仮骨できないに該当するQ&A

　8月に旅先で脛骨腓骨骨幹部を骨折して髄内釘手術を受け、退院後近所の町医者に通い、術後10週で全荷重がOKになりました。 　しかし、腓骨の仮骨化が全く見られないため、将来の手術も想定して転院し、術後3ヶ月のタイミングで超音波治療を開始するも、3週間経っても全く進展がない状況です。 （添付画像は術後2週のものですが、腓骨の状況は現在も全く変わりありません。） 　担当医師からは、骨癒合しない可能性がある、骨癒合しなくても問題はなく、抜釘含め手術は不要だが、痛みが取れないならプレート固定の手術をすることになる、無理な訓練はしないようにと言われ、次の診察は2ヶ月後となりました。 　本題に入りますが、片足荷重で脛を前傾させると腓骨患部外側面が痛むうえに、さらに踵を上げようとすると筋肉痛も加わって、人並みの速さで歩けず、手すりなしで階段を降りられません。 　できれば手術は避けたいし、筋力が戻れば痛みも緩和するかもと思い、医師に筋力強化のためのリハビリ通院ができないか聞きましが、それは自宅でと断られました。 　我流で2/3荷重での踵上げや踵上げ膝曲げ姿勢での左右の足への反復体重移動等の訓練をしていますが、痛みとの折り合いのつけ方がわからず、中途半端なものになっています。 　訓練の是非や手法について助言をお願いします。

2011年12月胸郭出口症候群の手術のため鎖骨を人工的に骨折しました。プレートによる内固定を行い、2012年12月抜釘しました。 2013年1月1日睡眠中に再骨折(手術で切った部位)しクラビクルバントによる保存療法中34日目です。仮骨形成はありません。 このまま保存療法を行うのが最善かどうかについて疑問があります。 1年間金属による内固定を行っていたにもかかわらず再骨折したこと→偽関節を生じるのではという疑問 再骨折は寝ている間に起った可能性が高いこと(折れるはずのない状況で折れた) 学業上3か月以内に看護実習に復帰を目指していること(重たいものをもて、可動域も問題なく、胸郭出口も軽減した状態を目指したい) ベースに胸郭出口症候群があるためできるだけ早期にリハビリを開始したいこと 以上のことを考えると、このまま保存療法で果たして3か月以内に復帰することが可能なのだろうかというのが不安で、大きな悩みです。(3か月以内に実習に復帰できなければ、卒業に差し障る可能性があるので) もし、手術で再度内固定を行った場合、早期にリハビリが開始でき胸郭出口の改善が行えたり、保存療法より早く骨癒合を得られ、偽関節の発生を予防できる可能性があるのでしょうか。 主治医は保存療法しか提示されず、手術については「もうしたくないよね」と言われ手術について話題になりません。 近位の骨折は一発に保存療法で行われると調べたところ出てきましたが、それはどういった理由なのでしょうか。 私は保存療法と手術療法どちらがベストなのでしょうか。 あわせてアドバイス、ご回答どうぞよろしくお願いします。

左足の親指以外を骨折（第二関節の部分）し、手術後1ヶ月経過しました。手術後は両松葉杖で踵歩行で痛みなく生活しております。昨日1ヶ月後の受診で仮骨もでき始めているとことで、指を軽く動かしていい許可もおりて、診察後のリハビリで骨折した部分の指も動かし始めました（親指は前から動かしていた）。 しかし、家に帰って夕方あたりから、骨折側の足の親指（ここだけ折れてない）第二関節あたりが痛む様になりました。前から内出血はあるものの腫れや熱感はほとんどない（写真添付します）のですが、尿酸値が高く過去に痛風に何度もなったことあるので、少し気になります。 指をぶつけたなどはなく、足指をついて歩いてもいないので疲労骨折なども考えにくく、その日の昼間痛みが出る前ですが、骨折部のレントゲン、CTを確認しており特に異常はありませんでした。 （骨折部ではないので注意深く見てはいませんが） そのため考えられるとしたら、痛風発作、そうでなければ長時間踵歩行をしたので筋を違えたかではないかと考えています。 骨折している足と同じ足に痛風発作することは起こりうるのでしょうか？ なお病院には連絡したところ、担当医がしばらく不在のため数日は痛み止め飲みながら様子見て、それでも痛むなら病院に来てくれと言われています。

