カリウム基準値高いに該当するQ&A

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原因不明の全身浮腫で短期間の体重増加が止まりません

person 40代/女性 - 解決済み

手や顔の浮腫み、喉に異物感、胸が張り痛い、便秘気味、腹部鼓張、脚や足裏に浮腫。食欲減退、疲れやすく、強い眠気があります。運動していて暴飲暴食・飲酒・肥満全て無です。 総合診療科・泌尿器・腎臓・循環器・婦人科・整形外科(ヘルニア排尿障害可能性なし)・代謝内科を受診、各科で「異常なし」の診断で原因不明です。 もともと浮腫み体質でしたが、この一年程は体重が一週間で5kg増えます。病院から治療や処方など一切ないため仕方なく個人購入のラシックス服用で浮腫みを解消してきました。でも最近は80mmでも効きが弱く、体も心配で、数日前から服用を止めました。 すると、尿は一日5回、合計600ml程度でかなり濃黄色。出にくい・二股以上に分かれるのも気になります。水分摂取は1~2リットル内、運動した日はそれ以上です。 医師から「皮下組織内に水分が溜まり、血管内は脱水状態」の可能性を示唆され、利尿剤を中止、水分摂取は減らさぬよう言われていますが、摂取量と排泄量が合わず、このまま体重が増え続けるのではないかと不安です。 尿検査は、カリウムが3.5以外は正常値。尿流量検査は尿量98ml平均尿流率4.40l/S、尿流時間22秒、ためらい時間33秒。尿検査後の膀胱内の残尿は0でした。 基本的な血液検査は、中性脂肪45mg/dl以外は、肝臓・腎臓・血糖・白血球・赤血球など異常無。 但し、甲状腺機能の検査では、サイログロブリンがわずかに高く40.08ng/ml、FT3がわずかに低く2.24pgml、TSH2.150、FT4が1.19でした。また、抗核抗体(HOMO型・SPEKLED型・NUCLEOLAR型・CENTRO型・PERI型・核膜型)が全て40倍です。 基準値から大きく外れる数値がなく、治療・薬の処方がなされれず、困っています。どうしたらよいでしょうか。

1人の医師が回答

過呼吸の誤診と診断基準

person 30代/女性 -

私は先天性の筋疾患で筋力が弱く体力もありません。昔から少し歩くだけですぐ息も上がります。SpO2は普段正常です。 数年前、ある医師から私の息切れはパニック発作だろうと言われました。SpO2が99だったのと、血液検査で若干カリウムが低く3.2だったかららしいです。 その後他の医師に罹った時も、息切れしており、Spo2は97、カリウムや血中二酸化炭素は正常でしたが、Anion Gap Kは24.5mEq/Lで乳酸血が高かったためか、過呼吸だと言われました。 先日、他の医師に罹った時は、SpO2が95、血液検査はアニオンギャップが若干低いだけで、他はカリウムや二酸化炭素含め全て正常でした。それなのにまた過呼吸で不安発作じゃないのかと言われてしまいました。 私の息切れは動作時疲労によるものです。休息すればすぐに治るし、不安感など一切ありません。 健常者でも走ったら息切れしますよね。それと同じようなものです。spO2が正常で息切れしてるだけで過呼吸だと言われ、不安発作だとか心因性だとか言われたら納得いきません。以下、質問です。 1. これらの医師は一体どのように過呼吸と診断したのでしょうか?過呼吸の診断基準を教えてください。 2. 過呼吸ならspO2は99か100になっていると思います。97や95の過呼吸なんてありえますか? 3. 過呼吸ではカリウム値が低くなりますよね?カリウム値が正常な過呼吸もありますか? 4. 過呼吸になると影響が出る血液検査項目を教えてください。この項目が正常なら過呼吸ではないというものはありますか? 5. 過呼吸ではなく単なる運動による息切れだと証明する方法を教えてください。 6. 女性でspO2の有意な低下がなく息切れがあれば、過呼吸と言われてしまうのでしょうか?

