キイトルーダ効果に該当するQ&A

48歳6.8センチの腫瘍が見つかりGC2クールからの皮膚疾患が原因でM-vacに切り替えてさらにこれから3クール目で現状3.8センチまで縮小しました。 臓器外の腹筋側にまだ浸潤があるため今回の3クール目終了後のMRIで、全摘出手術に踏み切れるかキイトルーダや放射線治療等の全身治療に路線変更するかどうかの最終評価の予定です。 ハイパーサーミアは標準治療と併用可で相乗効果を望むものであると知りました。もう少し早く知れば良かったですが、保険適用も数回までと知り、効果もタイミングが大切と知り、 いつどのように用いれば良いでしょうか。今の病院では行っていないようで、主治医の先生に相談して良いものでしょうか。 見つかった時には大きかったので、大急ぎで抗がん剤を始めてもらい、取れるか取れないかの正念場です。やるならば急いだ方が良いのでしょうか。それとももう最終クールなので、再発予防など他のタイミングを待てば良いでしょうか。。

６年前、腎盂腎癌。片方の腎臓と尿管、リンパ。１個摘出。その後アテゾリズマブの治験を受け、今年３月再発。 鎖骨、第３腰椎、お腹周りの筋肉、足の付け根のリンパ等に、転移のため、キイトルーダ、4/14 5/16の2度受け副作用はだるさ。膀胱のあたりがパンパンに腫れチンチンとタマタマがめり込んでいるほど。 転移がわかったあと、枇杷の葉温熱療法１日2度、水素吸入水素風呂入って続けるのがキィトルーダの効果のじゃ魔をしないかと。これから三愛のキチンキトサンを1日20粒飲ませてあげたい！そうしても大丈夫なのか怖くてできないので、ご相談したいです。宜しくお願いします。

主人(40代)の肺腺癌治療について相談です。 2023年3月に頭痛で受診した病院のCT撮影から脳腫瘍疑い、その後の検査で肺腺癌のステージ４と診断されました。 肺には２センチの腫瘍がひとつと、リンパ節腫れ、脳転移の腫瘍は10個ほどあり。 全脳照射とキイトルーダ10クールを終え、肺以外はほぼ消滅しました。(分子標的治療薬は適応しませんでした) しかし肺の原発巣にキイトルーダは効かず数ミリ大きくなり、シスプラチン＋ベバシズマブ＋ペメトレキセドの化学療法に切り替え、次が4クール目となります。 化学療法は効果がみられ少し小さくなっていますが、シスプラチンは4クールで終了予定。 その後は維持療法に切り替えると言われています。 主治医からは「肺の手術をしたとしても、転移があった時に抗がん剤治療ができる体力が無くなるリスクの方が高いと思います」というお話しでした。 更なる治療というのは無理な考えなのかもしれませんが、「維持療法」というのがもう諦めるしかないように思えて主人がとても落ち込んでしまいました。 そこでお聞きしたいのですが、肺に残るであろう腫瘍は縮小又は消滅する事は無く諦めるしかないのでしょうか？ 維持療法に移るのが標準治療かと思いますが、陽子線、重粒子線、トモセラピーなど、今からでも何かこれ以上出来ることはないのでしょうか？ 希望の持てる説明をいただければ幸いです。よろしくお願いします。

