萎縮性胃炎と診断されたらに該当するQ&A

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内視鏡のセカンドオピニオンはアリか?

person 40代/女性 - 解決済み

胃痛、胸やけが割と多く心配なので人間ドックで内視鏡検査を受けました。結果、胃底腺ポリープと萎縮性胃炎(はここ数年指摘を受けています)の指摘があるものの、精密検査の要はないとの診断となりました。鎮静剤を使ったので、内視鏡挿入の際に喉が苦しい感覚や、十二指腸から胃の中を見ている様子が断片的に記憶に残っています。 例年の同じ検査ではもう少し記憶がはっきりしていたので、自分でも異常がなかったことを記憶しているのですが、今回の検査では部屋が暗くて前述のように断片的な記憶しかありません。さらに心配を増長させるのは、医師が非常に若くて検査に慣れていない様子(研修医さんかと思ってしまいました)でしたので、大丈夫だろうか....と終始不安も強く、検査が終わっても「本当に異常がなかったのだろうか」と検査の精度が心配になってしまいました。 そこで質問は、内視鏡検査のいわゆる「セカンドオピニオン」を受けるのはアリ、でしょうか?見落としを心配していたらキリがないことも承知しているのですが、どうしても心配です。一方で、異物を挿入するリスク等も考えると自分を安心させるために短い期間で内視鏡検査を受けることは、賢明ではなく、今回担当した先生を信じるほうが良いのではと考えたりしています。 お医者様にこのようなことを質問するのは失礼かと思いますが、ぜひアドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

むかつき、吐き気が治りません。

person 50代/男性 - 解決済み

 10月下旬から、むかつき、吐き気、胸やけ?が続き、小さなゲップも多くなり、11月16日にクリニック(消化器科)にて受診しました。 問診の結果、ラベプラゾールNa錠10mg・モサプリドクエン酸塩錠5mgを処方され服薬しましが、症状は改善せず、11月18日の午後から症状は増悪し、きつい嘔気がありました。同時に食欲もなくなりました。本日(11月20日)、職場にて年度に一回ある胃透視検査を終えましたが、不安になり違うクリニック(消化器科)を受診したところ、12月上旬に経鼻胃カメラ検査を受けることになりました。2011年11月に人間ドックにて経鼻胃カメラ検査を受けた結果、萎縮性胃炎、食道裂孔ヘルニア、十二指腸潰瘍跡と診断され、後日ピロリ菌検査を受け陽性であったため、除菌を行い成功しました。その後、胃カメラ検査は受けておらず、年度に一度の職場で受ける胃透視検査(健診バス)のみで異常はありませんでした。ネットにていろいろと調べたところ、ピロリ菌除去後のリスクとして逆流性食道炎があるとわかりました。私は食道裂孔ヘルニアもありますので、今回の症状は、逆流性食道炎の可能性もあるでしょうか?私の場合は、呑酸は感じません。むかつき、吐き気、心窩部付近のつかえ感、小さなゲップで、胃薬服薬後は症状が少し改善するように感じます。また、ピロリ菌除去後も胃炎や胃潰瘍の進行も考えられるでしょうか? ピロリ菌除去後も胃癌のリスクは無感染者よりも高い事もわかりましたが、今回の症状は、胃癌の可能性はかなり高いでしょうか? 12月上旬に受ける胃カメラ検査を受けないとわからないこと、お答えできなことは重々理解していますが、胃カメラ検査まで不安でしかたなく、先日から夜も眠れない状況になっています。

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎患者のピロリ菌除菌について

person 50代/女性 - 解決済み

長文になりますが、よろしくお願いします。 潰瘍性大腸炎を患って30年になります。 7〜8年前に寛解しましたが、一昨年の春に再燃し、治療の結果、昨年11月に内視鏡的寛解していることを確認しました。 症状は、たまに下痢をすることはありますが、落ち着いています。 一昨年の再燃は、歯科治療で抗生剤を服用したことがきっかけだと思います。 再燃の際、不安感からうつ状態になりました。潰瘍性大腸炎の治療でプレドネマ注腸を使用したところうつ状態が酷くなり、それ以降、ステロイドの使用はやめました。 うつの治療は精神科で継続しています。 昨年、健康診断でピロリ菌に感染していることがわかり、潰瘍性大腸炎の主治医に相談しました。 大腸内視鏡検査と同時に胃カメラも行い、萎縮性胃炎と小さいポリープが2〜3個ある以外、胃の粘膜は綺麗だと言われました。 主治医は除菌には積極的でなく、「もう少し落ち着いて、4〜5年後」というようなことをおっしゃっていました。 主治医はIBDの専門医です。 私としては、ピロリ菌に感染している状態が不安で、出来れば除菌したいのですが、それで潰瘍性大腸炎が再燃したらと思うと、それも心配です。 除菌はしたい、でも、再燃は怖い。 どうしたらいいかわからず、今は精神的に辛い状態になっています。 ピロリ菌除菌で潰瘍性大腸炎が再燃する可能性は、どのくらいあるのでしょうか。 ピロリ菌除菌のメリットとデメリットも知りたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