2人の医師が回答

舌癌と胃癌初期手術後の経過

person 70代以上/男性 - 解決済み

28年8月にも父のことで相談しました。 2月に舌癌手術(頸部リンパなど転移なく 3センチくらい切りました。ステージ2)、その後今もTS1服用中。 4月、胃初期の癌を切除手術(舌の転移でない)。 胃は一年後に経過観察予定でいいとの事。 舌は今も口腔外科で、2週間に一回診察(触診)と 1か月1回の腫瘍マーカー含む血液検査、3か月1回、首まわりのCTと肺のレントゲン。目立つ所見はない。 ただ、血液検査SCCの数値は一度1.6になったくらいで その以外は2以上、3未満。8月2.8、9月も2.9でした。 こちらのサイトで8月に相談させていただいた時「舌と胃の重複癌で念のために下咽頭癌と食道癌、肺などチェックしたほうがいい」 「PETもうけてみてもいいのでは?」とのアドバイス多かったので主治医に9月の診察で、CTやPETをうけたいと相談しました。 「肺はレントゲンで診ていれば十分、CTは必要ない。 喉に症状ないなら下咽頭も食道も自分で他の病院でみてもらって」 PETは「自分で人間DOGの範囲内(自費でということ)でうけてください」。 「10月にSCCがまだたかったら首周りのCTと肺のレントゲンを撮る」と。「首に転移してないし、腎臓の数値(クレアチニン、カリウムなど)がもともと基準値を少し上回っているのでSCCが高い可能性がある。 いまはある意味SCC2台で安定しているので問題とは考えていない」との事。 CTとは明らかな所見がないと撮ってもらえないものですか? 自費で、ほかの病院を回るのも、 なんか変なような気がします。心配なのでなにかいい方法はありますか? ひとまず咽頭は近所の病院でスコープ?で診てもらいます。食道も近所のホームドクターで胃カメラをお願いしてみます。肺CTやPETはやって安心したいのです。私の考えはそんなに大げさで自費しか方法ないでしょうか?

4人の医師が回答

高熱、CRP上昇、頸部リンパの腫れと痛み

person 40代/女性 - 解決済み

かかりつけ医は(近所の胃腸科外科)まだ発熱の原因は不明との回答ですが、疑われる原因などがありましたら教えて頂けると幸いです。 熱や痛みがなくなったもののダルく、原因不明の場合は、セカンドオピニオンも検討してますので、最適な受診科も合わせてご教授頂けると幸いです。 ○27日朝、喉ではない首の痛み(唾を飲み込むと激痛)と頭痛 ○28日朝、上記症状+悪寒、熱(38.6℃)+倦怠感 ○29日朝、病院を受診(頸部リンパ複数の腫れ、喉と扁桃腺は綺麗との診断。レボフロキサシン、マリキナ、ロキソニン処方) 初期の症状に加え、鼻づまりと声がかれてくる。リンパは押しても痛くはなく、飲食などでの痛み。 ○31日、抗菌薬3日間を服用しても熱が下がらないので再度受診。(解熱剤で熱を下げる度に大量発汗。切れたと同時に悪寒と共に発熱の繰り返し) インフルエンザ検査:陰性 子供がインフル発症のため、イナビルとカロナールを処方。抗菌剤を止めるよう指示あり。血液検査。 ○1日朝、39.6℃。検査結果を確認に受診。血液検査結果基準値外(CRP8.17 、5+。血沈60分70mm、120分120mm。CK35。カリウム5.8。鉄11。) 尚、白血球は6400。過去に腎盂腎炎で入院時、5000でしたので体質的に低い可能性あり。胸部レントゲン、CT撮影。肺に軽い肺炎かも?の所見(リンパが腫れるほどの炎症とは思えないとのこと) CRPが高いので再度、ジェニナック5日分処方。 ○2日午前、解熱。 画像読影結果を確認に受診。かかりつけ医と同じ診断とのこと。 解熱したのでインフルエンザだった可能性も否定できない、引き続き、抗菌剤を飲みきるよう指示。 ○3日、発熱なし。頭痛、倦怠感、喉の痛み、首の痛みあり。 ○4日、発熱なし。頭痛、倦怠感、喉の痛み、首の痛み、血痰(鮮血が半分の透明、2度のみ)

