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お世話になります。 不妊治療をしています。 採卵をして七個卵が取れて顕微受精をして胚盤胞まで育ったのが一個でした。 そのグレードについて教えて欲しいのですが6日目で3AAでした。 先生はすごくいいと言ってくれたのですが6日目で3までしか育たなかったのかなと思うと妊娠率はどうなのかなぁと心配になります。 インターネットで調べてみると5日目と6日目に胚盤胞まで育ったのは妊娠率が6日目の方が低くなると書いていました。 そこに年齢が加算されてしまうので妊娠の可能性はどうかなと思います。 6日目の3AAはいいのか知りたいです。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
現在40歳です。 38歳の時に2度採卵し顕微授精。(採卵個数は多かったのですが、体外受精では受精せずでした。) 1度目の移植で5日目胚盤胞5BCを移植して妊娠、出産することができました。 断乳し生理が再開したので第二子を希望しており、残っている凍結胚は下記の通りです。 2日目胚4分割グレード2 ×2 5日目胚盤胞4BC(5CCと一緒に凍結) 初期胚の2つは、グレード2のうち上位の方を凍結していると聞いています。 質問ですが、 1.胚盤胞に到達しても採卵時の年齢だと染色体異常の割合が60〜70%程度あるとの情報を見かけました。1度目の移植で無事に出産しているのですが、残りの凍結胚は異常確率が高いということになるのでしょうか。 自分の凍結胚の中での割合ではないとは思うのですが、この割合をどのように考えたらよいのかと思っています。 2.次の移植順は胚盤胞からになると思いますが、残っている初期胚を移植するのと、また採卵して胚盤胞にしてから移植するのはどちらが良いのでしょうか。 3.前回の採卵は採卵17個(内変性卵1個)→受精6個→初期胚1つのみ凍結、他培養継続→胚盤胞2つでした。 受精率が低いのですが、何か原因があるのでしょうか。 4.出産、断乳後は妊娠しやすいとも言われますが、自然妊娠の可能性もあるのでしょうか? 体外受精でも受精しなかったのですが、特にはっきりした不妊の原因は見つかっていません。 ご回答頂けると幸いです。
2人の医師が回答
アシストハッチングした受精卵はどのくらいで孵化し始めるのでしょうか。グレードによるとは思いますが、凍結融解した胚盤胞の透明帯をレーザーで切った後、孵化しなかった受精卵は移植しても妊娠する可能性はかなり低いですか。それとも個人差があるので、移植前の数時間では孵化し始めていなくてもあまり気にすることはないのでしょうか。 またアシストハッチングは医師が行うのか培養士が行うのかどちらでしょうか。
3人の医師が回答
32歳【AMH2.15】ご質問させてください。初めてアンタゴニスト法にて2つ採卵ができました。卵胞は10個育っていたので採卵は少ないと感じました。 ですが2つとも受精して胚盤胞まで育ちグレードがそれぞれ4ABと5BAという結果になりました。 先日4ABを凍結移植して現在は判定日待ちとなります。 私が気になっているのは2つしか採卵出来なかったのは質が悪いということでしょうか?であればこの胚盤胞まで育った2つも質が悪く着床する確率も低いのでしょうか?今まで原因不明で体外受精にステップアップしたのですが、原因は空砲が多いということなのでしょうか。 お返事お待ちしております。
day5 4BA 4BB 3BB 2BB day6 4BB 3BB の胚盤胞を凍結しております。 過去にday5の4BA,3AA day6の4BBを一個ずつ移植しましたが3AAの除いて化学流産?でした。 今回培養士に言われたのはday5の4BAと2BBの2個移植です。 暫くは不妊治療をお休みしたいのでコレを一旦最後にしたいのです。 だから、一番グレードの低いものを移植するのは気分的にはモヤモヤします。 胚盤胞の組み合わせ的にはどれが妊娠率高くなりますか? 双子の覚悟も勿論しているのでアドバイスをお願いしたいです。
年齢が高い場合、初期胚2個移植が良い、2段階移植が良い、新鮮胚移植が良いという方針のクリニックを複数見つけました。 2年前に凍結胚盤胞を移植して出産しています(42と40で出産)。今年は43になり低刺激のクリニックで連続採卵をして4つの胚盤胞を凍結しています(グレード低いです)。2個移植はしていないクリニックなので、40代を多く受け入れている(と謳っている)クリニックで採卵をして新鮮胚移植や2個移植を考えた方が良いのでしょうか?(凍結胚の移送も考えます) 年齢が高ければどんな方法でもどこで治療しても変わらないのでしょうか?