1/11に第五中足骨を骨折し、翌日に整形外科を受診し、ギプスシーネでの固定、松葉杖歩行を指示され、1か月間、家族に助けてもらって家の中だけで過ごしました。痛みも当初からほぼなく、シーネの内側に荷重をかければ、痛みなく歩けたので、家の中では少しそのようにして歩いていました。 そして2/9、ギプスを外してよいと言われ、1週間は足をなるべく踏み返さないようなロボット歩行をし、その後少しずつ普通の歩行に戻してよい、と言われました。 写真の右が2/9の写真ですが、所謂骨癒合は得られているのでしょうか？仮骨ができ始めるのはいつぐらいですか？ 私はストレッチやヨガが趣味なのですが、痛みのない範囲なら、足首をぐるぐる回したり、アキレス腱伸ばしをしたり、足首を曲げたり伸ばしたりの運動をしたり、足を拡げて踏ん張った姿勢をとったりしても大丈夫でしょうか？また、足裏マッサージなども自分でやりたいのですが、痛みがなければマッサージして大丈夫ですか？ また、1日1,2キロ程度の軽いウォーキングも日課にしていたのですが、そろそろ再開しても大丈夫でしょうか？ ギプスシーネがとれたということは、内側だけに荷重をかけずに、第五中足骨側にも荷重をかけて大丈夫ですか？ 普通に歩いてもあまり痛みがない場合、1週間待たずにロボット歩行ではなく、普通に歩いてしまって大丈夫でしょうか？

先程同じ質問をしましたが画像添付できたので再度質問いたします。 息子14歳が２月にサッカーで接触して右足首内果の疲労骨折でひびが入り、GWに復帰しました。GWの試合(3日間１日2試合前半のみ)で最後の日の夜から右膝を痛がり、ずっと通ってた接骨院で、『少し炎症してるが骨折した所をかばった為に膝に負担が出たのだと思う。病院には行かなくても大丈夫だと思う』と言われましたが、心配で5/9に病院に行きました。その病院は骨折した時に通った病院ではなく近くの病院でした。骨折した時に通ってた病院は土曜日やっていなく仕方なく行きました。その病院では少し炎症してるけど異常ないので様子見てと言われました。 それから約3週間ずっと接骨院でマッサージやテーピングをしてもらって、痛みは30%くらいに減ったけど、練習も試合もすべて休んでるのに痛みがなくならないのはおかしいと思い(接骨院ではそれでも病院に行ったほうが良いと言われませんでした) 足首を骨折した病院に昨日行きました。 そしたら、大腿骨果上部の疲労骨折と、骨肉腫の疑いがあるのでMRIを撮りました。結果はただの疲労骨折で骨肉腫は大丈夫と言われホッとしましたが、レントゲンで骨肉腫と疑われる何が見えたのか、本当にMRIで確認して大丈夫なら心配ないのか帰ってから不安になりました。 そして、大腿骨果上部の疲労骨折はとても珍しいらしく、なぜ疲労骨折になってしまったのか、２月に足首を疲労骨折して、 約２ヶ月休んでたのになぜ？４月中旬からゴールデンウィークまではジョキング➡ダッシュ➡練習試合の審判と少しずつ慣らしていったのですが、いつの段階で今回の疲労骨折になってしまったのか不思議でなりません。 昨日撮ったMRIの画像をアップしたいのですが何故かできません。 仮骨が出来はじめてると言われました。治りがけという事ですか？ いつからサッカーできますか？ よろしくお願いいたします