3人の医師が回答

新生児(乳児)の副腎皮質機能低下について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

お世話になっております。 生後29日の赤ちゃんですが、生後8日に発熱で入院し、熱は数時間で下がりました。 入院期間中に無呼吸(数秒)が出てしまい、酸素濃度が安定するまで様子見ということで現在3週間入院しています。 この3週間の間に、様々な検査をしました。 結果、心臓、肺、脳には異常なく ウイルス感染もなし。炎症もなし。 で今結果待ちのものが、副腎皮質機能のACTHホルモン負荷試験、コルチゾールの尿検査です。 上記の検査をした理由が、カリウム値が高かったこと(6.2)です。 結果はあと3日ほどまだかかるそうなのですが、哺乳の問題もなく体重も増えていて、顔色もよく、身体が不快だとよく泣き、よく寝ます。 素人目ですがとても健康な赤ちゃんに見えます。 引っかかる可能性はどのくらいあるのでしょうか。 ちなみに先天性代謝異常の検査は全て陰性、無呼吸もこの1週間出ることはなく、酸素濃度も96-99で安定しています。 週に一度低血糖(58)が2回出たそうで、ミルクを飲むと復活します。 正直なところ、当時の退院基準である酸素濃度の安定ができているのに、安定した後に新たな検査として尿カテーテルや何度にもわたる採血をすることに納得できていません。 病院としては原因が分からないと退院させられないというのも分かりますが、原因が分からなければ一生このままなのか不安な気持ちでいっぱいです。 負荷検査に引っかかる可能性はどのくらいありそうですか。 この負荷検査で問題になるような病気には、どのような症状がありますか。 ご意見お伺いしたいです。

4人の医師が回答

LDHの高い数値とヘモグロビンの減少について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 人工透析患者です(20年弱) 経緯を書きます。 一ヶ月前からヘモグロビンが低くESAの増量しても下がる。ダーブロック始めても下がる。フェリチン(311)やTSAT(51)などは高め。 2週間前ヘモグロビン(7.5)になり600ccを2回に分けて輸血→10.4に上昇(輸血はヘモグロビン6台になるとするみたいだがフラフラで倒れたりしたので早めに輸血してもらいました) ESAは中止、ダーブロックのみ1日1錠飲んでます。 本日、血液検査をした結果、ヘモグロビン9.4まで下がる。LDHの数値もいままで150〜170前後だったのに400↑になる。 血便の検査は陰性、肝臓のほかの数値も基準値。リンやカリウムも正常値。血圧130/80台。 自覚症状はほぼなく、多少フラフラするなぁ〜ぐらいはありますが、更年期だからそれかと思ってました。 これはどこか悪くなってるのでしょうか?LDHの高い数値と輸血したのに数値が下がるのは何か関わりがありますか? ドクターには様子見と言われ、いままでLDHの数値が高い数値になったことはないので心配になりました。一時的なものならいいのですが、輸血があまり良くなかったのでしょうか?

4人の医師が回答

クレアチニン上昇、eGFR低下、血尿、心配です

person 40代/女性 -

1/28に血液検査をした際は、クレアチニン0.73、eGFR66.6でしたが、2/18には、クレアチニン0.83、eGFR57.9になっていました。カリウムも高かったです。 別の病院ですが、基準値などは同じようです。 こんな短期間で腎機能が悪化するのは何故でしょうか? 乳がんの精密検査で造影MRIを受けるのにクレアチニンが必要な為2回目は検査しました。 造影MRIの翌日に、排尿後に痛みや残尿感があり、トイレで見たら血尿がでていました。その日はマンモトーム生検の日で、尿検査もあったのですが、病院での尿検査でも明らかに血尿とわかるような赤く濁った尿でした。その後は見た目に赤い尿は出ていません。今朝は少し色の濃い尿が出ていました。今抗菌剤を飲んでいますが、排尿の痛みはありませんが、下腹部が重苦しく痛いような違和感があります。 これと腎機能の値は関係ありますか? 乳がんの可能性が高く、検査を続けていく中ストレスを抱えた毎日で、本当に辛いです。 腎臓癌もあるのかと不安になってきました。 乳がんの可能性を指摘され、野菜中心、グルテンフリー、糖質をなるべく摂らないようにしています。食事などは何か影響がありますか? 乳腺外科からは、腎機能の件は何も言われてないですが、かなり問題のある数値なのでしょうか?

5人の医師が回答

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