転院したい時の言い方に該当するQ&A

12週6日に生理2日目のような鮮血の出血があり、翌日緊急受診して絨毛膜下血腫と診断されました。 鮮血の出血は2日でおさまり、茶色の出血が出る→一時的に止まる(1日程度)→出るを繰り返しております。 現在15週4日で自宅安静中です。 この数日は茶色の出血が先週よりも増え、色が薄い茶色というか若干赤みを帯びている気がします。おりものシートで間に合う程度ですが、排便排尿時にたらーっと出血します。 昨日の診察では血腫は発覚時のまま、良くはなってないが悪くもなってないとのことでした。出血は子宮に溜まっているそうです。 緊急受診以降はトランサミンとフラジール膣錠を処方されております。 今日病院から電話があり、「CRPが1.3だったので、抗生剤内服(ダラシン)を開始しましょう」と言われました。(抗生剤は以前にCRPの結果次第でとのことで予め持たされておりました。) 質問は以下になります。 1…去年も7週で大量出血→完全流産しており、毎日怖くて怖くて仕方ありません。先生は「大抵は無事に産めるから大丈夫」と仰ってたのが「安定期近くでこんな出血が続くのは楽観できない」に変わりました…。 私はまた流産してしまう確率が比較的高いのでしょうか？ 2…私は高確率で絨毛膜羊膜炎など子宮内感染を起こしてしまっているのでしょうか？感染からの破水が怖くて仕方ありません。 3…早産リスクは高いですか？もしかなり高いのであれば、今は個人病院なのでNICUのある大病院に転院を考えております。 4…絨毛膜下血腫で入院している人が多くいますが、私はこのまま自宅安静で大丈夫でしょうか？助産師さんには「鮮血の出血が続けば入院を勧める」と言われました。 抗生剤も点滴のほうが確実なのでは…と感じております。 先生方、お手数おかけしますがどうぞよろしくお願い致します。

1型糖尿病で、妊娠7週です。 糖尿病自体hba1cも5.7と落ち着いていましたが、5週あたりから、血糖値にばらつきが出始め、高血糖かと思えば低血糖になり、その都度、インスリン追加や補食をしてなんとかという生活を送っています。 仕事が教育職で、コロナの影響もありましたが、次第に下校時間が延び、自分の体を考えてその都度対応してきましたが、それもだんだん難しくなってきました。 職場へも迷惑がかかるのと、やはり、胎児への影響を考えると、これ以上血糖コントロールに対応できない時間が増えることがとても不安です。 できれば出産まで、お休みして血糖値コントロールに専念したいと考えています。 休むためには、診断書が必要で、糖尿病の主治医からは、1型糖尿病で妊娠したからと言って、仕事ができないわけではないと言われ、診断書を書くことをしぶられた印象でした。個人的には、今の職場環境ではそれも難しいし、仕事優先せざるおえない中で、胎児に何かあっては悔やみきれないです。 産婦人科には、これから、転院する予定です。 産婦人科のDrに相談して、診断書を書いてもらえればいいのですが、それが難しかった時のことを考えると不安で、相談させていただきました。 1型糖尿病での妊娠はやはりリスクはあると思っており、そちらに専念することは間違っているのでしょうか。 診断書は産婦人科、内分泌どちらに書いてもらう方がいいのでしょうか。また、書いてもらえるのでしょうか…。 せっかく妊娠できたのに、血糖値コントロールに加え、この先のことが不安で仕方がありません。

