hba1c6に該当するQ&A

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血糖値と、炭水化物摂取量について。

person 40代/男性 -

身長170cm 体重53kg BMI 18 基礎代謝1360kcal 立ち仕事(調理、運搬、陳列など) 1日1万歩でおそらく総消費カロリーは1800〜2000kcalと推測されます。食事にはストイックで細かく管理してるつもりで筋トレもしてます。太りにくい体質で55kg以上になったことありませんが、、、。 一年前から空腹時血糖値が110程度、HbA1cが6.0と上がってきたので糖質制限をしましたが血糖値に変化は無く、体重が減っただけでした。摂取カロリーより消費カロリーが多いので当然です。気になって糖尿病専門医に相談したところ「血糖値は気にしなくて良いです。むしろもっとエネルギーを摂ってください。肝臓にエネルギーの貯蔵がありません」と言われました。節度を守って頑張って食べ、体重は戻しましたが血糖値は変化無しです。 炭水化物1日で270g前後摂取してます。食べすぎでしょうか? 炭水化物を減らすとエネルギー不足で筋肉からもエネルギーを取り出して筋トレの意味もなくなりますが、食べると血糖値(空腹時&HbA1c)が上がるジレンマを抱えています。 糖をエネルギーにうまく変換できない耐糖能異常でしょうか? 年齢が年齢だけに代謝が落ちてきてるのでしょうか? はたまた一般の人は毎食後にハンガーノックを起こす程エネルギーを完全消費しているのでしょうか? 質問が多く、複雑で大変申し訳ありません。 とにかく親族で糖尿病患者はいないし、私も絶対になりたくないのです。

3人の医師が回答

前立腺癌ホルモン治療ビカルタミド、リュープリンの副作用について

person 70代以上/男性 -

75歳男性です。今年3月生検により前立腺癌が判明、PSA5.01,病期T2aNOMO,生検針14本のうち1本から癌細胞が見つかり、グリーソンスコア7(3+4)中間リスクの限局癌、骨シンチ、CTとも問題無く、初期の癌とのことでした。治療は昨年5月,6月と実施した膀胱癌のT urbtから1年程度であり再発リスクもあるので、ホルモン治療を先行、4月末からビカルタミド80mgの服用開始、5月下旬からリュープリン注射を併用しています。8月16日腎臓の定期検査で血液検査したところホルモン治療前の3月29日の数値と比較して色々な項目の数値が悪化していますが、これはホルモン治療の影響(副作用)があるのでしょうか。立ちくらみ、散歩での息切れなども少しあり、ちなみに数値の変化は  赤血球4.72→3.92、ヘモグロビン14.5→12.3,へマトクリット46.4→37.5 Ast29→43,Alt17→28,γGt12→16,Tg110→154,総コレステロール173→223、フェリチン159.4→326.0 血糖値116→125,HbA 1c5.7→6.1、尿素窒素17.8→23.4、クレアチニン 1.21→ 1.41 という状況でその他は特に変化なく正常です。脱水、加齢による分もあると思いますが、貧血気味と血糖値、HbA1cの変化が気になります。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病と尿ケトン

person 40代/女性 -

45歳、第二子妊娠中です。(現在30週) 25週頃に妊娠糖尿病と診断され、自己血糖測定と6分割食でコントロールしてきましたが、28週を超えたあたりからコントロールが不良になり(HbA1c5.7)、29週からインスリンを使い始めました。 1回食あたり75gの炭水化物摂取を指導されており、インスリンを食直前に4単位を指導されましたが効果なく、食後1時間で200超え、2時間で150〜160です。毎回健診で尿ケトンが±〜+になるため(糖質不足を指摘された)尿ケトンを自己測定していますが、食後1時間でケトンが+〜++となり、2時間以降に±に落ち着いてきます。 分割食の頃より尿ケトンが強くなっています。(炭水化物をしっかり摂取した時のほうが尿ケトンが強くでます。)起床時の尿ケトンは−〜±です。単に糖質不足のケトーシスではなく、糖代謝異常によるものであるような気がしますが、いかがでしょうか。主治医へ相談したいのですが、2週間先の診察まで様子を見るように言われ取り合ってもらえません。胎児は29週の時点で大きめ、羊水量も多いです。 お腹が大きくなり1回食75gは胃袋的にも辛いので40〜60gで頑張っていますが、最近、結果的に1日のトータル糖質量が分割食の時よりも減ってしまっています。 どうコントロールしたら良いでしょうか。よろしくお願いします。 朝:食前105, C60g 5単位,食後1,2,3時間205,147, 121 昼 :食前120,C 60g 8単位,153, 117, 111 間食 10g 夜:食前112 C60g 8単位, 156, 163,138 朝 食前114, C50g 7単位, 180,140,86 昼 食前78,C50g 7単位,142,125,105 間食 20g 夜 食前104,C40g 6単位,153,132,128

3人の医師が回答

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