コロナ感染すると認知症になるに該当するQ&A

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パーキンソン病経鼻栄養

person 70代以上/女性 - 解決済み

10年前にパーキンソン病を発症した78歳の母についての相談です。 7月に急激に症状悪化 (自力歩行ができなくなり、食欲低下、38度前後の高熱が続く、幻覚症状が増えた) 薬を調整し様子をみながら自宅で介護をしてましたが改善はなく更に症状が悪化してしまった為8月に1ヶ月ほど入院しました。 この間コロナの関係で思うように面会ができず母の認知症が進んでしまったこともあり 家族の希望により担当医師と相談し9月初旬に退院しました。 退院後1ヶ月程自宅介護をしてました。 初めの2週間は調子が良かったのですが その後徐々に経口摂取ができなくなり衰弱が著しくなってしまった為10月初旬に再度入院。 入院した時は酷い脱水症状で尿路感染もしておりこれ以上遅ければかなり危険であったと言われました。 現在経鼻経管栄養です。 先日今後について医師との面談があり ○療養型病院を探すように。 ○パーキンソン病の改善の見込みはない。 ○経鼻栄養から経口摂取への移行の見込みはない。 ○体力が衰弱している為胃瘻はできない。 と告げられました。 母は何かを話そうとしてますが殆ど聞き取ることはできません。私の問いかけ一生懸命応えよとするときもあれば、ずっと目を閉じたままで反応がないこともあります。 1.このよう状態からリハビリで経鼻栄養から経口摂取への移行の見込みは? 2.ほかに栄養摂取できる方法はあるか? 3.経鼻栄養は医師の判断で行われてしまうのか?(家族への確認はありませんでした。) 4.経鼻栄養はどの位の期間できるのか? 5.薬を調整するなどでパーキンソン病の症状の改善の見込みはあるのか? 以上5項目について宜しくお願い致します。 少しでも可能性があれば、今出来る事があればと思い相談させて頂きました。 ただ母を苦しめる事は望んでません。

4人の医師が回答

介護施設にいる認知症の祖母の腕の傷

person 70代以上/女性 -

6/9、介護施設から祖母(100歳)の腕に傷を見つけ、病院に連れて行ってもよいかと確認があり依頼しました。 6/14、母が祖母の傷の様子が気になると言い母の代わりに私が施設に電話をすると傷は徐々に良くなっているとの事でした。 何故このような事になったのかきくと、誰が何かしたと言う訳ではなく、祖母のような高齢者はちょっと強く握っただけで肌が裂けやすくなり、このようになってしまうとの事でした。 傷の画像を送って頂くよう依頼しました。 尚、以下の【】内が介護施設の方から送って頂いた経過の報告です。 【6/6(土)4:45 夜勤ヘルパー巡回時  多量の排便あり、全更衣が必要なほど便まみれなっており排泄介助後に、右腕のはくりを発見、ガーゼ保護し早出勤の看護師に申送り。      8:30  創部洗浄+テープ保護        10:00  内科往診後Drよりこのまま様子観察の支持がでました。 6/9(火) 入浴の為、創部確認すると汚染がありテープを剥がすと再度出血があり、  感染リスクの可能性があったので病院受診。創部の感染は無く、毎日洗浄との指示。 6/15(月) 現状の創部写真を撮影。あと2週間程度で完治予定です】 1. 今でもかなり痛むのでしょうか。 高齢で認知症だと他の人より痛みも感じにくいものでしょうか。 2. 100歳位になると、特に何かで切ったりしなくてもこのように肌が裂けたりするものでしょうか。 3. 6/9に傷を見つけ撮影したのが6/15で1週間近く経っていますが、傷が見つかった当初はかなり酷かったと推測されますか。 4. 傷と少し離れたところがやけに腫れているのが心配なのですが、この原因は何でしょうか。 コロナウィルスの関係で祖母に会えない為余計心配です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