食後の痰絡みについて

person 60代/女性 -

おはようございます。お世話になっております。痰絡みについてはこれまでに何度となくご質問させて頂きました。耳鼻科受診では上咽頭炎と診断され漢方薬含め内服薬3ヶ月位服用しました。なかなか良くならず同時に内科も受診しまして、先月末には胃カメラ検査を受けました。以前に別の病院でピロリ菌除菌しております。その時には逆流性食道炎、萎縮性胃炎、食道裂孔ヘルニアとの診断も受けているので今回は現在通院している内科で検査していただきました。問診の際に耳鼻科の治療で改善が見られないなら、痰絡みは逆流性食道炎が原因かもしれないとその時からタケキャブ錠10mgを処方されましたので、それも合わせると2ヶ月近く内服していることになります。今回処方分をのみ終えたら受診することになっております。痰絡みは特に朝食後が酷いです。食後間もなく痰が喉に絡みついて咳払いをするのですが、痰はなかなか出切れず、暫く汚いほどに咳払いをしてしまいます。喉をならすのも幾度となく繰り返してしまいます。そうなるとさすがに喉もヒリヒリしますし、息苦しい位な感じになってしまいます。少しすると落ち着くのですが、このままタケキャブ錠内服して様子見でいいものでしょうか?それとも何か考えられる病名があるのでしょうか? 上咽頭炎の症状は時間の経過と共になくなり、今は喉に痰が絡むので咳払いをする症状だけになりました。耳鼻科では鼻からファイバースコープを3回受けました。内科では胃カメラ検査だけ受けました。他に検査とか必要ですか?それとタケキャブ錠は内服し終わると通算で3ヶ月位内服することになりますが、このままのみ続けて問題はありませんか?ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

長引く後鼻漏と新型コロナの心配

person 30代/女性 -

1.コロナの心配があるため、出勤してもよい状態か自宅安静が必要かの判断 2.経過から適切な診療科はどこか をお伺いしたいです。 (病歴など) 萎縮性胃炎 ピロリ菌除去済み 12月健康診断でLDL コレステロール要精密検査となったが以下別症状があり、未検査 不安が強い (経過)  2月上旬から後鼻漏が気になっており、2/19~4日ほど37.3~4の微熱(平熱36.7位)とだるさ、後鼻漏による?咳や寝苦しさ、胸や背中の痛み、ゲップも多く、(時おり胃液が上がってくる感じも)相談センターに電話、通常のかかりつけを受診するように案内。  呼吸器内科では、インフル陰性。聴診器では異常なしといわれ、コロナではないだろうとの診断で出勤続けています。去痰薬と咳止めをもらい、軽快しましたが、薬がなくなると後鼻漏が出てきて喉に張り付く感じが苦しく、げっぷも少し。 3/19主に後鼻漏がつらく気になったため、近くの耳鼻咽喉科受診、副鼻腔炎の診断(3年前も副鼻腔炎)。げっぷが続くようだと逆流性食道炎かもと。抗生剤と去痰薬、鼻うがい処方されました。(鼻うがいが苦しく継続してできていません。)抗生剤の影響か下痢が続いていました。服薬して張り付く感じはなくなったのですが、後鼻漏はあまり改善せずゲップの頻度は気にならない程度。薬がなくなった後、4/3夕食の味が薄い?と不安になるが塩やはちみつはしょっぱい甘いと感じるし洗濯物のにおいもする。4/4夕方寒気と37.4微熱4/5夜には36.8に。ここ2.3日再び後鼻漏の張り付く感じ、咳と夜にげっぷや胸の苦しさ、背中の痛みもでてきている状況でどの科が受診適切か迷っています。

3人の医師が回答

アミラーゼ値高でも膵臓画像問題なしだが自覚症状有り

person 60代/男性 -

毎年6月の人間ドックで血清アミラーゼが15年104、16年91、17年108、18年102、19年112、20年171と推移、今年急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頭部のMRを撮りましたが膵臓や膵管、胆嚢などに異常なしでマクロアミラーゼ血症でしょうとの診断でした。 その後症状が変わらないため紹介状で別病院を受診し血液検査、頭部のMRを撮りましたが異常なし、膵臓にいくつか嚢胞があるが経過観察で問題ないとの診断。腹痛については胃カメラで萎縮性胃炎はあるが他は問題なしの診断でした。(ピロリ菌は5年前に除菌済み) ただCA19-9の数値が42とやや高くなってきている(過去の人間ドックの推移は15年24.9、16年20、17年12.5、18年18)ので骨髄異形成症候群で毎月実施の血液検査にアミラーゼとCA19-9の項目を追加し経過観察となりました。 他には去年8月に前縦隔に「胸腺腫の疑いあり」との診断を受けましたが、大きさは約7mmで小さく形状も悪性を疑う所見なく、三か月後のCTでも変化がないので一年後の12月が次回検査となっております。 薬は6年前よりシクロスポリン75mg、プレドニン5mg、プリモボラン10mg、1年前よりアグリリン3mgなどを服用中です。 そこで質問ですが 1.軽いですが腹痛と膨満感がある状況で様子見して、もし膵炎や膵臓癌だった場合手遅れにならないのでしょうか? 2.膵臓の嚢胞は問題ないと言われましたが、腹痛や膨満感の原因とはならないのでしょうか? 3.胸腺腫のようなものが悪化しCA19-9の数値やアミラーゼに影響している可能性はありますか?

