体重減っているが血糖値が下がらないに該当するQ&A

・46歳です。 ・大学時代の健診で尿糖＋、ブドウ糖負荷試験は異常なしで腎性糖尿と診断されました。 ・空腹時血糖は毎年の健診で30代半ばまで100前後、2011年から毎年人間ドックを受け、空腹時血糖とHbA1cは96/4.6→107/データなし→119/4.9→103/5.1→109/5.3→118/5.2→110/5.1→121/5.4→117/5.2、昨年11月に134/5.1で再検査となりました。 ・1/8に糖尿病内科を受診。空腹時血糖116、HbA1c5.4、ブドウ糖負荷試験で血糖値負荷前107、30分186、60分215、120分192、インスリン負荷前6.0、30分18.3で境界型糖尿病（食後高血糖）と診断され３ヶ月後に再受診に、体成分分析で170cm、58.0kg、体脂肪率21.1%で隠れ肥満の判定でした。 ・昨年12月から１回30～40分の早歩きを週3回ほど、食後ラジオ体操やスクワットを開始（それまで全く運動せず）。内科受診後は毎食最初に野菜を多め、肉・魚、ご飯の順に、麦ごはんに変えました（大食ではないので量は変えず）。ウォーキングも週5回ほど、3日に１回筋トレも始めました。 ・２週間経過し体重が57.8→57.3kgに減りました。元々62kgで昨夏にお腹の風邪で60kg前後に、食べても戻らず昨年ドックで59.2、直近も0.1～0.2kg/日減るなど減りすぎでは？糖尿病が進むと痩せると聞きますし、食事と運動でこれだけ減るのか、他に原因があるのでは？と心配です。 ・やせ型家系で20代は55kg前後、４年前まで57～58kg、17年にいきなり62kgに。 ・中性脂肪が10年ほど200前後、昨年ドックで200、1/8の検査で144に下がりました。他は異常はなしです。体調は朝食後だるくなるときはありますが、歩くようにしてから良くなったように感じています。

今年３月末にめまい、ふらつき耳鳴りで検査を受けたところ上記病名とラグノ脳梗塞1か所が発覚して以来投薬治療しながら、持病の糖尿病の病気治療に全力を挙げて血糖値も正常値並に下がっています。食事にも注意して体重も少し減りました。血圧もあまり高くありません。毎日晩酌をやっておりましたが、病気発覚以降は不安と心配でピタッと止めております。最近耳鳴りとめまいの治療で鍼灸院に通っており少しは良くなっています。薬は朝1回バイアスピリン100、プラビックス75、イフェンプロジル（食後3回）糖尿病の薬（朝1回）飲んでいます。　 最近頭の違和感に気になります。右側の頭がドクドクとしたりジーとなったりズキンとしたり少し圧迫感がしたりボーとしたりで不安になります。 主治医は耳鳴り頭鳴りは病気と関係ないから気にはするなといっております。 少しでも頭の違和感があるとそれを拾ってしまう神経質な面が私にはあります。目が覚めて眠れなくなる時もあります。 このような頭の違和感は薬のせいなのか血流の関係なのか、単なる気のせいなのか、大変恐縮ですが病気が怖いのでお尋ねしたいと思います。