60台の母がトリプルネガティブ乳がんステージ２と診断されました。 先日手術を行いまして、その後の方針に疑問があるのでご教授ください。 術前に抗がん剤治療を実施しまして、以下の薬剤と聞いています。 ・キイトルーダ、パクリタキセル、カルボプラチン、エプルビシン 　エプルビシン(恐らく)投与時に、白血球が大きく減少し非常に危険な状態(ステロイド剤を体に塗ったことが原因?)となり、急遽薬物治療をやめて、乳房全摘出の手術を行いました。 手術中にリンパ節への転移はなかったのですが、細かい癌がまだ残っているという結果になりました。 その後の治療方針に関して質問があります。 医師の判断として、再手術は不可と伺っておりまして、母は聞けておらず、理由は分かりません。 ゼローダを投与して、効果が見られなかったらそれで治療は終わり　と宣言されたと言っています。 質問事項 1 再手術が不可なケースはどういうケースがあるのでしょうか？仮に散らばっていたとしても、その範囲を大きく削るなどをすればいいのではないかと考えてしまいます。 2 ゼローダ投与後の治療はもう残されていないのでしょうか？ 　素人考えかもしれませんが、体に塗ったステロイドが原因であった場合、それをやめて再度キイトルーダを用いた複合療法や、あるいはアントラサイクリン療法など可能ではないかと考えています。 3 非承認薬ではあると思いますが、トロデルピーは有効だと考えられますでしょうか？ 4 同じく非承認ではありますが免疫療法等は有効な可能性はありますでしょうか？ 5 その他可能性のある治療法はありますでしょうか？ 何とか長生きをしてほしく方法はないかと模索しております。 宜しくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 前回の相談からの続きになるのですが、 大腸癌からの再発転移で、msi_highだったので、７月からオプジーボ、ヤーボイをしていたのですが、下痢がひどく、プレドニゾロン服用しながら３回投与し、８月にヤーボイを中止となりました。 その時までは腫瘍マーカーも順調よく下がっていたのですが、ヤーボイを中止した途端にまた、腫瘍マーカーが上昇してきました。腹水は前より溜まるのは遅くなってきていますが、また最近少しずつたまり始めています。 ９月にCT検査をしたのですが、肝臓の癌は縮小しているとの事でした。 播種は現状維持と言われました。 14日に血液検査をすると、ceaはまた、上昇をしていて、CA19-9は前回より少し下がっていました。 前回相談させてもらったとき、pseudo-progressionかもしれないということだったのですが、腫瘍マーカーが上昇しているということはpseudo-progressionの状態ではないということでしょうか？ 今まで、腫瘍マーカー下降していたのは、ヤーボイの効果だったのでしょうか？ また、 オプジーボが効かないときは、キイトルーダの使用もできるのでしょうか？ ceaが上昇をしてCA19-9が下がってくる場合、薬の効果がある癌とない癌があるということでしょうか？？ 担当医は今までプレドニゾロンを飲んでいたから、効果がなくなっていたが、服用の量を減らしたらオプジーボ単体でもまたかきくと言っているのですが、 ヤーボイがないので、効果あるのか？不安です。 よろしくお願いします。

７４歳母　肺腺癌ステージ4 昨年の９月に診断され余命1年〜1年半 ビーラフ遺伝子変異 肺以外に今のところ転移はなし 1タフィンラーメキニスト3ヶ月 2カルボプラチン6ヶ月 治療をしてきましたが ５月に効果が効かなくなり癌が大きくなってしまい　肺に水が溜まって　リンパ管症も起こしている状態でしたので入院しました、　 水を抜き　その後も癌の増殖勢いが早いとの事で呼吸もだいぶ苦しくなってきているので　今週の木曜日に早急にキイトルーダを点滴投与する事になりました、投与し アレルギーが起きてしまい　一時危ない状態だったんです 薬で安定し　呼吸器をつけてICUで経過を見ています　呼吸器を外すと苦しくなるのは変わりなく　２日経ちましたが現状変わりない状態のようです キイトルーダは半分以上は点滴で入っているとの事でしたので効果を祈る事しかできない、今後呼吸器が外れない限 次の抗がん剤もできない 退院もできないと言われているようです 母は薬が少しでも効くならば　頑張りたい最後は家で終わりにしたいと言っていますが　呼吸がこれ以上苦しい アナフィラキシーが起きた時のような思いをするのなら死んだほがましだと 言っていま 私達の希望としては　これ以上苦しい思いをさせるなら　早くモルヒネだとで 楽にしてあげたい　家に連れて帰ってあげたいと思っています 質問なんですが 1この場合やはり呼吸器が外れない限りは 自宅に帰る事 緩和ケア病院に移る事も不可能なのでしょうか？ 2モルヒネなどを使った場合は呼吸器を外す事はできますか？　 3現実的に母はあとどのくらいもつのでしょうか？ 4どのくらいのタイミングで モルヒネや鎮静を、使ってあげるのが 1番らくになるのでしょうか？ 5 家に連れて帰って在宅緩和ケアで看取るとゆう事は現実的ではないでしょうか？