コロナ感染の後遺症・味覚障害と腰椎1,2の圧迫骨折の改善時間について

person 70代以上/女性 - 解決済み

102才の母です。 9/18(祭日)にめまいがして、縁側から仰向けに落ち、現在、腰椎1,2の圧迫骨折(骨膜が切れている)と言うことです。 救急車で運び込まれた病院で2泊3日の間にコロナ感染をしました。一週間自宅療養の間に再度めまい転倒して、9/27(水)救急車で運ばれた病院でコロナが発見され、抗ウィルス薬治療にて陰性化しました。10/10に現在のリハビリ病院に転院して今に至ってます。 このリハビリ病院で初めて、腰椎損傷の治療を始め、10/17頃コルセットを装着し、車椅子に座れるようになっています。 しかし、未だに食事がまずい、疲れると言って、40~10%しか食べられないようです。 リハビリも遅れがちの様で、遅々として進まない様です。 転がる前は血液検査に問題なく、これといった病気はなく、しいて言えば血圧が150程度と年齢相応の高さでした。要支援2でデイサービスを週2回通ってました。脳内ctでは、上記の3病院で確認されましたが、リハビリ病院に来た段階ではクリアーとなっており、認知症の兆しはありません。 問題は、1.上記の食欲の回復がないため、瘦せつづけています。     2.リハビリが進まないため車椅子から動けません。 解消の目安は立つのでしょうか? 出来れば自宅で、静かに最後を迎えためには、    1.食事が自分で摂れること    2.車椅子から伝い歩きになること(車いすでも良いのですが、トイレの便器に乗り              移れれば良しとしなければならない、と思います) リハビリ病院の医師は、入院当初、クリスマスまでには何とかしたい、(約2.5か月間)と言われた居ました。後、2か月で改善の方向が見えるでしょうか。 その医師から言われ、好きなもの、食欲のきっかけとなるようなもの、を差し入れてはいますが効果は薄いです。

4人の医師が回答

精神的に参っています。

person 60代/女性 -

親類の女性(甲)には、親切に相談に乗っていました。 時々身の覚えのないことで中傷を受けても聞き流していました。 最近15年連れ添ったペットの犬がなくなり、母親が認知症になり、世話が出来なくなり、入院していますが、毎日病院に行き、母親の好きな手料理を食べていましたが、コロナウイルスの感染防止のため、母親に会う事も出来づ、毎日のように、私に電話をかけて苦しさを訴えていました。 ある時、その女性と懇意にしていた女性と食事会を催すことになりました。 しかしその後に、その女性(乙)との電話が出ないと私に聞いてきました。 しかし夜も遅く、私は、そんなことで、(乙)の動向を聞いてくるのか不機嫌になりました。 翌日になってから(甲)に電話したら、あんたに関係ない話で、聞いたのが悪かったと言って(乙)の動向を詳しく聞き、相手を完全に把握しないと済まない性格が表れて口論になりました。 その話を(甲)が(乙)に電話して食事会をキャンセルしてまで、お互いが激高していました。その後、取り持ってほしいので、何度も、電話、メール攻撃が続き、 本人は自分がしていることが全く理解していません。 最初は機嫌を取り、そのあとは、相手を攻撃します、すぐに豹変します。 4日間も続き、私は精神的にズタズタになりました。 今は機嫌取りのメールや電話が絶え間なく来ます。 (甲)はADHDではないかと思います。講演会で人に話しかけ、席を立つので皆から嫌がられています、これは多動症と思います。 私はこれからどうしたら良いのか、相談します。 (甲)は前の日の事を覚えていませんが、相手が話したことは覚えていて、一般的な話から、急変して相手を攻撃するパターンを繰り返しています。 私は精神的に病み精神診療科に通院したいほどです。どうぞよろしくお願い致します。  