5歳の男の子です。 5日前の朝食から急に食欲が落ち、普段の１日量の4分の１しか食べれませんでした。その日から食べ物を飲み込みづらそうにしてます。 4日前から、全くご飯は食べれなくなり、水分とアイス、ゼリーを少々。 朝軽度の腹痛を訴えたが１時間後にはなくなり、喉が痛いので食べれないといい、耳鼻咽喉科につれて行く。 喉は腫れてない、溶連菌検査も陰性でした。 元気はあり、走り回っていました。 ３日前も同じ感じでした。 2日前、水分量も減り、救急しかあいていませんでしたが見て貰い、お腹がはってるので浣腸と食欲増進のためにナウゼリン坐剤10ミリを処方されました。 噛んで飲み込めないのも話しましたが、お医者さんの前で水を飲んでる姿と腫れてないので喉には異常なしと。 昨日小児科にかかる予定で準備していたら、起床後から元気もなく３回急に嘔吐し軽度の腹痛を訴えたので急いで受診。 お腹のレントゲンは異常なし、採血の結果胃腸炎かなと。 血糖値が54までさがってたので吐き気止めと血糖値改善の点滴をしてもらいました。 点滴後は、元気になり、久しぶりにお腹すいたと話し、絹豆腐１口、小さいバニラアイスを食べりんごジュースを少し飲みました。 ご飯やうどんも食べたいといいましたが結局噛んでるだけで飲み込めませんでした。 その後は昼寝したり、スープを２口、ジュースを飲んで寝たりであまり水分をとってくれませんでした。 今日は、また元気が回復しましたが食欲はなく飲み込みたくない。点滴が嫌だったので今は水分もOS-1を時間かけながら飲ませ様子を見ている状態です。 食欲旺盛な子で体重も１キロ減りました。症状がでる前夜に食事中にきつく注意したストレスからではと考えましたが、食欲が異常に落ちて固形物を飲み込みづらくしてるので他の病気ではと心配です。 再度受診のタイミングも教えて下さい。

ここ2週間ほど、ふわふわしためまいが毎日のようにあって困っています。 症状の始まりは、大体食事を開始して5分くらいで起こり、 めまいのような、酔っている時みたいに頭の上半分がふわふわしてきます。 軽い時は30分ほどで治りますが、ひどいと3時間ほど続き、 横にならないと辛かったり、同時に動悸があったり足元が冷えている感じがしたりします。 午前中に酷く、夕方から夜はマシになることが多いです。夕食時に同じようになっても30分くらいで収まります。 血糖値の関係かと思っていましたが、起床後に白湯だけ飲んだあとにもめまいがありました。 肩こりが原因かと考え整骨院にも何度か行きましたが、良くなりません。 また、ダイエットなどしていないのに半年前と比べて体重が3キロ近く減っているのも気になっています。（元のBMI19.1） 先週内科で血液検査をしていただき、ヘモグロビンの数値が去年より下がっている（9.9）とのことで、鉄剤を処方されて飲んでいます。 食事でのめまいは貧血と関係ありますか。 また、何かほかの原因の可能性もあるのでしょうか。 午前中の外出ができなくなる日が多く困っております。

現在第二子妊娠中です。 27週の時に75gOGTTで妊娠糖尿病と診断されました。 できたら、糖尿病内科専門の先生に回答をお願いしたいです。 現在食後2時間の血糖値を測定し6分割色で経過を見ていますが(非妊娠時165cm 59kg 、指定されている炭水化物量が1日あたり210g)、1回食事あたり炭水化物を35グラム以上とると食後2時間の血糖値が120を超えてしまいます。(現在は35gの６分割食) 1回あたりの炭水化物量を25-30gにすると2時間後は110以下へ下がりコントロールしやすいです。 また、非妊娠時から空腹時にケトン体が出やすい体質です。妊娠してから現在も空腹時にケトンが±〜+検出されるので糖質不足によるケトーシスの可能性を指摘され、インスリン導入を検討されています。 第一子のときも妊娠糖尿病になっていたため(その頃は主治医からあまり厳しく指導されませんでした)、1回あたりの炭水化物量を25グラムにして6分割食にしていましたがその時はケトンは出ませんでした。(体重は減りましたが) ケトン体産生がなくかつ食後2時間値が120以下、HbA1cが5.6以下で維持できれば(27週の時点では5.5、普段は5.0です)約2時間半おきに1回あたり炭水化物30g程度の7分割食で維持しても問題ないでしょうか？次の糖尿病内科受診まで2週間あり、それまでの管理についてアドバイス頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

