係留脊髄に該当するQ&A

検索結果:131 件

潜在性二分脊椎(疑い)について

person 乳幼児/男性 -

現在4か月になる息子が、潜在性二分脊椎の可能性があるようなのですが、早期にMRI検査を受けることのメリット・デメリットを教えてください。 1か月検診時に、かかりつけの小児科にて、お尻にくぼみがあること(背骨の最後のところ、お尻の割れ目の最後のところ)、足の運動機能や形状に問題は見られないこと、1歳になった時点で検査をするかもしれないこと、を告げられました。 2か月検診の際に確認してみたところ、1歳で行う検査はMRIでそれにより確定診断がつくこと、MRIは別の大病院にて行うこと(紹介)、MRIを受けるためには赤ちゃんがしっかり眠っている必要があるため薬を使うこと(赤ちゃんに負担になる)、症状がなければ検査は1歳まで行わないのが慣例であること、お尻のくぼみがある赤ちゃんは多数おり実際に問題が出てくるのはごくわずかであること、仮に検査により脊髄係留等がみつかっても症状が出ていなければすぐに手術等の適応にならないこと、以上より、現在とくに対処の必要なしとの説明を受けました。 しかし、ネット等で調べると、乳児期に症状がみられなくても、成長するとともに症状が出てくる可能性があること、症状が出る前に対処した方が予後がよいこと(症状が出てからでは間に合わないこと)、を指摘する記述が多数みられることから、少しでも早く確定診断をつけ、次に何をすべきか考えた方がいいのでは、と思っています。 1)4か月児がMRIを受けることのリスク、2)そのリスクが高いのであれば、最短でいつなら適切なのか、3)仮にすぐに検査を受け脊髄係留等の確定診断がついたとき、手術等次の処置に進む基準はどのようなものか(現在月齢相応の発達をしていれば経過観察になる等)、4)一般的な「お尻のくぼみ」への対処がどのようなものか(上記のDrの判断は一般的なものなのか)について教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

脊髄終糸脂肪腫、症状がでたらどうなるか

person 30代/女性 -

脊髄終糸脂肪腫というのは症状が出てからでは治療しても障害を残すのでしょうか。子供は今2歳5か月で、専門医に4か月毎の診察と問診、また年に1度のMRIを受けています。症状が現れることは少ないというし、予防手術の話なども出ず、経過観察でいいそうですが、やはりいつ症状が現れるかわからないし、今もちょっとしたことで終糸脂肪腫との関係があったらどうしょう、とすぐ結びつけてしまいます。この診察の間に何か症状があって、次回の診察まで様子を見ていて手遅れにはならないのでしょうか。症状が出る可能性がゼロではないなら、予防的に手術して除去して心配がなくなった方が精神的にも楽なのですが。あと、この疾患は幼児期に症状が出なくても成長期の身長が伸びる頃、脊髄係留症候群になりやすいというのは本当ですか?突然症状が出るのですか?今、娘は走れるけれど、たまに転ぶし、他の子より速く走れないし、走り方が小走りっぽいので大丈夫か心配です。その場でジャンプとかもできるけど、他の子供より身体能力が劣っている気がします。例えば他の子は大股で速く走れたり、ジャンプもバンザイして膝を曲げて高くジャンプとかできますが、うちは小股で小走り、ジャンプも腰が引けていて前かがみで力が入ってる気がします。

3人の医師が回答

3歳 脊髄終糸脂肪腫 排便障害

person 乳幼児/男性 -

3歳になったばかりの息子についてです。 生後間も無く、お尻の割れ目の上にdimpleがあり、検査の結果脊髄終糸脂肪腫の診断をされました。 椎体にいくつかの奇形も見つかっており、先天性側弯症の診断もあります。 かかりつけの脳外科の医師は、予防的な意味でオペを勧めましたが、セカンド、サードオピニオンをとり、どちらの医師も、この程度であれば将来的に障害が出るとは考えにくい、オペは勧めない、との事で半年に一回の経過観察にしてもらっておりました。 順調に元気に育っていったのですが、ここ数日、急に便がお尻から漏れ出るようになってしまい、常にお尻から少しづつ便が出ている状態です。 肛門の締まりがない。少し口が開いている状態。 便は少しづつ出ていて、一気に出すことはない。ふんばることもない。 そもそも便意を感じていないよう。(下剤を飲んでも便意を催さない) 本人はお尻に違和感があるようで、正座をしたりして、お尻を押さえようとする。 常にお尻の周りがうんちで汚れてしまいます。 きっと脂肪腫の影響がここに来て急に来たのか、とショックを受けつつ、急いでオペを受けさせないといけない、と焦っています。 特に直腸の障害はオペをしても改善しにくい、と見ましたし、このまま息子の便失禁は改善されないのか、と思うと、悲しくて仕方ありません。 特に、肛門が緩む、力が入らない、便意を感じない、というのは脊髄係留症候群でよくあることなのでしょうか。 症状が改善される可能性はないのでしょうか。 不安なので、何か情報を教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1歳児、全身麻酔後のインフルエンザ予防接種

person 30代/女性 -

1歳10ヶ月になる娘のインフルエンザ予防接種についてご質問させてください。 娘は今年11月1日に、全身麻酔で脊髄終糸脂肪腫に対する脊髄係留解除術という手術を行い、10日に退院したばかりです。 今年10月上旬には、保育園に通わせ始めました。3日目に原因不明の高熱を出して、初めて熱性痙攣が起きてしまいました…。救急で小児科にかかり検査、診察していただいたところ、単純性の痙攣であるとの診断でした。 娘は、非特異的ige検査で卵白が±という値とのことです。弱く卵アレルギーがあると聞いています。日常生活で卵の除去はしておらず、全く問題なく食べれています。 今は術後のため、心配なので保育園はおやすみさせているのですが、また、来月から保育園に通わせたいと考えています。 また、熱性痙攣を起こしたこともあり、高熱がとても怖いです。 インフルエンザの予防接種をしたいと考えていますが、小児科で空きがあるのが今月21日の午前中になります。 全身麻酔からの期間として約3週間。それにアレルギーなどの体質を考慮して、接種はよろしいでしょうか。また、気をつけられることなどがありましたら教えていただけると嬉しいです。 インフルエンザ予防接種をしても、約2週間後には保育園の慣らし保育が始まり、接種回数もまだ1回なので感染リスクは怖いですが…。保育園に通わせる以上、ある程度のリスクは仕方ないと考えるしかないでしょうか。 手術を受けた病院さんからは、インフルエンザ予防接種は可能との回答をもらっています。 私が心配性のため、色々不安になってしまいご質問させていただきました。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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