肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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直腸がん

person 50代/男性 - 解決済み

藁をもつかむ思いで、以前も相談をして多くの先生からお返事や励ましをいただきありがとうございました。告知から1か月間でメンタルがボロボロになりましたが、なんとかやっている次第です。 さて、約1か月かけて検査の結果とファーストオピニオンが出てきました。 結果、肛門から3-4cmのところに、2cmほどの悪性腫瘍がある。 腫瘍マーカー、エコーなどでは、肝臓、肺、胃カメラでは胃への転移は認められないものの、CTでは、原発巣の近くのリンパ線が腫れているとのことで転移の可能性を言われました。 ファーストオピニオンは、 1)当面、抗がん剤と放射線治療で、腫瘍自体とリンパの腫れを小さくする(1か月くらい?) 2)その後、手術で腫瘍を摘出する。 ◆腫瘍がどの程度小さくなるのかはやってみないとわからない。 ◆抗がん剤、放射線は通院を基本にやるが副作用も考えられる。 ◆人工肛門などについても可能性はあり現時点では言及はできない。 こんな話をいただきました。 セカンドオピニオンについても2病院は、聞いて判断をしていこうと思っており、来週中に決めていこうと思っております。 【質問とアドバイスのお願い】 1)質問:腫瘍の近くのリンパが大きくなっているというのは、単純に転移しているということでしょうか?腫瘍の出血や腫れなどの影響でリンパが大きくなっているということはありますか?(怖くてきけませんでした) 2)質問:ファーストオピニオンについては、外科医でなく診療していただいた内科医の先生でしたが?これが一般的なのでしょうか? 3)質問:MRIやPET-CTなどさらに有効な検査などがあるのでしょうか?治療を当病院でするならMRIは今後実施するとのことでした。 4)アドバイス:今後セカンドオピニオン(病院の紹介など)を受けるのですが、どういうことに注意すればいいでしょうか? よろしくお願いします。

13人の医師が回答

限局性脂肪肝について

person 50代/女性 - 解決済み

2019年に職場健診で肝機能異常を指摘され、肝生検までしましたが原因がわからず、原因不明の肝機能障害と診断されました。3ヶ月毎に通院し現在はウルソ4T2×でAST20、ALT19、γ-GTP12です。2022年7月肝エコーでS4/5高エコー腫瘤を指摘され肝臓+ダイナミック(EOB)MRIを受けました。結果は5mmの血管の塊で癌ではないと言われ、経過観察となりました。2023年2月ではエコー上17mmだったのが13mmとなりましたが、昨日エコーした結果27mmになっていると言われ、気になるから検査した方が良いと言われました。前に癌じゃないと言われたところが大きくなっているのかと主治医に確認したら、そうですとのこと。エコーのコメントには血管の塊と説明されていたのに限局性脂肪肝で経過観察中となっており(帰宅してから気付きました)混乱しています。一度MRIして大丈夫だったのが癌化した可能性があるということでしょうか。昨日のエコーではS4/5 不整形な高エコー域 27mm 血流乏しいと書いてあります。腫瘍マーカーはCEA1.9、CA19-9が13.5です。AFPとPIVKA2は診察後に追加検査することになりました。2022年11月でAFP2.5、PIVKA2は22でした。1週間後にEOB検査予定ですが不安です。 1.限局性脂肪肝とは?癌になることはあるのか 2.エコーで不整形に見えるということは悪性 なのか 関係ないかもしれないですが、2023年6月~ダイエットをして7kg落としました。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

