後に来るように予約をとり帰宅。 肘が固まり腕も上がらなかったので前回ここで相談し、本日リハビリの相談に行ってきました。 レントゲンを撮った後、前回とかわりないので予約の日時に来てください!とだけだったので、すかさずリハビリについて相談しました。 私・ピンがあたるのか肩が痛いのと、腕は上がらないし肘も固まってるんですがリハビリは?自宅では、どのように動かしたら良いですか?骨が離れるから控える動作とかありますか? 医者・肩は回したり上げたり動くように動かして下さい!肘は曲げ伸ばし、離れることもありますが、支えがあるから簡単には骨は離れないので、動かしたらダメな動作とかありません。肩の痛みは仕方ないです。 リハビリ科がある総合病院なのですが、医師の指示として他もこんな感じなのでしょうか?リハビリ科は骨がついてから通うのでしょうか? 担当医じゃなかったからかもですが、手術後に骨が離れて再手術の可能性を告げられてるのと、上がらない手をどのように上げていくのか、ピンの頭が肩に刺さる痛みを相談に行きましたが、適当に追い返された返事に感じました。 針金を抜く手術をするのですがリハビリのある病院に転院した方が良いでしょうか?

6人の医師が回答

PCOS 37歳 3人目不妊治療 流産後

person 30代/女性 -

現在37歳、3人目の妊娠を希望しています。今年7月に凍結胚移植をしたのですが、8月に妊娠7週で自然流産してしまいました。27歳でpcosと診断され、クロミッドと漢方薬から不妊治療を始めましたが3年間結果が出ず、人工授精に切り替えるため転院して自己注射の排卵誘発にしたところタイミングで妊娠し、2015年に一人目を出産しました。二人目は自己注射の排卵誘発と人工授精で2回失敗し、年齢を考えて、体外受精に移行したところ男性不妊も見つかり、顕微授精となりましたが一回で妊娠し、2018年に出産しました。今回その時の凍結胚を移植しましたが、先月流産となり、今後の方向について悩んでいます。主人は現在47歳で2017年に精子の数と大きさが足りないと言われたことがあります。その後は調べてないですが、このような状況ですと、3人目の妊娠は顕微授精でないと厳しいでしょうか。子育てとフルタイムの仕事があり、体外受精は負担が大きいのですが、3人目が諦めきれないので、ライトな形で不妊治療を続けようかと考えていますが、不妊治療のやり方によって病院が違うので今後どのタイミングでどこの病院に行くか悩んでいます。  不妊治療再開のタイミングと方法について助言を頂きたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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