高度異形成から癌になるまでに該当するQ&A

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扁桃腺の片方だけが痛い、熱なし

person 40代/女性 - 解決済み

扁桃腺の左側だけが痛みます。 口を大きく開けた時に違和感があり、少し痛むくらいです。記憶は曖昧ですが、ここ一年くらい痛みが時々出ます。痛みが出て2週間くらいで、痛みがなくなり、咳が出る時や子どもが風邪を引いているタイミングのときもあったので、風邪かなと思い特に受診していませんでした。 しかし、先月も痛みがあり、また数日前から咳もなく痛みが出始めたので心配になりました。いつも熱はありません。 昨日、耳鼻咽喉科を受診し、細菌検査をしました。綿棒でグリグリされた時に、いつも違和感がある部分が痛かったです。検査結果まちです。 先週受けた人間ドックでリンパ球の値が51で少し高いと指摘されました(昨年は34でした)。 また、昨年、子宮頚がん前癌病変の高度異形成で円錐切除術を受けています。 ネット等で調べると片側だけの痛みで喉頭がんなどを目にし、不安になりました。リンパ球の話は昨日受診した先生には伝え忘れていましたが、見た目で咽頭がんなどは分かるものでしょうか。また、添付写真は見にくいですが、がんの可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸部高度異形成後の定期検診の頻度について

person 30代/女性 -

円錐切除後、一年毎に定期検診を継続していれば、再発した時に浸潤癌まで進行することなく拾えるかをお伺いしたいと思っています。 経過 2017〜18年頃に初めて受けた子宮頸癌検診でASCS-US、コルポ診で軽度異形成が確定しました。その後3か月毎に定期検診をし、2020年に中等度まで進行した為、通っていたクリニックから総合病院へ紹介されました。そこで細胞診とコルポ診にて中等度異形成の診断となり、2020年6月に円錐切除後を行いました。28歳で未婚であった為、通常より円錐部分を浅く切除することになりましたが、病理検査では一部高度異形成(CIN3)の診断。半年までは3か月毎、その後は6か月毎に検診を行い病巣は取り切れたとの判断になりました。細胞診は術後すぐはclass I、その後はclassIIが持続しています。カルテには「細胞の炎症+、一部に肥大した核組織を認めます」と言う様な文言が見えました。HPV検査では当初、18型とその他ハイクラスが陽性になっていましたが、何年か経って健康診断でHPVを追加検査した時には何も検出されませんでした。 総合病院では妊娠希望の方は、2年は術後フォローと言うことで検診をしていましたが、その間妊娠、出産をし2年以上総合病院に通院をしていました。最近医師より「もうすぐ術後3年になるので、うちでは終診で今後はクリニックで一年毎に定期検診で良い」と言われました。 頸癌は体癌と比較し細胞診の精度が高く、見つけやすいと説明を受けましたが、中等度が見つかる際、3か月毎の定期検診で軽度→陰性→中等と変化した為、少し不安があります。 定期検診の頻度が今までより下がるのは嬉しいのですが、class IIと核の肥大が気になっています。一年毎に検診を受けていれば癌化する前に拾えるのでしょうか? また希望すれば半年毎等短くできるのでしょうか?

2人の医師が回答

経血に1.2ミリの赤黒い小さな固まりが混ざる

person 30代/女性 -

生理3日目になります。 今回の生理は量は普通なのですが固まりが多くでます。 固まりといってもおっきいのではなく、1.2ミリ程度の黒っぽい赤いのがサラサラの血の中に混ざり、ティッシュでふくとそこに着く感じです。 ブヨっとしていて、潰すと潰れて赤いです。 たまにブヨっとしたのが出たりはしますが今回の生理は小さなこの固まりが多くて不安です。 痛みなどはないですが 生理の始まりに白っぽいピンクっぽいような膜?というか唇の皮がふやけてむけたようなカスというか粘膜のようなのが混ざったり、、して不安です。 高度異形成で円錐手術を1年前にしました。6月に子宮頸癌の検査をしてその後異常なしです。 子宮体癌検診も7月にして異常なしでした。 一年後で、またがん検診でいいと医者からは言われました。 手術後から生理前になると1週間前くらいからおりものに血が混ざり出してだんだん水っぽい血になり、生理に続いていくという感じになってしまいました。 今回はその生理前出血が2.3日前と短かったです。 いつもだともっと早くになります。 関係あるかはわからないのですが、受診した方がいいですか?

4人の医師が回答

子宮頸がん検診にて1年程経過観察、16型ウィルス/高度異形成により手術になりました。

person 30代/女性 - 解決済み

子宮頸がん検診にて1年程経過観察後、現在16型ウィルス/高度異形成CIN3により 2021年2月23日に円錐手術を受ける予定です。 診断 2021年5月子宮がん検診 細胞診にて要再検査 子宮頸部生検 組織審 HISL 中度異形成 1-2ー2-3増殖 2021年8月 HPV16型 CIN2 2021年11月 細胞診 中層ー傍基底細胞に核腫大、クロマチン増加を認める。 生検 CIN1-2 いずれもコイロサイトーシスを伴う扁平上皮からなる子宮頸部粘膜であり。基底側近傍で異形細胞増殖をみる。部分的に異形成細胞が上皮2分の1を超える所ありCIN1-2とする。腺上皮には明らかな悪性所見なし。 2022年1月 生検 CIN3 上皮全層に異形成細胞をみとめる    CIN2 上皮の基底側3分の2医系細胞を認める。コイロサイトーシスあり。 現在 30代後半、出産歴なし。 年齢的に厳しくもありますが、この先未定ですが妊娠出産を希望しています。 その為、円錐切除手術かレーザー手術かを悩んでいます。 先生に円錐切除のデメリットは伺いましたが、出産希望しているとは伝えられていません。 手術が間近なので、必要であれば電話か前日にお伝えした方が良いでしょうか。 1)円錐切除して再発した場合 円錐切除手術は2回目まで手術可能ですと、2回切除した場合に早産の確率が上がりますか。 2)レーザー手術後再発した場合は円錐切除は可能ですか。レーザーであれば円錐手術と合わせて3回のチャンスがあるのでしょうか 3)レーザー手術で取り残しがあった場合どのように経過観察OR手術していくのでしょうか。 4)円錐手術の場合、術後に起こる症状や妊娠出産について知っておくべきことや術後に妊娠し辛くなる等あれば知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

