高度異形成から癌になるまでに該当するQ&A

現在産後11ヶ月の35歳です。 まだ生理が再開していなくて少し不安です 朝と夜だけまだ授乳をしていますが、元々混合育児でそんなに母乳は出ていないと思います。 近々子宮頚がん検診を受ける予約をしたのですが、前回の検診から約一年半経過してしまったため不安です。 今まで受けてきた子宮頚がん検診では全て異常無しで、一年半前前回妊娠初期に受けた検査ではNILMクラス2でした。 質問は以下です。 1、もうすぐ産後一年経つのに生理再開しないのは何か病気が考えられますか？今度の子宮頚がん検診の際、エコー検査も受けておけば異常があるかないか分かるのでしょうか？ ２、子宮頚がん検診の期間が一年半空いてしまい不安なのですが、一年半の間に手術が必要になる高度異形成やがんが見つかる可能性は0ではない事は理解していますが、頻度としては多いでしょうか？

先週も質問させていただきましたが、引き続きよろしくお願いいたします。 ２年半程前に市の子宮がん検診で引っかかり、以来3ヶ月ごとに経過を見ていただいてきました。 今回、組織診で上皮内腺癌0期との診断になり、1週間後に腹式単純子宮全摘手術を予定しています。 先週、こちらで相談していただいたことを踏まえて先日受診してきました。 内診、エコーをしていただきましたが今の段階で卵巣や子宮の腫れはなく、気になっていた下腹部痛や恥骨痛の不安は和らぎました。 また今の段階での術前のCTやMRIの必要性もないとのことでしたが、開いてみて1a期になっている可能性はあるとのことでした(1b以上はないと思っていいとのことでした。) ここで質問ですが、腺癌でなく扁平上皮がんであれば、がんになってしまう前の高度異形成の状態で対処できると思うのですが、腺癌の場合はがんになってしまった後でないとどうすることもできないのでしょうか？ ２年半もの間経過観察をしてきても、その特性上1a期の上皮内腺癌になってしまうのは仕方がないのでしょうか？ もっとできたことがあったのではと、今更ながら悔やまれます。 また今は0期の診断がおりていますが、1a期だった場合、予後に差はありますか？ よろしくお願いいたします、

子宮頸がん検診にて1年程経過観察後、現在16型ウィルス／高度異形成CIN3により 2021年2月23日に円錐手術を受ける予定です。 診断 2021年5月子宮がん検診　細胞診にて要再検査 子宮頸部生検　組織審　HISL 中度異形成　1-2ー2-3増殖 2021年8月　HPV16型　CIN2 2021年11月 細胞診　中層ー傍基底細胞に核腫大、クロマチン増加を認める。 生検　CIN1-2 いずれもコイロサイトーシスを伴う扁平上皮からなる子宮頸部粘膜であり。基底側近傍で異形細胞増殖をみる。部分的に異形成細胞が上皮2分の1を超える所ありCIN1-2とする。腺上皮には明らかな悪性所見なし。 2022年1月 生検　CIN3 上皮全層に異形成細胞をみとめる 　　　CIN2 上皮の基底側3分の2医系細胞を認める。コイロサイトーシスあり。 現在　30代後半、出産歴なし。 年齢的に厳しくもありますが、この先未定ですが妊娠出産を希望しています。 その為、円錐切除手術かレーザー手術かを悩んでいます。 先生に円錐切除のデメリットは伺いましたが、出産希望しているとは伝えられていません。 手術が間近なので、必要であれば電話か前日にお伝えした方が良いでしょうか。 1）円錐切除して再発した場合 円錐切除手術は2回目まで手術可能ですと、2回切除した場合に早産の確率が上がりますか。 2）レーザー手術後再発した場合は円錐切除は可能ですか。レーザーであれば円錐手術と合わせて3回のチャンスがあるのでしょうか 3）レーザー手術で取り残しがあった場合どのように経過観察OR手術していくのでしょうか。 4）円錐手術の場合、術後に起こる症状や妊娠出産について知っておくべきことや術後に妊娠し辛くなる等あれば知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

