アブレーション後の頻脈に該当するQ&A

2014.1/7に心房細動と心房頻拍の治療のために1回目アブレーションをしてもらったが、退院一週間以内に頻脈120/Mを何回かおこし、一度救急外来でワソラン点滴で90/Mにもどしてもらった。心房細動の兆候は無し。退院後はずっと90/M位で頻脈気味で胸の圧迫感やつまり感が消えず、特に前かがみになると頻脈感が出現。循環器内科専門医に1/24に2回目アブレーションを進められている。しかし、処方してもらったワソランが効いてるのか、この二日間心拍数が急に落ち着いてきて、胸の圧迫感など不快感が嘘のように消えてしまい、本当に2回目アブレーションを受けるべきか悩んでいる。2/20〜子供の結婚式で海外に行く予定で、海外で頻脈になる不安を払拭するためにも2回目アブレーションは受けた方が良いか、相談させていただきます。頻脈はストレスからだったのか、お薬が効いてるだけなのか、わかりません。心房頻拍の部位は洞結節に近いので慎重に施行すると医師から言われています。悩みます、よろしくお願いします。

1週間ほど前に心室性期外収縮(右室流出路)の治療のためアブレーションを行いました。 頻脈にも苦しんでいたので(毎日110〜120程度が数十分続く、200程度になることもたまにあったが倒れたことはない)術前説明時に頻脈も治るかどうか聞いたところ、それはまた期外収縮とは違うので?アブレーションではたぶん治らないでしょうという答えでした。 でも手術中、不整脈ポイントを探している時、刺激するとかなり頻脈になるポイントがあり(200超えてたと思います)、カテ医師も「ここかなり早いです!!」「ここ行きましょう」とか言って、そこも焼いたと思うんです。 今のところ、術後、就寝時や起床後に毎日のようにあった頻脈は起きてません。 結局、頻脈ポイントもアブレーション治療できたと考えてよいのでしょうか? 外来担当医・手術前説明担当医・手術担当医が別で、外来も数か月先なので、おしえていただけるとありがたいです。

昨年10月~11月にカテーテルアブレーション後の不整脈発作について相談させて頂きました。その折には各先生方から丁寧なアドバイスを頂き、アブレーション施術のドクターの受診日に合わせて、ホルダー心電図等の検査を受けて、当時の段階では心房細動の再発ではなく、上室性頻脈の多発と診断されて、今はワソラン40ｍｇ×2錠を1日3回服用して、症状も落ち着いています。（1日に複数回の不整脈の発作は感じますが数秒もしくは数十秒程度で収まります）昨年の6月に2回目のワクチン接種をした時（当時は定期受診しているドクターに確認出来てOKとの事でした）と違っているのは以下の点です。 １，昨年8月にアブレーションを受けた事 ２，抗不整脈薬として上記ワソラン40ｍｇ×2錠を1日3回服用している事。 ３，2019年9月にステント設置後2年経過しているので、昨年の11月からクロピドグレルの服用が中止となった事。（イグザレルトは服用中です） 以上の事から、今回ワクチンの3回目の接種を2回目同様で受けても大丈夫なのか、ご教示頂きたく投稿させて頂きました。 尚、定期的に受診している循環器内科（不整脈、心筋梗塞・狭心症：ステント8か所留置済み）では、予約日が2月の中旬以降になっているので、それまで確認できません。 以上、宜しくお願い致します。

4/28に発作性上室性頻脈の為カテーテルアブレーション治療をしました。リエントリーの治療は無事に終わりましたが、薬と電気刺激で別の不整脈が2〜5秒程出るそうです。時間が短いので原因がわからず様子見となりました。 もとももパニック障害があるので、今回すっきり不整脈が治ると期待していた分残念でした。 アブレーション後も息苦しさや軽い胸痛は残り、期外収縮の脈飛びを多く感じるようになってしまいました。30日に退院し、その後もより息苦しさや軽い胸痛、加えて頭痛やふわっとめまい、吐き気、背中の痛み、息切れなど体調不良がでてきてしまいました。食欲もなく、座ってるのもしんどく寝転んでばかりです。顔色も悪く唇も白いです。本日少し食欲が出てきて座る時間が長くなってきましたが、体はしんどいです。これらの症状は術後の影響なのか、自律神経の乱れなのか不安になっています。