経過観察からの子宮頸部上皮内腺癌

person 40代/女性 - 解決済み

先週も質問させていただきましたが、引き続きよろしくお願いいたします。 2年半程前に市の子宮がん検診で引っかかり、以来3ヶ月ごとに経過を見ていただいてきました。 今回、組織診で上皮内腺癌0期との診断になり、1週間後に腹式単純子宮全摘手術を予定しています。 先週、こちらで相談していただいたことを踏まえて先日受診してきました。 内診、エコーをしていただきましたが今の段階で卵巣や子宮の腫れはなく、気になっていた下腹部痛や恥骨痛の不安は和らぎました。 また今の段階での術前のCTやMRIの必要性もないとのことでしたが、開いてみて1a期になっている可能性はあるとのことでした(1b以上はないと思っていいとのことでした。) ここで質問ですが、腺癌でなく扁平上皮がんであれば、がんになってしまう前の高度異形成の状態で対処できると思うのですが、腺癌の場合はがんになってしまった後でないとどうすることもできないのでしょうか? 2年半もの間経過観察をしてきても、その特性上1a期の上皮内腺癌になってしまうのは仕方がないのでしょうか? もっとできたことがあったのではと、今更ながら悔やまれます。 また今は0期の診断がおりていますが、1a期だった場合、予後に差はありますか? よろしくお願いいたします、

2人の医師が回答

aschだと高度異形成以上として対応すべき?

person 40代/女性 - 解決済み

細胞診 1/22 核異常 腫大・不整・クロマチン増加を伴った化生様の主に中層型扁平上皮細胞が多数みられます。asc-h 3a 細胞診 2/4 asc-h 化生様小型細胞が散在性にみられ、時々核腫大と核型不整がみられる。クロマチンの増量は極軽度です。 組織診 2/4 No evidence of CIN,biopsy 頚管腺領域の粘膜であり、扁平上皮が含まれてない。 頚管腺領域。間質にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤を認める。好中球のstasisがやや目立つ。扁平上皮が含まれてない。腫瘍性病変なし。 組織診 2/22 CIN1 軽度異形成 MRI ナポット嚢胞があるが、問題ない数と大きさ。 HPV16陽性 上記の結果を踏まえて、円錐切除をすすめる理由を主治医に確認した所、aschだと表にある病変は軽度でも奥に大きい病変や高度な病変が隠れてる人が稀にいるので、出産しないなら、円錐切除してハッキリさせれば安心と言われました。 奥に‥って事は、腺癌ですか?と聞くと、扁平上皮癌でも表に軽度異形で奥に大きな病変がある人が稀にいると言われました。 MRIで何も写ってないし、そこは安心だけど‥。aschは、幅が広くて最悪、癌の場合もあるし‥と言われました。 細胞診でaschで軽度異形成で済むハズがない、というのが主治医の意見で不安になってきてます。 1 aschだと組織診で軽度なら、やはり奥にあると思うべきですか? 主治医は稀だけど‥とは言ってらしたものの、患者に言うぐらいですから、実は結構、臨床現場ではある事なのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮頚部上皮内腺がん 閉経後の卵巣全摘出

person 50代/女性 -

55歳女性。閉経は51歳。2020年から更年期障害(ホットフラッシュ、不眠等)でホルモン補充療法をしています。同時に子宮頚部中度異形成の為、経過観察をしておりましたが、半年前に高度異形成に変わり、CIN3が出たので、3か月前に造影CT等の精密検査の上、円錐切除を行いました。病理検査では、削り取られた?のか発見できなかったが、子宮頸部上皮内に腺がんが見つかり、その後体癌検査も行ない、そちらは問題ありませんでしたが、3日後に子宮、卵管、卵巣を全摘することになりました。主治医には「卵巣もとっておいた方がいいが、入院時までに考えてくれたらいい」と言われ、自分で決断しなくてはなりません。調べれば調べる程決断できなくなって精神的負担になっています。 そこで、以下の件を教えて下さい。 1.閉経後10年くらいでエストロゲンを作り出せなくなるということですが、今も既に更年期障害で、ほぼエストロゲンが出てなくてホルモン治療しているのなら、卵巣を残しても意味がないということですか。また、ホルモン療法は続けられるのでしょうか。 2.卵巣を摘出した場合、骨粗鬆症、動脈硬化、認知機能の低下のリスクがあるという医師の記事がありましたが、閉経後の人でも同じですか。 また、人それぞれだと思いますが、腰痛、股関節痛も出ることがあるらしいですが、どのくらいの痛みが出るのでしょうか。ぎっくり腰のような痛みや歩行困難が続くと耐えられません。なお、ホルモン治療を続ければこのようなリスクも回避できますか。 3.卵巣を残したら卵巣癌になる確率はどれくらいでしょうか。卵巣癌発見には超音波検査をまめに受ける方法しかなく、それもあまり精度が高くなくて気づいたら進行している場合が多いというのは本当でしょうか。 卵巣摘出後に今の日常生活が出来るのか、不安です。アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

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