生理不順で産婦人科にかかっております。 将来妊娠希望ではありますが、まだすぐには 妊娠希望ではありません。 生理不順でエコーや血液検査をし 排卵障害+黄体機能不全だということが わかりました。 黄体機能不全といわれまず注射で生理を 起こしてから５日目からクロミッドを７日 服用し卵胞チェック、すぐに排卵しなそうで HCG注射をし排卵済みを確認。 14日後生理がきました。 そしてまた今クロミッドを７日から５日に 切り替わったので服用し明日卵胞チェックします。 悪いときの結果が エストラジオール59 プロゲステロン1、6 LH 15.2 クロミッド服用後 エストラジオール175 プロゲステロン8、7 LH 1、8 妊娠希望でない場合黄体機能不全の排卵障害でクロミッド、HCGといった治療を今後していくべきなのか悩んでいます。 去年までは高温、低温で生理があり 血液検査は６月にして エストラジオール103 LH15.5 FSH5.4 でした。 転院して治療したほうがいいのか 私はどうしたらいいでしょうか？ やはりクロミッド、HCGの治療を今後も 続けるべきでしょうか？ 黄体機能不全の排卵障害で生理不順 に突然なり他の治療や妊娠すぐに希望で ない場合の治療方法はクロミッドしか ないのでしょうか？ 今のとこだとクロミッドだけで他の治療の 提案などはせずクロミッドクロミッドだけの 一点張りです。嫌なら来なくていいとか 至急回答お願いします。

4年前、ストレス障害で心療内科に1年半通院し治療完了。去年11月に過呼吸っぽい発作が再発し繰り返すため、4月より再通院。現在治療中です。薬物療法で精神分析などは受けていません。診察時間は長くても5分以内、1〜2週間に一回の通院です。薬がよく効くため経過は順調ですが、主治医の態度の変化に戸惑っています。4年前通院時は終始クールで笑わない人でした(この時の薬もよく効いたため相性は悪いかなと感じながらも無事治療完了)今回、何回目かの診察時、私の症状の説明表現がツボに入ったのか、吹き出され初めて優しい笑顔を見ました。それから私も安心、主治医も別人のように優しい口調でお互い打ち解けた空気感の診察が続き嬉しく思っていました。でもある日の診察より椅子が主治医の机より離れて置かれ、主治医の態度もクールで敬語に戻りました。同じ団地の人も通院しているのですが、その人には一貫してざっくばらんで気さくな感じで、椅子の位置も変わっていない様子です。患者や患者の症状によって、医師の態度も若干変えられるとは思いますが、4年前と違い、行くたびに医師の空気感が違ったり、急に距離を置かれたりすると、何か気に触ることを言ってしまったかと、主治医のことばかり考えてしまっています。信頼感はあるのですが、診察の時に治療以外のことが気になるなら転院した方がいいでしょうか? 主治医の態度の変化をどう思われるか、ご意見、ご指導をよろしくお願いいたします

70歳の父の前立腺がんが再発しました。 8年ほど前に浸潤のある前立腺がんステー4で放射線治療とホルモン治療をしました。 その時も転移はありませんでした。 定期的に経過観察していましたが、今年に入ってPSAが3.0になったので針生検を受けて再発が分かりました。 グリソンスコアは9で、放射線治療の経験があるため手術もかなりの高リスク、再度の放射線治療や重粒子線治療は不可とのこと。 今回は浸潤していない前立腺がんで、骨シンチ、MRI、CTと受けて転移はないそうです。 ただ、悪性度が高いため今後早い段階で転移の可能性が高い、また既に見えない転移がある可能性も高く、このままだと予後は2年ほどと言われました。 治療としては、前回やっていたホルモン治療（同じ薬で）をした後、効かなくなってきたら次の薬を、というような説明を受けています。 ホルモン治療は3ヶ月に1度なのですが、それだけの治療で大丈夫なのでしょうか。 本人は元気にしておりますし、ホルモン治療以外にもできる可能性があるのであれば、セカンドオピニオンを受けた方がいいのではと思っていますが、とても言い出しにくい雰囲気です。 かなり高リスクの中でも手術を受けるべきなのか、このままホルモン治療を続けるのか、転院してでも新しい方法を模索するのか、考えすぎて分からなくなってきました。 何かご意見をお聞かせいただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