息子14歳が２月にサッカーで接触して右足首内果の疲労骨折でひびが入り、GWに復帰しました。GWの試合(3日間１日2試合前半のみ)で最後の日の夜から右膝を痛がり、ずっと通ってた接骨院で、『少し炎症してるが骨折した所をかばった為に膝に負担が出たのだと思う。病院には行かなくても大丈夫だと思う』と言われましたが、心配で5/9に病院に行きました。その病院は骨折した時に通った病院ではなく近くの病院でした。骨折した時に通ってた病院は土曜日やっていなく仕方なく行きました。その病院では少し炎症してるけど異常ないので様子見てと言われました。 それから約3週間ずっと接骨院でマッサージやテーピングをしてもらって、痛みは30%くらいに減ったけど、練習も試合もすべて休んでるのに痛みがなくならないのはおかしいと思い(接骨院ではそれでも病院に行ったほうが良いと言われませんでした) 足首を骨折した病院に昨日行きました。 そしたら、大腿骨果上部の疲労骨折と、骨肉腫の疑いがあるのでMRIを撮りました。結果はただの疲労骨折で骨肉腫は大丈夫と言われホッとしましたが、レントゲンで骨肉腫と疑われる何が見えたのか、本当にMRIで確認して大丈夫なら心配ないのか帰ってから不安になりました。 そして、大腿骨果上部の疲労骨折はとても珍しいらしく、なぜ疲労骨折になってしまったのか、２月に足首を疲労骨折して、 約２ヶ月休んでたのになぜ？４月中旬からゴールデンウィークまではジョキング➡ダッシュ➡練習試合の審判と少しずつ慣らしていったのですが、いつの段階で今回の疲労骨折になってしまったのか不思議でなりません。 昨日撮ったMRIの画像をアップしたいのですが何故かできません。 仮骨が出来はじめてると言われました。治りがけという事ですか？ いつからサッカーできますか？ よろしくお願いいたします

2/28の夜に鉄棒から転落し、その場は骨折だと思わず過ごしましたが動かさずに痛がる状態が続いたので 3/2の朝、整形外科に行きました。レントゲンをとるも、肘内障と判断され整復してもらいました。 しかし腫れもあり、夜もうなされたので救急にて再度違う病院の整形外科の先生に診てもらいました。 やはりレントゲンではなにもないが、おそらく軟骨で骨折かも…今日は詳しい検査はできないので。と応急処置をしてもらい、その日は帰りました。 3/2の月曜日の朝、救急で行った先生とは別の医師にてまたレントゲン。異常はないが、ギブスで１週間固定しました。（このとき救急で言われた詳しい検査（おそらくＭＲＩの事）は、ありませんでした） そして3/10の火曜日ギブスをとり再度レントゲン。骨折線などはみられないが、仮骨が確認されました。ギブスを半分に割り、さらに１週間固定とのことです。 この際にＭＲＩについても質問したのですが、３歳ということもあり担当医師はしない方向性のようです。ここで質問なのですが １ 今後、骨端線の損傷によって成長に影響はないのか。曲がってしまったり…などです。 どこが骨折しているかもわからないのにＭＲＩの検査もなく、保存方法で良かったのでしょうか？とても疑問に思っています。 ２ 骨折から２週間近くたつので、もうＭＲＩを撮るとしても無駄になりますか？ 顆上・顆外骨折だった場合次の診察でレントゲンで見えてくる可能性もあるでしょうが…このまま保存方法で治療して、将来骨を削る手術などをしなければいけなるなるかも…と思うと不安です。

昨年の11月に転倒し、左上腕骨を螺旋状に骨折しました。上腕骨近位端骨折に対し髄内釘固定術を行いました。術後の説明では抜釘は不要でありおすすめはしませんと言われていました。 半年が経ち仮骨はできています。リハビリの甲斐あり、屈曲は140度程度上がるようになり、力が入りにくい以外は現在日常生活に不便はありません。ただ外転90度程度で肩に痛みと引っかかる感覚があり、コキッと音がします。 リハビリの先生からは横止めのスクリューが引っかかって関節が滑り込んでいかないのかもと言われました。 オペをしてくれた医師に相談し、スクリューが原因とは考えにくいけど、スクリューのみの抜釘は可能であり、ネイルも挿入時に肩板を切らずに入れたので抜釘にあたりリスクが高いとも言えないと言われました。 抜いた方が違和感は消えるかもしれない、それに異物ではあるので年齢的に抜いておきたい気持ちがあります。しかし、また全身麻酔をしたくありませんし、抜くことで傷が増える、腕がまた動かしにくい期間が出来ることを思うと迷いがあります。今後子供も早くつくりたいという事情もあります。骨のつきが遅く、骨癒合を待っていると時間がかかりそうですし、そもそもコロナ禍で不要不急のオペをしてもらえない可能性も高いと考えると、待ってられないし抜くのを諦めて妊活したほうがいいのかもしれないと思います。 前置きが長くなりましたが、以下お聞きしたいです。 1 髄内釘を入れたままにしておくデメリットは何か 2 抜釘のメリットとデメリット 3 抜釘の傷は大きくなるのか 4 どれくらいの期間留置したままだと抜釘が困難となるのか 回答よろしくお願いします！