抗がん剤による治療について。

person 50代/男性 -

いつもお世話になっております。 抗がん剤による治療について教えてください。 昨年7月、主人が「肝門部胆管癌」で手術し、 肝臓の左半分、胆管切除(膵臓との交差部位は残す) をしました。 リンパ節や他内蔵への転移は無いものの、 「浸潤性」であり、血管内部に未だ活動してない 癌の存在は認められると言われました。 当時は、念のため「膵頭十二指腸切除術」と、 「ジェムザール」による抗がん剤治療を勧め られましたが、 いわゆる拡大手術による、 今後の再発と可能性のある限りの癌根絶を 目的とした提案だったこともあり、 それはせず体力回復に努めることにしました。 この1年半で体力は術前とほぼ変わりなく 回復していました。 そして昨日。肩から背中にかけて疝痛を訴え、 検査したところ、肝臓と腸を繋いでいる部分に、 ぼんやりと狭窄と思われる膨らみが見られ、 その原因が癌である可能性を知らされました。 同時に行った血液検査では、腫瘍マーカーは 正常で、術後からの数値に変化は無いようです。 主治医からは、来週から【強めの抗がん剤】で 治療を開始することを勧められたと、 帰宅した主人から聞きました。 昨年の時点で、この種の癌には、 「ジェムザール」が適用されるのがセオリー だったと記憶していますが、 【強めの抗がん剤】というのは、 ジェムザールのことでしょうか?あるいは、 新たな認可がおりて他の抗がん剤が適用される ようになっているのでしょうか? 考えられる抗がん剤の名前がおわかりになれば、 参考までに、教えて頂けますでしょうか? また、適用される抗がん剤にもよりますが、 投与のタイミングや平均的な投与期間についても 併せて、ご教示頂きたく、お願い申し上げます。

1人の医師が回答

腫瘍マーカー

宜しくお願いします。 昨年暮れから実母が腹水がたまり、肝臓癌だという事がわかりました。70代です。 近くに住んでいるわけではないので、細かい事がわからないのですが、腫瘍マーカーが一時4000ぐらいになった事もあったようです。 とにかく肝臓内部に多数の患部があると言う事。 だから手術は出来ないという事。 リザーバーという治療法を試し、良いときは300くらいまで数値が下がりましたが、最近の検査で 5000にまで跳ね上がってしまったそうです。 次回入院では塞栓術をするとの事です。 医師からの話しの中で、とても大変な状況であると言う事を昨年暮れに聞きました。 私自身も、覚悟は悲しいけど出来ています。 この5000という数値は恐ろしい数字なのですか? 本人はとっても元気にしています。 最近私の友達の勧めでEM-Xを飲み始めました。 電話で聞く限り、また母にあった人に聞く限りでは驚くほど元気な張りのある声をしています。 静脈瘤が破裂したら危ないと言われそれも取りました。 改めての入院も決まっています。 難しい質問なのかもしれないし、こんな事質問したらいけないのかも知れませんが、それでも教えて下さい。 5000という数値は、これから先長くは無理なのですか? 少し離れた所にいる私はもちろん、一緒にいる父や他の家族は、何をする事が出来ますか? 覚悟は決まっていたものの、とても元気に過ごしていたので、なんだかわからなくなってしまいました。 厳しい言葉で結構です。 多くの患者さんのケースから教えて下さい。 本人には全く告知していないので、治療でいたい思いをする母の分、他の事は出来る限りの事をしたいと思っています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

肛門付近の鈍い痛み

2011年の7月に直腸に良性ポリープがあって内視鏡で切除したんです。 細胞検査の結果良性だから、心配無いよと言われました。 医者は二年後に再検査しましょうと言われてまして、不安だったのですが…。 もっと頻繁に内視鏡検査するべきでしょうか? その診断直後からは人間ドックの便潜血検査のみあてにしてました。 毎年1月が人間ドックの検査なんですけど、過去2回は問題無く潜血検査が陰性でした。 なので、まぁ、いいかと思ってたんですけど、なんだか、最近肛門の奥が痛むような気がして。 別トピの膵臓と肝臓の件が落ち着いたら、1年7カ月しか経ってないのですが、そっちの検査に行くつもりです。 本来大腸内視鏡検査はどれくらいの周期で行わなければイケナイのでしょうか? それにしてもこの肛門の痛み、ちょっと前から気になります。 ずっと座ってたり脚を組んだりすると感じます。 出血はありません。 肛門というか、その奥の方の筋肉が痛いような感じです。 足の付け根の内側の奥の方でです。 肛門が円形だとすると、正面以外の背中側左右側から痛みを感じるようです。 大した痛みでは無く、にぶいような筋肉痛のような痛みです。 ポリープが再発して巨大化してたりしたら恐ろしいなと思います。 他に、この痛みが関係あるかなと思うのは、、ストレッチの股裂きです。 スポーツジムでストレッチしてる時に感じる筋の痛みの延長ラインに感じるような気もするので、無理なストレッチのせいかなとも思いますが。 脚の付け根の肛門付近の奥が痛むような気がします。 これってなんでしょうか? 坐骨神経痛? 考えてみると腰痛かもですが、別トピの膵臓肝臓のところに記載してありますが、腫瘍マーカーの値も気になるで、やっぱり恐怖です。