これまでの処置と病状の流れ 一人暮らしの80歳の老婆（心疾患による2回の手術するも改善せず）が7/28深夜より腹部の激痛で地方の総合病院へ救急搬送。 胆石づまりによる急性膵炎の中等~重症。胆石を除去と点滴による処置。首からの点滴。腹部の激痛と腫れ、発熱、息苦しさと低酸素。 8月はひと月HCUで過ごし腹部の激痛のあまりモルヒネ投与され一時も幻覚に陥り梗塞。あまりの苦痛に生きる希望をなくし、本人より臨終宣言される。心疾患がある上に、肺に水がたまり92〜95の低酸素状態と低血圧、40度の発熱が2〜3週間続き酸素マスクヘッドギア装着するも息苦しい。肺に針を指して3リッターほど水を抜く。胆汁とともに吐き気がひどい。鼻からの胆汁除去チューブにて対処。 9月に入り、一般病棟に移るも、吐き気と37度後半〜38度の熱、この間食事らしいものを全く受け付けない。首からの高栄養点滴をやめる。 反対側の肺からも水を抜く600cc。 重湯等に切り替えるが吐き気のため困難。腕からの点滴継続。 膵臓付近の膿溜まりと胃をチューブでつないで流し絶食、5日後9/17の22時、胃の内壁より出血が滲み出し2〜300ccほど吐血。輸血にて対処するも胃からの止血ならず。心疾患に伴う抗血栓薬を中止、再度首からの点滴を開始。今に至る。膵炎は厄介だと聞くが、対処療法が基本との消化器内科の主治医からの説明の通り、あっちを叩けばこっちが発症でまるでもぐらたたきのオンパレード。衰えてゆく姿に 医師の力量がないのではないかとやりきれない 看取るものも自分しかおらず遠方からの為毎週又は隔週とはいえ仕事と子育てを調整しながら、片道3時間の見舞いにも日々疲弊する ・医師と設備に見切りをつけて転院を考えるべきか？転院先の見つけ方もご教示いただきたい ・諦めて葬儀場を検討すべきか？ご判断いただきたく

現在妊娠33週の妊婦です。 3歳の息子がおります。 33週の検診で赤ちゃんが2500gあると言われました。 出産に対してすごく不安です。 不安な点は以下の2つからです。 1.一人目出産の時、出産前に撮ったレントゲンで私の骨盤が小さいと言われました。 一人目を3000gで産みましたがそれでもギリギリという感じで、やってみて無理なら帝王切開だと言われていました。赤ちゃんがこれ以上大きくなる前に1日でも早く産めと言われました。39週で産みましたが、恥骨に引っかかりなかなか産まれず、陣痛から36時間、分娩室に入ってからも5時間いきみっぱなしでした。産後出血量が多く、貧血になり、予定より長く分娩室で休憩をとりました。 2.二人目は一人目の産婦人科と違う病院で産む事です。しかし、赤ちゃんが大きいと言われ、やはり前回産んでいろいろ私の体の事を知っている前の産婦人科にするべきだったのかと悩んでいます。前回の産婦人科は総合病院でいろんな科がありますし、前回お世話になった先生もまだその病院にいます。今回の病院は個人病院で、出産前のレントゲンなども撮らないと思います。なので私の骨盤が小さい事も把握していないし、もちろん前回の出産の事も知りません。 このような状態で安全に産めるのだろうか？2人目とはいえ私の体に対して赤ちゃんが大きい事、前回の出産とは別の病院である事、とにかく心配で、私も赤ちゃんも命の危険があるのでは？と思ってしまう程です。 骨盤が小さい人がこんなビッグベビーで普通出産は可能なのでしょうか？ やはり前回産んだ病院の方がいいのでしょうか？上記のような理由で今からの転院は可能ですか？ このような状態ですが、あまり神経質になる必要はないですか？