35歳男性です。 4年半前から不整脈を治療中です。 原因不明の失神で植込み型心電計を入れ、 PSVTの記録がされました。AVNRTでした。 三年前に一度アブレーションをやりましたが、半年後再発し2年前に再度アブレーションをやり、今は投薬で調整しています。一年あまり毎朝メインテート5ミリとヘルベッサーを200ミリ服用しています。 心電計の解析で、ここ半年はPSVTはでておらず 洞性頻脈ではないかと言われました。AVNRTは治っているはず。。。と言われました。薬を止めてみたら発作はかなり出ます。 医師は不適切洞性頻脈（IST）ではないかと言われました。 医師も「わからない」と言う言葉が多く、私も困っています。引越しの関係でアブレーションをした病院は別なのですが、アブレーションを行った医師に電話したら、「もう一度アブレーションをしたほうがよい。まだ若いがあまりに辛いなら、離断し完全房室ブロック、ペースメーカー依存も考えたほうがいい。」と言われました。 今の医師は「アブレーションは必要ない」と言います。 私もペースメーカー依存は嫌です。
今は大学病院なのですがアブレーションの件数は県内でも下位。不整脈外来は無く、ペースメーカー外来でサクッと診られています。アブレーションも他院から医師が来てやっているそうです。今の病院に落ち着く前に二軒ほど診察を受けた事があるのですが、不整脈の薬は飲むべきではないと言われました。心機能や腎機能は正常です。
今の病院になって、メインテートとヘルベッサーが1日量MAXでておりまして、「なんでだろう？？」とは思っています。二回目のアブレーションではギリギリのラインまで焼灼しました。今の病院の勧めで精神科にもかかりましたが、心因性のものではないと言われました。 今後どのような治療をすればよいでしょうか？

今朝　質問させていただいたものです。 病院に行ってきました。やはり発作性上室性頻脈か　心房粗動の疑いといわれました。　近々　大学病院へ紹介してもらい行く予定ですが　アブレーション治療は、　どれくらの頻度で　動悸がした場合するべきなのでしょうか？　私が初めて脈拍が170を超えたのは　昨年１１月頃で　後　３月　８月９月におきてます。　これは　頻度が多いですか？　アブレーションすべきな状態ですか？今日　動悸が起きた時に飲むベラパミルをもらってきました。　アブレーションを調べていたら　メリット、デメリットがあって　どんなものわからず　教えてください。

一年前に上室性頻脈発作とWPW症候群の為、カテーテルアブレーションを受けました。アブレーションを受けた次の日に発作が再発してしまい1ヶ月後にもう一度アブレーションを受けました。カテーテルアブレーションはかなりの高い確率で成功すると聞いていたので再発してしまった事から、また再発するのではないか…と毎日毎日不安で不安神経症(パニック障害)になってしまいました。二回目のアブレーションを受けてから一年経った今はパニック発作で動悸は起きるものの180/分ほどの発作は起きていません。再発を毎日恐れていて毎日が楽しくありません。主治医の先生にカテーテルアブレーションは何年後とか何十年後とかに再発する可能性はあるのか聞いた所、アブレーションじたいが、まだ最近の技術でアブレーションを受けて何十年も経過してる人の症例があまりないから分からないとの事でした。私は1年間、再発がなければ、もう大丈夫という先生の言葉がパニック障害も治せる一言だと思っているのです。でも分からないという言葉は更に不安になってしまいました。やはりアブレーションを受けても何年後かに再発の可能性は十分ありますか?

こんにちは。 32歳、男性。 今年4月後半に発作性心房細動でアブレーションをしました。 その後は頻脈が続き、今はメインテート を4分の1飲んでます。 それでも脈拍は92。 今日、健康診断のレントゲンで 52%の心肥大と言われました。 特に治療も言われていませんが、アブレーションやメインテートの影響かなということで終わりました。 とても心配になりましたが、これからどうしたら良いかわかりません。 仕事や運動は問題ないのでしょうか？

数ヶ月前から喉のところからドクドク鼓動を感じていましたが、最近になり頻繁に喉のドクドクする事が増えて、手首で測っていた脈が都度とびます。就寝時に特に感じるため、不安になりねむれません。2年前に頻脈のためアブレーション治療をしました。夜中中、喉のドクドク、脈がとび、心配てす。アブレーション治療のあとからこのような症状がでました。何か関係はありますか？よろしくお願いします。

3ヶ月前に期外収縮1日40000回で、アブレーションを受けました。 受けたあとから動悸は少し感じていたのですが、最近とくに気になり出し、先日ホルターをしました。 結果、24時間で、2回の上室性頻脈があり、ちょうどそのとき、くらくらとしためまいも感じており、時刻がぴったりでした。 またアブレーションも検討してはどうか、とのことですが3ヶ月前に受けたばかりで戸惑っています。 そんなすぐに受けても問題ないでしょうか？ 心臓や血管に負担はかかりませんか？ また、しばらく様子を見たとしても治ることはないでしょうか？ 心室性頻脈などの危険な不整脈に移行することは有り得るのでしょうか？？ 教えてください。 よろしくお願いいたします。