息できないに該当するQ&A

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喘息程度に対しての処方量の適正について

person 30代/女性 - 解決済み

元々、風邪を引くと副鼻腔炎→嗚咽のある咳が長引くことがあり、呼吸器内科の検査にて2023年に喘息の診断が出ました。その後予防としてモンテルカスト錠10mgを寝る前服用、テリルジー200エリプタ、サルタノールインヘラー100μgが出ました。 3ヶ月ほど予防を続け、平常時は喘息値が出ないことと、肺機能検査異常なしのため、服用は一旦終了しました。 その月の中旬に初めてコロナに罹り、肺炎中等症1になり、救急の大きな病院ににかかり、自宅にてデカドロンを7日服用しました。 それから風邪を引くと心配で元々の喘息治療の病院にかかるようになったのですが、咳の程度に関係なく、毎回決まって プレドニゾロン錠5mg 1回3錠 レバミピド錠100mg 1回1錠 テオフィリン徐放錠100mg1回1錠 クラリスロマイシン錠200mg1回1錠 を朝夜1日2回 7日分 サルタノールインヘラー100μg 咳が続く時 呼吸が辛いとき 1回2噴射まで が出ます。 痰がうまく出せるようになったので、風邪をひいてもそこまで咳き込むことはなく朝晩少し出るかな〜くらいなのですが、この処方量は適切でしょうか。 今年に入ってから原因不明の体調不良が続いていて、ヘルペスも多発しており、消化器内科の先生からステロイド量、期間が少し長い気がすると言われました。 (飲むなとは指示できないけれどもともおっしゃっていました) 私は病院では聞きたいことがある時は必ず質問するのですが、呼吸器内科の先生はあまり聞いてくれず、自分の方針を貫くタイプです。今年に入ってから膀胱炎で抗生剤も7日分を3度ほど飲んでいるので、耐性を心配しています。(薬剤師さんは先生の指示に従ってくださいとおっしゃっていました)設備は整っていて、利便性の良いところにあるけれど、転院を悩んでいるところです。 ご教授の程よろしくおねがい致します。

4人の医師が回答

11歳女児:発熱が5日続き、現在は熱だけが残っています

person 10代/女性 - 回答受付中

以下の状況で様子見を続けるべきか急患に行くべきか悩んでいます。 経過は以下になります。 【1日目:12/27】 ・発熱開始(38℃台) ・吐き気、頭痛あり 【2〜3日目:12/28〜12/29】 ・朝は37度後半、夜は38から39度まで。 ・2日目の朝(発熱後24時間)インフル検査→陰性 ・カロナールとドンペリドンで吐き気、頭痛は消失。 ・鼻づまりが出現、乾いた咳(コンコン)が出る(夜に悪化) ・ゼーゼー、呼吸苦なし 【4日目:12/30】 ・日中:37℃台後半 ・夜:38.4〜38.5℃まで上昇 ・食事量は少ない(食欲はあるが量が食べられない) ・水分摂取は可能、尿は出ている ・両足に筋肉痛のような痛みを訴える(歩行は可能) 【5日目:12/31】 ・朝:36.9℃ ・日中:37℃ ・17:30頃:38.0℃ ・現在:咳、鼻水、頭痛などはほぼなし(熱だけが主症状) ・顔色は良い ・体力は落ちている印象 ・ぐったりはしていない/意識は清明 ・呼吸苦なし ・足の痛みは消失 ■現在の状態 ・水分摂取:可能 ・尿:普段通り出ている ・呼吸:苦しくない、ゼーゼーなし ・意識:はっきり、会話できる ・食事:食欲はあるが量が少ない ・主症状:発熱(夜に上がりやすい) 1. 発熱5日目で、現在は「熱だけ」が残る場合、一般的に考えられる原因(鑑別)を教えてください。 2. 年末年始で受診先が限られる中、受診すべき目安(何日続いたら、何℃以上、どんな症状が出たら等)を教えてください。 3. 休日急患など一次診療に行く場合、最低限確認すべきポイント(中耳炎、肺炎、尿路感染、川崎病など)や必要になりやすい検査(尿検査、採血など)はありますか。 ご回答お待ちしとおります。

6人の医師が回答

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