4人の医師が回答

90歳母親の尿路感染、認知症、食欲低下の件で

person 70代以上/女性 - 解決済み

特別養護老人ホーム入居で、90歳母親のことでお尋ねです。2週間ほど前に、軽い咳があり介護士が提携の総合病院に咳止めの処方をうけるため同行。一応検査ということになり、血液検査とレントゲンを撮影したところ、範囲は狭いながら肺炎の形跡が見られたため、そのまま入院としました。尿路感染の疑いもあり、3年前にも、60日の入院をしたことがあります。昨日朝までは自身で50%、50%は補助をうけながら食事は摂れていましたが、その後は30%程と食事がとれてないとのこと。主治医から唐突に、「痴呆症もあり、すぐではないと思いますが、延命治療をのぞむか話あってもらいたい」と話があったようです。 私自身が定期的に受診している地域主力病院の呼吸器内科部長に、すこり状況をおはなしすると、 血液検査などを見ていないため、詳しい指摘はできないが、義父が92歳で同じような流れで延命治療なく、食べたいとの本人の気持ちがあれば、誤嚥性肺炎は気になるところではあったようですが、2ヶ月ほどて他界をされたとのこと。また食欲が戻るかもしれないが、今のうちに母親に会いに戻った方がよいというサインかと思うと言われました。新型コロナや自身も手術があり、4年間顔を見ておりません。血液検査は、白血球数が高いこと以外は、腎臓、肝臓の数値も悪くないようです。病院も認知症の場合、食事をとる意欲や何らかの治療に自身が理解できず、許可してくれず、食欲があっても、誤嚥性肺炎を懸念して食べさせてあげずらい環境になるよう。また、女性に多い尿路感染から、腎盂腎炎、毒素が血管にぎゃくりして、敗血症と、高齢者には致命的な病気になると聞きました。誤嚥を防ぐリハビリを2日前まで、特別養護老人ホームでも頻繁にして頂き、入居者の中でも高齢にもかかわらず、よく介護士と話たり、食事も完食と兄から聞いていましたが、突然このようになるのでしょうか。

2人の医師が回答

逆流性食道炎?はストレスで起きますか?

person 60代/男性 -

60代後半の男性です。母と2人暮らしです。 朝起きた時、日によって、気持ち悪くなること多くなり、内科医に、「逆流性食道炎だと思いまますので」と「ランソプラゾール」をもらいました。 軽い吐き気があることもありますが、嘔吐まではいかないです。 結論から言うと効きました。 でも薬飲まないで、朝食をとると、良くなることも分かりました。 ただ、この薬は余り続けないほうが良いとも聞きました。 私は睡眠に難があって、寝付きは寝つけるのですが、ほぼ2時間ごとに目が覚めて、3時~4時時頃目が覚めてしまうこともあって、そこでパンを摂ります。 昼寝足りない分は、寝るのですが、1時間くらいで目が覚めます。ただその時にも気持ちが悪くなります。 主治医に相談したら、ヨーグルトとか摂るといいと思います。ということで取ってますが。まあまあ効くようです。 原因はストレスで起きますか? 毎日結構なストレス抱えています。 仕事で稼がないといけないのと、母(93歳)が認知症で、家にいて、あれこれ手がかかります。 母のことが一番ストレスだと思います。 デイサービス週3回、2泊3日のショートステイに行っています。 母がいないときは、ずいぶん精神的に楽です。 仕事も少し他の人に手伝ってもらうことにしました(仕事は楽になりましたが、収入が減るのもストレスですね) 「逆流性食道炎」はストレスと考えてよいですか? 息抜きできることはあるのですが、一番はマッサージに行って、体を揉んでもらいお話しするのが一番気晴らしになります。 しかしコロナ感染者が急に増えてきて、そのマッサージも行っていません。 胃カメラ2か月後に受けます。 話しがバラバラになりましたが、「逆流性食道炎」はストレスが原因でしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