５５歳女性。閉経は５１歳。2020年から更年期障害（ホットフラッシュ、不眠等）でホルモン補充療法をしています。同時に子宮頚部中度異形成の為、経過観察をしておりましたが、半年前に高度異形成に変わり、ＣＩＮ３が出たので、３か月前に造影ＣＴ等の精密検査の上、円錐切除を行いました。病理検査では、削り取られた？のか発見できなかったが、子宮頸部上皮内に腺がんが見つかり、その後体癌検査も行ない、そちらは問題ありませんでしたが、３日後に子宮、卵管、卵巣を全摘することになりました。主治医には「卵巣もとっておいた方がいいが、入院時までに考えてくれたらいい」と言われ、自分で決断しなくてはなりません。調べれば調べる程決断できなくなって精神的負担になっています。 そこで、以下の件を教えて下さい。 １．閉経後１０年くらいでエストロゲンを作り出せなくなるということですが、今も既に更年期障害で、ほぼエストロゲンが出てなくてホルモン治療しているのなら、卵巣を残しても意味がないということですか。また、ホルモン療法は続けられるのでしょうか。 ２．卵巣を摘出した場合、骨粗鬆症、動脈硬化、認知機能の低下のリスクがあるという医師の記事がありましたが、閉経後の人でも同じですか。 また、人それぞれだと思いますが、腰痛、股関節痛も出ることがあるらしいですが、どのくらいの痛みが出るのでしょうか。ぎっくり腰のような痛みや歩行困難が続くと耐えられません。なお、ホルモン治療を続ければこのようなリスクも回避できますか。 ３．卵巣を残したら卵巣癌になる確率はどれくらいでしょうか。卵巣癌発見には超音波検査をまめに受ける方法しかなく、それもあまり精度が高くなくて気づいたら進行している場合が多いというのは本当でしょうか。 卵巣摘出後に今の日常生活が出来るのか、不安です。アドバイスをお願いします。

8月末に、高度異形成の為円錐切除術を受けました 結果は高度異形成と一部に上皮内癌 綺麗に切り取れたとの事 8月11日に大量出血して外来へ 診察台に上がるその場で足と床が血だらけになる程の出血と塊2つ落ちてきて、このような出血があったにも関わらず中を診ると傷口一箇所から出た形跡があるが今は止まっているとのこと。子宮内部からの出血ではない。と言われました。とりあえず薬とガーゼを入れられ帰宅しましたが夕方また大出血→救急外来へ。 立ち上がる時とかにジャーっと出るような出血あるのにも関わらず内診すると傷口は止まっている…またガーゼ入れて帰宅。その際にまた大出血したら入院再手術と言われました。次の日午前中外来へ行ってガーゼを抜いてもらい出血止まってるからガーゼは抜いて乾燥剤入れました。そして帰宅後またおしっこの様に出血。また来いと言われ受診。また止まってると言われ薬のついたガーゼ入れられました。そして今朝までは特にガーゼを通り越す出血なかったんですが、また大出血。しばらくしたら落ち着いたので再度出かけ様とするとまた出血。今度はなかなか止まらずなんとかナプキン何枚も重ねて病院へ。 そしたら傷口から大量に出血してるから急遽縫います！と言われ局部麻酔して縫いました。 かさぶたが剥がれ落ちたのでは無く、傷口からジワジワと出てたとの事。(手術時も今回再度縫った時も溶ける糸です。これって、糸が緩んだって事ですか？ 担当医がずっとお休みで毎回違う先生でした。こんなに出血してるのになかなか処置してもらえなかったのは、傷口から丁度出てるところを見ない限りできないのでしょうか？ あと次大量出血したら再度手術(簡単に出来る処置じゃないから)と言われてたのに違う医師に今日はいきなり縫われました。 何故でしょう？ 傷口からジワジワきてるのに縫うだけで止まるんですかね？

43歳です。 6月の中旬頃から生理が長引き 婦人科を受診。 その際に2センチ程の子宮筋腫と右側の 卵巣が、6センチ程腫れていると超音波で 見ていただき、子宮頸がんと体癌の検査も 受けました。 体癌→クラス2 異常なし 頸がん→細胞診HISL コルポ検体→CIN3（severe dysplasia）に相当する病変 かかりつけ医から大きな病院での円錐 切除になると思うと紹介状をもらいました。 腫瘍マーカー　CA125とCA19-9→異常なし 総合病院での初診は8/17です。 ➀CIN3 （severe dysplasia）に相当する病変の下にある下記の意味が分からず endocervical mucosaです。benign epidermizationを伴っています。 と初見に記載ありますがどの様な意味に なりますか？ ➁今回の生理もダラダラ長引いていて 子宮筋腫のせいなのか、それとも すでに癌が進行しているとかあるんでしょうか？ ➂いっきに、子宮筋腫、卵巣の腫れ 異形成と指摘され今後の治療はどのような 方法になるのでしょうか？ 卵巣の腫れはコルポ診の結果を聞く際に もう一度、超音波で見ていただき、 小さくなってると言われました。 子宮筋腫は内膜？を押し上げているので 出血が増えている、、、の様な説明だったと思います。止血剤を今も飲んでいます。 子宮頸がんの検査は最後に出産してから 長い間、検査してなかったので、高度異形成からどのくらいで悪化するのかとても不安です。 ご教示いただきたく存じます。 よろしくお願いします。