約2ヶ月前、第二〜第五中足骨のMP関節部を骨折したため、ピンで固定する手術を行いました。手術の際に説明があり、最速で2ヶ月後、骨がついていればすぐ抜釘するが、それまでは前足部免荷ということで松葉杖で生活しております。その後経過は良好で、ズレもなく仮骨もできてているため、次回の診察で術後2ヶ月を迎えることもあり一度CTを撮って、抜釘の是非について検討するとのことです。 ピンが皮膚内にある感じが気持ち悪いく、主治医もピンが入ってると足趾も動かせないからと早めに抜きましょうということでお互い話ししております。なお抜釘は骨髄麻酔で行うため、2泊３日で行い、術後翌日には松葉杖使わず帰れるはずと言われています。 ただ、他の人の話を聞くと、抜釘するとしても術後半年や一年の方が多く、その様な場合でも抜釘後2ヶ月は金属後の穴から再骨折のリスクが高まると聞いて、私のケースは抜釘までの期間が短すぎないか？再骨折しやすいのではないか？と不安になっております。 そこで上記を踏まえ数点質問があります。 ・今回の私のケースにおいて、抜釘までの期間は適切なのか？ ・抜釘後、いきなり歩行しても問題はないのか？（もちろん関節拘縮などにより簡単には歩けないと思いますが、骨の強度面での話でお願いします） ・抜釘後、どの程度で運動再開は可能なのか？ （リハビリにも通っており、PTさんの指示に従いながら、エアロバイク、マシントレーニング、ウェイトトレーニング、ジャンプやダッシュ、サッカーなどのスポーツの様に段階を踏んで復帰する予定です）

先日、質問させていただいた者です。 左足脛骨、斜骨折をし、ギプス4週間となります。仮骨もでて、順調に回復し、後1週間でギプスを外れることとなってます。 2点質問です ●指先に力をいれて歩くことも出来る様になってきましたが、昨日バランスを崩して転倒してしまい強打して痛いとしばらく泣いてました。 15分ほどして少し落ち着き、そのまま様子をみてます。今日もちょっとだけ痛いけど、ちょっとだけだから大丈夫といってます。ゴロゴロしてると痛みはないようです。 気になった点は、痛みがあるのは脛の部分ではなく、踵のところを訴えていたことです。それは、 ギプスをしてるため、痛みがどこだかわからないからの踵を訴えてきているのか？なんらかの衝撃での痛みがあってのことなのか・・と心配してます。緊急性はないと思い様子をみてますが、月曜日は通常にギプスをしたまま保育園に通い、夕方の受診予定です。ある程度、1ヶ月ギプスし順調に回復しているので気にしなくて大丈夫なものでしょうか。 また、 ●医師からはギプス５週間で除去。その後は、リハビリは外してから判断。とくに保育園での集団生活でのシーネなどは必要なし。通常に過ごして良いと言われます。 必要以上のことは話をしない医師のため、色々心配になってます。 予定通り20日にギプス除去になったとして、４日後には、保育園のお泊まり保育があり散歩など遠出したりするので、それらが可能なのかも気になってます。リハビリが必要なしと判断された場合は、普通の生活、プールや散歩などの制限もなく過ごして良いのでしょうか。 子どもなので、歩ければ特に問題ないのでしょうか。