下行結腸癌 Stage II

person 70代以上/女性 - 解決済み

本年82歳を迎える認知症で要介護5の母が下行結腸癌StageIIと判明しました。全周に癌があり、今後狭窄する可能性があるそうです。転移は無いとのことでした。 介助ですがしっかり食事は取れており、歩くことはできませんが、車椅子を用いて介護士さんに面倒を見ていただいています。 高血圧はありますが、アレルギーやその他の大きな持病もありません。 コロナが落ちつき始めた昨今、2歳の孫(我が子)との触れ合いをできるだけたくさん作りたいと考えていた矢先でした。 病院からは下記の選択肢が提示されております。 1.癌を取って人工肛門を作る(開腹手術) ※手術ができるかの最終的な検査はこれからです。 2.定期的に検査をし、狭窄ができたらステント挿入 3.侵襲的な治療はしない 1かつ腹腔鏡手術の可能性を聞いたのですが、手術時間が長く掛かり、麻酔の時間も増え、感染症や合併症などのリスクも増え、当該の病院では対応できないとのことでした。同時に1そのものが母の現状からはハイリスクであり、現状より身体のレベルが下がり、食事もできなくなったり、先に述べたリスクや肺炎などで生命の危機に陥る可能性も高いとのことでした。 質問としましては、 1で腹腔鏡手術はできないものでしょうか? できるのであれば、ダメージ少なく癌も切除でき、早い段階で元の生活に戻れるのではないかと考えました。 また、1そのものは腹腔鏡手術にせよ開腹にせよ、そんなに危険なのでしょうか。2も最終の選択肢には入りますが、この状況では決め手がなく、どうして良い分らず悩んでいます。母にはまだまだ元気で居て欲しいです。 セカンドオピニオンもお願いするつもりですが、これもどこにアプローチしたら良いか分からず、これについてもアドバイスをいただけますと幸いです。住まいは東京です。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

コロナワクチン接種後から胸の痛みがあり心房細動発症、原因と今後の治療方針について

person 30代/男性 -

21年8月にコロナワクチン2回目接種後から胸痛や違和感が続き、レントゲン、心電図をしたが異常無し。22年1月にバドミントン中に突然息苦しさとめまいがあり運動中止。運動強度は全国レベル。直後に人間ドックをするも異常無し 22年7月、家族がコロナ感染、自身は無症状で罹患不明。その後再びバドミントン中に息苦しさとめまい発症。22年9月にもバドミントン中に息苦しさ、めまい、動悸、指先のしびれが出て、循環器内科受診。心エコー、トレッドミルで心拍200まで負荷をかけるも異常無し。 その後、喉の閉そく感も出るが、人間ドックで再び異常無し。咽喉科でファイバースコープ、内科で胸部レントゲンと甲状腺血液検査、循環器内科で胃カメラと大腸内視鏡をするも異常無し。 発作が出た日はコーヒー5杯飲んで運動したりと、カフェインを摂取していた気がして、脱カフェイン、同時に漢方の半夏厚朴湯を飲み始める。 それでも23年4月再びバドミントン中に発作があり救急搬送。心房細動と診断され、アブレーションを勧められる。後日、ホルター心電図をやった際に息苦しさを感じるも心房細動は出ていない。 運動は定期的に行っているが、今はバドミントンは怖くて中止、ジムやジョギングは継続。初めて症状が出る直前には母が若年性認知症になりストレスあり。 喉の閉そく感や運動時の心房細動で考えられる原因はなんでしょうか? ストレスやカフェインによる自律神経の乱れ? アルプラゾムで喉の症状は落ち着く気がします。 心房細動は自律神経やストレスが原因の場合もあると聞きましたが、生活改善、ストレッチや整体などで落ち着くことはあるのでしょうか? スマホやPC作業で首や腰は悪いです。現状は運動中だけ(喉の閉そく感やめまいは日常的)ですが、アブレーションは急いでやるべきでしょうか?  CTなど他に潰しておいた方がいい検査はありますか?

3人の医師が回答

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