私が35歳、主人が39歳。 子が2人います。 2年後に確実に1人妊娠したいと思っています。(諸事情があり2年後の妊娠希望です) 病院に行ったらAMHが低かったため、胚盤胞を2年後のために残しておくことに。 35歳以上で、子供たちのことを考えると万が一障害を持った子が…というのもあり、全ての胚盤胞をpgt-aしました。 結果(検査に出すグレード5でpgt-aできるため、5日目に胚盤胞になった物も全て6日目まで育てて) 正常胚(pgt-a済) 6日目 5BB×2個(5日目に2BB) 5BB×1個(5日目に3BB) 低頻度モザイク胚(pgt-a済、移植可) →先生は2個移植に使えそうとのこと 7日目5BC 1個(6日目に3BC) の4個を自費で凍結しました。 不妊歴なし(2人の子は妊活1周期目に自然妊娠)、帝王切開歴あり(2回)、過去に子宮などの病気の経験なしです。 4個の胚盤胞で妊娠できる確率はどれくらいですか? 先生は2年でも今でも移植の時の妊娠率は変わらず。 PGT-Aで胚が少し傷付いている可能性があるものの、正常胚1個60-70%、モザイク胚20%くらいの確率で妊娠出来て、正常胚3個あれば9割くらいの確率で、心配ならあと1個頑張って、正常胚4個あれば1人~2人は産めるのではとのことでした。 私は今まで一度もBBよりグレードが良い胚が出来たことがなく、グレード5に到達するのは5日目ではなくいつも6日目。(病院で胚の評価は厳しめにしているとのこと) ネットで調べているとBB胚や6日目にグレード5になった胚は5日目の胚盤胞やグレードの良い胚より妊娠で率が下がるようですが、pgt-a済正常胚なら先生のおっしゃるように3個あれば9割と考えて良いですか? あと少し頑張って4個あればほぼ安心でしょうか?
現在8ヶ月の第一子がおり、第二子を望んでいる40歳の女性です。 次回、移植をすべきか採卵をすべきか悩んでおります。アドバイスをお願いいたします。 【私の体況】 1・卵が少ない 過去の実績から判断して、担当医からも直接言われています。また胚盤胞6日目4bbが過去最高のグレードです。 ・先月の採卵結果 採卵数 : 7個(空砲4個、正常卵3個) 受精卵 : 2個(6日目胚盤胞4bcが2個) 2・39歳の時に2回目の移植(初期胚と7日目胚盤胞(5bc)の2つ戻し)で妊娠 3・人工受精やタイミングは何回もチャレンジしてますが、全く妊娠しませんでした。体外受精以外では妊娠はできないと思います。 4・子宮が腫れやすい? 5・40代と高齢 【相談したいこと】 移植を希望する場合は、今月移植可能です。 貯卵を希望する場合は、一周期お休みをして来月の生理後に採卵周期になります。 先月とれた卵のグレードが良くはないことと、私が卵が少ないので少しでも若いうちに採卵をして、少しでもグレードの良い卵を作る方を優先した良いのかな?と考えています。 一方で、貯卵を優先したところで毎月採卵をすることは出来ないですし、必ずしも胚盤胞になるわけではないので、たとえグレードが低くても今月に移植をしてみても良いのかな?とも思います。 ただ、流産等で妊娠しなかった場合は、子宮の様子を見て次回の採卵がかなり先になる可能性もあります。それであれば貯卵のため来月に採卵した方が良いのかな?とも思ってしまいます。 どの選択も悪くはなく、私たち夫婦の想い次第だとは思うのですが、決断しかねています。 先生方のアドバイスを頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。
体外受精で新鮮胚移植(11分割グレード1)陰性 凍結胚盤胞移植(4AA)陽性→9日目判定日にHCG9.5のため成長はしないでしょう。といわれました。計2回移植しましたが失敗に終わっています。 採卵は1回で5個とれ、全部体外受精し、1つは11分割で移植、残りは全て胚盤胞まで育ち、グレードは4AA 4BA×2 3BBです。 先生は卵の状態がすごくよいため問題ないし、今回着床はしたため、子宮内が癒着してる場合もあるからと腹腔鏡手術をすすめられました。(両側卵管閉塞もあります)まだ二回目の移植で手術まで踏み切る勇気がありません。 このまま移植し続けても妊娠の可能性は低いのでしょうか、、?
一昨年軽く治療したものの半年で離脱し、今年に入って重い腰を上げ、人工授精2回失敗の後、先月に初めて採卵、今月に移植したものの陰性が判明し、一応もうひとつだけ凍結卵はありますが、グレードが良くないため再度採卵を考えています。来年40歳になります。 次回の刺激法について、高刺激でも意味がないので自然か低刺激で行くことになると言われており困惑しています。元々、人工授精の時にクロミッドを2つずつ飲んでも1つしか卵が育たず、AMHは計っていませんが刺激に反応しにくいことは確かで、(FSHなどは一応正常です)実際ショート法でもできた卵胞が5個、実際取れたのが3個、凍結できた胚盤胞は2つと散々でした。今回できた胚盤胞のグレードが低いとは言え、一応複数個凍結できたので、生活を少し改善した上で次回もショート法でトライしてみたい気持ちもあります。幸いな事に、私の場合自己注射のストレス等はあまり感じません。 低刺激では胚盤胞が獲得できないリスクが高すぎる気がします。やはり私のようなケースでは高刺激は向いてないのでしょうか。
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