1人の医師が回答

子宮体がんステージ1aでも転移ってありますか?

person 50代/女性 -

CT画像から肝臓転移の可能性も否定できないという事で、次回超音波検査ということになりました。今までの細胞診検査では全く異常ありませんでした。ステージ1aという事で再発の確立はかなり低いと言われていただけに、ショックでした。 専門病院の為、主治医に直接相談することがなかなかできず、検査日を待つだけで、ひとりで悶々としています。術後半年頃に、リンパ浮腫の為弾性ストッキングを履くことになってしまいましたが、肝臓転移?の自覚症状らしきものはありません。 気になる症状といえば、体重減(17kg)が今でも続いている事(ガン手術から1年目で10kg減、2年目で7kg減)、極度な疲労感(週50時間、月200時間程度の労働)があり、休日は倦怠感がいつまでも続くことなどです。 念のため1年前に胃と大腸の内視鏡検査しましたが異常なしでした。 主治医とは距離があるため先生方へ質問させていいただき、少しでも心の準備をして検査に望みたいと思いますので宜しくお願い致します。 1) 2か月位から左鼠径部付近の痛みは気になっていたのですが、肝臓の場所ではないし・・・。腹部超音波検査で、子宮体がんが転移したのか否か判断できるものでしょうか? 腫瘍マーカー(CA19-9、CA125)は今のところ異常ありません。 2) 左鼠径部の痛み、時には下腹部全体の痛みは、腹部超音波検査でも異常の有無はわかるものでしょうか? 3) 私のあまりのショックな姿に、主治医は笑いながら「脂肪肝かもね」というのですが、ガンか脂肪肝か見分けがつかないものでしょうか? ※このことが要因となり、正社員雇用される予定もダメになり、現在仕事もなく、収入源もなくなり困っています。ガン患者が働き続けることの難しさを感じます。雇用する側なら困惑されても当然ですし、今のままでは自分の身体に自信なんてもてませんよね。

1人の医師が回答

主人の血液検査の結果のCA19-9の数値について

person 40代/男性 -

49歳の主人は 会社の健康診断で血便反応が出た為 近所で有名な肛門外科へ診てもらいに行きました。痔によるものではなかったため大腸の内視鏡検査と血液検査をし 大腸はキレイで問題無しと診断されました。ところが血液検査の結果でCEAは2.2 と正常値でしたが CA19-9が67と基準値を超えて高く出たため 先生からは念のために総合病院で膵臓と肝臓のCTを撮ってもらうよう言われました。総合病院でCTを撮ってもらい そこの先生と肛門外科の先生が画像を診た結果 特に異常はなしとのことでした。でも念のために3ヶ月後にまた血液検査をして数値を診てみましょうと言われました。そこで今年3月14日に血液検査をした結果 CA19-9が 75.6と前回よりも数値が高く出ました。先生は また3ヶ月後に血液検査をして数値を診てみましょう と言っただけだそうです。そのため別の病院の消化器内科の先生に意見を聞いたところ CA19-9という数値は腫瘍マーカーで特に膵臓がんの診断に使われるものだと知りました。肛門外科の先生は これはサブマーカーで 念のために膵臓と肝臓をCTで診ておきましょうと説明して下さっただけでした。消化器内科の先生も 肛門外科の先生と同じ意見で、今すぐ大きな病院で検査を受けるより 3ヶ月後に血液検査をして数値を診ることでいいのではないかとおっしゃったそうです。もし3ヶ月後にまたCA19-9が少しでも数値が高く出たなら 膵臓がんの可能性が高くなるのでしょうか。昨年12月の終わりに CTを撮って 膵臓も肝臓も異常なしと言われましたが、CA19-9の値が高く出たなら やはり がんの可能性は高いのでしょうか。主人を思うと心配と不安が私の心を押し潰してしまいそうで 苦しくて泣いてばかりの日々です。どうか 前向きに考えられるよう 先生方のご意見をお聞かせ頂ければと すがるような気持ちで 相談文を書いております。どうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