７４歳母　肺腺癌ステージ4 昨年の９月に診断され余命1年〜1年半 ビーラフ遺伝子変異肺以外に今のところ転移はなし 1タフィンラーメキニスト3ヶ月 2カルボプラチン6ヶ月 治療をしてきましたが ５月に効果が効かなくなり癌が大きくなってしまい　肺に水が溜まって　リンパ管症も起こしている状態でしたので入院しました水を抜き　その後も癌の増殖勢いが早いとの事で呼吸もだいぶ苦しくなってきているので　今週の木曜日に早急にキイトルーダを点滴投与する事になりました、投与し アレルギーが起きてしまい　一時危ない状態だったんです 薬で安定し　呼吸器をつけてICUで経過を見ています　呼吸器を外すと苦しくなるのは変わりなく　２日経ちましたが現状変わりない状態のようです キイトルーダは半分以上は点滴で入っているとの事でしたので効果を祈る事しかできない、今後呼吸器が外れない限 次の抗がん剤もできない 退院もできないと言われているようです 母は薬が少しでも効くならば　頑張りたい最後は家で終わりにしたいと言っていますが　呼吸がこれ以上苦しい アナフィラキシーが起きた時のような思いをするのなら死んだほがましだと 言っていま 私達の希望としては　これ以上苦しい思いをさせるなら　早くモルヒネだとで 楽にしてあげたい　家に連れて帰ってあげたいと思っています 質問なんですが 1この場合やはり呼吸器が外れない限りは 自宅に帰る事 緩和ケア病院に移る事も不可能なのでしょうか？ 2モルヒネなどを使った場合は呼吸器を外す事はできますか？　 3現実的に母はあとどのくらいもつのでしょうか？ 4どのくらいのタイミングで モルヒネや鎮静を、使ってあげるのが 1番らくになるのでしょうか？ 5 家に連れて帰って在宅緩和ケアで看取るとゆう事は現実的ではないでしょうか？

現在父が神経膠腫の膠芽腫で半年前程に手術し、ほぼ摘出した後に化学療法を行ったのですが、テモゾロミドの副反応で肺炎を起こし途中で中止。放射線治療のみで何とか経過良好で退院しました。3ヶ月後のMRIで再発が確認されたので1週間ほど前にアバスチンの点滴投与を開始しました。←１週間前と、ありますが、2ヶ月前の、話です。 大手、病院の、通院先の、先生からはこの療法は2〜3ヵ月程しか効果は見込めないので、その先の治療法がなくなってしまうそうです。そこで、私が、ネットで、調べた、保険適用する、神経膠芽腫の、治療法を、先生に、話した所、デリタクト、キイトルーダ、オプチューン療法も、できないそうです。費用も、たくさんは、かけられないのが、実情ですが、神経膠芽腫で、何か、良い、治療法は、ないでしょうか？ご指導のほど、よろしく、お願い、いたします。

5年前に直腸癌手術をし治癒したと言われています。その時尿細胞診プラス3の陽性反応 があり個人病院でBCG療法１年半後完治。ところが１ヶ月後陽性反応４が出て新たに腎盂尿管癌が判明。大学病院を紹介してもらい、GC療法1年、その間に尿管鏡検査５回もしましたが効果がなく、次はキイトルーダを10回去年しました。去年11月CT検査では何もなかったのに、今日から1週間前から発熱が続き病院に行きCT検査をしたところ、肝臓に転移してる、パドセブが使えるので3月から始めましょうと言われました。パドセブは肝臓にも有効なのですか? ずっと辛い入院に耐えましたが、パドセブは新薬とのこと。本当に効くのでしょうか? これが効かなければ次はどんな治療があるのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ないです。 よろしくお願いします。

82歳　肺腺癌ステージ4 遺伝子変異有り、転移はリンパと胸膜、他への転移はなく、現在は胸水の抜く事と、塞ぐ処置をしています。 まだまだ元気な状態です遺伝子変異はkras ex2で治療薬がないと言われました。ネットで調べると、治療薬でkrasに対しての物はありそうなのですが、使用できないのでしょうか？　また阻害薬でキイトルーダ等を使用するにも副作用が多く、あまりお勧め出来ないような感じで、効果の有無を先に検査する必要があり、気管支鏡検査で細胞を採取する必要があると言われました。なんとなく、緩和ケアを勧められている感じはあるのですが、脳や臓器への転移がないうちに処置すれば、まだまだなんとかなるのでは？という気持ちです。臓器への転移次第では余命３ヶ月との事なので急いだ方が良いのでは？と焦っています。 どうしたらよいのか、困り果てています