同じカルテの記述の中に、 「てんかん（癲癇）気質」とは別のところに、 「接触は、精神病圏に足を踏み入れている転換患者のような印象」 という記述もありました。 これらの記述はCBTの適用を診るため１回だけ担当した医師による記述で、 患者の話し方は多少、口調がまったりしているものの、 診察中にICD-10 の症状のタイプにあるような、 麻痺、振戦、ジストニアなど異常な運動 嚥下（飲み込む時）の症状（咽喉にかたまりがある感じ） 発声の症状（失声、不正確な発声）、発作、感覚消失（麻酔のような） 特別な感覚症状（視覚、嗅覚、聴力障害） のようなおかしな行動・症状はありませんした。 いわゆる「てんかん（癲癇）」ではなく、 「転換（性障害）」という病気の取り違えでしたら、 先の「てんかん気質」はどうゆう意味でしょうか？ 紹介元の病院の医師が診断書や紹介状に嘘を書き、 嘘を指摘をすると妄想だとか（患者に）PTSDと書かされたなどと 詭弁を弄して全く反省していなかったため、 転院先でカルテ開示を受けて記述を見つけました。 私からすれば「転換（性障害）」気質の記述の真意は、 「身体に目に見える異常がないにもかかわらず、身体の機能に異常を来す」病状から、 「病気でもないのに病気だと思い込んでる異常者のようだ」というニュアンスで、 詐病や仮病だとホントは書きたいけど、 あからさまに侮辱出来ないから遠回しに侮辱していると思いますが、 そう理解して差支えないでしょうか？ 記述した医師に性善説をあてはめて別の解釈ができるなら、 一体、どのような解釈ができるかも教えてください。

お願いいたします。 88才男性、10／20(火)おしっこが２日間出ず、微熱もあり、前立腺の炎症とのことで入院。 １年前に前立腺肥大でお薬を処方されたことあり。 留置カテーテルで導尿し、袋を付けたまま、１週間後、肝臓の数値が悪くなり、入院時に撮ったCTにて、胆石により、胆管が詰まったのだろうとのこと。 過去炎症を繰り返した様子があったようで、胆のうが萎縮しているし、癒着が考えられるので手術は開腹になるので、年を考えるとできない。 このままだと黄疸になるかもと言われましたが、やはりその３日後黄疸になり、数値も3. 9になりました。 しかし、ひどくはないので自宅療養でもよいとのことで、本日は3.6で下がって来ましたし、泌尿器科の先生に、自宅でのカテーテルの管理や今後の治療についてお聞きしましたら、この黄疸の様子で退院はむりで、超音波などで原因を調べるべき、と言われました。 留置カテーテルについての話も今後のことなど話にもなりませんでした。 普通に検査が必要なら、内科の先生は、なぜ黄疸の数値が上がって２週間も他の検査もしないでいたのか、 またなぜ、今後の治療方も説明ないまま退院と言われたのか…。 どちらの先生にも、不信感がつのっており、転院を考えています。 88才で黄疸が出ている状態で、退院はないのでしょうか。 胆のうにも、なにか治療法はあるのでしょうか。 家族として、何をしてあげるべきかわからず困っております。 なにか、ご教示いただけますようお願いいたします。

アスペルガー症候群をベースにした双極性障害２型を発症して手帳を取得して障害者枠で７年勤めている長男が同居している。家を離れて会社勤めをしている弟が、おそらく４年ほど付き合っていたであろう彼女と結婚しようとしてご両親に会いに行こうとした矢先、妊娠が発覚。彼女自身とお母さんが長男の双極性障害が子供に遺伝しないか不安になっている。長男は高校２年生の時、成績が学年２位になってから成績が下がるのが恥ずかしくて神経症状が出て不登校に。主治医に「アスペルガーをベースにした双極性障害」と診断されてカウンセリングと投薬で落ち着いていた。薬をやめて再発し転院した主治医には「ADHDの症状で躁鬱になっている」と診断された。現在は薬を再開して安定している。 彼女の方でインターネットを検索すると、「双極性障害が遺伝すること」「その弟の子供にも遺伝すること」がわかって、結婚をためらっているが、私の調べた限り問題になるのは「１親等」であって、しかも遺伝要素はあっても発症するかどうかは他の要素があって、「双極性障害２型（あるいはADHD）患者の弟の子供に、その障害が遺伝する」という記事はない。 ・これについて真偽のほどはいかがでしょうか？ ・私は、「偽」だと願っているが、だとすれば、彼女側にどうやって納得していただいたら良いでしょうか？ ・「真」だとしたら、あきらめた方が良いのでしょうか？