現在第二子妊娠中です。 27週の時に75gOGTTで妊娠糖尿病と診断されました。 現在食後2時間の血糖値を測定し6分割色で経過を見ていますが(非妊娠時165cm 59kg 、指定されている炭水化物量が1日あたり210g)、1回食事あたり炭水化物を35グラム以上とると食後2時間の血糖値が120を超えてしまいます。(現在は35gの６分割食) 1回あたりの炭水化物量を25gにすると2時間後は110以下へ下がりコントロールしやすいです。 また、非妊娠時から空腹時にケトン体が出やすい体質です。妊娠してから現在も空腹時にケトンが±〜+検出されるので糖質不足によるケトーシスの可能性を指摘され、インスリン導入を検討されています。 第一子のときも妊娠糖尿病になっていたため(その頃は主治医からあまり厳しく指導されませんでした)、1回あたりの炭水化物量を25グラムにして6分割食にしていましたがその時はケトンは出ませんでした。(体重は減りましたが) ケトン体産生がなくかつ食後2時間値が120以下、HbA1cが5.6以下で維持できれば(27週の時点では5.5)約2時間半おきに1回あたり炭水化物25gの8〜9分割食で維持しても問題ないでしょうか？次の糖尿病内科受診まで2週間あり、それまでの管理についてアドバイス頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

15w5dの糖尿病合併妊婦です。 1年前から薬(メトグルコ/デベルザ)を処方されていました。 妊娠前のHbA1cは6.8%です。 妊娠判明後に薬中断、最寄りの産婦人科を受診し、糖尿内科のある総合病院へ移りました。 8wの頃に糖尿内科にかかりましたが、その時点でHbA1cは7.5%になっており、すぐ入院となりました。 入院初日からインスリン(ノボラピッド/レベミル)を始めましたが、中々血糖値が下がりませんでした。食前はほとんど100を切っていましたが、食後は200前後まで… 目標値にならないまま退院となり、退院後は通院で指導され、自己判断で少しずつインスリンを増やしてます。 (2日連続で食後120を越えたら1増やす) 現在の血糖値は、朝は80～100程度ですが、食後は100～160程度で、最高200まで上がります。 食事指導も定期的に受けてます。 食事の量は未だつわりの影響もあり、妊娠前より明らかに少なく、ひどい日は食べれなかったり流動食だったりします。 体重は妊娠前より3kg減りました。 (BMI：妊娠前29.9→現在28.6) 直近(14w)のHba1cは6.6%でした。 インスリン量はレベミルが朝12、夜1で、ノボラピッドが朝31、昼33、夜32です。 どれくらいが普通なのかわからないのですが、入院時に看護師さん達にも多いと驚かれ、担当医にも「他の糖尿を患った妊婦さんよりかなり多い」と言われました。 なぜこんなにインスリンの効きが悪いのか理由もわからず、胎児への影響はもちろん、そもそも妊娠継続してて大丈夫なのか不安です。 12wのエコーでは胎児に異常が見当たらなかったようで、産科の先生は糖尿には触れてません… 今週の金曜に産科検診がありますが、心配で仕方ありません。 一般的にはかなりハイリスクなのでしょうか？ 今後も気を付けていければ大丈夫でしょうか？

2型糖尿病で毎日朝30R20単位、夕30R14単位を注射してます。昨年入院した時は一時的に下がりましたが夏から上昇し始め、12月はA1c10.3でした。 今年結婚する予定ですのでこのままじゃいけないと思い、食事療法+運動を毎日行うようになりました。 今は朝110前後、就寝前120〜160台(夕食内容になり異なる)で今月のA1cは9.3でした。 体重は残念ながら減ってはいないのですが、筋肉がついてきたのか硬くなってきました。 前置きが長くなりましたが、父は朝晩オイグルコンを服用していてA1cは6.8くらいです。毎日ビール350ミリリットル1缶と焼酎のお湯割りをコップ2杯飲んでます。甘いものも大好きです。 先日、就寝前に甘酒を飲んでその時私の簡易測定器で血糖値を測ったところ236ありました。ですが、翌朝には93まで下がっていました。 食べ物に注意しなくても服薬でこれだけ下がるなら服薬の方がいいのでは?とふと思いました。 ちなみに父はほぼ毎日ジムでトレーニングしています。 服薬か、インスリン注射か判断する基準のようなものってあるのでしょうか? 私はA1cを見ると重い糖尿病だとは思います。 知人や親戚に糖尿でインスリン注射していることを話すとじゃあ重いのね。という反応になります。 実際、主治医からはインスリンが1日16単位以下になれば飲み薬に変えましょうといわれています。 ただ、糖尿を考慮した適性体重だと今より15キロくらい減量しなくてはいけないので先は長いですが頑張ります。 実際のところ、インスリン=重度、服薬=軽度というのはあてはまるのでしょうか? 私はいまのところ、合併症状は出ておりません。定期的に眼科検診もしています。 父は眼科検診はしておらず、話を聞くと神経症状が少し出ているような感じです。