40歳女性です。 2012年3月、会社の健康診断でクラス３a　lsil要精密検査となってから、二ヶ月に一度の定期検診を受けており、2014年1月に組織診CIN3が出て、3月に円錐切除術を受けました。病理の結果、高度異形成でした。 術後の定期検診で、2014年8月に受けた細胞診の結果は、クラス2a NILM で、手術をして良かったと安心していたのですが…11月20日に受けた細胞診で、またクラス３a　lsilでした。 40歳になりましたが結婚したばかりで、もし運良く自然に子供を授かれば…と考えていました。 でもこの状況は、また悪くなっているとゆうことですよね… 手術を受けて一年も経っていないのに、不安です。 私はもう癌になってしまうしかないのでしょうか？ 主治医には、また経過観察と言われましたし、結局検査を続ける以外に無いのは解っていますが、こちらに相談させていただきます。 今の私の状況は、心配な状況なのでしょうか？

今年3月の子宮頸がん健診でASC-USで、6月の再検査でHPVも調べたところ、再度ASC-US 、HPV(16型,その他ハイリスク型)陽性でした。そのため、昨日コルポスコピー検査を受けました。酢酸加工にて、0時〜1時方向に、白色の変化があり、パンチ生検を3箇所しました。結果説明は2週間後です。不安でたまりません。結果を待つしかないですが、このような所見の場合、先生はどのような見解を持たれるのか、ご教示頂けますでしょうか。 細胞診で2回ASC-USであっても、コルポの結果で高度異形成、浸潤がんとの診断に至るケースもあるのでしょうか。 ちなみに、まだ妊娠出産経験がなく、今後進行するようであれば、円錐切除を受けなれればならないと思いますが、早産リスクのパーセンテージなど、統計は出ているのでしょうか。また、妊娠自体しづらいというケースもあるのでしょうか。 わかりづらい文章で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

組織診断で高度異形成のため円錐切除術を行いました。そして病理結果がでました。 『組織学的には6時7時付近のスライドで、移行帯付近を中心に分葉性シート状、胞巣状配列で間質浸潤する 非角化型扁平上皮内癌を認めます。表層基底膜より5.4mmの深達度で、縦方向の広がりは4mmですが外頚部側 断端が陽性です。明らかな脈間侵襲は認められません。背景には2時から11時まで広範囲にCIN3相当の病変を認め、こちらも一部で外頸部側断端陽性です。内頸部側断端はすべて陰性です。』 との結果をうけ、広汎子宮全摘術になるのでは説明を受けました。そしてCT、MRの結果を考慮して手術を 決めるとのことでした。 この結果からみて今のステージはどのあたりなのでしょうか? 広汎子宮全摘出がやはり望ましいのでしょうか?そして手術を受ければ完治できますか? よろしくお願いいたします。

こんにには!30代後半未婚女性です。 毎年受診している子宮けいがんの検診で昨年、9月に3aと診断され、コルポ診をしたところ軽度異形成でした。その後、3か月ごとの定期的な検診(細胞診)を行い続けて今年(1月、4月)と結果2で異常なしでした。細胞診結果が、異常なしの2が続いていたため先生にHPV検査でウィルスが潜んでるかだけ検査しておきましょう。と言われて検査したところハイリスクウィルスが陽性でした。てっきりウィルスが身体から排除されて快方にむかってると思っていただけにショックでした。今後も定期的に検査を続けていくつもりですが、やはりなかなかウィルスというものは、排除されないのでしょうか?ちなみに性交しょうも一年半以上ありません。また、HPVがハイリスクだったためコルポ診(結果待ちです)を一年ぶりに行いましたが昨年軽度だったものが高度になっている可能性は、ありますか?心配でたまりません。