糖尿病合併妊娠の妊娠継続
person30代/女性 -
15w5dの糖尿病合併妊婦です。
1年前から薬(メトグルコ/デベルザ)を処方されていました。
妊娠前のHbA1cは6.8%です。
妊娠判明後に薬中断、最寄りの産婦人科を受診し、糖尿内科のある総合病院へ移りました。
8wの頃に糖尿内科にかかりましたが、その時点でHbA1cは7.5%になっており、すぐ入院となりました。
入院初日からインスリン(ノボラピッド/レベミル)を始めましたが、中々血糖値が下がりませんでした。食前はほとんど100を切っていましたが、食後は200前後まで…
目標値にならないまま退院となり、退院後は通院で指導され、自己判断で少しずつインスリンを増やしてます。
(2日連続で食後120を越えたら1増やす)
現在の血糖値は、朝は80～100程度ですが、食後は100～160程度で、最高200まで上がります。
食事指導も定期的に受けてます。
食事の量は未だつわりの影響もあり、妊娠前より明らかに少なく、ひどい日は食べれなかったり流動食だったりします。
体重は妊娠前より3kg減りました。
(BMI：妊娠前29.9→現在28.6)
直近(14w)のHba1cは6.6%でした。
インスリン量はレベミルが朝12、夜1で、ノボラピッドが朝31、昼33、夜32です。
どれくらいが普通なのかわからないのですが、入院時に看護師さん達にも多いと驚かれ、担当医にも「他の糖尿を患った妊婦さんよりかなり多い」と言われました。
なぜこんなにインスリンの効きが悪いのか理由もわからず、胎児への影響はもちろん、そもそも妊娠継続してて大丈夫なのか不安です。
12wのエコーでは胎児に異常が見当たらなかったようで、産科の先生は糖尿には触れてません…
今週の金曜に産科検診がありますが、心配で仕方ありません。
一般的にはかなりハイリスクなのでしょうか？
今後も気を付けていければ大丈夫でしょうか？
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