現在50歳男です。27歳の時から重症筋無力症でステロイドを服用しています。7年前からプレドニン隔日25mgでしたが、昨年末に症状が悪化し、隔日35mgに増量しました。 ところが、1年前(増量前)の人間ドックでブドウ糖負荷試験をやった場合の2時間後血糖が134でしたが、今年2月(増量後およそ3ヶ月)服用した日の検査では、147と境界値になりました。ちなみに空腹時(朝)・負荷後30分、60分、120分の血糖は今回109-157-178-147です(前回は103-134-133-134)。同じ経過のインスリンは今回4-11-16-15、前回は4-26-15-18ですので減っています。また、HbA1cは今回5.2(前回5.4)でした。以下、お教えください。 1.ドックの報告には経過観察となっていますが、この程度の数値であれば、心配する必要はないのでしょうか。あるいは今後さらに何か検査が必要でしょうか。 2.上記はプレドニン増量後3ヶ月での検査結果ですが、今後さらに悪化する可能性は低いでしょうか。 3.それとも、血糖値増加はステロイド増量と関係なく、インスリンが下がったことが原因でしょうか(コレステロールや体重はほぼ標準です)。 4.現在隔日35mg服用ですが、糖尿の予防・治療のためには毎日17.5mgの方がよいのでしょうか 5.ステロイド糖尿の場合、運動や食事とあまり関係がないと書いてあるのを読みましたが、本当でしょうか。これから日常生活でどのようなことに気をつけるべきでしょうか。 いろいろとすみませんが、よろしくお願いします。

現在フォシーガ錠を7ヶ月ほど飲んでいます。 本日、血液検査の結果を説明され、hba1cが3ヶ月前の6.4より6.1に下がり、体重2k減少して177cm62kg、その他数値以上なしのと結果でした。 数値も良いために薬をどうするかと話がありましたが、糖質制限をしているが、接待や我慢できない時に炭水化物を多く取ってしまい、出来れば引き継ぎ処方してほしいと希望し、今日は2ヶ月処方してもらいました。 先生の話では、大規模調査にて、数値が正常になった後もフォシーガ錠を飲み続けたグループの心臓疾患が減ったこと。一方で薬にはベネフィット以外にリスクもあり、必要ない薬は飲まない方が良いとの考え方もあるとの説明でした。 半年に一回程度、尿アルブミン検査に通っている専門医(最近自由診療中心の為に、費用が比較的高額になる為に、通いづらい)hba1cよりも、食後高血糖のリスク高いと説明しています。 質問です。 1.患者の希望だけで、フォシーガ錠の処方は出来るのか。 2.フォシーガ錠を飲んでいると、血糖値が20程度下がります。リスクよりベネフィットが高いと思いますが如何でしょうか。 2.内科ではなく、やはり糖尿病専門医を選んだ方が良いのか。その場合は、実際に通わなければ分からないと考えますが、様々な病院を受診した際に、初めから検査を行うと負担が大きいのではと考えております。血液検査の結果を持っていけば、再診の様な対応をして頂けるのでしょうか。 ご教授頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します