低身長治療いつまでに該当するQ&A

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低身長リュープリン治療とALPについて

person 10代/女性 -

11歳2ヶ月の娘の低身長治療についての相談です。10歳9ヶ月139.5cm40kgで初潮を迎え、身長の伸びが気になったため内分泌専門の小児科の先生に診ていただき、骨年齢12歳で実年齢より進んでいたことと、E2が40と高値であったことから骨端線が早く閉鎖してしまうかもしれないというとでリュープリン治療開始となりました。 治療開始後、2ヶ月で1.cm伸びましたが、ここ2ヶ月は5〜6mmで現在141cmです。 主治医はE2は0.3まで下がり、骨年齢も12歳のままなのでリュープリンは効果があっている。効果が出ているからこそ伸びが抑制されているが、骨年齢を抑えたまま成長ホルモンで伸ばせているので最終身長を1〜3cm伸ばせる可能性が出てきた、とおっしゃってました。 骨年齢が抑えられていれば、リュープリン治療後にもともとの性ホルモンの伸びが見られて、骨年齢12歳であればあと4cm程度が伸びるはずだ、ととのことです。 しかし、ALPがもともと180だったのがリュープリン治療後は150 に減っていて本当に治療後に予定していた伸びが見られるのか心配です。 主治医はリュープリン治療中はALPは少し下がるし、個人差がらあるからそこまで気にしなくて良いと言われてましたが、ALPが170を切ると伸びても1〜2cmという情報を見てとても不安です。 質問1 主治医のいうとおり、ALPはそこまで気にしなくて良いものなのでしょうか?ALP150からあと4〜5cm伸びることはあるのでしょうか? 質問2 骨端線が残っていれば、リュープリン治療後に骨年齢から予測される伸びは確保されるものなのでしょうか?リュープリンによって逆に伸びないということがありますか? 質問3 骨年齢12歳(左手指の第一関節が閉じるているが第二関節、手のひら、手首には骨端線あり)からの伸びの予測は4cm程度が妥当でしょうか?

4人の医師が回答

11歳、低身長の治療法

person 10代/男性 - 解決済み

11歳10ヶ月の息子の身長が131.0cmです。 生まれたときは40週で49cmと平均的な大きさでした。 父167cm、母164cmです。 別件で、小学校低学年から定期的に小児科に通院しているので、身長のことも相談していますが、内分泌専門の先生ではありません。 まだ低年齢なので様子を見ましょうと、定期的に身長体重測っているくらいです。 10歳のとき、手のレントゲンを撮ってもらいましたが、歳相応とのことでした。血液検査もしましたが、フェリチンの値が低いが治療するほどではないとのことでした。 ホルモン治療ができるかお聞きしましたが、 成長曲線の下ではあるけど、確実に伸びてきてるし、今の身長だとホルモン治療の対象にはならないギリギリのところ。 ホルモン治療しても伸びない人もいるから、万能じゃない。審査が厳しく昔ほど簡単にホルモン投与できなくなっている。 とのことで、まだ様子をみています。 少し前に、3歳離れた妹に身長を越されました。 男の子はいつ伸びるか分からないと言われましたが、できることならホルモン治療も検討していきたいです。 どのような状況であれば、ホルモン治療の適用になるのでしょうか? 適度な運動、睡眠、栄養をとっていても身長が伸びない場合、他にどんな原因が考えられますか?

5人の医師が回答

11歳の娘 低身長の治療

person 10代/女性 -

11歳8か月の娘ですが、現在身長145センチ、体重43キロです。母148センチ、父180センチです。私の身長が低いため、小学2年生の頃から小児科で成長の相談はしてきました。しかし、平均成長曲線をたどるように身長が伸びていたため、治療対象とはならず、10歳9か月で初潮を迎えました。この頃から身長の伸びは止まり現在に至っています。骨端線の開きがあった時点では、父親の身長も高く、これまでも平均身長の曲線どおりに伸びてきていたので、様子見という診断でした。11歳3か月の時点でも母親である私が気にしすぎであり、神経質すぎるだけで、娘の低身長の心配はないだろう、自然に身長は伸びるものだと何もしてもらえませんでした。ところが、今になって身長の伸びが止まり、骨端線もほぼ閉じていて、おそらく最終身長は150にセンチとどかないだろうと言われました。もっと早い段階なら骨端線が閉じない治療ができたかもしれないと言いながら、今になってもう遅いかもしれないが、ということで提示されたのが、自由診療でのカタプレスの服用です。また、アルギニン、プラセンタ等のドクターズサプリでの治療法もあるようです。自由診療で高額にはなりますが、最後の望みをかけて試してみて効果は望めるのでしょうか。今の状況で身長を伸ばす余地があるのか、またこのような治療での効果はあるのかお尋ねします。ご教示をお願いします。

2人の医師が回答

9歳女児、低身長の治療をするべきか

person 40代/女性 -

現在9歳2ヶ月、小学3年の娘についてです。 娘の現在の身長は120.5センチ、痩せ型です。 ずっとー2.0Dの低身長だったため、 近所の小児内分泌医院で経過観察をしていました。 成長ホルモンには異常はなく、1年半前の骨年齢は実年齢ー1歳でした。 小柄ながら、この子なりのペースで成長している…と思っていたところ、 今年の3月末ごろより乳房発育があり、血液検査をしました。 そのときはLH、FSHの上昇はなく、経過観察となりました。 その後、8月に入ったころから、乳房のしこりの増大と、 身長の伸びが認められたため、血液検査と骨のレントゲンを撮りました。 血液検査の結果はまだ出ていませんが、骨年齢が実年齢と同じ9歳2ヶ月 という結果であることから、思春期に入ったかもしれないとのことです。 医師からは、今思春期に入った場合、 最終身長が145cmくらいになってしまったり、生理が早く来たりするので、 もし思春期に入っていたら、抑制する治療をしましょうと言われています。 その場では私も、低身長はもちろんのこと、 周囲より早く発毛したり生理が来るのがかわいそうなので、 1年間くらいの治療なら…と前向きでした。 ところがネットで調べてみたところ、 「LH-RHアナログ(リュープリン)治療終了後は5cmしか伸びない」 という内容を目にして、動揺しています。 そこで質問なのですが、 仮に今、リュープリンを本来の思春期突入(10歳)まで1年程度打った場合、 治療終了後には思春期が戻り、 そこから+20~25cmくらい伸びると考えてよいのでしょうか? それともたとえ1年程度の治療でも、一度治療を始めてしまえば、 やはり治療終了後からは+5cmくらいしか伸びないのでしょうか? お手数ですが、どうぞよろしくお願いします。

8人の医師が回答

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