ストーマ下痢に該当するQ&A

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直腸がん低位前方切除、人工肛門造設(イレオストミー)、閉鎖後の排便困難について

person 60代/男性 -

2023年11月に肛門に近い部位の直腸がんを腹腔鏡下低位前方切除術にてクリアに取り除いて頂き、人工肛門(イレオストミー)経由での排泄となりました。入院中に腸閉塞を起こしたため、退院まで18日を要しました。便性コントロールのため退院時、ランソプラゾールOD錠15mg、ビオスリー配合OD錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、コロネル錠500mgが処方されましたが、人工肛門からの排泄が長時間ストップすることが多く、術後45日目に腸閉塞により再入院致しました。(5日で退院) その後かかりつけ医(施術病院とは別)より大建中湯を処方して頂き、排便はスムーズになりましたが、大建中湯服用開始後27日目ごろ排泄が大量となり、脱水による低ナトリウム血症で緊急入院。回復後、検査により直腸の吻合部が極めて良好と確認出来たため、術後97日目に閉鎖術を受けました。肛門経由での排便にもどり、ミヤBM錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、ロペミンカプセル1mgの処方を受けていますが、便性は水溶の下痢と便秘、腹部膨満感を行ったり来たりで不安定です。不眠不休状態での自分の意思でコントロール不能な肛門ケアで疲労困ぱいしております。閉鎖術直後より肛門になぜか炎症が起き、強力ポステリザン軟膏を使用していますが、頻便にて患部を清潔に保てませんのでまったく改善しません。直腸のサイズは通常の5分の1となり、術後間もないためやむを得ないのでしょうが、排便はストップがかけられないので、オムツを常用しております。現状では仕事復帰のめども立たず、この先どうなるのか不安です。排便が自分の意思でコントロール出来る日は訪れるのでしょうか。

5人の医師が回答

肛門の違和感。内膜症?

person 20代/女性 -

29歳女性です。2年前から以下のような症状があり、婦人科•消化器科•肛門科•整形外科と、病院を渡り歩きましたが、いずれも大きな問題は見つかりませんでした。 •肛門のひきつり感、何かがある感じ、腰痛 •毎日の軟便、下痢 •生理は少量だが、小さい塊や膜が沢山出る •生理が2週間、少量だらだら続く •経血がスムーズに出ない、排便時にいきむと、やっとポタポタ出る 婦人科では、経膣エコー、MRIを取り、内膜は厚めだが均一、特筆すべき点はないと言われています。生理不順の改善ということで、現在はルナベルULDを服用していますが、違和感の症状は改善されておりません。 一番辛いのが、毎日の肛門の強いひきつり感(何かはさまっている重い感じ)と、軟便、下痢です。 自分の感覚としては、強いひきつり感があるので子宮内膜症で直腸と癒着してしまっているのでは...?と思っているのですが、やはりこのような強い違和感でも、MRIでは判別不可能なのでしょうか。 このまま様子を見ておいて、内膜症が進行して、人工肛門などになったらと、不安が拭えません。 既婚で、妊娠も考えていますが、このような下腹部の違和感で性交痛もあり、中々性交に至らず、スタートラインにも立てていない状態です。不妊かどうかの判断も付いていないのですが、思い切って腹腔内手術で、確定診断をすべきでしょうか...。

1人の医師が回答

バリウムの副作用について

person 40代/男性 -

バリウムについて質問です 昨日バリウム検査うけました。10年ぶりだと思います。胃カメラで、慢性胃炎 食道ヘルニア、逆流性食道炎と、いわれましたので もしかしたらスキルス胃がんにも、なっていないか不安なためうけました バリウム検査でスキルス胃がんが、見つかることはあるんでしょうか? バリウム検査は、異常なしといわれました。ヘルニアもかつダツ型ですが、それでも軽いものであるとききました ネットで、バリウムが大腸にのこると穴があく、腹膜炎など危ない状態になる可能性もあるとみました。昨日の晩、バリウム下痢も3回でました。本日も白い便がでました。腹痛はありません 昨日今日下剤2錠ずつのみました 今のところは便はでてますが、 果たしてこれから先、バリウムは全て無事体からぬけるのか不安です 結局のところバリウムが全てでたかの確認は、腹部X線をしないとわからないのでしょうか? 少量のバリウムが、のこり続け、将来 腹膜炎、開腹手術 人工肛門などやっかいなことがおきないか心配です (ネットでよんだ情報です) 白い大便がでなくなり、普通の大便がでるようになったらそれは、もう体内にバリウムがないとゆうことですか? それともセメントみたいに、固まりこびりついてるとゆうパターンもあるんでしょうか? 昨日の晩御飯はおおめにたべました。おかずは、ピーナッツで多くたべましたが 問題ないでしょうか? しばらくは、牛乳、ヨーグルトはやめたほうがいいでしょうか? ヨーグルトをたべたあと、しばらくして下痢になることがよくあります つまりヨーグルトで、下痢になりやすい体質ですが、バリウムをだすためたべたほうがいいでしょうか? あとさけたほうがよい 食べ物 飲料などありますか? また、昨日の晩 眠気とともに動悸がしばらくおこりました バリウムの副作用で動悸もおこるものでしょうか?

5人の医師が回答

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