サムライ先生お願いできますか・・・

person 30代/女性 -

すみません、質問お願いしてもよろしいでしょうか・・。 1ヶ月前から下痢→便秘→下痢が続いていたので消化器内科へ行ったところ、念のため腫瘍マーカーで調べることになりました。CA19-9が48.8、CEAが1.3という結果でした。CA-19の方が基準値を上回っていたため、一昨日CTを撮り、結果肝臓、腎臓、膵臓、婦人科系は綺麗とのことでした。 ただ、下痢は今も続いており不安です。CTの画像には、ガスと便がたまっている腸が写っており、先生はとりあえず薬で様子を見るとのこと、処方して頂いたのですが、その薬がガスコンとラキソベロンでした。 質問は、 ●ラキソベロンは下剤とのことですが、下痢でも飲んでよいのでしょうか?先生は、下痢でも1〜2日便が出ないことがあること、腸に便がたまっていることから出してくださったようなのですが・・・ ●とりあえず薬服用で2週間後に受診の予定ですが、私としては薬を飲むよりも大腸、胃の内視鏡を希望しているのですが、焦らなくても良いのでしょうか?先生に強く希望しても良いと思われますか? ●大腸の検査は、血便の検査を4年連続でしていますが毎年異常なしです。それでも安心は出来ませんよね? 長々とすみません。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胃の痛みの変化

person 30代/男性 -

昨年半ばくらいから、胃がずきずきと痛むようになったので、消化器科に通っています。 年末に胃カメラをやり、胃全体が荒れて炎症を起こしているという診断を受け、ガスターなどを処方されました。 しかし、あまり改善が見られないのと、ストレスをためやすいということで半年前くらいからタケプロンとドグマチールに変更。 最近はそれで胃痛は収まってきていたのですが、ここ1カ月、痛みの質が変化してきました。 以前は寝起き、食前食後にずきずきと胃が痛む感じだったのですが、現在は食前食後お腹(たまに腰も)全体にジワジワとした鈍痛、吐気が起こります。乳製品をとると起こりやすいです。 お腹の風邪をひいた時の痛みに似ています。 私が気にするのでピロリ菌、便潜血、腫瘍マーカー、肝臓、膵臓、腎臓などのMRIやってもらいましたが異常なし。 これから胃カメラもやる予定です。 原因がよくわからないので、ガンなどの症状で痛みが変わってきたのか、など余計な心配をしてしまいます。周りにも気にしすぎ、と言われますが実際に痛みはあるので。。 このような場合、どんな症状の可能性がありますでしょうか?最近よく聞くスキルスなどは異常が出なく進行するというので心配です。

3人の医師が回答

経過観察で更に腫瘍マーカーCA19-9が上昇!

person 50代/女性 -

関節リウマチと気管支喘息の持病があります。 2週間前くらいに、肺炎にかかりました。 レントゲンで肺に影があると言われました。熱がなく、軽い風の症状です。昨年の冬、今年の春にも肺にかかりました。 念の為にと、肺ガンを心配して、血液検査をしてくれました。肺ガンではなかったのですが、血液検査、腫瘍マーカーCA19-9が、昨年12月➡88今年3月ごろか?➡120心配して、以前、こちらに相談させて頂きました。そんなに心配しなくても良いと言われました。その後もかかり付けの病院で経過監査をしていました。今年、7月280まで上昇していました。かかり付けの医師が、癌が隠れているかも知れない、と心配してくれました。しかし、胆嚢は胆石、胆嚢線筋腫症があり、肝臓の外側に血管腫があるが、悪性の所見なし、と結果かがでました。胃カメラ異常無し、大腸内視鏡、昨年12月に検査して異常無し、内痔核だけありました。昨年、子宮がん検診も異常無しでした。乳がん検診も異常無しでした。原因がわかりません。他に何があるのてしようか?膵臓も異常無しでした。大学病院に紹介状を書いてもらうのが良いでしょうか?

4人の医師が回答

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