拒食症に該当するQ&A

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摂食障害を完治するための医療で今できること(限界等も)を教えてください。

小学校と中学校で拒食で入院、退院してから嘔吐のない過食、 高校で鬱も併発、それ以来過食と、夜中に過食しないと眠れないことで28歳ですがまだ悩んでいます。 高校で、鬱、離人症みたいな感じ、感情が沸かない、文章や人の声が頭に入ってこない症状で通院し始め、鬱と過食のためにルボックスやパキシル、アモキサンなどを10年くらい飲んだり、統合失調症だともいわれた時期があって、医療保護入院をしたこともあります。 今は過食と夜中に過食しないと眠れないことと、摂食障害の悩みだけです。 今は再発予防に統合失調症の薬を飲んでいるのと、薬で治らないし、効いてないけど、 気休めに過食予防にルボックスを飲んでいます。 今の先生は話は聞いてくれても、話の内容で、薬が変わったり、量が変わるだけで、 薬で治そうとしてくれる先生です。 カウンセリングで何人もの先生と長い間頑張ったこともあって、でもがんばりすぎて傷ついた経験もたくさんあって、普通の人間関係ではないカウンセリングの辛いしなんか自分にはあっていなかったんじゃないかと今更ながら感じることがすごく多くて、カウンセリングを頑張ったからといってなおるわけではないと知ったので、今の先生のやり方は、私には合っているようにも思います。でも薬では治らない現実や、カウンセリングでも治らなかった現実を考えると、これから、どういう気持ちで病院にいっていいかがわかりません。 先生方の治療で今できることの考え方などが少しでも伺えたら、と思っています。 これから、自分がどういう気持ちで医療と関わっていきたいのか、 どの程度期待したらいいのか、 なにかつかみたいと感じています。

1人の医師が回答

無月経はどのくらいで、どうやったら治るのか?

person 20代/女性 -

159cm/43-44kg/26歳女性 激しい運動部で生理不安定気味でしたが、18歳から摂食障害で無月経に。5年ほど過食嘔吐と拒食で体重が33kgまで落ち、2022年に覚悟を決めて3か月間入院し10kg体重を増やし今に至ります。今は1700~1800kcal程度の健康的な食事を意識し過食嘔吐も皆無です。その後2024年1月から婦人科でカウフマン療法を受けています。 初診時のノアルテンによるゲスターゲンテストでは反応がなく約半年カウフマン療法を続けましたが、その後自然生理は来ず。8月末の再度ゲスターゲンテストでは軽度の生理がありました。しかし血液検査の数値が悪く LHとFSH:0.3以下 プロラクチン:12.5 E2:5以下 甲状腺機能も低く内分泌科も勧められました。 TSH:4.01 T3:1.59 T4:0.99 今後は、 今月末にもう一度ノアルテン服用し 生理が来れば前回同様プレマリンとノアルテンでカウフマン療法 生理がなければ薬を変えて(副作用が強いそうで、プラノバールと予想)カウフマン療法 何かできることがないかお聞きすると、「体重もここ最近で大きく変動していないようでよかったです。張り詰めず、規則正しい生活をしてください。」と言われました。 質問は ・調べてみて甲状腺機能低下は拒食の後遺症の可能性かと思ったが、やはり内分泌科で服薬が必要? ・栄養状態の回復には時間がかかると聞いた。現体重になって約1年だが、このまま先生の仰る通り生活するだけでホルモン状態も正常になるのか?それとも今は摂食障害の症状はないが無理してでも体重を増やすべき? ・ホルモン値は低いのに、前回反応がなかったノアルテンで今回生理が来たのはやはりまぐれだった? 根気強い治療が必要とはいえど、どのくらいかかるのか、自分でもっと何か努力するべきではないのかと考えてしまいます。

1人の医師が回答

下剤の乱用は腎臓に影響するのでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

毎月かかりつけの大学病院で採血検査をしております。今日、病院で結果を見たところ、腎機能が低下していっており、今日も前回よりも悪くegfrが27になっていました。腎機能はいつも35から40くらいで低いのですが、まだ安定はしておりました。(先生曰く、40位で普通に生活できてる人もいる) ただ、ここ数ヶ月でどんどん低下していってます。下剤(市販)は、前よりも量を減らしたのですが。ただ、先生からは脱水もおこしているし、下剤の乱用をやめたら腎機能は40まで回復するとの事。事実、下剤の乱用は腎臓に影響するのでしょうか? それとも何か外に原因があるのでしょうか? 因みに市販で売っているセンナ茶等も毎日コップに一杯飲んでいます。 過去の病気、入院歴 尿路結石2回(手術なし、毎回薬一回飲むと石がとれる) 麻痺性イレウス 低ナトリウム血症 脳卒中 てんかん(入院はないが、てんかん防止の薬は飲んでいます) です。過去、過食と拒食(食べ過ぎては吐く)がありましたが、麻痺性イレウスになってピタリと治りました。今は、吐く事はなくなり自身で量を調整できています。しかしながら、下剤は、昔から愛用しており(量は徐々に減らしてはいってます)ます。あと、利尿剤も乱用し過ぎて低ナトリウム血症になった為、今は病院でだしてもらっている利尿剤のみ飲んでいます。

3人の医師が回答

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