3人の医師が回答

膵臓の検査について(アミラーゼ140)

person 40代/男性 -

44歳男性です。以下経緯踏まえご教示お願い致します。 ■質問 血清アミラーゼが基準値超ですが、自覚症状を踏まえると、血液の詳細検査(P型かS型か)等を経ず、MRIやCTといった画像診断を行うことは通常あるものでしょうか。 (画像診断を行ったほうが良いくらいに)膵臓がんや膵炎といった可能性は高そうということでしょうか。(不安でたまりません) ■過去経緯 人間ドックは毎年受診。腹部エコーは過去異常所見無し。5年前禁煙。飲酒はコロナ前週3回(毎回少量)、コロナ後の直近1年は飲酒無し ■最近経緯 ●2月半ば 人間ドック受診 ○症状 この時点で自覚症状無し ○胃カメラ 萎縮性胃炎(2014年にピロリ菌除去) ○腹部エコー 異常無し ○血液検査 異常無し(但し、血清アミラーゼは人間ドックの検査項目に無し) ○腫瘍マーカー(CEA)異常無し ○その他 特に異常無し ● 3月下旬 耳鼻咽喉科受診 ○症状 喉の違和感(イガイガ)有り。この時点で腹部違和感無し。 ○検査 喉を内視してもらうが異常無し。 ○診断 胃酸を抑える薬を処方し様子見 ●その後 喉の違和感は治ったものの、みぞおちの違和感(重い感じ)が断続的 ●4月中旬 内科受診 先生は消化器が専門とのこと。 ○症状 喉の違和感は無くみぞおちの違和感 ○検査 血液検査。血清アミラーゼが141と基準(37-125)超。2週間後に再検査 ○診断 胃酸を抑える薬を処方し様子見 ●その後 みぞおちの違和感(重い感じ)は断続 ●5月1日 再検査 ○症状 断続的なみぞおちの違和感 ○検査 再検査 血清アミラーゼ140 ○診断 造影MRIと造影CTを今後実施 「症状とアミラーゼの数値を踏まえると念のために検査をしておいた方が良い」とのことでした。 ■予定 5月上旬 造影MRIと造影CT予定

3人の医師が回答

食べ過ぎでお腹を壊し… 逆流性食道炎?胃腸炎?

person 20代/女性 -

昨年8月に胃カメラを受け、僅かな表層性の萎縮性胃炎と診断を受け、タケキャブ10mgとモサプリド1日3回を服用しています。 逆流性食道炎はカメラでは確認されませんでした。ピロリ菌・胃がん・糖尿病は否定されています。 それまで1年ほど、ストレスで機能性ディスペプシアとして治療していました。 高校、大学の時に2度、胃カメラは受けていませんが、逆食と診断され、治療していたことがあります。 最近は調子が良くなり、食べ過ぎても翌日もたれることが殆どありませんでしたが、年末年始、毎日のように暴食が続いていたと思います。 昨晩、風邪・寝不足でしたが食欲はあったので、夜ご飯を少し食べ過ぎてしまいました。 お腹が苦しい状態ですぐに横になり、食後30分程で入浴し、布団に入りました。 横になってもずっと胸焼け感?や、胃の張る感覚がして妙に気分が優れず、胃の辺りの皮膚が触ると痛かったです。 一度胃酸が込み上げる感覚で目覚め、明け方からずっと口の中が酸っぱいです。 朝から全くお腹が空かず、モサプリドとレパミピド、ビオフェルミンを何も食べずに服用しました。 お腹が空くまで胃腸を休ませようと思っていたのですが、昼過ぎ頃に流石にエネルギー不足(低血糖?絶食する時によくあります)でふらふら、動悸がする感覚がしてきてしまい、スープとプリンを食べました。 食後は、胃が張る感じ、しょっちゅう小さくゲップが出て口の中が酸っぱいです。 どうしたらいいのか困っており不安です。 絶食しお腹を休ませるとふらふらしてきますし、とはいえお腹が空きません。 手持ちにある他の薬はメトクロプラミド、六君子湯があります。食事・過ごし方・薬の選択などどうしたらいいでしょうか。 逆流性食道炎が発症?したのでしょうか。単に食べ過ぎでしょうか。それによる急性胃腸炎、もしくは風邪由来でしょうか。

2人の医師が回答

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